Lapjag Perina Okt 2015 OKK

8/18/2019 Lapjag Perina Okt 2015 OKK

1/15

LAPORAN JAGA PERINATOLOGI Jumat 23 Oktober 2015

Koas Jaga :

Abdu !a"ma !#rma$a

Ga#" %#a&a$ '(

)okter Ko$sue$ :

dr* (umard# !ra$s#skus+ (,* A

dr* )#a$a -a$.#$+ (,* A

dr* (te/#e Ad# (+ (,* A


2/15

Jumlah PasienJumlah pasien level II-III : 2 pasienJumlah pasien R. Infeksi : 4 pasien

Jumlah pasien R. Non Infeksi : 6 pasien

Jumlah pasien R. Bayi Sehat : 0 pasien


3/15

1By. Ny. P ! 2"00

#$am %& ha$iPe$a'atan ha$i ke %2

(ahi$ )en#an pe$salinanspontan

N*BS+, S:%&Sepsis neonato$um

ea$ly onset,ean# pa)a

neonatussfiksia

neonato$um Ne/k$otiin#

ente$o/olitis 1N*3


4/15

'al Ja#a:R : %&6 kali pe$ menitRR : 40 kali pe$ menitSuhu : &656 *Satu$asi oksi#en : 7789o'nes s/o$e a'al : 0Respi$asi 0Ret$aksi 0Sianosis 0 Air entry 0Grunting 0

i;2 : &


5/15

2By. Ny. R ! %&00

#$am %7 ha$i Pe$a'atan ha$i ke %"

(ahi$ )en#an S* ai i>u

)#n e)ema pulmonal pa)a si$osis hepa$

N,BBB(SRS+,

S: ="Susp. +9Sepsis neonato$um


6/15

'al Ja#a:R : %&& kali pe$ menitRR : &2 kali pe$ menitSuhu : &


7/15

3* Ide$t#tasNama : -* (mur : 1 "ar#

Je$#s Keam#$: Perem,ua$

Tg La"#r : 23 Oktober 2015-- a"#r : 2*550 gr

P- a"#r : 50 .m

L#$gkar Ke,aa : 33 .m

L#$gkar )ada : 30 .m


8/15

Ide$t#tas Je$#s Persa#$a$ : (e.t#o aesar#a de$ga$

#$d#kas# Pre/* (+ ,rese$tas# ke,aa+us#a #bu 35 t"$ G2P1A0%0 343m#$ggu

-a# a"#r t#dak a$gsu$g me$a$g#s+kemud#a$ d# su.t#o$ da$ d# ra$gsa$g takt#+ba# me$a$g#s*


9/15

APGAR skor 1 me$#t

Ta$da 0 1 2

A,,era$.e (euru" tubu"

b#ru

Tubu" mera"

ekstrem#tas b#ru

(euru" tubu"

mera"Puse T#dak ada 6 100 7 100

Gr#ma$.e T#dak bereaks# Geraka$ sed#k#t Geraka$ akt#8

A.t#/#t Lum,u" Ekstrem#tasbereaks# sed#k#t

Geraka$ akt#8

Res,#rator T#dak ada Lema" %e$a$g#s kuat

(kor APGAR9 5


10/15

APGAR skor 5 me$#t

Ta$da 0 1 2

A,,era$.e (euru" tubu"

b#ru

Tubu" mera"

ekstrem#tas b#ru

(euru" tubu"

mera"Puse T#dak ada 6 100 7 100

Gr#ma$.e T#dak bereaks# Geraka$ sed#k#t Geraka$ akt#8

A.t#/#t Lum,u" Ekstrem#tasbereaks# sed#k#t

Geraka$ akt#8

Res,#rator T#dak ada Lema" %e$a$g#s kuat

(kor APGAR 9


11/15

0 1 2

(#a$os#s No$e %emba#k dg$oks#ge$

T#dak memba#kdg$ oks#ge$

Retraks# No$e R#$ga$

;#$terkosta da$sub.a/#a<

-erat ;otot

d#a8ragma<

%er#$t#" No$e Terde$ga$ dg$stetosko,

Terde$gar ta$,astetosko,

A#r E$tr No$e %e$uru$ Terde$gar =tam,ak berat

RR 6 >0 >040 7 0 =a,$ea

)o&$es (kor 9 1

)o&$es (kor


12/15

Pemer#ksaa$ !#s#k'R : 132 ?=me$#tRR : 3 ?=me$#t

Ketuba$ : "#@au ke$ta

A$us ;


13/15

)#ag$os#s

N- = (%K = ( atas #$d#kas# ,re/* (


14/15

Tataaksa$aOks#ge$ 1 ,m(u.t#o$

I$@eks# B#tam#$ K 1 mg I% et reg#o 8emor#ss#$#stra

I$@eks# Baks#$ 'e,at#t#s - I% et reg#o8emor#s dekstra

Tetes mata ge$tam.#$ 0+1C 1 tetes O)(


15/15

TERI%A KA(I'

Documents

Lapjag Perina Okt 2015 OKK