Laporan Modul 3 PERDARAHAN KONTAK Kelompok 7

8/19/2019 Laporan Modul 3 PERDARAHAN KONTAK Kelompok 7

1/56

LAPORAN TUTORIAL PERDARAHAN KONTAK

(Tutor : dr. Randy)

OLEH : KELOMPOK VII

Riski Purnaa !usu" Putri A#rianti

$itti Hartina Riton Mutiara

$itti Mar%a& $ara 'itu I Putu ira Putra

$u&ran

$ri a&yunnisa 'udian *andra Ayu Ad&a

aod Arina u+an $a#utri Mu&aad ,aisa+ $ari"

a Od Nuru+ R-ki !u+iani Ra&ayu

ardina ,itria La $ara Eni ianti

inda Minarti Tuin

,AKULTA$ KEDOKTERAN

UNIVER$ITA$ HALU OLEO

KENDARI


2/56

/012

MODUL 3 PERDARAHAN KONTAK Skenario

anita3 42 ta&un3 datan5 dn5an k+uar dara& dari 6a+an +a&ir

sdikit7sdikit yan5 dia+ai trutaa st+a& 8r&u8un5an dn5an

suai3 s8+unya #ndrita srin5 n5a+ai k#uti&an yan5

8r8au.A. Kata/kalimat kunci

anita 42 ta&un K+uar dara& dari 6a+n +a&ir sdikit7sdikit

$t+a& 8r&u8un5an

Ri%ayat k#uti&an 8r8au

B. Pertanaan

1. +askan anatoi3 9sio+o5i dan &isto+o5y dari or5an

trkait /. $8utkan k+ainan yan5 da#at ny8a8kan tr6adinya

#rdara&an kontak

;. +askan "arntia+ Dia5nosis (DD) dan Dia5osis

$ntara (D$) #ada kasus ?. +askan #rinsi# tata+aksana D$ @. +askan #n


3/56

ko#u+asi3 sdan5kan intrna+ i+iki "un5si oBu+asi3

"rti+isasi oBu3 trans#ortasi 8+asto


4/56

'a5ian tr8a%a& utrus3 trdiri dari #ars Ba5ina+is

(8r8atasan n8us dindin5 da+a Ba5ina) dan

#ars su#raBa5ina+is. Trdiri dari ; ko#onn utaa:

otot #o+os3 6a+inan 6arin5an ikat (ko+a5n dan

5+ikosain) dan +astin. 'a5ian +uar di da+a ron55a

Ba5ina yaitu #ortio


5/56

Pro#orsi ukuran


6/56

Mru#akan 8a5ian dn5an +un trs#it3

trda#at s9n5tr utrotu8a #n5nda+i trans"r

5at.

o Pars a#u+aris (dia+a#u+a)

T#at yan5 srin5 tr6adi "rti+isasi ada+a& dara&

a#u+a in"undi8u+u3 dan #ada &ai+ kto#ik

(#ato+o5ik) srin5 6u5a tr6adi i#+antasi di dindin5

tu8a 8a5ian ini.

o Pars in"undi8u+u (dista+)

Di+n5ka#i dn5an 98ria srta ostiu tu8a

a8doina+ #ada u6un5nya3 +kat dn5an

#rukaan oBariu. ,i8ria 8r"un5si

Gnan5ka# oBu yan5 k+uar saat oBu+asi dari

#rukaan oBariu3 dan 8a%anya k da+atu8a.

?) Msosa+#in5

arin5an ikat #nyan55a tu8a (s#rti &a+nya

sntriu #ada usus).

@) OBariu

Or5an ndokrin 8r8ntuk oBa+3 tr+tak di da+aron55a #ritonu3 s#asan5 kiri7kanan. Di+a#isi

soBariu3 s8a5ai 6arin5an ikat dan 6a+an #8u+u&

dara& dan sara". Trdiri dari kortks dan du+a.

