L’aggiornamento del sistema di codifica delle prestazioni:

primo step di governo dell’innovazione

Contenuti

Proposta Assobiomedica

Risultati

Attività future

Il contesto attuale

PROGETTO MATTONI

PROGETTO ITALIAN DRG (IT-DRG)

FLUSSO INFORMATIVO SDO

Limiti del sistema

Assenza di codici specifici relativi:

all’approccio chirurgico

alle nuove tecnologie

al materiale protesico

Assenza di un processo di aggiornamento Nazionale

Dinamico con possibilità di richiedere l’inserimento di nuovi codici

In funzione della severità del caso clinico

Derivazione per «traduzione»

Proposta di Assobiomedica (1/2)

Presentare un «possibile» processo di aggiornamento del sistema di classificazione e di codifica, in grado di avere un strumento più coerente con la reale pratica clinica

Proposta di Assobiomedica (2/2)

PROCESSO

ATTORI FASI

Regioni Invio richieste

Strutture ospedaliere Invio richieste

Aziende produttrici Invio richieste Valutazione

Società scientifiche Invio richieste Valutazione

Commissione con soggetti istituzionalmente preposti (ruolo decisionale)

Valutazione

Approvazione

Attività Assobiomedica

Individuare per ciascun settore merceologico i prodotti innovativi oggi non riconosciuti dall’attuale sistema

• Fasi

Individuazione settori merceologici da analizzare

Raccolta dati

Validazione Società Scientifiche

Risultati (1/7)

SETTORE ORTOPEDIA

PATOLOGIA: Frattura da trauma spinale

POSSIBILI TRATTAMENTI:

• - Copectomia e sostituzione corpo vertebrale

• - Riduzione con fissazione interna

• - Riduzione mediante cifo o vertebroplastica con fissazione interna

• - Riduzione mediante cifo o vertebroplastica per le fratture da trauma vertebrali

Risultati (2/7)

SETTORE ORTOPEDIA

Copectomia e sostituzione corpo vertebrale

Prodotti utilizzati in questo trattamento:

Codici CND Descrizione

A01020203 AGHI E KIT PER BIOPSIA VERTEBRALE O PARAVERTEBRALE

P099002 DISPOSITIVI E KIT PER PREPARAZIONE E APPLICAZIONE DI CEMENTO IN ORTOPEDIA

K010301 DISPOSITIVI PER PLASTICA PERCUTANEA DELLA COLONNA VERTEBRALE

Risultati (3/7)

SETTORE ORTOPEDIA

Copectomia e sostituzione corpo vertebrale

Codici utilizzati per codificare il trattamento:

• DRG 233 Atri interventi sul sistema muscolo scheletrico e tessuto connettivo con cc

• DRG 234 Atri interventi sul sistema muscolo scheletrico e tessuto connettivo senza cc

• ICD 9 CM 8165 Vertebroplastica

• ICD 9 CM 8166 Cifoplastica

Risultati (4/7)

SETTORE CARDIOLOGIA

PATOLOGIA: Cardiopatia coronarica - Stenosi conoranica

POSSIBILI TRATTAMENTI:

- Intervento di angioplastica percutanea coronarica

Risultati (5/7)

SETTORE CARDIOLOGIA

Prodotti utilizzati in questo trattamento:

Codici CND Descrizione

P070402010101 STENT CORONARICI NUDI IN ACCIAIO INOSSIDABILE

P070402010102 STENT CORONARICI NUDI IN LEGHE METALLICHE DIVERSE DALL'ACCIAIO

P0704020102 STENT CORONARICI RIVESTITI

P0704020103 STENT CORONARICI A CESSIONE DI FARMACO (DES)

P0799 PROTESI VASCOLARI E CARDIACHE - ALTRE

Risultati (6/7)

SETTORE CARDIOLOGIA Codici utilizzati per codificare il trattamento:

• ICD 9 CM 0044 Procedure sulla biforcazione dei vasi

• ICD 9 CM 0045 Inserzione di uno stent vascolare

• ICD 9 CM 0046 Inserzione di due stent vascolare

• ICD 9 CM 0047 Inserzione di tre stent vascolare

• ICD 9 CM 0048 Inserzione di quattro o più stent vascolari

• ICD 9 CM 3600 Rimozione di ostruzione dell'arteria coronarica e inserzione di stent

• ICD 9 CM 3606 Inserzione di stent nell'arteria coronarica

• ICD 9 CM 3607 Inserzione di stent medicato in arteria coronaria

• ICD 9 CM 3609 Altra rimozione di ostruzione dell'arteria coronarica

Risultati (7/7)

SETTORE CARDIOLOGIA

Codici utilizzati per codificare il trattamento:

• DRG 555 Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con diagnosi cardiovascolare maggiore

• DRG 556 Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea stent non medicato senza diagnosi cardiovascolare maggiore

• DRG 557 Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea stent medicato con diagnosi cardiovascolare maggiore

• DRG 558 Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea stent medicato senza diagnosi cardiovascolare maggiore

Attività future Assobiomedica

Aggiornare annualmente le attuali banche dati realizzate dal Centro Studi

Replicare l’attività anche per il Nomenclatore di specialistica ambulatoriale

DIABETE

Realizzare uno studio in grado di fornire evidenze empiriche sull’accesso ai presidi per persone con diabete in Italia Prospettico alla definizione di una prestazione specifica

Centro Studi

petrarca@assobiomedica.it