La douleur repensée - drbrouillard.com · La douleur est omnipré-sente dans une salle d’urgence, de sorte que tout médecin urgentiste est obligé de la traiter. Tout médecin,

La douleurrepensée

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© 2017, Les Éditions de l’Homme,division du Groupe Sogides inc.,filiale de Québecor Média inc.(Montréal, Québec)

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Dépôt légal : 2017Bibliothèque et Archives nationales du Québec

ISBN 978-2-7619-4725-1

Catalogage avant publication de Bibliothèque et Archives nationales du Québec et Bibliothèque et Archives Canada

Brouillard, Gaétan

La douleur repensée : ce n’est pas parce qu’on a mal qu’on doit nécessairement souffrir

Comprend des références bibliographiques et un index.

ISBN 978-2-7619-4725-1

1. Douleur - Traitement. 2. Douleur - Aspect physiologique. 3. Douleur chronique. I. Titre.

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Édition : Pascale MongeonInfographie : Andréa Joseph et Chantal LandryRévision : Caroline HugnyCorrection : Joëlle Bouchard et Odile DallaserraCollaboration à la rédaction : Véronique RobertIllustrations : Jean-François Vachon

REMARQUE AUX LECTEURSCet ouvrage reflète les opinions et les idées de l’auteur. Il vise à fournir du matériel utile et instructif sur les sujets abordés dans ces pages. Il est entendu que ni l’auteur ni l’éditeur ne propose de services médicaux, de santé ou d’autres services professionnels dans ce livre. Avant de mettre en pratique les suggestions du présent ouvrage ou d’en tirer des conclusions, les lecteurs devraient consulter leur médecin traitant, un professionnel de la santé ou tout autre professionnel compétent.

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DR GAÉTAN BROUILLARDPréface de Guy Corneau

DR GAÉTAN BROUILLARDauteur du best-seller La santé repensée

Ce n’est pas parce qu’on a malqu’on doit nécessairement souffrir

La douleurrepensée


INTRODUCTION

La douleur est universelle et fait partie de notre quotidien avec plus ou moins d’intensité. De celle, obsédante, causée par une petite carie den-

taire à celle, intense, d’une fracture occasionnée par un accident, elle a tou-jours été présente dans la vie humaine. Plus empoisonnante encore est cette douleur que l’on qualifie de chronique et qui, par définition, dure plus de trois à six mois. Elle touche plus de 20 % des gens à un moment de leur vie – et parfois pour le restant de leur vie. La douleur est la première raison pour laquelle les patients consultent leur médecin en général, et elle est aussi le premier motif de consultation dans tous les cas de maladies chroniques. Au-delà de tout ce que l’on peut penser au sujet de la douleur, celle-ci n’est pas anodine dans notre quotidien. Il m’est arrivé de rencontrer des gens au bord du suicide tant elle leur était devenue insupportable.

Après 40 ans d’une pratique médicale visant à soulager la souffrance humaine, je me devais d’apporter aux personnes atteintes une compréhen-sion de la douleur et d’aborder avec elles le pourquoi de celle-ci. Pourquoi moi ? Pourquoi maintenant ? Pourquoi suis-je pris dans ce dédale, dans ce labyrinthe douloureux où je me sens piégé – injustement, il me semble ?

Je me sentais aussi le devoir d’offrir des outils simples en vue de soulager, en partie, les différents maux si fréquents sur cette belle planète bleue, où la médecine est encore très expérimentale lorsqu’il s’agit de traiter et d’expli-quer cette omniprésence de la douleur.

Il faut bien l’avouer, celle-ci n’est pas facile à comprendre et encore moins à vivre. Bien qu’elle soit inévitable à un moment ou à un autre, l’essentiel est d’apprendre comment nous en libérer, dans la mesure du possible, à l’aide de techniques souvent simples et sans effets indésirables. Et de préférence en prenant conscience du pourquoi de cette réalité affligeante, car autrement, la douleur chronique peut gâcher une vie.


