La Consejera de Sanidad ha explicado por fin de dnde salen los
600 Eur/hab y cmo han calculado la cpita mxima que darn a las
empresas El 39% del gasto asistencial total corresponde a la
Facturacin Intercentros es decir que se gener al atender a la
poblacin de los 6 Hospitales EN los Grandes Hospitales Pblicos La
Consejera de Sanidad ha explicado por fin de dnde salen los 600
Eur/hab y cmo han calculado la cpita mxima que darn a las empresas
El 39% del gasto asistencial total corresponde a la Facturacin
Intercentros es decir que se gener al atender a la poblacin de los
6 Hospitales EN los Grandes Hospitales Pblicos
Diapositiva 4
El Plan
Diapositiva 5
Facturacin intercentros 256 Mill 26% En el Plan de
Sostenibilidad dijeron que el Coste total de la Asistencia
Sanitaria de la poblacin de los 6 Hospitales de gestin mixta era
600 Eur/hab y que ese coste EN los Hospitales de gestin privada o
indirecta era de 441 Eur/habitante unos meses ms tarde.. en el
borrador de los pliegos han aumentado a 495 Eur/hab el coste de la
privatizacin... 62 millones ms al ao unos meses ms tarde.. en el
borrador de los pliegos han aumentado a 495 Eur/hab el coste de la
privatizacin... 62 millones ms al ao La presin social les ha
obligado a explicar de dnde salen los 600 Eur del coste total de la
asistencia sanitaria (ahora 621) La presin social les ha obligado a
explicar de dnde salen los 600 Eur del coste total de la asistencia
sanitaria (ahora 621) 441 495 375 otros Facturacin intercentros 97
20% PRESUPUESTOS 2012 621 Una facturacin intercentros del 39% del
gasto total significa que una parte importante de la poblacin
necesita ser atendida en OTROS Hospitales Pblicos porque los 6
Hospitales no pueden ni van a poder tras ser privatizados Una
facturacin intercentros del 39% del gasto total significa que una
parte importante de la poblacin necesita ser atendida en OTROS
Hospitales Pblicos porque los 6 Hospitales no pueden ni van a poder
tras ser privatizados de los 495 eur/hab que darn a las empresas
casi la mitad.. 256 millones sern para facturacin intercentros es
decir para pagar a OTROS Hospitales pblicos por atender a la
poblacin de los Hospitales privatizados de los 495 eur/hab que darn
a las empresas casi la mitad.. 256 millones sern para facturacin
intercentros es decir para pagar a OTROS Hospitales pblicos por
atender a la poblacin de los Hospitales privatizados han inflado
presuntamente los conceptos de gasto para llegar a los 621 Eur y
ahora reducen un 20% para poder decir que privatizar es mas barato
y se ahorrar un 20% han inflado presuntamente los conceptos de
gasto para llegar a los 621 Eur y ahora reducen un 20% para poder
decir que privatizar es mas barato y se ahorrar un 20% han
aumentado el coste asistencial EN los Hospitales un 26%, hasta 375
Eur en los pliegos... para justificar el incremento de la capita a
495 Eur o porque el canon de arrendamiento se incluye como gasto
asistencial han aumentado el coste asistencial EN los Hospitales un
26%, hasta 375 Eur en los pliegos... para justificar el incremento
de la capita a 495 Eur o porque el canon de arrendamiento se
incluye como gasto asistencial Pero... la determinacin de la
facturacin intercentros es muy compleja y requiere de una auditoria
que dura varios meses por lo que se tiene que realizar al final de
cada ao natural Pero...
