7/29/2019 kul clarek bof

1/41

Dr. Nugroho Tjandra, Sp. Rad (penyusun)

Staf Fungsional Radiologi RSALPengajar FK UHT

7/29/2019 kul clarek bof

2/41

ABDOMEN PLAIN FOTO ANATOMI

PENGAMBILAN FOTO PLAIN ABDOMEN KELAINAN :

1. HEPAR : Normal diatas arcus costa/ tak tampak Membesar : dibawah arcus costa : Hepatomegali ( Fatty Liver,

Carsinoma, Abses liver dst )

2. LIEN : Normal diatas arcus costa/ tak tampak. S Membesar : Splenomegali , Carsinoma

3. SALURAN KENCING : Ginjal : Bentul, ukuran , lokasi.

Ginjal membesar : hyperplasia, tumor, Hydronephrosis. Ginjal mengecil : Hypogenesis Ginjal di luar lokasi : Ectopic kidney Bentuk seperti sepatu : Horseshoes kidney Batu radioopaque sepanjang tr. Urinarius diperhatikan ( lokasi di ginjal,

ureter atau buli

7/29/2019 kul clarek bof

3/41

4. DISTRIBUSI GAS : normal atau Meteorismus,obstruksi ( ilius dan paralitik ).

5. TULANG : Conginetal, Degeneratif, Metastase,Carsinoma ( lihat khusus evaluasi tulang ).

6. TUMOR ABDOMEN

Organ abdomen atas : Hepar, Lien, Pankreas, Ginjal

Organ abdomen bawah : uterus, ovarium, colon Diluar Organ : Mesenterium, Lymphoma , Teratoma

dst

7/29/2019 kul clarek bof

4/41

Evaluasi kelainan tulang

Aligment : normal

Trabeculasi : normal, melebar, osteolitik, osteoblastik

Permukaan tulang : rata, irreguler, destruksi, fracture

Celah sendi : normal, menyempit, melebar Permukaan sendi : irreguler, sclerotik, spur formation

Corpus : normal, kompreasi

Pedikel : normal, rusak : osteolitik/ osteoblastik Bentuk kurve : lurus, scoliosis, khyposis

Kelainan conginetal : CV kurang atau lebih, spinabifida

7/29/2019 kul clarek bof

5/41

Persiapan BOF

BOF : BNO : Buil Nier Overzicht

KUD : Kidney, Ureter and Bladder

Plain Photo Abdomen

Pemeriksaan : posisi AP, LLD, Inverted, Erecka. Ubah pola makan : lunak, berserat, rendah lemak

b. Minum air sebanyak mungkin, makan bubur kecap 3hari

c. Obat pencahar garam Inggris, Dulcolaxd. Foto setelah 6-8 jam setelah di pencahar

e. Tidak boleh merokok

2/5/2013 5

7/29/2019 kul clarek bof

6/41

ANATOMI

NORMAL :

7/29/2019 kul clarek bof

7/41

PENGAMBILAN FOTO

PA, AP , LLD, DUDUK, Inverted :

7/29/2019 kul clarek bof

8/41

Foto BOF layak baca

Identitas pasien lengkap, nama, umur, tgl Marker R/ L

KV : 70 80 ( kondisi soft tissue organ ginjal )

Centrasi sinar di umbilicus

Bagian atas C.V Thoracal 12 , bawah Symphisis Pubis

( atau 3 jari diatas proscecsus xyphodius s/d 3 jari dibawah symphisis pubis )

Sinus costophrenicus terlihat pada pemotrekan

Dinding lateral abdomen terlihat pada pemotrekan Gas dalam usus minimal

Faecal matrial minimal/ tak tampak

7/29/2019 kul clarek bof

9/41

BOF Normal

2/5/2013 9

7/29/2019 kul clarek bof

10/41

Evaluasi BOF Distribusi gas usus Hepar

Lien

Ginjal Psoas Shadow

Tulang

Tumor/ Massa dalam rongga abdomen

Kesan :.