OBariu 8r"un5si da+a #8ntukan dan

#atan5an "o+ik+ n6adi oBu (dari s+ #it+

5rina+ #riordia+ di +a#isan tr+uar #ita+ oBariu di


7/56

kortks)3 oBu+asi (#n5+uaran oBu)3 sintsis dan

skrsi &oron7&oron stroid (stro5n o+& tka

intrna "o+ik+3 #ro5stron o+& kor#us +utu

#as


8/56

La#isan +ak di 8a5ian antrior sy#&isis os #u8is.

Pada asa #u8rtas dara& ini u+ai ditu8u&i ra8ut

#u8is.

;) La8ia ayora

La#isan +ak +an6utan ons #u8is k ara& 8a%a& dan

8+akan53 8anyak n5andun5 #+ksus Bna. Hoo+o5

8rio+o5ik dn5an skrotu #ada #ria. Li5antu

rotundu utri 8rak&ir #ada 8atas atas +a8ia ayora.

Di 8a5ian 8a%a& #rinu3 +a8ia ayora nyatu

(#ada


9/56

'art&o+inii kanan7kiri dan duktus $kn kanan7kiri.

Antara "our


10/56

,un5si Ba5ina : untuk n5+uarkan kskrsi utrus

#ada &aid3 untuk 6a+an +a&ir dan untuk ko#u+asi

(#rstu8u&an).

'a5ian atas Ba5ina tr8ntuk dari duktus Mu++ri3

8a%a& dari sinus uro5nita+is. 'atas da+a s


11/56

(stroa) di dara& kortks. $troa ini trdiri atas 98ro8+ast.

'a5ian trda+a oBariu ada+a& dara& du++a3 dn5an

anyaan Bas


12/56

Uteru'

Dindin5 trdiri dari #ritriu di s8+a& +uar3

iotriu di tn5a&3 dan ndotriu di s8+a& da+a.

Endotriu tr8a5i n6adi stratu "un


13/56

P8u+u& dara&3 sara" dan kadan5 ka+a nodu+us +i"oid

un5kin tr+i&at.

U6un5 8a%a& srBiks3 ostiu srBiks non6o+ kda+a

+un kana+is Ba5ina+is. E#it+ si+indris kana+is srBika+is

8ru8a& ndadak n6adi #it+ 8r+a#is 5#n5 tan#a

+a#isan tanduk untuk +a#isi 8a5ian Ba5ina di srBiks yaitu

#ortio Ba5ina dan #rukaan +uar "orniks Ba5ina. Di dasar

"orniks3 #it+ srBiks Ba5ina+is 8ru8a& n6adi #it+ Ba5ina

di dindin5 Ba5ina. Otot #o+os di tunika usku+aris an6an5kda+a srBiks tta#i tidak s#adat otot di kor#us utrus.

(a)ina

E#it+ #rukaan ada+a& #it+ 8r+a#is 5#n5 tan#a

+a#isan tanduk. K8anyakan s+ su#r9


14/56

tidak i+iki k+n6ar tta#i n5andun5 8anyak #8u+u&

dara& dan +i"osit. (/3 ;)

*. ,I$IOLOCI

• $ist &oron %anita

,un5si r#roduksi #ada %anita diatur o+&

intraksi 8r8a5ai &oron dari &i#ota+aus3 &i#o9sis

antrior3 dan oBariu. '8ra#a &oron ditukan

8aik #ada #ria au#un %anita. Gonadotropin-releasing hormone (GnRH) ada+a&

"aktor #88as dari &i#ota+aus yan5 ran5san5

skrsi follicle-stimullating hormone (FSH) dan

luteinizing hrmone (LH) dari &i#o9sis antrior.

P+#asan CnRH di&a8at o+& stro5n dan

#ro5stron. LH diskrsikan o+& s+ 8aso9+ik k+n6ar &i#o9sis

antrior dan ran5san5 #rk8an5an kor#us

+utu dioBariu. FSH diskrsikan dari s+ 8aso9+ik k+n6ar &i#o9sis

antrior s8a5ai rs#ons tr&ada# GnRH dan

ran5san5 #rk8an5an "o+ik+ di oBariu. Estro5n dan #ro5stron ada+a& &oron stroid

yan5 diskrsikan o+& "o+ik+ dan kor#us +utu

oBariu.


