Upload
ahmad-ridha
View
253
Download
5
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Veterinary
Citation preview
LAPORAN MINGGUAN INTERNA PPDH GELOMBANG XXIV18 Mei - 23 Mei 2015
Oleh:
KELOMPOK 3Ahmad Ridha, S.KH
061423143032Dhesy Kartikasari, S.KH
061423143067Dian Ayu Permatasari, S.KH
061423143073DEPARTEMEN KLINIK VETERINERFAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA2015Senin, 25 Mei 2015 No Signalement Anamnesa Pemeriksaan Fisik Diagnosa Penunjang Terapi Resep Dokter
1Kucing PersiaNama : Dedy
Sex : Jantan
Age : 2 tahun
Warna : Putih tulangNafsu makan berkurang, minum pipis normal, pup berdarah, perut membesar, permintaan X-ray T : 38,70C P : 120 R : 54 BB : 4,45 kg Kondisi umum : Kurus, perut besar Kulit bulu : turgor 3 Membrana mukosa : Oral konjungtiva ikterus pucat kuning Sistem digesti : Halitosis, palpasi abdomen membesar, feses berdarah Sistem urogenital : urine kecoklatan Mata telinga : kanal wax kotor X-ray posisi lateral Pemeriksaan darah
Drh. Miayu
Interpretasi :
Tampak massa radiopaq pada level abdomenDiagnose: Ascites
2Kucing PersiaNama : GantengSex: JantanAge: 3,5 tahun
Warna: HitamKaki belakang lemas dan agak pincang, sering jatuh, berat badan semakin menurun, mencret dan tidak bisa pipis
T: 38,10C
P: 114 R: 30 BB: 2,75 kg
Kondisi umum : kurus 2/5 Kulit bulu : bulu dehidrasi turgor 3, ada ketombe Muskuloskeletal: Gait sering jatuh Sistem urogenital : Urine sulit kencing Mata telinga : Kanal wax kotorX-ray posisi lateralNeuroboran 0,3 cc R/ Amoxycillin 100mgda in caps td No. X
S 2 dd I# R/ Ceshichal cap No. X
S 1 dd I# R/ Voltaren emulgel Tb No. I#Drh. Wiwik
Interpretasi ;
Nampak penyempitan discus intervertebralis pada VT9- VT13
Nampak akumulasi gas pada small intestinal
Nampak V. Urinaria dipenuhi massa radiopaq homogen
Organ lain tidak apa-apaDiagnosa: Compressio spinal cord VT9-VT13, Meteorismus
3Kucing PersiaNama: SitoSex: BetinaAge: 3 BulanWarna: Coklat putih hitamPerutnya membesar dikira cacingan, diberi obat cacing, pup normal, tidak muntah, minum susah, makan normal, permintaan X-ray T: 37,60C
P: 114 R: 72 BB: 1 kg Kulit Bulu: Turgor 3 Sistem Respirasii: Discharge serous, dyspnea tipe abdominal Sistem digesti : palpasi abdomen membesar Sistem urogenital : Minum tidak mau Mata Telinga: kanal, wax, kotorX-ray
Posisi lateral Drh.Wiwik
Interpretasi:
Nampak akumulasi massa homogen pada cavum thorax Area efektif pada pulmo mammae mengalami penurunan dengen peningkatan dencitas pada area tersebut Jantung tidak nampak bentuk yang jelas
Terdapat akumulasi feses abn. Pada small and large intestine
Diagnosa: Hydrothorax, penumonia, coprostasis
4AnjingNama: YupiSex: jantan Age: 2 tahunWarna: coklatkontrol pen (pen keluar), makan minum normal, pup pipis normal T: 38,80C
P: 114 R: 36 BB: 3,6 kg
Atropine 0,3 cc
Drh. Komang
Diagnosa: fraktur os femur
Selasa, 26 Mei 2015
No Signalement Anamnesa Pemeriksaan Fisik Diagnosa Penunjang Terapi Resep Dokter
1Kucing persiaNama: MoccaSex:
