Upload
l-len
View
217
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
1/20
Koas jaga:Ellen Celcilia, S.Ked
Raisa Janet, S.Ked
Dokter Konsulen :dr. Sumardi F. S., Sp.Adr. Diana Bancin, Sp.Adr. Steie A.S., Sp.A
!A"#RA$ JA%A "ER&$A'#!#%&Kamis, () Januari *+(
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
2/20
Jumla- "asien
Jumla- pasien leel &&&&& : ) pasien
Jumla- pasien r. in/eksi : ( pasien
Jumla- pasien r. 0a1i se-at : + pasien
Jumla- pasien 0aru : ( pasien
'otal pasien ak-ir jaga : 2 pasien
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
3/20
(
B1. Su 343*(2+ gram3usia(+ -ari3pera5atan -ari ke(+3SC a3i "re SC3 AS 637
$CB3BB!R3K8KDistresspernapasane.c.susp. transient tachypnea
of the newborn
&kterik neonatorum
"asien leel &&&&&
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
4/20
A5al Jaga:9R : (2 kali per menitRR : 2( kali per menitSu-u : ;,(< CSaturasi oksigen : 77=Do5nes score : + on nasal
kanulRespirasi +Retraksi +
Sianosis +Air entry+Grunting+
$asal kanul ( lpm
Ak-ir Jaga:9R : (2+ kali per menitRR : ) kali per menitSu-u : ;,< CSaturasi oksigen: 77 =Do5nes score : + on nasal
kanulRespirasi +Retraksi +
Sianosis +Air entry +Grunting +
$asal kanul ( lpm
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
5/20
Ak-ir jaga :
Keadaan umum 0aik
'anda ital sta0il
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
6/20
*
B1. Sa343)++ gram 3usia ;-ari3pera5atan -ari ke ;3SC a3i partus tak maju dantu0ektomi 0ilateral 3 AS ;37
$!B3BB!C3S8KDistress pernapasan
neonatus o.ksusp. Aspirasimekonium
"asien leel &&&&&
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
7/20
A5al Jaga:9R : (** kali per menit
RR : 2+ kali per menitSu-u : ,(< CSaturasi oksigen : 77=Do5nes score : + on nasal kanul
Respirasi +Retraksi +Sianosis +Air entry+
Grunting+$asal kanul ( lpm
Ak-ir Jaga:9R : () kali per menitRR : ) kali per menitSu-u : ,;< CSaturasi oksigen: (++ =Do5nes score : + on nasal
kanulRespirasi +Retraksi +Sianosis +Air entry +Grunting 0
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
8/20
Ak-ir Jaga : Keadaan umum 0aik dan sta0il
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
9/20
"asien leel &&&&&B1. Ja3 43 ++ gram3usia *-ari3 pera5atan -ari ke *3SC a.i eklamsia3 AS 32
$CB3BB!C3S8K As/iksia $eonatorum
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
10/20
A5al Jaga:9R : (7 kali per menit
RR : kali per menitSu-u : ;,*< CSaturasi oksigen : (++ =Do5nes score : * on C"A"
Respirasi (Retraksi (Sianosis +Air entry+
Grunting+#n C"A"Fi#* : )+="EE" : 6 >cm9*#?
Flo5 : ; l3menit
Ak-ir Jaga:9R : (2 kali per menit
RR : 7 kali per menitSu-u : ;,(< CSaturasi oksigen: 77 =Do5nes score : on C"A"
Respirasi *Retraksi (Sianosis +Air entry +
Grunting 0#n C"A"Fi#* : )+="EE" : 6 >cm9*#?
Flo5 : ; l3menit
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
11/20
Ak-ir jaga: Keadaan umum: tampak sesak
$apas cepat 0elum teratasi
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
12/20
&dentitas "asien Baru
$ama : B1. &r@mur : ( -ariJenis Kelamin : "erempuan'gl !a-ir : () Januari *+(BB la-ir : *+2+ gr Status ke-amilan : %*"(A(8+
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
13/20
Riwayat Penyakit Sekarang"k +.(2Ba1i la-ir spontan, di &%D RS dr. A0dul Ais
Singka5ang, ) minggu, presentasi 0okong, 0a1itidak segera menangis ketika dila-irkan, tetapi setela-
di0eri rangsang taktil 0a1i langsung menangis. Apgarscore 36. BAB dan BAK >?
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
14/20
(Anamnesis dengan ayahpasien)Ri5a1at Ke-amilan Sekarang&0u pasien secara teratur memeriksakan ke-amilan dan @S%
tiap 0ulan di dokter Sp.#%. &0u pasien mengatakanmengalami /lek/lek dara- sejak 0ulan ke * ke-amilan,
pasien kemudian mendapatkan o0at penguat ra-im daridokter. Flek/lek dara- dirasakan 0er-enti pada usiake-amilan 0ulan ke ). Dari pemeriksaan selama ke-amilan,
perkem0angan 0a1i dalam kandungan 0aik. "asien
mengaku tidak mengonsumsi jamu, merokok ataupuntrauma selama ke-amilan.
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
15/20
Posture: )Square widow :
Arm recoil : )
Popliteal angle : *Scarf sign : +
Heel to ear : +
Ballard Score
Kulit : (!anugo : *
"ermukaan plantar : *
"a1udara : 8ata3daun telinga : *
Kelamin : *
'otal : *2) minggu
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
16/20
Pemeriksaan FisikSistem SSP: bayi aktif bergerakSistem termoregulasi : normal (36! ")Sistem respirasi : normal (RR# $3%&menit) downe
s'ore suara nafas dasar: bronkoesikuler suaranafas tambahan: rhonki (*&*) whee+ing (*&*)
Sistem kardioaskular : normal (,R: !-.%&menit) "R/0 detik
Sistem muskuloskeletal: tonus (1) keempatekstremitas 2eksi
Sistem integument: pu'at (*) sianosis (*)
Sistem enitourinarius : 4A5 (1)
Sistem gastrointestinal : re2eks isap (1) kuat 4A4 (1)
,asil S 7
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
17/20
A5al Jaga:9R : (2+ kali per menit
RR : ; kali per menitSu-u : ,(< CSaturasi oksigen : (++=Do5nes score : * on C"A"
Respirasi (Retraksi (Sianosis +Air entry +
Grunting+#n C"A"Fi#* : )+="EE" : ; >cm9*#?
Flo5 : ; l3menit
Ak-ir Jaga:9R : (7 kali per menit
RR : 7 kali per menitSu-u : ;,*< CSaturasi oksigen: 76 =Do5nes score : on C"A"
Respirasi *Retraksi (Sianosis +Air entry +
Grunting 0#n C"A"Fi#* : )+="EE" : ; >cm9*#?
Flo5 : ; l3menit
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
18/20
iagnosis
854&449R&S5istress
pernapasan o;ksusp; ,
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
19/20
/atalaksana
/erapi oksigendenganpemasangan "PAP
Pemasangan F !.? $ tpmmikro
=n@; Ampi'illin %!..mg
=n@; entami'in !%6 mg
7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016
20/20
Terima kasih