15/56

Priod /@ &ari #ada sik+us sksua+ %anita ditukan o+&

%aktu yan5 di#r+ukan untuk 8ntuk "o+ik+ dan kor#us

+utu st+a& &aid dan "k u#an78a+ik &oron7&oron

yan5 diskrsikan kduanya #ada &i#ota+aus.

Siklu' O&arium Bulanan

Pada stia# sik+us 8u+anan3 satu oBu atan5

di88askan dari oBariu3 dan ndotriu utrus

di#rsia#kan untuk i#+antasi oBu yan5 t+a& di8ua&i #ada

%aktu yan5 t#at. Untuk n


16/56

&anya trintru#si 6ika tr6adi k&ai+an dan ak&irnya

8rak&ir #ada no#aus.$ik+us oBariu rrata 8r+an5sun5

/@ &ari3 tta#i &a+ ini 8rBariasi di antara %anita dan di antara

sik+us #ada %anita yan5 saa. ,o+ik+ 8kr6a #ada #aru&

#rtaa sik+us untuk n5&asi+kan t+ur atan5 yan5 sia#

untuk 8roBu+asi #ada #rtn5a&an sik+us. Kor#us +utu

n5a8i+ a+i& s+aa #aru& trak&ir sik+us untuk

#rsia#kan sa+uran r#roduksi %anita untuk k&ai+an

6ika tr6adi #8ua&an t+ur yan5 di88askan trs8ut.

• ,as ,o+iku+ar ditandai dn5an #8ntukan "o+ik+

atan5

$tia# saat s+aa sik+us3 s8a5ian dari "o+ik+7"o+ik+

#riru+ai 8rk8an5. Naun3 &anya "o+ik+ yan5

+akukannyas+aa "as "o+iku+ar3 saat +in5kun5an

&orona+ t#atuntuk ndoron5 #atan5 nnya3 yan5

8r+an6ut +%atita&a#7ta&a# a%a+ #rk8an5an. ,o+ik+

yan5 +ain3 karnatidak nda#at 8antuan &oron3

n5a+ai atrsia. $+aa#8ntukan "o+ik+3 sirin5

dn5an #8ntukan dan #nyi#anan 8a&an o+& oosit

#rir untuk di5unakan 6ikadi8ua&i3 tr6adi #ru8a&an7

#ru8a&an #ntin5 di s+7s+ yan5n5+i+in5i oosit da+a

#rsia#an untuk #88asan s+t+ur dari oBariu.