Diapositiva 6
Facturacin intercentros 257 Mill Banco Facturacin intercentros
257 Mill Facturacin intercentros 257 Mill coste asistencial en
Hospital gasto asistencial EN Hospital H. Gestin Privada por tanto
los 256 mill de facturacin intercentros no se utilizarn durante al
menos 1 ao y la Empresa Privada podr ingresarlos en el Banco adems
de recibir dinero de sobra para cubrir los gastos asistenciales EN
los 6 Hospitales
Diapositiva 7
La Trama
Diapositiva 8
Banco SERMAS Consejera gastp asistencial EN Hospital Facturacin
intercentros 257 Mill gasto asistencial EN Hospital Grandes
Hospitales Pblicos de gestin directa rea Privada de proteccin
Empresa lucro tipo Capio Cada ao la Consejera de Sanidad reparte el
dinero entre los Hospitales para cubrir los costes de la Asistencia
sanitaria especializada en la Comunidad de Madrid
Diapositiva 9
gasto asistencial EN Hospital Banco SERMAS Consejera Facturacin
intercentros 257 Mill gasto asistencial EN Hospital Grandes
Hospitales Pblicos de gestin directa gasto asistencial EN Hospital
Gasto asistencial EN Hospital gasto asistencial EN Hospital rea
Privada de proteccin Empresa lucro tipo Capio . durante el ao
algunos pacientes procedentes del rea de la Empresas Privadas van
consumiendo los recursos de los Grandes Hospitales pblicos y
aumentado su gasto mientras las Empresas Privadas mantienen en el
BANCO el dinero que la Consejera les dio para pagar esos
gastos
Diapositiva 10
El Tinglado
Diapositiva 11
Un ao despus
Diapositiva 12
gasto asistencial EN Hospital Banco SERMAS Consejera Facturacin
intercentros 257 Mill gasto asistencial EN Hospital rea Privada de
proteccin Grandes Hospitales Pblicos de gestin directa Gasto del
rea privatizada Empresa lucro tipo Capio Doble gasto un ao despus
los madrileos habremos gastado el doble en atender a los pacientes
del rea de las empresas privadas.. un ao despus los madrileos
habremos gastado el doble en atender a los pacientes del rea de las
empresas privadas..
Diapositiva 13
gasto asistencial EN Hospital Banco SERMAS Consejera Facturacin
intercentros 257 Mill gasto asistencial EN Hospital rea Privada de
proteccin Grandes Hospitales Pblicos de gestin directa Gasto del
rea privatizada Facturacin intercentros 261 Mill Empresa lucro tipo
Capio la Consejera tendr que hacer una costosa auditora para
facturar a las Empresas Privadas y recuperar parte del dinero que
los Grandes Hospitales gastaron durante el ao anterior atendiendo a
los pacientes del rea de las Empresas Privadas Los Hospitales
pblicos NO estn preparados para facturar en un modelo capitativo
pues nunca lo han hecho.. El sistema de informacin del SERMAS no
est preparado para facturar y llevar aos prepararlo. Los Hospitales
pblicos NO estn preparados para facturar en un modelo capitativo
pues nunca lo han hecho.. El sistema de informacin del SERMAS no
est preparado para facturar y llevar aos prepararlo. por ejemplo.
el sistema informtico no permite identificar fehacientemente el rea
de procedencia de todos los pacientes el gasto que estos pacientes
mal identificados generen en los Grandes Hospitales nunca se cobrar
y se lo quedarn las Empresas Privadas por ejemplo. el sistema
informtico no permite identificar fehacientemente el rea de
procedencia de todos los pacientes el gasto que estos pacientes mal
identificados generen en los Grandes Hospitales nunca se cobrar y
se lo quedarn las Empresas Privadas los Grandes Hospitales Pblicos
an no habrn cobrado ni un solo euro de lo que las Empresas Privadas
les deben por atender a su poblacin.. y las empresas privadas an
mantendrn ese el dinero en el BANCO! los Grandes Hospitales Pblicos
an no habrn cobrado ni un solo euro de lo que las Empresas Privadas
les deben por atender a su poblacin.. y las empresas privadas an
mantendrn ese el dinero en el BANCO! con cada nuevo ao. Las
Empresas Privadas recibirn otros 256 mill, ms un 0.85 x IPC lo que
les permitir cubrir las deudas contradas con los Hospitales Pblicos
sin tocar ni un euro de los 256 millones recibidos el ao
anterior... con cada nuevo ao. Las Empresas Privadas recibirn otros
256 mill, ms un 0.85 x IPC lo que les permitir cubrir las deudas
contradas con los Hospitales Pblicos sin tocar ni un euro de los
256 millones recibidos el ao anterior...
Diapositiva 14
Banco gasto asistencial EN Hospital SERMAS Consejera Facturacin
intercentros 257 Mill gasto asistencial EN Hospital rea Privada de
proteccin Grandes Hospitales Pblicos de gestin directa Gasto del
rea privatizada Facturacin intercentros 261 Mill Empresa lucro tipo
Capio en el mejor de los casos los Hospitales pblicos solamente
recuperarn una pequea parte de lo gastado que ser muy inferior a lo
entregado a las Empresas privadas en el mejor de los casos los
Hospitales pblicos solamente recuperarn una pequea parte de lo
gastado que ser muy inferior a lo entregado a las Empresas privadas
Facturas Llegada la hora de facturar.. Los Grandes Hospitales no
podrn demostrar a las Empresas privadas todos los pacientes que
atendieron. y como adems la Consejera ha supuestamente engordado la
cifra de la facturacin intercentros... Llegada la hora de
facturar.. Los Grandes Hospitales no podrn demostrar a las Empresas
privadas todos los pacientes que atendieron. y como adems la
Consejera ha supuestamente engordado la cifra de la facturacin
intercentros... ..lo que no puedan demostrar o no se haya atendido
no se recuperar y supondr un sustancioso regalo para las Empresas
Privadas. ..lo que no puedan demostrar o no se haya atendido no se
recuperar y supondr un sustancioso regalo para las Empresas
Privadas.