8 • L a d o u l e u r r e p e n s é e

Nous jouons souvent à notre insu un rôle important dans la genèse de notre douleur. La bonne nouvelle, c’est que nous avons aussi un rôle à jouer pour la vaincre ou au moins la soulager. Ne l’oublions pas, nous sommes toujours les cocréateurs de notre vie. L’écrivain américain James Baldwin disait à ce sujet : « Tout ce qui s’oppose à nous ne peut être changé. Mais rien ne peut être changé tant qu’on ne s’y oppose pas. »

UNE MÉDECINE DE QUALITÉ AU SERVICE DE LA PERSONNECet ouvrage propose une perspective globale et nouvelle sur la personne qui souffre. On y présente les traitements les plus récents, reconnus ici ou ailleurs dans le monde, et on y offre une compréhension de cette douleur, à laquelle nous ne pouvons parfois nous soustraire.

La science a désormais prouvé à quel point notre mode de vie est un facteur prépondérant de la qualité de notre santé1-10 et aussi, malheureuse-ment, un facteur crucial dans l’apparition de la plupart des maladies et dou-leurs chroniques qui nous affligent actuellement11-14. Il est temps de privilé-gier une médecine qui ne se contente pas d’offrir des traitements pour ces douleurs et maladies, mais qui se penche aussi sur la cause de tous ces maux qui nous accablent.

La médecine fonctionnelle, celle que je préconise, vise justement à traiter la personne en retournant en amont, à la source qui a fait défaut. La méde-cine fonctionnelle participe à tous les niveaux de l’être15,16. Elle est prédictive, basée sur la connaissance de toutes les interconnexions biochimiques. Elle favorise une approche centrée sur l’individu et non sur la maladie. Elle est inclusive et intégrative, puisqu’elle comprend des suppléments, des plantes et des médicaments, selon les besoins. De plus, elle sait mettre de l’avant la prévention véritable. Non pas le type de prévention que l’on connaît et qui consiste à faire des radiographies ou des prises de sang lors du bilan annuel, mais cette prévention qui consiste à éviter les maladies par un mode de vie sain et des mesures prophylactiques (ensemble de mesures destinées à éviter le développement de la maladie). La médecine fonctionnelle parle de santé avant tout, et non de maladie. Elle préconise une approche touchant tous les domaines de la prévention et elle favorise l’usage de traitements reconnus. Elle admet l’intégration d’une médecine complémentaire et intégrative pour le mieux-être du patient et de la société. À ce sujet, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) affirme ceci :


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« […] les patients dont le médecin généraliste a reçu une formation supplémen-taire en médecine complémentaire et parallèle affichent des dépenses de santé et un taux de mortalité plus faible. Cette réduction des coûts est due à des hospita-lisations et à des prescriptions de médicaments moins nombreuses17. »

Nous devons cesser cette opposition aux approches complémentaires, qui sont pourtant reconnues et qui apportent des bienfaits à une forte popu-lation désireuse d’y recourir. Il est temps d’agir et de reprendre notre santé en main. C’est le message que je tente d’inculquer à mes patients depuis mainte-nant 40 ans, un message qui a fait ses preuves.

COMMENT J’EN SUIS VENU À ME SPÉCIALISER DANS LE TRAITEMENT DE LA DOULEURJ’ai fait mes débuts comme médecin à la salle d’urgence de l’Hôpital Mai-sonneuve-Rosemont, une des urgences les plus achalandées au pays et parmi celles qui reçoivent les cas les plus sérieux. La douleur est omnipré-sente dans une salle d’urgence, de sorte que tout médecin urgentiste est obligé de la traiter. Tout médecin, devrais-je dire, puisque près de 75 % du travail d’un médecin de famille consiste à traiter la douleur. Cela fait donc partie de la normalité dans le domaine de la médecine.

Les maux de dos figuraient parmi les problèmes auxquels nous étions le plus fréquemment confrontés à la salle d’urgence. Ceux-ci pouvaient être attribuables à un accident de travail, à une chute malencontreuse, à un effort mal adapté pour soulever un poids lourd ou simplement à un faux mouve-ment survenu à la maison. Le patient pouvait arriver en ambulance, parfois incapable de bouger tellement la douleur était intense.

À un moment donné, je me suis rendu compte que l’approche de notre méde-cine traditionnelle à l’égard du soulagement et du traitement de ces douleurs était plutôt restreinte. Bien sûr, nous disposions d’analgésiques et de relaxants musculaires, mais les médicaments prenaient du temps à agir, sans compter que la douleur n’était pas contrôlée complètement. Et pour toutes les douleurs de type spasmodique (qui causent des crampes) ou névralgique (associées à des lésions nerveuses) qui s’ensuivaient, elles mettaient bien souvent beaucoup de temps à se dissiper. De plus, il était fréquent de voir récidiver, après quelques semaines ou quelques mois, un problème que l’on croyait résolu. Pourquoi ces récidives si fréquentes ? Parce que nous n’avions pas identifié la cause du mal. Nous n’avions traité que les symptômes et non la source du problème.



