LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH

Disusun Oleh :Denia Mariella Chantika030.10.073

Penguji :dr. Yuniar Pukuk Kesuma, Sp. KJ

Pembimbing :dr. Sucipto , Sp. KJ, M.Kes

KEPANITERAAN KLINIK PSIKIATRI RS. Dr. H. MARZOEKI MAHDIPERIODE 31 NOVEMBER 26 DESEMBER 2015FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI2015

I. LATAR BELAKANGKeluarga dan lingkungan pasien sangat berpengaruh pada perjalanan penyakit, kepatuhan minum obat dan prognosis dari pasien dengan gangguan jiwa. Keluarga merupakan unit yang paling dekat dengan pasien sehingga keluarga berperan dalam menentukan perawatan yang diperlukan pasien serta pengobatannya agar mencegah terjadinya kekambuhan. Selain itu, peran keluarga sangat penting dalam pemberian edukasi kepada pasien untuk membantu mengoptimalkan fungsi pasien dalam kehidupan sehari-hari dan pemenuhan kebutuhannya sehari-hari seperti makan, mandi dan kegiatan ibadah. Menurut Depkes RI (2000), Gangguan jiwa adalah suatu perubahan pada fungsi jiwa yang menyebabkan adanya gangguan pada fungsi jiwa, yang menimbulkan penderitaan pada individu dan atau hambatan dalam melaksanakan peran sosial. Selain itu, Gangguan jiwa juga merupakan keadaan yang mengganggu tiga aspek yaitu psikologis, biologis, dan psikosial. Aspek psikososial terdiri atas keluarga, masyarakat sekitar tempat tinggal, lingkungan, tempat kerja dan lainnya. Oleh karena itu. Kunjugan rumah sangat berperan untuk memajukan dan meningkatkan mutu pelayanan kesehatan jiwa pada masyarakat, sehingga dapat mengajak keluarga bekerja sama dengan petugas kesehatan untuk terus mendukung pengobatan seorang dengan gangguan jiwa. Selain itu dapat mengetahui bagaimana lingkungan tempat tinggal pasien yang mungkin dapat menjadi faktor pencetus terjadinya gangguan jiwa.

II. PELAKSANAAN Waktu pelaksanaan : Jumat, 18 Desember 2015 Penanggung Jawab: Ny. H (38 tahun, adik pasien) Alamat : Kp. Batu Kembar RT/RW 02/07 Ciderum, Kab Bogor

III. IDENTITAS KLIEN No. Pasien: 31.79.60 Nama: Tn.B Jenis Kelamin: Laki-laki Umur: 42 tahun Tanggal Lahir: Bogor, 8 Juli 1973 Agama: Islam Suku bangsa / Negara: Sunda / Indonesia Status Pernikahan: Menikah Pendidikan Terakhir: SD Pekerjaan: Kuli Bangunan serabutan Alamat: Kp. Batu Kembar RT/RW 02/07 Ciderum, Kab Bogor

IV. TUJUAN KUNJUNGAN RUMAH PASIEN Untuk melengkapi dan mengklarifikasi data mengenai riwayat perjalanan penyakit yang dialami pasien. Untuk mengetahui keadaan rumah pasien sehingga mungkin didapatkan data dari keluarga mengenai faktor-faktor yang menjadi pencetus. Untuk mengidentifikasi riwayat penyakit keluarga pasien

V. GENOGRAM

VI. INTERVENSIMemberi konseling kepada keluarga tentang perawatan pasien selama di rumah: Menjelaskan kepada keluarga tentang penyakit yang dialami pasien dan mengajarkan agar keluarga mendukung penuh pengobatan yang akan dijalani oleh pasien. Memberikan edukasi terhadap pasien dan keluarga mengenai pentingnya minum obat secara teratur dan terus kontrol perkembangan dari kesembuhannya, dan kemungkinan-kemungkianan apa aja yang terjadi bila pasien putus minun obat. Mengajukan kepada keluarga untuk siap dan dapat menerima pasien sebagai anggota keluarga untuk dapat memenuhi kebutuhan pasien. Menganjurkan kepada keluarga untuk memberikan aktivitas atau kesibukan sesuai dengan kemampuan pasien. Menganjurkan keluarga untuk memberikan kesempatan kepada pasien mencurahkan perasaannya Mengedukasi pada pasien untuk tetap beribadah dengan keyakinan pasien. Menganjurkan pasien untuk ikut serta dalam setiap kegiatan yang dilakukan di masyarakat.

VII. EVALUASI Penerimaan Keluarga : Keluarga sangat kooperatif, ramah dan menjelaskan perjalanan gangguan jiwa pasien. Hasil penyuluhan kesehatan keluarga: keluarga dapat menerima dan memahami mengenai pentingnya berobat jalan serta minum obat secara teratur.