Diapositiva 15
Banco SERMAS Consejera gasto asistencial EN Hospital Facturacin
intercentros 257 Mill gasto asistencial EN Hospital Grandes
Hospitales Pblicos de gestin directa rea Privada de proteccin
Empresa lucro tipo Capio La Consejera tendr que sacar de algn sitio
el dinero de la facturacin intercentros que les da a las Empresas
Privadas cada ao lo detraern del presupuesto de los Grandes
Hospitales Pblicos de referencia de los Hospitales
Privatizados
Diapositiva 16
Facturacion intercentros en la capita INFANTA LEONOR91,097,821
SURESTE38,107,136 TAJO11,780,525 INFANTA CRISTINA26,444,324
HENARES30,053,199 INFANTA SOFIA61,105,222 H La Paz 61 mill menos +
gasto generado por poblacion Infanta Sofia H de la Princesa 30 mill
menos + gasto generado por poblacin de de Coslada H de Getafe 26,4
mill menos + gasto generado por poblacin de Parla H Gregorio Maran
91 mill menos + gasto generado por poblacin de Vallecas H Gregorio
Maran 30 mill menos + gasto generado por poblacin de Arganda H 12
Octubre 11,7 mill menos + gasto generado por poblacin de Aranjuez
Por ejemplo cada ao detraern. incrementndose alrededor del 2% cada
ao Por ejemplo cada ao detraern. incrementndose alrededor del 2%
cada ao
Diapositiva 17
Cmo ha sido calculada la Facturacin Intercentros? Costes fijos
Personal, otros 55% Costes variables Farmacia, fungibles 45%
Precios de catlogo No lo sabemos pues la Consejera es OPACA Hay
numerosos indicios de que la cifra de facturacin intercentros est
muy inflada Adems el Sistema de Informacin de los Hospitales no
permite obtener un cifra vlida de Facturacin Intercentros Lo que
est claro es que han usado precios de catlogo Los precios de
catlogo incluyen los costes fijos y variables Pero los pacientes
que acuden a los hospitales solo gastan del variable el coste fijo
es independiente del nmero de pacientes que acudan Los precios de
catlogo incluyen los costes fijos y variables Pero los pacientes
que acuden a los hospitales solo gastan del variable el coste fijo
es independiente del nmero de pacientes que acudan Catlogo de
precios segn ORDEN 629/2009, de 31 de agosto, de la Consejera de
Sanidad
Diapositiva 18
Pagar la facturacin intercentros a precio de catlogo es de
media 2,4 veces ms caro que tratar a pacientes EN los 6 Hospitales
de Gestin mixta y de media 4 veces ms caro que lo que cost
realmente atender a los pacientes EN los Grandes Hospitales Pblicos
de Referencia en 2012 Por ejemplo, el 30% de las personas que
necesitaron asistencia especializada en el H Infanta Leonor
(57.384), la recibieron en OTROS Hospitales Pblicos y gastaron 102
mill, el 56% del gasto total. La Consejera de Sanidad ha aplicado
unos precios de facturacin intercentros desproporcionadamente
elevados las Empresas Privadas recibirn 4 veces ms dinero de lo que
realmente cuesta atender a los pacientes en los Grandes Hospitales
pblicos!! La Consejera de Sanidad ha aplicado unos precios de
facturacin intercentros desproporcionadamente elevados las Empresas
Privadas recibirn 4 veces ms dinero de lo que realmente cuesta
atender a los pacientes en los Grandes Hospitales pblicos!!