PROL,*ERAS, SEL -RANULOSA DAN PEMBENTUKANONA PELUS,DA

Prtaa3 satu +a#isan s+ 5ranu+osa #ada "o+ik+ #rir

8r#ro+i"rasiuntuk 8ntuk 88ra#a +a#isan yan5

n5+i+in5ioosit. $+7s+ 5ranu+osa ini n5+uarkan Jku+itJ

knta+iri# 5+ yan5 8un5kus oosit dan isa&kannya

daris+ 5ranu+osa skitar. M8ran #nykat ini dikna+


17/56

s8a5ai-ona #+usida.Para i+u%an 8aru78aru ini nukan

adanya taut


18/56

PEMBENTUKAN ANTRUM

Lin5kun5an &oron #ada "as "o+iku+ar ndoron5

tr6adinya#8saran dan #n58an5an ka#uan

skrsi s+7s+"o+ik+3 n5u8a& "o+ik+ #rir n6adi "o+ik+

skundr3atau "o+ik+ -rntru3 yan5 a#u

n5+uarkanstro5n. $+aa ta&a# #rk8an5an "o+ik+

ini3 tr8ntuksuatu ron55a 8risi


19/56

diu+ainya#8ntukan "o+ik+. Pada "o+ik+ atan53

antrurnn#ati s8a5ian 8sar ruan5. Oosit3 yan5

dik+i+in5i o+& -ona #+usida dan satu +a#isan s+ 5ranu+osa3

tr5sr asitris k sa+a& satu sisi "o+ik+3 da+a suatu

5undukan k


20/56

8rasa+ dari oBu yan58r8da dan di8ua&i o+& s#ra

yan5 8r8da aka rkasaa s#rti saudara kandun5

naun dn5an tan55a+ +a&iryan5 saa. K8ar idntik3

s8a+iknya3 8rasa+ dari satu oBu yan5 di8ua&i yan5

8+a& s#urna #ada a%a+asa #rk8an5annya

n6adi dua udi5a& yan5 s


21/56

srro5n #ada "as "o+iku+ar diikuti o+&skrsi #ro5stron

#ada "as +uta+ #nrin5 untuk #rsia#kan

utrus untuk i#+antasi oBu yan5 di8ua&i. Kor#us+utu

8r"un5si #nu& da+a #at &ari st+a& oBu+asi3tta#i

struktur ini trus 8sar s+aa #at sa#ai +ia&ari

8rikutnya.

DE-ENERAS, KORPUS LUTEUM ika oBu yan5 di88askan tidak di8ua&i dan tidak

tr6adii#iantasi aka kor#us +utu akan 8rd5nrasi

da+a%aktu skitar 14 &ari st+a& #8ntukannya $+7s++uta+ 8rd5nrasi dan di"a5ositosis3

Basku+arisasi8rkuran53 dan 6arin5an ikat s5ra asuk untuk

8ntukassa 6arin5an 98rosa yan5 dikna+ s8a5ai

kor#usa+8ikans (J8adan #uti&). ,as +uta+ kini usai3 dan satu

sik+usoBariu t+a& s+sai. $uatu 5+o8an5 8aru

#8ntukan"o+ik+3 yan5 diu+ai ktika d5nrasi kor#us

+utus+sai3 nandai diu+ainya "as "o+iku+ar 8aru.

*ASE HA,D,as &aid ada+a& "as yan5 #a+in5 6+as3 ditandai o+&

#n5+uaran dara& dan sisa ndotriu dari Ba5ina.

'rdasarkan #r6an6ian &ari #rtaa &aid dian55a# s8a5ai

#ru+aan sik+us 8aru. $aat ini 8rsaaan dn5an

#n5ak&iran "as Futa+ oBariu dan diu+ainya "as

"o+iku+r. $%aktu


22/56

kaya Basku+r ini ny8a8kan k&i+an5an &oron7

&oron#nun6an5nya.

Turunnya kadar &oro oBariu 6u5a ran5san5

#88asan suatu #rosta5+andin utrus yan5 ny8a8kan

Basokontriksi #8u+u&7#8u+u& ndotriu3

n5&a8at a+iran dara& k ndotriu. Pnurunan

#nya+uran O/ yan5 tr6adi kudian ny8a8kan

katian ndotriu3 trasuk #8u+u& dara&nya.

Pndara&an yan5 tr6adi +a+ui krusakan #8u+u& dara&

ini 8i+as 6arin5an ndotriu yan5 ati k da+a+un utrus. $8a5ian 8sar +a#isan da+a utrus tr+#as

s+aa &aid k


23/56

ak&ir &aid &in55a oBu+asi. Kadar #un


24/56

7 Ri%ayat #nyakit +aino Can55uan #8kuan dara&

o O8at7o8atan 'rdasarkan +okasi tr6adinya #rdara&an:

1. Utrus7 Po+i# ndotriu7 ,i8roid dn5an tan5kai7 Ma+#osisi AKDR

/. $rBiks7 Erosi srBiks7 Po+i# srBiks7 *a srBiks

;. Va5ina

7 Tuor Ba5ina7 Traua #ada Ba5ina

3. ,a


25/56

8r&u8un5an dn5an kiatnya #ross ta#+asia trs8ut

isa+nya in"kksi akan uda&kan 8ra+i&nya #ross

n6adi dis#+asia yan5 +8i& 8r#otnsi untuk n6adi

k5anasan dan 6u5a #ada usia ra6a #it+


26/56

yan5 tr+a+u dkat akan nin5katkan k6adian kankr

srBiks.