VIII. LAMPIRAN KUNJUNGAN RUMAHa. Form ADL terlampir.b. Surat tugas telampir.

LAMPIRAN KUNJUNGAN RUMAH

A. Identitas Penanggung Jawab :Nama: Ny. HAgama: IslamSuku/Bangsa: Sunda/ IndonesiaPendidikan: SDPekerjaan: Ibu Rumah TanggaStatus Perkawinan: MenikahAlamat: Kp. Batu Kembar RT/RW 02/07 Ciderum, Kab Bogor

B. Keadaan Sosial dan Ekonomi Keluarga1) Status rumah pasien: Milik sendiri2) Kamar tersendiri untuk pasien: Ada 3) Kondisi rumah: Sedang4) Kebersihan rumah: Sedang5) Kerapihan rumah: Rapih6) Suasana daerah pemukiman:a. Penghunian: Longgarb. Kebersihan : Bersihc. Ketenangan : Tenang7) Keadaan ekonomi keluarga/pasien: kurang8) Biaya hidup ditanggung oleh: Pasien sendiri9) Jumlah tanggungan keluarga: 7 orang 10) Pencari nafkah dalam keluarga: Pasien sendiri dan anak pertama11) Sikap pasien terhadap keluarga: Baik12) Sikap keluarga terhadap pasien: Menerima13) Kesukaran keluarga dalam perawatan pasien di rumah : Ada14) Sikap pasien terhadap tetangga: Baik 15) Sikap tetangga terhadap pasien: MenerimaA. 1. Perubahan fisik dan penampilan : Gemuk/kurus/sehat/sakit-sakitan(beri garis bawah) Bersih/tak terurus(beri garis bawah) Ramah/acuh/bermusuhan(beri garis bawah) Gesit/lamban(beri garis bawah)

2. Keluhan keluarga tentang perilaku pasien:a. Usaha bunuh diri: Tidak adab. Isolasi diri: Tidak adac. Insomnia: Adad. Bermusuhan: Adae. Curiga: Adaf. Mengancam: Tidak adag. Murung: Tidak adah. Agrasi: Tidak adai. Bicara dan tertawa sendiri: Adaj. Tidak mau makan: Tidak adak. Merusak ART: Adal. Tidak dapat mengurus diri: Tidak adam. Keluyuran: Adan. Meludah ke orang lain: Tidak ada

B. Kondisi Disabilitas Pasien :1. Tingkah laku yang berhubungan dengan kebutuhan hidup sehari-hari (Activitas of daily Living/ADL)a. Bangun tidur12345b. BAB12345c. BAK12345d. Waktu mandi12345e. Ganti pakaian 12345f. Makan dan minum 12345g. Menjaga kebesihan diri12345h. Menjaga keselamatan diri12345i. Pergi tidur 12345

2. Tingkah laku sosiala. Hubungan dengan anak/istri/ 12345keluarga dekat lainnyab. Kontak sosial terhadap petugas 12345c. Kontak mata waktu bicara12345d. Bergaul12345e. Mematuhi tata tertib12345f. Sopan santun12345

3. Tingkah laku okupasionala. Tertarik pada kegiatan 12345b. Mau melakukan kegiatan12345c. Aktif melakukan kegiatan12345d. Produktif dalam melakukan kegiatan 12345e. Terampil dalam melakukan kegiatan 12345f. Menghargai hasil pekerjaan12345g. Mau menerima perintah/kritik12345

C. Kesimpulan1. Stressor psikososial: Pasien tertekan dengan masalah sosial ekonomi keluarga sejak ditinggal istrinya2. Fungsi adaptasi 1 tahun terakhir: Pasien bekerja serabutan, bila tidak sedang bekerja pasien mengurus rumah dan anak serta mengurus wakaf di mesjid3. Respon keluarga terhadap petugas kunjungan rumah a. Penerimaan keluarga : keluarga sangat kooperatif dan mau bekerja sama dengan petugas kunjungan rumah.b. Hasil kunjungan: keluarga dapat menerima dan mengerti tentang keadaan pasien serta pentingnya berobat secara teratur dan dukungan penuh dari keluarga maupun lingkungan setempat4. Motivasi keluarga untuk membawa berobata. Informasi dan edukasi mengenai penyakit yang di derita pasien, gejala, kemungkinan penyebab, dampak, faktor-faktor pemicu, dan prognosis sehingga keluarga dapat memberikan dukungan kepada pasien.b. Meminta keluarga untuk selalu mengingatkan pasien untuk kontrol rutin dan minum obat secara teratur.c. Menginformasikan bahwa penyakit ini bersifat jangka panjang sehingga dibutuhkan kesabaran dan perhatian pasien serta keluarga.

DOKUMENTASI KEGIATAN