LAMPIRAN 1

FORMAT ANALISIS KESESUAIAN KONDISI SATUAN PENDIDIKAN DENGAN PELAKSANAAN PENGEMBANGAN DIRI UNTUK

EKSTRAKURIKULER KEAGAMAAN

NO

Bidang/Jenis Kegiatan

Ekstrakurikuler Keagamaan

Sarana dan Prasarana Pendukung

Ketersediaan Keterangan

Ada Tidak Ada

… ………………………………

………

……………………

…….

………………

…….

……………………

……

…………………

…..

4. Keagamaan

4.1 Marawis, Khasidah,

Nasyid

Srana:

- ……………….

- …………………

- ………………….

- ……………….

Prasarana:

- ………………..

- ……………….

- ……………….

4.2

………………………………

Srana:

..

- ……………….

- …………………

LAMPIRAN 2FORMAT ANALISIS KEBUTUHAN, BAKAT DAN MINAT PESERTA DIDIK PADA PENGEMBANGAN DIRI UNTUK KEGIATAN EKSTRAKURIKULER

NOBidang/Jenis Kegiatan

Ekstrakurikuler

Frekuensi Pilihan Peserta Didik /Kelas

Ketersediaan Jenis Kegiatan

Tahun Sebelumnya

Keterangan

I II III IV V VI Ada Tidak ada

… ………………… … … … … … … ….. ……… …………………..

4. Keagamaan

4.1 Kaligrafi

4.2 Marawis

4.3 ……………..

…. ………………………………… … … … … … … ….. ……… …………………..

LAMPIRAN 3

CONTOH PROGRAM TAHUNAN

LAMPIRAN 4

Contoh Program Kegiatan Ekstrakurikuler Keagamaan Pendidikan Agama Islam

Tingkat Sekolah Dasar

No Nama Kegiatan

Deskripsi Tujuan Materi Pokok Karakter yang di bina

1. Pembiasaan Shalat

a. Pembelajaran shalat

b. Pembiasaan shalat zhuhur berjamaah

c. Pembiasaan shalat dhuha berjamaah

d. Pembiasaan wirids dan zikir ba`da shalat

Terselenggaranya Shalat zhuhur dan dhuha berjamaah yang disertai zikir, sekali dalam seminggu

- Shalat zhuhur

- Shalat dhuha

UletKebersamaanDisiplinTanggungjawab

LAMPIRAN 5

Contoh Program Kegiatan Ekstrakurikuler Keagamaan Pendidikan Agama Kristen

Tingkat Sekolah Dasar

No Nama Kegiatan

Deskripsi Tujuan Materi Pokok Karakter yang di bina

1. Paduan Suara

Kegiatan keagamaan yang berkaitan dengan kesenian untuk siswa dapat memuliakan Tuhan dengan benar melalui lagu pujian/rohani bersama orang lain/sesamanya

Untuk siswa dapat memuliakan Tuhan dengan lagu pujian bersama orang lain

Menyanyikan lagu pujian kepada Allah judul : 1. Terang Matahari 2. Betapa Kita Tidak Bersyukur

KebersamaanDisiplinTanggungjawab

LAMPIRAN 6

Contoh Program Kegiatan Ekstrakurikuler Keagamaan Pendidikan Agama Khonghucu

Tingkat Sekolah Dasar

No Nama Kegiatan

Deskripsi Tujuan Materi Pokok Karakter yang di bina

1. Pelatihan Di Zi Gui

Kegiatan keagamaan yang berkaitan dengan pembentukan tingkah laku dasar menjadi manusia yang baik

Untuk peserta didik mampu hidup harmonis dengan orang lain dan menjadi manusia Junzi

Menghayati, mengamalkan pemahaman tentang Kitab Di Zi Gui (Pedoman Budi Pekerti Siswa )

KebersamaanDisiplinHarmonis

LAMPIRAN 7

Contoh Program Kegiatan Ekstrakurikuler Keagamaan Pendidikan Agama Buddha

Tingkat Sekolah Dasar

No Nama Kegiatan

Deskripsi Tujuan Materi Pokok

Karakter yang di bina

1. Menyanyikan lagu-lagu Buddhis

Kegiatan keagamaan yang berisi syair-syair lagu ajaran Sang Buddha

Untuk siswa dapat memuliakan Sang Buddha dengan lagu pujian bersama dengan orang lain

