Kronologi Erupsi Gigi

7/25/2019 Kronologi Erupsi Gigi

http://slidepdf.com/reader/full/kronologi-erupsi-gigi 1/6

Kronologis Erupsi Gigi

Proses erupsi didahului oleh periode pertumbuhan dan perkembangan gigi

yang menyesuaikan posisinya dengan rahang yang berkembang. Pergerakan gigi-

geligi dapat dibagi menjadi fase-fase berikut: (1) fase pre-erupsi; (2) fase erupsi:

(a) fase pre-fungsional; (b) fase fungsional.

1. Fase pre-erupsi

ari pergerakan gigi merupakan persiapan menuju ase erupsi. Fase ini

terdiri dari pergerakan untuk perkembangan dan pertumbuhan benih gigi

didalam prosessus al!eolaris sebelum pembentukan akar. "elama fase ini# gigi

yang sedang tumbuh bergerak ke segala arah untuk memelihara posisi dalam

perkembangan rahang. Bodily movement adalah pergeseran posisi seluruh

benih gigi yang menyebabkan resorpsi tulang pada arah pergerakan gigi dan

aposisi tulang belakangnya. Pergerakan ini terjadi se$ara terus-menerus

sebagai pertumbuhan rahang.

"elama fase pre-erupsi# organ email berkembang dan terjadi pembentukan

substansi keras mahkota. Pada saat ini# lapisan gigi dikelilingi oleh jaringan

ikat longgar pada sakus dentis dan tulang kripta gigi.

Perkembangan gigi dan rahang berlangsung se$ara bersamaan dan

merupakan proses yang saling berkaitan. %ambar mikroskopis perkembangan





mineralisasi dan akti!asi epithelia sel diluar email yang membentuk

area. b. +ahap intraosseous terjadi ketika pembentukan akar dimulai sebagai

hasil proliferasi dari kedua epitel pelindung akar dan jaringan

mesenkim dari dental papilla dan dental follicle.

$. +ahap supraosseous dimulai ketika erupsi gigi bergerak kearah oklusal

dan meleati tulang dan jaringan penghubung dari mukosa mulut

sehingga reduced enamel epithelial yang membungkus mahkota

berhontak dengan oral epithelial. 'etika hal ini terjadi# reduced

enamel epithelial dari mahkota berproliferasi dan membentuk ikatan

yang kuat dengan oral epihelial.

d. jung mahkota memasuki rongga mulut dengan menembus pusat sel

epitel berlapis. Penembusan ini tersempurnakan oleh ujung $usp yang

menyebabkan terjadinya degernerasi membran# proses ini pun

merupakan tahap aal dari erupsi klinik. *ahkota erupsi kemudian#

dan garis lateral dari mukosa mulut menjadi dentogingival junction.

'etika ujung mahkota mun$ul di rongga mulut# sekitar sampai 2/0

akar terbentuk.

e. rupsi gigi berlanjut untuk pergerakan kearah oklusi pada rata-rata

maksimum dan disana terdapat kemun$ulan atau pembukaan bertahap

dari banyak mahkota klinis. Pergerakan oklusal merupakan hasil erupsi

aktif. 'etika gigi bergerak kearah oklusal# kemun$ulan bertahap dari

mahkota klinis selesai melerai pemisah dari ikatan epitel mahkota

dan hasil pergeseran apikal gusi. *ahkota klinis merupakan bagian



dari gigi# mun$ul di rongga mulut# dan berbeda dengan mahkota

anatomis (terbungkus enamel).2.2. Fase fungsional

Fase fungsional dari fase erupsi dimulai ketika gigi oklusi dan

berlanjut sepanjang masing-masing gigi mengisi sisa rongga mulut.

"elama aal fase periode ini# prosessus al!eolaris akan meninggi dan akar

melanjutkan pertumbuhannya. %igi berlanjut untuk bergerak oklusal yang

mengakomodasi pertumbuhan rahang dan memenuhi perpanjangan akar.

Perubahan yang ditandai terjadinya oklusi. Pemadatan tulang al!eolar

meningkat dan serabut utama ( pricipal fibers) dari ligamen periodontal

menyusun dirinya kedalam pemisahan orientasi kelompok gusi# al!eolar

$rest# dan permukaan al!eolar sekitar akar.

rteri berada pada $ir$umferential dan longitudinal# dalam

hunungannya dengan gigi# pada 3ona pusat ligamen periodontal. Pembuluh

darah mulai memasuki ligamen dari tulang al!eolar. "yaraf-syaraf tersusun

pada membran periodontal dan berdampingan dengan pembuluh darah

tersebut. 'etika saluran akar menyempit# sebagai hasil dari pematangan

akar# apical fibers berkembang sebagai bantalan untuk menahan gaya

akibat oklusi.

"etelah gigi erupsi dan bertemu dengan gigi antagonisnya#

pergerakannya tidak mudah untuk dipastikan. ntuk aktu yang lama#

diper$aya baha gigi yang telah berfungsi tidak akan bererupsi. *eskipun

demikian# penelitian dan penemuan histologis menunjukan baha gigi

melanjutkan pergerakan selama hidupnya. Pergerakan ini terjadi pada

daerah oklusal dan juga pada arah mesial.



"e$ara klinis# pergerakan aktif lanjutan pada gigi dapat dibuktikan

melalui analisis dari gigi yang menyatu dan memendek. "e$ara histologis#

perubahan pada tulang al!eolar disertai dengan bukti konkrit pergerakan

gigi pada periode fungsionalnya.

"elama periode pertumbuhan# pergerakan oklusal gigi $enderung

$epat. 4adan rahang bertambah tinggi pada pun$ak al!eolarnya#

sedangkan gigi-geligi harus bergerak se$ara oklusal se$epat pertumbuhan

rahang untuk menjaga posisi fungsionalnya. Pergerakan eruptif pada

periode ini dilindungi oleh pertumbuhan rahang yang terjadi se$ara

bersamaan.

rupsi !ertikal yang berlanjut juga mengkompensasi atrisi oklusal

ataupun insisal. anya pada saat ini hubungan oklusal dan jarak antara

rahang selama mastikasi dapat diperbaiki.

*obilitas masing-masing gigi mengakibatkan terjadinya gesekan

pada titik yang berkontak. +itik kontak yang tajam akan diperbaiki

alaupun substansi yang hilang pada permukaan proksimal hanya terjadi

karena pergerakan lanjutan gigi menuju garis tengah. Pergerakan ini

disebut dengan penyimpangan fisiologis mesial.

Pertumbuhan aposisi pada sementum berlanjut terus menerus

sepanjang seluruh permukaan akar# tetapi pertumbuhan tulang terhenti

terutama pada seluruh permukaan akar# pertumbuhan rulang terhenti pula

pada fundus# pun$ah al!eolar# dan dinding sekitar soket gigi. inding

mesial soket gigi menunjukan terjadinya resorpsi pada area yang luas.

*eskipun demikian# pada permukaan mesial al!eolus# pada daerah

reparatif tulang# aposisi dapat selalu ditemukan.



Documents

Kronologi Erupsi Gigi