Une fois que j’ai commencé à donner des consultations en pratique pri-vée, je me suis buté encore davantage à des cas complexes pour lesquels la médecine conventionnelle se montrait vite à bout de ressources. Plusieurs médecins qui pratiquaient dans ma clinique se sont découragés au bout de quelques mois face à la complexité des cas que l’on était appelés à traiter. Mais je refusais de me résoudre à dire à ces personnes souffrantes qu’il n’y avait « rien à faire » pour les aider. Je me suis donc aventuré aux États-Unis et en Europe pour y puiser des outils et connaissances complémentaires qui me permettraient de proposer une solution que les patients d’ici n’avaient jamais expérimentée, mais qui avait fait ses preuves ailleurs.

Plus je disposais de ces nouvelles connaissances et de ces nouveaux outils thérapeutiques, plus une clientèle complexe et difficile s’amenait au bureau. D’ailleurs, le début de leur histoire commençait souvent par : « Docteur, j’ai tout essayé pour vaincre ce malaise, j’ai vu plusieurs médecins, tenté plu-sieurs approches et mon problème est toujours présent depuis 10 ans… »

LES MAUX DE DOS DE MON ÉPOUSEMon épouse Carole faisait partie de ces gens pour qui je me devais de trouver des solutions. Lorsque j’ai connu Carole, elle souffrait de maux de dos depuis l’adolescence, par suite d’un accident de ski nautique survenu lorsqu’elle avait 15 ans. À l’époque, on lui a prescrit le repos plusieurs semaines, ainsi que des analgésiques, des relaxants musculaires et des traitements intensifs de physiothérapie. Avec le temps, la douleur a diminué graduellement, mais elle se manifestait néanmoins de façon intermittente. Elle était certes suppor-table, mais cependant très dérangeante.

La douleur s’est intensifiée quand Carole avait 23 ans. Nous étions mariés depuis un an à ce moment-là. Les douleurs sont devenues plus intenses et tenaces après l’arrivée de notre premier enfant, et le fait de prendre le bébé régulièrement aggravait la situation. La douleur au dos s’accompagnait à ce moment chez Carole de ce qu’on appelle communément une douleur de type sciatique. Celle-ci partait de la région lombaire droite, irradiait dans la fesse, à l’arrière de la cuisse, dans le mollet et jusqu’au pied.

Un examen médical avait montré une racine nerveuse comprimée par un disque vertébral de la colonne lombaire. Dans un premier temps, nous avons eu recours aux médicaments, à la physiothérapie et à différentes formes de traction vertébrale, les thérapies médicales usuelles disponibles à l’époque.


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À un moment donné, un neurochirurgien a décidé d’opérer pour retirer le disque endommagé et dégager le nerf sciatique qui lui causait tant de douleur à la jambe. Dans les semaines qui suivirent, la douleur est disparue en partie – en partie seulement. Carole demeurait vulnérable au moindre effort et elle pouvait se retrouver de nouveau souffrant de douleurs spasmo-diques, complètement « barrée », avec de la peine à marcher.

Déterminé à trouver une solution au problème de mon épouse, j’ai alors commencé à me tourner vers des médecines un peu moins connues, comme les techniques de massage, avec des résultats intéressants au sens où nous avons encore fait des gains quant au soulagement de la douleur, au mouve-ment et à la force musculaire. Puis, un jour, Carole m’a demandé : « Que penses-tu de l’acupuncture, tu crois que cela pourrait m’aider ? »

Il y a 35 ans, l’acupuncture n’était pas connue et encore moins reconnue au Québec. Je lui ai dit que je ne connaissais rien de cette technique. Je croyais cependant que cette pratique millénaire avait assurément des fondations solides pour avoir résisté au temps et aux méfaits de certains dirigeants chinois, qui en avaient même interdit l’usage à certaines époques. À sa demande, je me suis donc inscrit à l’Acupuncture Foundation of Canada pour commencer mes études en acupuncture, et Carole devint par la suite ma première cliente.

Ces différentes méthodes ont su apporter à Carole un soulagement signi-ficatif ; ses douleurs avaient presque complètement disparu. Cependant, elle demeurait vulnérable aux rechutes. Il manquait ce petit quelque chose qui aurait pu lui donner plus de force, étant donné que ses ligaments étaient affaiblis par la chirurgie.

