7/29/2019 Las Instrucciones Previas de Salud en Puerto Rico
HIMANOMICS
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LAS INSTRUCCIONES PREVIAS DE SALUD EN PUERTO RICO
Por. Lcdo. Angel Ortiz GuzmnIn House CounselGrupo HIMA San
Pablo
Las instrucciones previas de salud son la manifestacin
anticipada de voluntad que
hace por escrito ante notario pblico cualquier persona mayor de
edad, capaz y libre,
acerca de los cuidados y el tratamiento de su salud o sobre el
destino de su cuerpo o
de sus rganos una vez llegado el fallecimiento, para que sea
tenida en cuenta, por el
mdico o facilidades de salud responsable de su asistencia, en el
momento en que se
encuentre en una situacin en que las circunstancias que
concurren le impidan
expresarla por s misma.
Entendemos que es necesario que la Asamblea Legislativa de
Puerto Rico legisle para
reiterar el reconocimiento al derecho de todo paciente a otorgar
un documento de
instrucciones previas de salud, crear un Registro de
Instrucciones Previas de Salud de
Puerto Rico y establecer un procedimiento de inscripcin en el
mismo.
Para ello, debe crearse la Ley del Registro de Instrucciones
Previas de Salud de
Puerto Rico. Dicha ley tendra tres objetivos: reconocer el
derecho de todo paciente a
otorgar ante notario un documento de instrucciones previas de
salud; establecer el
Registro de Instrucciones Previas de Salud de Puerto Rico; y
regular el procedimiento
de inscripcin en el registro de los documentos de instrucciones
previas as como el de
su sustitucin y revocacin.
Las Instrucciones Previas de Salud se deben redactar mediante
acta notarial odeclaracin jurada ante notario pblico. En aquellos
casos en que las instrucciones
previas de salud se hagan mediante instrumento pblico, ste se
denominar Acta
Notarial de Instrucciones Previas de Salud.
En el acta notarial de instrucciones previas de salud se deben
hacer constar las
instrucciones sobre los cuidados y el tratamiento de su salud,
as como las situaciones
de salud a las que dichas instrucciones se refieren, el destino
de su cuerpo o de sus
rganos una vez llegado el fallecimiento.
Si el documento de instrucciones previas de salud se refiere a
situaciones crticas,vitales e irreversibles respecto a la vida, se
podrn incorporar manifestaciones para que
se evite el sufrimiento con medidas paliativas y, en su caso,
para que no se prolongue
la vida artificialmente por medio de tecnologas y tratamientos
desproporcionados o
extraordinarios.
Asimismo, en el documento de instrucciones previas de salud se
pueden hacer constar
los objetivos vitales y valores personales que ayuden a
interpretarlas y se pueden
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designar uno o varios representantes para que, llegado el caso,
sirvan como
interlocutores con el mdico o el equipo de salud para procurar
su cumplimiento.
Es importante reconocer que las instrucciones previas de salud
pueden ser sustituida o
revocada por el paciente en cualquier momento. Adems se puede
designar un
representante o representantes. Cuando se hubiese designado ms
de unrepresentante, el otorgante debe indicar en las instrucciones
previas de salud el orden
de prelacin entre ellos.
Podr ser designado representante cualquier persona mayor de edad
que no haya sido
incapacitada para ello, con las siguientes excepciones: ser el
notario pblico o los
testigos ante los que se formaliz el documento de instrucciones
previas o ser el
personal de salud que debe aplicar las instrucciones previas o
que participe en el
cuidado directo del paciente.
El acceso al Registro debe ser voluntario y solamente deben
tener acceso al mismoaquellas instrucciones otorgadas a travs de
acta notarial.
Cuando el otorgante quiera que se incorpore a su historial o
expediente clnico el
documento de instrucciones previas una vez inscrito en el
Registro, el responsable del
registro debe emitir una certificacin acreditativa de la
inscripcin que remitir, junto
con el documento de instrucciones previas, a la facilidad de
salud, mdico hospitalaria
o mdico que el otorgante indique en la solicitud de inscripcin,
el cual adoptar las
medidas necesarias para preservar la confidencialidad de dichas
instrucciones.Se entiende por historial o expediente clnico o
mdico, la recopilacin organizada y
detallada de datos e informacin relacionada al tratamiento mdico
y de cuidado de
salud, que una persona recibe de un profesional o proveedor de
servicios de salud.
Ser obligacin de todo mdico y facilidad de salud o mdico
hospitalarias cumplir
fielmente con la voluntad expresada por el paciente en sus
instrucciones previa de
salud.