. Pn55unaan kontras#si ora+ 6an5ka #an6an5 (+8i& dari 2

ta&un)

Pi+ K' yan5 di#akai da+a 6an5ka %aktu +aa da#at

nin5katkan rsiko trkna kankr srBiks.Dari 88ra#a

#n+itian nukan 8a&%a rsiko kankr srBiks

nin5kat 8rkaitan dn5an sakin +aa %anita

trs8ut n55unakan #i+ K'3 dan


27/56

anita orokok i+iki / ka+i +8i& 8sar trkna kankr

srBiks di8andin5kan dn5an %anita yan5 tidak rokok.

Pn+itian nun6ukkan3 +ndr srBiks #ada %anita

#rokok n5andun5 nikotin dan -at7-at +ainnya ay5nada

rokok. at7-at trs8ut akan nurunkan daya

ta&ansrBiks disa#in5 ru#akan ko7karsino5n in"ksi

Birus.

i. D9sinsi -at 5i-i

D9sinsi asa "o+at da#at nin5katkan risiko tr6adinya

dys#+asia rin5an dan sdan53 srta un5kin 6u5a

ni5nkatkan risiko tr6adinya kankr srBiks #ada %anita

yan5 akanannya rda& 8ta karotan dan rtino+ (Bitain

A).

4. Patokanis stia# 56a+a ada+a& :a. Peran HP(

Tr6adinya k5anasan aki8at in"ksi dari HPV &arus

a&ai tr+8i& da&u+u tntan5 5no dari HPV.

'an5un HPV trdiri atas ; s8a5ian yaitu:a) URR (U#stin R5u+atory R5ion)8) ER (Ear+y R5ion)


28/56

URR 6u5a ada+a& 8a5ian r5u+ator yan5 san5at

ko#+ks diana #ranan dan "un5si yan5 #asti da+a

sik+us &idu# Birus 8+u dikta&ui dn5an 6+as. 'a5ian ini

n5andun5 t#at ikatan 8r8a5ai "aktor transkri#

s#rti #rotin a


29/56

Protin E1 8r#ran da+a #ross inisiasi dn +on5asi

dari #8ntukan DNA3 sdan5kan E/ 8r#ran da+a

r5u+asi #ositi" dan n5atiB dari ks#rsi 5n +a+ui

intraksi dn5an ar+y #rootr. Protin E= dan E?

8r#ran da+a #ro+i"rasi +a+ui kanis yan5

n55an55u sist


30/56

#rotin R83 6ika di8andin5kan dn5an HPV yan5 tr5o+on5

rsiko rnda&.

$. 5atomekani'me 1ari ke5uti2an 5a1a 'kenarioK#uti&an ada / a


31/56

• Duktus $kn (#araurtra+is) yan5 8ruara di

atus urtra kstrnu. K+n6ar ini

nskrsikan skrt yan5 ukoid.

• $rBiks utri3 i+iki 8anyak k+n6ar yan5

n5 +uarkan skr t yan5 8 r8da78da

ssuai dn5an s ik +us &aid.

• Utrus yan5 tr +t ak 8anyak k+n6ar dari

ndotriu sa#ai k iotriu #ada

uunya. K+n6ar7k+n6ar ini nskrsi


32/56

kasaan #H yan5 nora+ srta 88ra#a

8aktri +ain da+a 6u+a& k


33/56

k#uti&an yan5 tr6adi ni8u+kan rasa 5ata+

dan iritasi #ada dara& inti.