DE NOUVELLES TECHNIQUES PROMETTEUSESÀ cette époque – je parle des années 1980 –, un orthopédiste britannique nommé James Cyriax venait aux États-Unis donner des formations aux méde-cins. Ce qu’il y avait de particulier chez ce médecin spécialiste, orthopédiste-chirurgien au départ, est qu’il avait délaissé la chirurgie au profit de techniques de manipulation articulaire et vertébrale18-24. Cela, pour moi, sortait vraiment de l’ordinaire : un médecin qui faisait des manipulations vertébrales et articu-laires, cela n’existait pas au Québec ! Ce médecin traitait plusieurs personnes célèbres, dont des membres de la famille royale britannique.

En tant que médecin généraliste voulant traiter les douleurs musculaires et articulaires, j’ai été tout de suite attiré par cette médecine orthopédique,



qui permet dans la mesure du possible d’éviter ou de reporter des interven-tions chirurgicales. J’effectuais ainsi chaque année quatre ou cinq séjours aux États-Unis, en plus de poursuivre ma pratique régulière à l’urgence, en cli-nique externe et en cabinet privé.

Vers la fin de sa pratique orthopédique, le Dr Cyriax, fort de son expé-rience clinique, a aussi développé différentes techniques d’infiltration (injec-tions de produits traitants) ciblées. Dans le but d’aider davantage Carole, je me suis donc inscrit aux séminaires du docteur et de son équipe. Et c’est justement ce type d’infiltration qui a apporté à Carole un soulagement com-plet et définitif. J’ai fait ma spécialité de cette technique d’infiltration, appe-lée prolothérapie, qui consiste à injecter des produits de réparation dans les tissus, et j’en parlerai plus en détail au chapitre 6.

Dans les mois qui ont suivi ma rencontre avec le Dr Cyriax, j’ai fréquenté également un autre grand médecin, le Dr Robert Maigne, chef du départe-ment de rhumatologie et d’orthopédie à l’Hôtel-Dieu de Paris. Ce dernier excellait dans le « petit monde » de la médecine manuelle ostéopathique. Grâce au Dr Maigne, j’ai pu approfondir mon expérience dans le domaine des thérapies manuelles et des infiltrations25-30.

Mon parcours devenait de plus en plus passionnant, parce que j’appli-quais des techniques simples à des problèmes complexes et chroniques, qu’on pouvait résoudre souvent définitivement. Tant et si bien que mes confrères m’envoyaient des patients qui ne répondaient pas à la médication usuelle. Mon expérience m’a même permis à l’occasion d’utiliser ces nouvelles connaissances en salle d’urgence : comme j’avais appris plusieurs techniques de mobilisation vertébrale, lorsque je voyais que la cause était essentiellement un blocage de la colonne, cela me permettait de faire des manipulations, sans donner de médicaments, et parfois le patient pouvait repartir de la salle d’urgence sans douleur. Par une palpation soignée, je pouvais sentir, par exemple, s’il y avait une restriction ou un blocage d’un côté, et redonner du mouvement par des manipulations. Les résultats étaient parfois étonnants, entre autres pour les problèmes de cou et de dos, mais souvent également pour des lésions aux chevilles et aux genoux.

LES DANGERS DE L’AUTODIAGNOSTICAussi bien en salle d’urgence qu’à mon cabinet, une des leçons que j’ai apprises de ces grands médecins, et qui m’a toujours été très utile, est la sui-vante : il ne faut pas se fier aux apparences, puisque la source de la douleur


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ne se trouve pas nécessairement à l’endroit où le patient a mal. C’est pour cette raison que j’aimerais, chers lecteurs, vous mettre en garde contre les dangers de l’autodiagnostic, surtout à notre époque où l’on trouve sur Inter-net tout et son contraire !