Age: 3 bulanWarna: Hitam putihTidak mau makan dan minum sejak kemarin, muntah mulai hari ini, jamur di pinna. T: 39,30C
P: 90 R: 36 BB: 0,9 kg System respirasi: hyperventilasiX-Ray posisi LateralHematopan 0,1 ccOtolyn 3 tetes combantrin 1dd 0,5 ccR/Interdoxin 5 mgEmyplex 1/8 kaps
Vit. A 6000 IU kaps
SL qsm.f.pulv.dtd.No.X
S 2 dd pulv I
#Drh. Julien
Interpretasi:
Liver membesar Usus berisi feses dan berisi massa cair
Diagnosa: suspek hepatomegali
2Anjing Nama: Max Sex: Age: 2 tahunWarna: coklat Habis berantem besoknya pincang, kaki depan diangkat, makan minum normal T: 39,40C
P: 108 R: p BB: 27 kg Sistem Digesti: Gigi terdapat karang gigi (plaque) Mata telinga : kanal terdapat waxX-ray lateral sinister-dexametasone 1 cc R/ Rimadil No. XS 3 d d tab 1Drh. Miyayu
Diagnose: inflamasi os radius ulna Interpretasi :
tidak terdapat fraktur dan fissure pada
radius ulna
inflamasi pd radius ulna
Rabu, 27 Mei 2015
No Signalement Anamnesa Pemeriksaan Fisik Diagnosa Penunjang Terapi Resep Dokter
1Kucing local
Nama: MemeiSex: betinaAge: 8 tahun Warna: coklat putihMusculoskeletal kaki kiri belakang lurus tidak bisa dibengkokkan. Palpasi kaki kiri belakang sakit dan nyeri T: 38, 2 C
P: 120 R: 48 BB: 4,1 kg Muskuloskeletal: KiB lurus tidak bisa dibengkokkan dan nyeri
infrared pada KiB 1 sampai 2 jamDrh. KWS
Diagnose: Trauma pada system persyarafan
Kamis, 28 Mei 2015
No Signalement Anamnesa Pemeriksaan Fisik Diagnosa Penunjang Terapi Resep Dokter
1Kucing local Nama: memei Sex:
Age: 8 tahunWarna: coklat putih Musculoskeletal kaki kiri belakang lurus tidak bisa dibengkokkan. Palpasi kaki kiri belakang sakit dan nyeri T: 37,8 0C
P: 120 R: 36 BB: 3,8 kg
Muskuloskeletal: KiB lurus tidak bisa dibengkokkan dan nyeri
Infrared 1 sampai 2 jamDrh. KWS
Diagnose: Trauma pada system persyarafan
Jumat, 29 Mei 2015No Signalement Anamnesa Pemeriksaan Fisik Diagnosa Penunjang Terapi Resep Dokter
1AnjingNama: Cing-cingSex: betinaAge: 8 tahunWarna: coklatKanal telinga kanan bernanah 2-3 minggu yang lalu discard lacrimal dexter et sinister T: 38,20C
P: 108 R: 36 BB: 31 kg Mata telinga kanal sinister terdapat pus Dexa 1 cc /sc Dryll 0,5 cc SCR/ cefadroxil caps No. XS 2 dd caps I#
R/ Ultraset tab No. VS 2dd tab I
#
R/ Otozambun ear drops No. I
S dd gtt III auric d/s
#
Drh. Djoko Galiono
Diagnose: otitis eksterna
Sabtu, 18 April 2015
No Signalement Anamnesa Pemeriksaan Fisik Diagnosa Penunjang Terapi Resep Dokter
1Anjing Nama: Daniela Sex:
Age: 5 bulan Warna: coklat hitam Gatal-gatal pada tubuh dan sekitar rahang bawah, sering menrkan suara grok-grok seperti batuk, makan minum normal, pup pipis normal gelua T: 38,20C
P: 96 R: 48 BB: 1,2 kg Kulit bulu : terdapat scale pada daerah mulut System sirkulasi : batuk
System respirasi : batuk keringX-rayR/ interdoxin 1/10 tabInterhistin 1/10 tab
Multivitaplwx tab
mf pulv da in caps No. X
S 2 dd 1
#
R/ vical syrp fl 1
S 2 dd cth
#Drh. Miyayu
Diagnose: pneumonia
Interpretasi: tampak massa radiopak pada level pulmo, gas pada level intestine, lambung penuh makanan