Diapositiva 19
Banco SERMAS Consejera Costes fijos Personal 55% Precios de
catlogo Costes variables Farmacia, fungibles 45% Hospitales de
Empresa animo de lucro tipo Capio Las Empresas privadas saben que
si dejaran salir a los pacientes desde su rea hacia los Hospitales
Pblicos tendran que devolver a precio de catlogo el dinero que les
dieron el ao anterior Tambin saben que si desvan a los pacientes a
sus propios Hospitales privados tipo FJD, solamente gastarn el
variable Y se ahorrarn el fijo que ir directamente al. BANCO BANCO
Hospitales Tipo FJD
Diapositiva 20
Pocos aos despus
Diapositiva 21
El Golpe
Diapositiva 22
...y el desahucio de la sanidad pblica
Diapositiva 23
Banco SERMAS Consejera Facturacin intercentros 257 Mill Grandes
Hospitales Pblicos de gestin directa Conciertos con H Privados
Hospitales de Empresa animo de lucro tipo Capio Facturacin
intercentros 257 Mill Facturacin intercentros 257 Mill Facturacin
intercentros 257 Mill R.I.P AQU HABA Grandes Hospitales Pblicos de
gestin Directa Hospitales Tipo FJD Las Empresas Privadas desviarn
cada vez ms pacientes a sus Hospitales tipo FJD y para evitar
enviar a los pacientes a los Grandes Hospitales Pblicos
.establecern conciertos con otros Hospitales Privados con nimo de
lucro a precios ventajosos.. y para evitar enviar a los pacientes a
los Grandes Hospitales Pblicos .establecern conciertos con otros
Hospitales Privados con nimo de lucro a precios ventajosos.. Otros
Hospitales privados Un negocio redondo El GRAN GOLPE Un negocio
redondo El GRAN GOLPE mientras tanto los Grandes y una vez
EXCELENTES Hospitales Pblicos los Grandes y una vez EXCELENTES
Hospitales Pblicos mientras tanto los Grandes y una vez EXCELENTES
Hospitales Pblicos los Grandes y una vez EXCELENTES Hospitales
Pblicos
Diapositiva 24
El Desenlace
Diapositiva 25
Diapositiva 26
El Resumen
Diapositiva 27
La Consejera de Sanidad retirar anualmente 256 millones de
euros del presupuesto de los Hospitales Pblicos de referencia para
d rselos a las empresas privadas para que un ao m s tarde stas
empresas tericamente les devuelvan el dinero del gasto asistencial
que su poblacin protegida gener en esos Hospitales Pblicos.
Diapositiva 28
Ya que es necesario esperar un ao para saber si los Hospitales
pblicos han atendido a pacientes procedentes del rea de los
Hospitales privatizados, esas empresas privadas podr n ingresar en
un banco cada ao los 256 millones e invertirlo a su antojo.
Finalizado el ao los Hospitales pblicos solamente cobrar n de las
Empresas privadas por los pacientes que hayan atendido tras
demostrarlo con una compleja auditora, el resto del dinero se lo
quedar n e ir directo al banco.
Diapositiva 29
Las Empresas privadas recibir n un nuevo pago de 256 mill m s
un alrededor de un 2% adicional cada ao, lo que les permitir
afrontar cualquier deuda con los Hospitales Pblicos manteniendo en
el banco el dinero recibido los aos previos. De esa manera las
empresas privadas podr n mantener ntegros en el banco durante al
menos 10 aos los 256 mill del primer ao, lo que a un 3% de inters
suponen unos 88 mill de eur de rentabilidad.
Diapositiva 30
El precio de cat logo que la consejera de Sanidad ha utilizado
para facturar cuando los pacientes salen fuera de las reas de
proteccin supone un sobrecoste de 2,4 veces el gasto por paciente
respecto de la asistencia EN los 6 Hospitales de gestin mixta y de
4 veces el gasto por paciente respecto de la asistencia EN los
Grandes Hospitales Pblicos de Referencia. Por tanto, tras recibir
los 256 mill a las empresas privadas les interesar desviar a los
pacientes de su rea a sus propios Hospitales privados o hacer
conciertos con otros Hospitales privados a precios m s bajos y
atraer al mayor nmero de pacientes desde el rea de los hospitales
pblicos para facturarles a precios astronmicos. Adem s, de esa
forma las empresas privadas no tendr n que devolver a los
Hospitales pblicos ni un euro de los 256 millones que les detraen
de su presupuesto cada ao.
Diapositiva 31
Al mismo tiempo que los beneficios de las empresas privadas con
nimo de lucro vayan aumentando exponencialmente y sin que la
Calidad Asistencial de los Hospitales mejore un pice Los Grandes y
una vez Excelentes Hospitales Pblicos se ir n hundiendo
irremediablemente hasta desaparecer