Afin d’éviter une file d’attente à l’urgence, il nous arrive souvent de sur-fer rapidement sur Internet en quête d’un diagnostic et d’un traitement rapide malgré des connaissances peu aiguisées en la matière. Cependant, l’auto-diagnostic pourra nous faire plus de tort que de bien, et il faut être conscient des pièges qui nous guettent sur certains sites. Plus nous sommes inquiets, en cas de maladie grave, par exemple, plus nous sommes susceptibles de commettre des imprudences et d’opter pour l’opinion qui nous assure la guérison. Comme le mentionne le Dr Yves Robert, secrétaire du Collège des médecins : « Les gens ignorent les intérêts commerciaux des sites consultés, surtout pour la vente de produits par des entreprises peu scrupuleuses, qui vantent des remèdes aux allégations prodigieuses. Pour des personnes dont la santé est sérieusement compromise, l’Internet apparaît comme une solu-tion miracle, où certains sites douteux encouragent le rêve, la sécurité et l’espoir de guérison31. »

La santé est un enjeu majeur et plusieurs sites vont continuer d’émerger pour rassurer les gens qui souffrent. Même si certains sont parfois fiables, la capacité d’autodiagnostic demeurera toujours litigieuse. Une visite chez le médecin ou un autre professionnel de la santé reste indispensable pour évi-ter des résultats fâcheux. Un mal de tête subit et intense, par exemple, pour-rait bien être un début d’anévrisme cérébral. Il est donc important d’avoir un diagnostic posé par un professionnel de la santé d’abord et avant tout et d’éviter de tomber dans ce que j’appelle les « diagnostics d’Internet ». Évidemment, c’est dans notre nature de chercher des réponses à nos interro-gations, et c’est bien ainsi. Ce que vous avez lu ou compris de vos recherches, pourquoi ne pas en parler avec un spécialiste de la douleur ? Car la véritable médecine se trouve là où l’échange de connaissances et le partenariat sont présents.

La douleur est complexe à traiter, même pour le médecin formé dans cette discipline, et il faudra souvent recourir à plusieurs experts pour trouver une solution à la douleur chronique. Ne laissez pas la douleur ternir votre qualité de vie ou même vous rendre un jour invalide. N’abandonnez pas votre quête de bien-être trop rapidement. Même si vous avez déjà rencontré plusieurs thérapeutes et médecins, poursuivez vos recherches. J’espère que ce livre pourra vous aider à vous libérer du joug de la souffrance ou même



à comprendre le sens d’une douleur qui se prolonge. Vous y trouverez de nombreux outils qui pourront peut-être changer votre vie. Laissez-vous gui-der à travers cet ouvrage pour retrouver un sentiment de mieux-être qui vous échappe sans doute depuis trop longtemps.


TABLE DES MATIÈRES

Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Une médecine de qualité au service de la personne . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Comment j’en suis venu à me spécialiser

dans le traitement de la douleur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

Les maux de dos de mon épouse. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

De nouvelles techniques prometteuses . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Les dangers de l’autodiagnostic . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Chapitre 1 : La douleur, cette inconnue . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

La douleur, un mal nécessaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

La sensation douloureuse est personnelle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Apprend-on à ressentir la douleur ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

Plus de peur que de mal ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

Nous « oublions » parfois d’avoir mal ! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

Les conséquences financières de la douleur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

Les conséquences de la douleur sur la qualité de vie . . . . . . . . . . . . . . . 22

Chapitre 2 : Ma douleur a-t-elle un sens ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

Nous souffrons d’avoir mal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26


Ce que le bouddhisme peut nous apprendre sur la souffrance . . . . . . . 27

Les quatre nobles vérités du bouddha… une leçon de médecine . . . 28

La douleur, un chemin nécessaire et inutile tout à la fois ? . . . . . . . . . . . 29

Le devoir d’empathie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31

Le pouvoir d’influencer notre environnement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

Chapitre 3 : Pourquoi est-ce que j’ai mal ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

Les causes biologiques et environnementales de la douleur . . . . . . . . . 35

L’inflammation aiguë ou chronique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

Les ligaments, ces petits oubliés . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Les mauvaises postures . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

Les changements hormonaux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

Les aspects psychologiques de la douleur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

Les émotions toxiques et le stress . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

L’entorse lombaire et les facteurs émotifs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

Région lombaire : attention, fragile ! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51

Le cou « écrasé » sous le poids de l’autorité . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

Quand la tension monte à la tête . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53

Stress et douleurs cardiaques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53

Chapitre 4 : Le traitement de la douleur commence

dans votre assiette . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55

Une grave erreur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56

Accros au sucre ! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56

La résistance à l’insuline . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58

Manger gras pour devenir mince ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58

Que de bons gras pour le cerveau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59

Le lien entre l’alimentation et la douleur :

le système digestif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60

Ces bactéries dont dépend notre santé . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62

