Coöperatie VGZ |

Inhoud

Korte impressie VGZ

Zinnige zorg

Alliantiepartners

KORTE IMPRESSIE VGZ

2

Coöperatie VGZ |

ZINNIGE ZORG

Coöperatie VGZ |

Zinnige zorg film

Coöperatie VGZ |

Totale zorguitgaven zijn over de

laatste 16 jaar meer dan

verdubbeld…

De Nederlandse gezondheidszorg...…is een van de beste ter wereld maar ook een van de duurste

Coöperatie VGZ |

Daarom is effectieve en duurzame

kostenbeheersing noodzakelijk

Traditionele maatregelen (eigen risico, pakketverkleining) hebben stevige impact op (toegankelijkheid voor) patiënten

Drukken op prijzen leidt tot ongewenste volumestijging en minder tijd voor de patiënt

VGZ gelooft dat inzet op zorg die beter is voor de patiënt hand in hand gaat met lagere kosten én de enige duurzame manier is om kosten te beheersen

De zorguitgaven verdubbelen tot 174

miljard in 2040

✔

✘

✘

Zinnige zorg……zien wij als de enige duurzame manier naar kostenbeheersing

Coöperatie VGZ |

Zinnige ZorgDrijfveren en dilemma’s

Drijfveren om overbodige zorg te

voorkomen

• Inleven in de patiënt/cliënt/werknemer:

snel en goed helpen

• Solidariteit binnen ons systeem

• Beheersing van stijgende zorgkosten

Dilemma’s

• Informatieasymmetrie

• Reputatie

• Fragmentatie

• Inbreuk verdienmodel

Coöperatie VGZ |

Dilemma 1Zorgaanbieders die investeren in kwaliteit

worden geconfronteerd met omzetreductie

Omzet van een ‘Productie’

ziekenhuis

Omzet van een ‘Kwaliteit’

ziekenhuis

Coöperatie VGZ |

Dilemma 2Voorbeeld van de versnipperde businesscase: investeren in medicatie

reviews en therapietrouw leidt tot afname in ziekenhuisopnames

Oud Nieuw Oud Nieuw Oud Nieuw Oud Nieuw

Budget Apotheek Budget Ziekenhuis Budget Apotheek Budget Ziekenhuis

Businesscase op papier Businesscase in de realiteit

Coöperatie VGZ |

Onze Zinnige Zorg agenda

15

Coöperatie VGZ |

Reductie onnodige zorg door

kwaliteitsinitiatieven

Stap 1: Op zoek naar kwaliteits

intiatieven

Stap 2: Opschalen naar

andere zorgaanbieders

Bij VGZ bevinden we ons momenteel in stap 2

• Allianties/partnerschap gerealiseerd met een selecte groep ziekenhuizen & zorginstellingen

• Dokter/professional in the lead met de patiënt centraal

• Partners is financiële zekerheid geboden voor teruglopende omzet als gevolg van de initiatieven

• Voorlopers stimuleren: langlopende contracten, betere financiële verdeelmodellen

• Volume kanaliseren richting de zorgaanbieders die onze good practices implementeren

• Verzekerden helpen de juiste keuze te maken: zorgadvies & bemiddeling

• Zorgaanbieders die de good practices niet implementeren korten op hun budgetten

Coöperatie VGZ |

Good Practices via drie stromen

Coöperatie VGZ |

Good practices nemen we mee in de zorginkoop

✓ Een vernieuwende interventie

✓ Meetbaar bewezen in de (eigen) praktijk

✓ Betere zorg tegen lagere kosten

✓ Opschaalbaar

✓ ambassadeur

Good practice (GP) Ophalen Opschalen

G

P

Coöperatie VGZ | 19

Coöperatie VGZ | 20

Coöperatie VGZ | 21

ALLIANTIEPARTNERS

22

Coöperatie VGZ |

Onze alliantiepartners

23Meet en Greet bij VGZ

Coöperatie VGZ |

VGZ werkt samen met (netwerk) partners aan Zinnige

Zorg voor de patiënt

24

Meer tijd voor de patient

Kwaliteit als Medicijn

Betaalbaar beter

Zorg van Waarde

Beter, beter worden – onze zorg

Coöperatie VGZ |

Hiermee dragen we samen flink bij aan de ontwikkeling van betere zorg…

Ideeën BuCa's Gestart

>150 >100 >70

+90 +80 +70

90 80 65

265 15 19

77 68 37

50 0 10

60 20 25

57 31 27

40 15 10

100 50 25

60 5 5

56 10 >5

Netwerk >1000 >450 >350

Coöperatie VGZ |

Zinnige ZorgEr is een transformatie gaande in de zorg

Coöperatie VGZ |

Pilot zorggroep HenZ

Prachtige resultaten:

• Patiënt tevredenheid +16 (NPS 61)

• Tevredenheid werkbelasting huisartsen +82%

• Daling aantal verwijzingen naar de 2e lijn -18,8%

• Daling diagnostiek aanvragen -8,6%

Coöperatie VGZ |

Vervolg in deze regio en landelijk

• Nieuwe meerjarencontracten

• Gedeelde visie

• Complementaire contracten en afspraken

• Betrekken overige zorgaanbieders

• Congruentie andere verzekeraars

Coöperatie VGZ |

• Nagaan zorg-wens ouderenZinnige zorg

VGZ

Ziekenhuis

MSB

Maatschap

Netwerk zinnige zorg

• Ondersteunt en faciliteert de

ingezette lokale verandering

• Pakt gezamenlijke

vraagstukken aan

• Organiseert bijeenkomsten

en netwerkgroepen

Coöperatie VGZ | 30

Een zorglandschap dat kwaliteit

en lagere kosten centraal zet

Van... …Naar

Harde onderhandelingen… …Samenwerken

Prijs onderhandelingen… …In gesprek over inhoud

Opleggen… …Ophalen

Korte termijn afspraken… …Meerjarenafspraken

Wantrouwen… …Wederzijds vertrouwen

Dit vereist ook voor VGZ een verandering in cultuur,

interne samenwerking, organisatie en bedrijfsprocessen

Interne transitieVGZ maakt ook transitie door om Zinnige Zorg te realiseren

Coöperatie VGZ |

Verleden: focus op omzetgroei

• Focus op omzetgroei biedt incentive voor

onnodige zorg voor de patiënt

• Focus op omzetgroei leidt tot hogere

zorgkosten op landelijk niveau

• Focus op omzetgroei niet houdbaar op

lange termijn (door o.a. zorginkoop en

hoofdlijnenakkoord)

Heden en toekomst: focus op dalend volume

met stijgende marge

• Focus op dalend volume met stijgende marge leidt

tot betere zorg voor de patiënt

• Focus op dalend volume met stijgende marge leidt

tot lagere zorgkosten op landelijk niveau

• Focus op dalend volume met stijgende marge leidt

tot een financiële gezonde en duurzame

zorginstelling (future-proof)

✘✔

Zinnige zorg…… maakt een zorgaanbieder met dalend volume en stijgende marge toekomst vast

Coöperatie VGZ |

Vragen?

32Meet en Greet bij VGZ