Upload
ayu-indah-lestari
View
27
Download
4
Embed Size (px)
DESCRIPTION
..
Citation preview
Cardiomegali
Oleh : Ayu Indah Lestari
Pembimbing :dr. H. Rachmat. M. Memet, Sp.Rad
Definisi
Suatu kondisi yang ditandai oleh
pembesaran jantung, baik karena otot jantung
menebal atau ruang jantung membesar, biasanya
akibat jantung harus terus-menerus bekerja lebih
keras dari normal, sehingga secara natural terjadi
hipertrofi otot.
Etiologi
• Hipertensi• Jantung koroner• Kardiomiopati• Penyakit katup jantung• Penyakit paru kronis
Pembesaran jantung umum dgn kombinasi pembesaran jantung lokal sering juga terjadi. Dengan hasil pemeriksaaan ini dapat diambil kesimpulan sementara:
Pembesaran Atrium kanan mungkin disebabkan oleh insufisiensi trikuspid, anomali Ebstein.
Pembesaran Atrium kiri : stenosis mitral, insufisiensi mitral, VSD, dll
Pembesaran Ventrikel Kanan : TOF,stenosis mitral, ASD, VSD
Pembesaran Ventrikel kiri : Hipertensi, Insufisiensi aorta, stenosis aorta,dll
Gambaran radiologis pada Pembesaran jantung
LA ENLARGEMENT
PA :• Membesar ke kiri (dan kanan)• Penonjolan aurikel kiri batas kembar di sisi kanan (double contour)• Mendorong bronkhus utama kiri ke atasRAO / LAO / lateral :• Membesar ke belakang dan samping menekan esofagus ke belakang dan
samping• Aurikel kiri menonjol di bagian 1/3 tengah belakang
RA ENLARGEMENT
A. Membesar ke kanan pada proyeksi PAB. Penyempitan retrosternal space pada LLC. Peninggian kontur jantung bawah pada LRD. Pembesaran ke daerah belakang bawah pada RAO
Pembesaran Atrium Kiri
double contour (batas kanannya seperti ada 2 buah),
bronkus utama kiri terangkat dan
aurikula atrium kiri menonjol.
• Pembesaran Atrium Kanan : batas kanan jantung > 1/3diafragma
RV ENLARGEMENT
Jantung melebar kekiri dengan apex yang terangkat
Retrosternal clear space terlihat menyempit
LV ENLARGEMENT
Jantung melebar kekiri dengan apex yang tertanam
Retrocardial Clear Space terlhat menyempit
Pembesaran Ventrikel Kanan
jantung membesar ke kiri dengan apeks terangkat (di atas diafragma)
segmen pulmonal (arteri dan vena pulmonalis) menonjol.
Pembesaran Ventrikel Kiri
jantung membesar ke kiri dengan apeks menekan/tertanam di diafragma
segmen pulmonal tidak menonjol.
CASE
• Identitas • Marker• Tanggal • Posisi• Jenis foto : Foto
polos Torax
Expertise Patologi• COR : • Membesar (CTR ± 52%), membesar ke kiri,
apeks sedikit tertanam, pinggang Jantung melebar, Double Contour (-)
• Aorta : tinggi, kalsifikasi (-) Vena pulmonalis dan arteri pulmonalis tidak
melebar Sinus dan Diafragma : sinus costofrenikus
kanan dan kiri lancip, diafragma kanan dan kiri baik
PULMO : Kanan • Hilus pada Paru kanan tidak melebar• Corakan vaskular paru normal• Tidak ampak adanya infiltrat di lapang paru
kanan, kalsifikasi (-), massa (-) Kiri Hilus pada paru kiri tampak tidak menebal /
melebar• Corakan vaskular paru normal• Tidak tampak adanya infiltrat di lapang paru
kiri, kalsifikasi (-), massa (-)• Trakea ditengah Tulang dan soft tissue
Tulang costae, clavicula, terlihat normal Tidak nampak adanya massa yang
berlebih pada soft tissue
Kesan : cardiomegali susp LVH
Terima Kasih