/. Non7In"ksi'iasa dis8akan iritasi aki8at a+at kontras#si dan


34/56


35/56

turut nun6ukkan &asi+ #riksaan yan5 nora+3

aka #riksaan #a# sar

/) Priksaan DNA HPV

Priksaan ini diasukkan #ada skrinin5 8rsaa7

saa dn5an Pa#Qs sar untuk %anita dn5an usia di

atas ;0 ta&un. Pn+itian da+a ska+a 8sar

nda#atkan 8a&%a Pa#Qs sar n5ati" disrtai DNA

HPV yan5 n5ati" n5indikasikan tidak akan ada *IN ;

s8anyak &a#ir 100.

Ko8inasi #riksaan ini dian6urkan untuk

%anita dn5an uur diatas ;0 ta&un karna #rBa+nsi

in"ksi HPV nurun s6a+an dn5an %aktu. In"ksi HPV

#ada usia / ta&un atau +8i& dn5an A$*U$ &anya

;13/ sntara in"ksi ini nin5kat sa#ai =2 #ada

usia /@ ta&un atau +8i& uda. a+au#un in"ksi ini

san5at srin5 #ada %anita uda yan5 akti" s


36/56

anstsi. 'io#si di+akukan untuk n5ta&ui k+ainan

yan5 ada #ada srBiks. arin5an yan5 dia8i+ dari dara&

8a%a& kana+ srBika+. Hasi+ 8io#si akan #r6+as

a#aka& yan5 tr6adi itu kankr inBasi" atau &anya tuor

sa6a

4) Ko+#osko#i (#riksaan srBiks dn5an +nsa

#8sar)

Ko+#osko#i di+akukan untuk +i&at dara& yan5 trkna

#ross ta#+asia. Priksaan ini kuran5 9sin

di8andin5kan dn5an #a# sar3 karna ko+#osko#i

r+ukan ktra#i+an dan ka#uan ko+#osko#is

da+a n5ts dara& yan5 a8nora+

2) Ts $


37/56

Rsonan


38/56

42720 ta&un. Prido +atn dari "as #rainBasi" untuk n6adi

inBasiB akan %aktu skitar 10 ta&un. Hanya dari

%anita usia ;2 ta&un nun6ukkkan kankr srBiks

yan5inBasi" #ada saat di dia5nosis3 sdan5kan 2; dari KI$

(!an!er in situ) trda#at #ada %anita di 8a%a& usia ;2 ta&un

Etiolo)i

Pr6a+anan #nyakit karsinoa srBiks ru#akan

sa+a& satu od+ karsino5nsis yan5 +a+ui ta&a#an atau

u+ti st#3 diu+ai dari karsino5nsis a%a+ sa#ai

tr6adinya #ru8a&an or"o+o5i s&in55a tr6adi kankr

inBasi" studi #idio+o5i nun6ukan +8i& dari 0 kan5kr

srBiks di&u8un5kan d5an 6nis &uan #a#i+oa Birus

(HPV)S '8ra#a 8ukti nun6ukan kan5kr dn5an HPV

n5atiB ditukan #ada %anita yan5 +8i& tua dan di

kaitkan dn5an #roknosis yan5 8uruk. HPV ru#akan "a


39/56

s+a#is 8rsi+ia. Ltak $* di #n5aru&i o+& "aktor usia3

aktiBitas sksua+ dan #aritas. Pada %anita uda& $* 8rada

di+uar ostiu utri kstrnu3 sdan5kan #ada %anita

8rusia diatas ;2 ta&un $* 8rada dida+a ana+is sr9ks.

O+& karna itu #ada %anita uda&3 $* yan5 8rada di+uar

ostiu utri kstrnu3 ini rntan5 tr&ada# "aktor +uar

8ru#a uta5n yan5 akan i


40/56

karsinoa inBasiB. Tin5kat dys#+asia dan karsinoa in7 situ

dikna+ s8a5ai tin5kat #ra7#rakankr.