7/29/2019 kul clarek bof

11/41

DISTRIBUSI GAS

Obtruksi letak tinggi/ single bable :

7/29/2019 kul clarek bof

12/41

DISTRIBUSI GAS

Obstruksi letak tinggi/ Double bable

7/29/2019 kul clarek bof

13/41

DISTRIBUSI GAS

Meteorismus :

7/29/2019 kul clarek bof

14/41

DISTRIBUSI GAS

Obtruksi ilius ( tl spondylosis lumbalis )

7/29/2019 kul clarek bof

15/41

DISTRIBUSI GAS

Obtruksi ilius :

7/29/2019 kul clarek bof

16/41

DISTRIBUSI GAS

Perfurasi :

7/29/2019 kul clarek bof

17/41

HEPAR

Hepatomegali :

7/29/2019 kul clarek bof

18/41

HEPAR

Batu gall bladder : (Tl. Spondlylosis Lumbalis, compresi)

7/29/2019 kul clarek bof

19/41

Ginjal Ectopic kidney :1. Contoh kasus dgn IVP Ginjal kiri

Ginjal kanan

7/29/2019 kul clarek bof

20/41

Ginjal

Horseshoes kidney : Contoh Kasus pada IVP

7/29/2019 kul clarek bof

21/41

GINJAL Hypogenesis ginjal kanan : contoh kasus

7/29/2019 kul clarek bof

22/41

Ginjal Hydronephrosis kanan

o.k obstruksi batu( tanda panah biru )

7/29/2019 kul clarek bof

23/41

Ginjal

Susp. Tumor Ginjal :

7/29/2019 kul clarek bof

24/41

BATU SALURAN KENCING

Batu ginjal dan batu buli buli : ( Spondylosis Lumbalis)

7/29/2019 kul clarek bof

25/41

BATU SALURAN KENCING Staghorn calculi :

7/29/2019 kul clarek bof

26/41

BATU SALURAN KENCING

Batu Ureter : ( Spondylosis lumbalis )

7/29/2019 kul clarek bof

27/41

BATU SALURAN KENCING Batu Ginjal dan Batu ureter

7/29/2019 kul clarek bof

28/41

BATU SALURAN KENCING

Batu Buli -buli :

7/29/2019 kul clarek bof

29/41

BATU SALURAN KENCING Batu urethra :

7/29/2019 kul clarek bof

30/41

Psoas shadow

Asimetris : Scoliosis

7/29/2019 kul clarek bof

31/41

TULANG C.V LUMBALIS

Lipping/ spondylosis lumbalis :

7/29/2019 kul clarek bof

32/41

TULANG C.V LUMBALIS

Scoliosis

7/29/2019 kul clarek bof

33/41

TULANG C.V LUMBALIS

Kompreasi/ fracture dan batu empedu:

7/29/2019 kul clarek bof

34/41

TULANG C.V LUMBALIS

Metastase osteolitik & osteoblastic.

7/29/2019 kul clarek bof

35/41

TULANG C.V LUMBALIS

Metastase osteoblastik :

7/29/2019 kul clarek bof

36/41

TUMOR ABDOMEN

Abdomen bawah :

7/29/2019 kul clarek bof

37/41

Ascites Tumor Uterus/ Myoma uteri

7/29/2019 kul clarek bof

38/41

CASUS :

IUD Ectopic dan Tumor abdomen kanan atas :

7/29/2019 kul clarek bof

39/41

Casus : Tumor abdomen :

7/29/2019 kul clarek bof

40/41

2/5/2013 40

7/29/2019 kul clarek bof

41/41

Selamat belajarDr. Witjaksono Waloejo, Sp. Rad

Dr. Nugroho Tjandra, Sp. Rad

Dr. Sri Mulyati Noer, Sp. Rad

Dr. Iswahyudi, Sp. Rad

Tim staf pengajar dokter radiologi