LA RISPOSTA ALL’INSUFFICENZA

RENALE CRONICA

A cura di Vds Samuele LuziIstruttore di Pronto Soccorso eTrasporto Infermi

OBBIETTIVI

Cosa è l’insufficienza renale

La terapia conservativa

Le terapie sostitutive

Il trapianto

Aspetti psico-sociali del paziente cronico

COSA E’ INSUFFICENZA RENALE

Quando i reni non funzionano bene

Non eliminano i liquidi

Non eliminano le scorie

Non producono più ormoniVitamina D - Eritropina – Renina

Assorbimento Calcio – Produzione globuli rossi – Regolazione pressione arteriosa

LA TERAPIA CONSERVATIVA

Dietariduzione proteine - grassi – sali - calorie

TerapiaControllo pressione – somministrazione vitamina D ed eritropina

Feling costante con nefrologo

IL TRATTAMENTO SOSTITUTIVO

Quando la funzione del rene si riduce a meno del 5 %

Emodialisi

Dialisi peritoneale

Trapianto renale

EMODIALISI

Dove?

Come funziona?Il sangue viene fatto scorrere in un filtro che si trova al di fuori

dell’organismo dove entra in contatto, attraverso una membrana artificiale, con la soluzione di dialisi.

Quando?

L’accesso vascolare

EMODIALISI

La dialisi deve essere eseguita fino a che non si può effettuare un trapianto di rene

EMODIALISI

Complicanze durante e dopo il trattamento

Ipotensione e crampi

Infezione della fistola

Malfunzionamento o chiusura dell’accesso vascolare

Emorragie – Febbre - Vomito

Dove?

Come funziona?La soluzione di dialisi, introdotta nella cavità peritoneale, entra in contatto

conil sangue attraverso la membrana peritoneale che riveste gli organi

addominalie che in questo caso viene utilizzata come un filtro.

Quando?CAPD = Dialisi Peritoneale Ambulatoriale Continua APD = Dialisi Peritoneale

Automatizzata

Il catetere peritoneale

DIALISI PERITONEALE

DIALISI PERITONEALE

Infezioni

Usura membrana peritoneale

IL TRAPIANTO

Come funziona?Un rene prelevato da donatorevivente o deceduto viene collocato nella parte

anteriore dell’addome, lasciando nella loro sede i reni che non funzionano più.

Trapianto da donatore vivente o deceduto

CAPD = Dialisi Peritoneale Ambulatoriale Continua APD = Dialisi Peritoneale Automatizzata

La lista d’attesa

La vita con il trapianto

Le complicanze

IL RAPPORTO CON GLI ALTRI

Il problema della malattia cronica

Le persone affette da un qualsiasi disturbo o malattia cronica,

indipendentemente dalla sua origine, sono soggette ad una speciale

sollecitazione emotiva e psicologica.

Particolarità del rapporto con il paziente

DOMANDE

ConclusioniLe slide e la dispensa saranno scaricabili sul sito: www.samueleluzi.tk