Qu’est-ce qu’un intestin perméable ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66

Soignez vos dents et vos gencives ! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .74

Végé ou carné ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75


Chapitre 5 : Les solutions naturelles pour soulager la douleur . . . . . . . . . 79

Le pouvoir des suppléments naturels . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79

Avant toute chose… retrancher l’excédent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80

Avoir foi en son foie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80

Les suppléments à privilégier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81

Bouger, essentiel à la santé ! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84

Marchez d’un bon pas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86

Les escaliers pour la santé . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86

Le vélo… pour garder une longueur d’avance ! . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87

Un bon tonus grâce à la musculation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87

Courir pour diminuer le stress . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87

Tabata ! Pourquoi pas ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89

Des exercices musculaires pour soulager le cou et les épaules . . . . . 89

Des exercices de yoga pour protéger les articulations . . . . . . . . . . . . 90

L’exercice pour une désintoxication efficace . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93

Le sauna infrarouge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93

Ralentir la cadence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97

Chapitre 6 : Traiter la douleur, les avenues possibles . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99

Les médicaments contre la douleur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99

Un conseil important au sujet des médicaments . . . . . . . . . . . . . . . . 100

L’acide acétylsalicylique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .101

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) . . . . . . . . . . . . . . . . .102

L’acétaminophène . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103

Le tramadol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103

Les antidépresseurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104

Les anticonvulsivants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104

Les narcotiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104

Les relaxants musculaires . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104

Les techniques de manipulation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106

La chiropratique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .107

L’ostéopathie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108

Le massage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .110


Les techniques d’infiltration . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .116

Infiltrations locales ou régionales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .116

Infiltrations des points gâchettes (les nœuds musculaires) . . . . . . . .117

Infiltrations à la cortisone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .118

Infiltrations à l’acide hyaluronique (ou visco-supplémentation) . . . .119

La prolothérapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120

Une technique sans douleur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122

L’acupuncture . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124

Les mécanismes d’action scientifiques de l’acupuncture . . . . . . . . . 126

Le mécanisme énergétique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127

Les aiguilles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127

Le massage des points d’acupuncture : la digitopuncture . . . . . . . . 129

Les champs magnétiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .131

La réflexologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133

Le thermalisme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134

L’hypnose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135

La chirurgie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135

Chapitre 7 : La douleur psychologique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .137

Des symptômes multiples et dangereux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138

Traiter au-delà des symptômes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139

L’inflammation générée par la douleur crée la dépression . . . . . . . . . . .140

Et le stress dans tout ça ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .140

Un besoin de lumière ! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .143

L’importance du sommeil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .143

Le neurobiofeedback pour contrer la dépression et la douleur . . . . . . . . 144

Chapitre 8 : Mieux vivre avec la douleur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .147

La pensée est créatrice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .148

Se libérer des pensées toxiques et de la culpabilité . . . . . . . . . . . . . . . . .149

Par-delà la souffrance, une réflexion s’impose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150

Que faire devant l’épreuve . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151

Se détacher de la douleur, plus difficile qu’on le croit . . . . . . . . . . . . . . 151

La culpabilité augmente notre souffrance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153


Apprendre à cultiver des pensées curatives et lumineuses . . . . . . . . . 153

La visualisation créatrice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155

La visualisation et l’autohypnose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157

La méditation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .166

La douleur, une occasion de cultiver la compassion . . . . . . . . . . . . . . . .169

Le pardon, une solution puissante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .170

La gratitude, c’est gratuit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172

Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173

Le traitement, c’est maintenant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173

Annexe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .176

La douleur de la tête aux pieds . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177

Arthrite et arthrose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178

Douleurs cicatricielles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .181

Fibromyalgie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184

Céphalées (maux de tête) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193

Douleurs cervicales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199

Traumatisme cervical (coup du lapin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201

Scolioses . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203

Sciatalgies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205

Hernies discales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207

Épicondylite du coude . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209

Syndrome du tunnel carpien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .211

Algodystrophie réflexe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .214

Entorses et claquages musculaires . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .216

Neuropathie périphérique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217

Névrome de Morton . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .218

Fasciite plantaire et épine de Lenoir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219

Notes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221

Index . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237

Remerciements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241


Documents

La douleur repensée - drbrouillard.com · La douleur est omnipré-sente dans une salle d’urgence, de sorte que tout médecin urgentiste est obligé de la traiter. Tout médecin,