Dis#+asia n


41/56

Pada #ru+aan #nyakit yaitu #ada stadiu #rak+inik

(karsinoa insitu dan ikro inBasi") 8+u di6u#ai 56a+a7

56a+a yan5 s#si9k 8a&kan srin5 tidak di6u#ai 56a+a.

A%a+nya3 k+uar


42/56

iksi dan 8rat 8adan sakin +aa sakin nurun

k&ususnya #ada #ndrita stadiu +an6ut.

- Konsti#asi

A#a8i+a tuor +uas sa#ai #ada dindin5 rktu3

kudian tr6adi k+u&an konsti#asi dan 9stu+a

r


43/56

trda#at +a#isan otot


44/56

8a&%a &u8un5an #n55unaan stro5n dan rsiko

ti8u+nya karsinoa ndotriu 8rkaitan dn5an

"a


45/56

Pasin karsinoa ndotriu stadiu dini da#at tak

i+iki 56a+a k&as. $6a+an dn5a #ro5rsi" #nyakit3

da#at ti8u+ 56a+a 8rikut :1. Prdara&an a8nora+ #rBa5ina

Ini ada+a& 56a+a #a+in5 utaa dari karsinoa

ndotriu3 insidn n


46/56

ada+a& #8saran utrus3 srin5 8ru#a utrus

8sar rin5an sa#ai sdan5. Data dari R$

Kankr UniB. &on5s&an nun6ukkan ukuran

utrus nora+ n#ati ;@3@3 ukuran utrus

a5ak 8sar ta#i +8i& k


47/56

adnoskuaouskarsinoa3 #ro5nosis kduanya

8r8da 6au&.

/. Adnokarsinoa srosa #a#i++ar. K6adian tidak trkait

dn5an stro5n dan ru#akan ti# k5anasan

trtin55i dari karsinoa ndotriu3san5at uda&

tr6adi inBasi di otot +a#isan utri dan Bas


48/56

Kankr Bu+Ba ada+a& tuor 5anas di da+a Bu+Ba. Vu+Ba

ru#akan 8a5ian +uar dari sist r#roduksi %anita3

yan5 +i#uti +a8ia3 +u8an5 urtra dan k+itoris.

E#idio+o5i

@07@2 trda#at #ada %anita #as


49/56

Lsi #rir srin5 8ru#a u+kus dn5an t#i indurati"

(u+


50/56

- $isanya3 adnokarsinoa yan5 8rsaaan dn5an

#nyakit #a5t dari Bu+Ba3 karsinoa Brukosa3

karsinoa k+n6ar 8art&o+ini3 karsinoa s+ 8asa+

dan sarkoa

Pnan5anan

Pnan5anan di+akukan 8rdasarkan tin5kat k+inik atau

stadiu k+inik #nyakit.

?. Prinsi# tata+aksana dia5nosis sntara ada+a& :

a. Tera5i untuk kar'inoma intrae5itel :!,N;

Trdiri atas tra#i konsrBati"3 konisasi dan &istrktoi

tota+.

1. *IN I : nurut data statistik &anya 12 #asin *IN I

n5a+ai #ro5rsiBitas +si3 /0 +si nta# 3 =2 +si

+nya# s#ontan. Maka da#at di#i+i& tra#i 9sika atau

o8srBasi dan tindak +an6ut.

/. *IN II : da#at dn5an tra#i konsrBati" atau#un

konisasi3 s#rti +asr3 kriotra#i3 +ktrokoa5u+asi3

konisasai #isau din5in3 LEEP.

;. *IN III : trda#at &i#r#+asia ati#ik 8rat dan karsinoa

in situ3 #r+u konisasi3 untuk #asin 8rusia +8i& tin55i

atau tak r+ukan r#roduksi +a5i da#at di+akukan

&istrktoi tota+3 asi& kontroBrsia+ a#aka& #r+u

n5an5katdindin5 s5n atas Ba5ina3 ta#i d%asa iniuunya 8uan5 03271


51/56

IA1 : dn5an &istrktoi tota+3 8i+a #r+u konsrBasi

"un5si r#roduksi3 da#at dn5an konisasi.

