Lapjag Perina 14-01-2016

  • Upload
    l-len

  • View
    217

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    1/20

    Koas jaga:Ellen Celcilia, S.Ked

    Raisa Janet, S.Ked

    Dokter Konsulen :dr. Sumardi F. S., Sp.Adr. Diana Bancin, Sp.Adr. Steie A.S., Sp.A

    !A"#RA$ JA%A "ER&$A'#!#%&Kamis, () Januari *+(

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    2/20

    Jumla- "asien

    Jumla- pasien leel &&&&& : ) pasien

    Jumla- pasien r. in/eksi : ( pasien

    Jumla- pasien r. 0a1i se-at : + pasien

    Jumla- pasien 0aru : ( pasien

    'otal pasien ak-ir jaga : 2 pasien

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    3/20

    (

    B1. Su 343*(2+ gram3usia(+ -ari3pera5atan -ari ke(+3SC a3i "re SC3 AS 637

    $CB3BB!R3K8KDistresspernapasane.c.susp. transient tachypnea

    of the newborn

    &kterik neonatorum

    "asien leel &&&&&

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    4/20

    A5al Jaga:9R : (2 kali per menitRR : 2( kali per menitSu-u : ;,(< CSaturasi oksigen : 77=Do5nes score : + on nasal

    kanulRespirasi +Retraksi +

    Sianosis +Air entry+Grunting+

    $asal kanul ( lpm

    Ak-ir Jaga:9R : (2+ kali per menitRR : ) kali per menitSu-u : ;,< CSaturasi oksigen: 77 =Do5nes score : + on nasal

    kanulRespirasi +Retraksi +

    Sianosis +Air entry +Grunting +

    $asal kanul ( lpm

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    5/20

    Ak-ir jaga :

    Keadaan umum 0aik

    'anda ital sta0il

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    6/20

    *

    B1. Sa343)++ gram 3usia ;-ari3pera5atan -ari ke ;3SC a3i partus tak maju dantu0ektomi 0ilateral 3 AS ;37

    $!B3BB!C3S8KDistress pernapasan

    neonatus o.ksusp. Aspirasimekonium

    "asien leel &&&&&

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    7/20

    A5al Jaga:9R : (** kali per menit

    RR : 2+ kali per menitSu-u : ,(< CSaturasi oksigen : 77=Do5nes score : + on nasal kanul

    Respirasi +Retraksi +Sianosis +Air entry+

    Grunting+$asal kanul ( lpm

    Ak-ir Jaga:9R : () kali per menitRR : ) kali per menitSu-u : ,;< CSaturasi oksigen: (++ =Do5nes score : + on nasal

    kanulRespirasi +Retraksi +Sianosis +Air entry +Grunting 0

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    8/20

    Ak-ir Jaga : Keadaan umum 0aik dan sta0il

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    9/20

    "asien leel &&&&&B1. Ja3 43 ++ gram3usia *-ari3 pera5atan -ari ke *3SC a.i eklamsia3 AS 32

    $CB3BB!C3S8K As/iksia $eonatorum

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    10/20

    A5al Jaga:9R : (7 kali per menit

    RR : kali per menitSu-u : ;,*< CSaturasi oksigen : (++ =Do5nes score : * on C"A"

    Respirasi (Retraksi (Sianosis +Air entry+

    Grunting+#n C"A"Fi#* : )+="EE" : 6 >cm9*#?

    Flo5 : ; l3menit

    Ak-ir Jaga:9R : (2 kali per menit

    RR : 7 kali per menitSu-u : ;,(< CSaturasi oksigen: 77 =Do5nes score : on C"A"

    Respirasi *Retraksi (Sianosis +Air entry +

    Grunting 0#n C"A"Fi#* : )+="EE" : 6 >cm9*#?

    Flo5 : ; l3menit

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    11/20

    Ak-ir jaga: Keadaan umum: tampak sesak

    $apas cepat 0elum teratasi

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    12/20

    &dentitas "asien Baru

    $ama : B1. &r@mur : ( -ariJenis Kelamin : "erempuan'gl !a-ir : () Januari *+(BB la-ir : *+2+ gr Status ke-amilan : %*"(A(8+

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    13/20

    Riwayat Penyakit Sekarang"k +.(2Ba1i la-ir spontan, di &%D RS dr. A0dul Ais

    Singka5ang, ) minggu, presentasi 0okong, 0a1itidak segera menangis ketika dila-irkan, tetapi setela-

    di0eri rangsang taktil 0a1i langsung menangis. Apgarscore 36. BAB dan BAK >?

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    14/20

    (Anamnesis dengan ayahpasien)Ri5a1at Ke-amilan Sekarang&0u pasien secara teratur memeriksakan ke-amilan dan @S%

    tiap 0ulan di dokter Sp.#%. &0u pasien mengatakanmengalami /lek/lek dara- sejak 0ulan ke * ke-amilan,

    pasien kemudian mendapatkan o0at penguat ra-im daridokter. Flek/lek dara- dirasakan 0er-enti pada usiake-amilan 0ulan ke ). Dari pemeriksaan selama ke-amilan,

    perkem0angan 0a1i dalam kandungan 0aik. "asien

    mengaku tidak mengonsumsi jamu, merokok ataupuntrauma selama ke-amilan.

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    15/20

    Posture: )Square widow :

    Arm recoil : )

    Popliteal angle : *Scarf sign : +

    Heel to ear : +

    Ballard Score

    Kulit : (!anugo : *

    "ermukaan plantar : *

    "a1udara : 8ata3daun telinga : *

    Kelamin : *

    'otal : *2) minggu

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    16/20

    Pemeriksaan FisikSistem SSP: bayi aktif bergerakSistem termoregulasi : normal (36! ")Sistem respirasi : normal (RR# $3%&menit) downe

    s'ore suara nafas dasar: bronkoesikuler suaranafas tambahan: rhonki (*&*) whee+ing (*&*)

    Sistem kardioaskular : normal (,R: !-.%&menit) "R/0 detik

    Sistem muskuloskeletal: tonus (1) keempatekstremitas 2eksi

    Sistem integument: pu'at (*) sianosis (*)

    Sistem enitourinarius : 4A5 (1)

    Sistem gastrointestinal : re2eks isap (1) kuat 4A4 (1)

    ,asil S 7

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    17/20

    A5al Jaga:9R : (2+ kali per menit

    RR : ; kali per menitSu-u : ,(< CSaturasi oksigen : (++=Do5nes score : * on C"A"

    Respirasi (Retraksi (Sianosis +Air entry +

    Grunting+#n C"A"Fi#* : )+="EE" : ; >cm9*#?

    Flo5 : ; l3menit

    Ak-ir Jaga:9R : (7 kali per menit

    RR : 7 kali per menitSu-u : ;,*< CSaturasi oksigen: 76 =Do5nes score : on C"A"

    Respirasi *Retraksi (Sianosis +Air entry +

    Grunting 0#n C"A"Fi#* : )+="EE" : ; >cm9*#?

    Flo5 : ; l3menit

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    18/20

    iagnosis

    854&449R&S5istress

    pernapasan o;ksusp; ,

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    19/20

    /atalaksana

    /erapi oksigendenganpemasangan "PAP

    Pemasangan F !.? $ tpmmikro

    =n@; Ampi'illin %!..mg

    =n@; entami'in !%6 mg

  • 7/25/2019 Lapjag Perina 14-01-2016

    20/20

    Terima kasih