Menyanyikan lagu pujian kepada Sang Buddha

KebersamaanDisiplinMencitai seni

LAMPIRAN 8

Contoh Program Kegiatan Ekstrakurikuler Keagamaan Pendidikan Agama Hindu

Tingkat Sekolah Dasar

No Nama Kegiatan

Deskripsi Tujuan Materi Pokok

Karakter yang di

bina1. Dharmagita Kegiatan

keagamaan yang berupa lagu atau nyanyian yang dipergunakan dalam pelaksanan upacara agama Hindu

Untuk siswa dapat melagukan atau menyanyikan lagu-lagu suci dalam pelaksanaan upacara agama

Sloka,Palawakya

Religius,Disiplin,Kreatif

LAMPIRAN 9

Contoh Program Kegiatan Ekstrakurikuler Keagamaan Pendidikan Agama Katolik

Tingkat Sekolah Dasar

No Nama Kegiatan

Deskripsi Tujuan Materi Pokok

Karakter yang di

bina1. Lomba

Lektor/Lektris

Kegiatan ini melombakan membaca KitabSuci dan nantinya diarahkan menjadi petugasLektor/Lektris pada perayaan ekariti dengan kegiatan ini diharapkan dapat mengembangkan talenta yang dimiliki peserta didik dalam bidang membacakan kitab suci. Kegiatan ini biasanya dijadikan satu dengan pendalaman kitab suci yang diadakan pada bulan kitab suci nasional (bulan September)

Mencari bakat seseorang yang dapat bertugas sebagai Lektor/Lektris membaca kitab suci dalam perayaan ekaristi)

1. Teknik membaca kitab suci dengan baika. Vocalb. Artikulasic. Intonasid. Penguasa

an Audien2. Memahami

sabda Allah melalui membaca, merenungkan dan mengamalkan

1. Religius2. Gemar

membaca3. Kasih dan

Pelayanan

LAMPIRAN 10

CONTOH FORMAT EVALUASI PROGRAM

Nama Kegiatan : ..................................

Nama Sekolah : ..................................

Tahun Ajaran : .................................

No Indikator

Hasil Pengamatan

Skor

ya tidak

1. Program tersebut rasional (tidak mengada-ada)

2. Program yang dikembangkan sesuai dengankonteks dan kebutuhan.

3. Rumusan tujuan cukup jelas

4. Rumusan tujuan dapat diukur

5. Sarana yang diperlukan tersedia

6. Sarana yang ada menunjang

7. Biaya yang dianggarkan rasional

8. Waktu yang diperlukan sesuai dengan waktu yang tersedia

9. SDM yang dibutuhkan terpenuhi

10. Program dikelola dengan baik

11. Tujuan program tercapai

12. Jumlah peserta memenuhi syarat

13. dst

Jumlah Skor

Keterangan:

1.Kolom pengamatan diisi dengan “√”

2.Jawaban “ya” diberi skor 1 dan “tidak” diberi skor 03.Indikator dapar disesuaikan (diganti, ditambah, dikurangi) sesuai dengan bentuk kegiatan

LAMPIRAN 11

CONTOH FORMAT EVALUASI PROSES

Nama Kegiatan : ..................................

Nama Sekolah : ..................................

Tahun Ajaran : .................................