IA/ : dn5an &istrktoi radika+ odi9kasi dita8a&

#8rsi&an k+n6ar +i" kaBu #+Bis 8i+atra+.

I'17IIA : dn5an &istrktoi radika+ odi9kasi atau

&istrktoi radika+ dita8a& #8rsi&an k+n6ar

+i" kaBu #+Bis 8i+atra+ #asin usia uda da#at

#rta&ankan oBari.

/. Radiotra#i

1) Radiotra#i radika+Da#at di5unakan untuk tra#i karsinoa srBiks

stadiu I7IV 3 k&ususnya ssuai untuk karsinoa

srBiks utri stadiu II' IV. Tu6uannya ada+a& a5ar

+si #rir srBiks utri dan +si skundr yan5

un5kin ti8u+ suanya nda#at dosis radiasi

aksia+3 ta#i tidak +8i&i dosis to+ransi radiasi

or5an da+a a8don dan #+Bis. ,oru+a

radiotra#i 8aku ada+a& iradiasi kstrna+ kaBu

#+Bis dita8a& radiotra#i intrakaBita+ 6arak dkat3

dosis titik A @07@2Cy 3 titi8 ' 20722Cy ( titik A

tr+tak /


52/56

kankr dan #ny8aran intrao#rati"3 s&in55a

n5uran5i risiko ti8u+nya rkurnsi sntra+.

;) Radiotra#i #as


53/56

n5in6ksikan kotra#i intraartri i+iaka intrna

8i+atra+ 6u5a 8a%a "kti9tas sru#a.

@. Pn


54/56

8rdasarkan k+inis dan &isto#ato+o5is s#rti kadaan

uu3 stadiu3 8sar tuor #rir3 6nis s+3 dra6at

di"rnsiasi 'rodrs. Pro5nosis kankr srBiks

tr5antun5 dari stadiu #nyakit. Uunya3 27yars

surBiBa+ rat untuk stadiu I +8i& dari 03 untuk

stadiu II =07@03 stadiu III kira 7 kira 203 dan

untuk stadiu IV kuran5 dari ;0 (Cn31@

Knnt&3/000).1. $tadiu 0 100 #ndrita da+a stadiu ini akan

s8u&./. $tadiu 1 Kankr srBiks stadiu I srin5 di8a5i

n6adi IA dan I'. Dari sua %anita yan5

trdia5nosis #ada stadiu IA i+iki 27yars

surBiBa+ rat s8sar 2. Untuk stadiu I' 27yars

surBiBa+ rat s8sar ?0 sa#ai 0. Ini tidak

trasuk %anita dn5an kankr #ada +i"onodi

rka.

;. $tadiu / Kankr srBiks stadiu / di8a5i n6adi

/3 /A dan /'. Dari sua %anita yan5 trdia5nosis

#ada stadiu /A i+iki 27yars surBiBa+ rat

s8sar ?070. Untuk stadiu /' 27yars surBiBa+

rat s8sar =0 sa#ai =2.4. $tadiu ; Pada stadiu ini 27yars surBiBa+ rat7nya

s8sar ;0720.2. $tadiu 4 Pada stadiu ini 27yars surBiBa+ rat7nya

s8sar /07;0.=. $tadiu 2 Pada stadiu ini 27yars surBiBa+ rat7nya

s8sar 2710.

8. Ko#+ikasi

Pada #nyakit karsinoa srBik yan5 tidak di

tan5ani dn5an


55/56

DA*TAR PUSTAKA

1. an Dsn. 'uku A6ar Onko+o5i K+inis. Edisi /. akarta:

,KUI3 /01;./. Vi


56/56

. HO. *o#r&nsiB *rBi

Documents

Laporan Modul 3 PERDARAHAN KONTAK Kelompok 7