No Indikator

Hasil Pengamata

n

Skor

ya tidak

1. Strategi yang digunakan sesuai dengan tujuan

2. Strategi yang diterapkan merupakan strategi resmi danTerbaik.

3. Strategi yang diterapkan bervariasi

4. Pelaksanaan kegiatan sesuai dengan jadwal yang ditetapkan

5. Pelatih selalu datang tepat waktu

6. Fasilitas dan bahan penunjang telah digunakan dengan optimal

7. Tingkat kehadiran peserta di atas 85%

8. Peserta mengikuti kegiatan dengan gembira

9. Terjadi kerjasama yang baik antara pelatih dengan peserta

10. Terjadi kerjasama yang baik antara peserta dengan peserta

11. Terjadi kerjasama yang baik antara pelatih dengan warga sekolah

12. Terbagun komunikasi yang baik antara pelatih dangan peserta

13. dst

Jumlah Skor

Keterangan:1.Kolom pengamatan diisi dengan “√” 2.Jawaban “ya” diberi skor 1 dan “tidak” diberi skor 03.Indikator dapar disesuaikan (diganti, ditambah, dikurangi) sesuai dengan bentuk kegiatanLampiran 12

CONTOH INSTRUMEN EVALUASI HASIL

CONTOH- CONTOH INSTRUMENT PENILAIAN

1. Contoh lembar observasi:

2. Contoh Instrumen pedoman wawancara:

Pedoman Wawancara

Objek : Kebiasaan siswa

Responden : Orang tua / wali

1. Jam berapa putra/putri Saudara biasa bangun tidur?2. Apakah putra/putri Saudara biasa sarapan sebelum berangkat ke

sekolah?3. …………………………………..

3. Format penilaian produk

No Aspek Indikator Skor Keterangan

01 PersiapanIIIIII

02 PembuatanUmum

ModifikasiKhusus

03Komponen Penilaian

desainbahan

kreatifitasorisionalitas

Jumlah SkorNilai

Ciputat,Guru,

……………………………..Tabel III.8 Contoh format penilaian produk

Keterangan: Indikator disesuaikan dengan jenis produk

Lampiran 13

Contoh Outline Program

1. SampulSampul sekurang-kurangnya memuat: Logo SD atau logo pemerintah kabupaten/kota dimana SD tersebut

berada Nama “PROGRAM PENGEMBANGAN DIRI: KEGIATAN EKSTRAKURIKULER” Satuan Pendidikan Masa berlakunya Kabupaten/Kota dan Provinsi tempat SMA tersebut berada

2. Kata PengantarKata pengantar sekurang-kurangnya memuat: Ucapan syukur atas tersusunnya program pengembangan diri untuk

kegiatan ekstrakurikuler yang ada Dasar hukum penyusunan program pengembangan diri untuk kegiatan

ekstrakurikuler Proses penyusunan program pengembangan diri untuk kegiatan

ekstrakurikuler yang ada Tujuan dan manfaat disusunnya program pengembangan diri untuk

kegiatan ekstrakurikuler tersebut Ucapan terima kasih pada pihak yang telah berpartisipasi Harapan akan masukan terhadap program pengembangan diri untuk

kegiatan ekstrakurikuler Tanda tangan Kepala Sekolah

3. Lembar PengesahanLembar pengesahan sekurang-kurangnya memuat: Pemberlakuan secara menyeluruh atau embedded Masa berlakunya Legalitas formal berupa tanda tangan kepala sekolah dan komite sekolah

4. Daftar IsiDaftar isi memuat semua hal (item) yang ada dalam program pengembangan diri untuk kegiatan ekstrakurikuler yang disusun dilengkapi dengan halaman.

5. Batang Tubuh yang memuat:a. Pendahuluan

Pendahuluan memuat hal-hal sebagai berikut:1) Latar belakang2) Tujuan.3) Jenis Kegiatan Ekstrakurikuler

b. Kegiatan-Kegiatan Ektrakurikuler1) Kelompok OSN

Deskripsi program kerja

Hasil yang diharapkan Pengorganisasian pelaksanaan program kerja Waktu pelaksanaan program kerja Pembina/pelatih Jumlah anggota Pembiayaan Tempat, sarana dan prasarana Penilaian

2) Kelompok Basket Deskripsi program kerja Hasil yang diharapkan Pengorganisasian pelaksanaan program kerja Waktu pelaksanaan program kerja Pembina/pelatih Jumlah anggota Pembiayaan Tempat, sarana dan prasarana Penilaian

3) Dan seterusnya . . . (semua jenis kegiatan ekstrakurikuler)

c. PenutupMemuat hal-hal sebagai berikut:1) Kesimpulan2) Saran