Upload
fitria-mayangsari
View
250
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Pharmaceutical Care
I. IDENTITAS PASIEN
Nama Pasien :
Ruang :
Umur :
Tanggal MRS :
Tanggal KRS :
Diagnosa :
Farmasis :
II. SUBYEKTIF (Diisikan data yang diperoleh dari hasil wawancara dgn pasien)
2.1. Keluhan Utama
(Diisikan keluhan awal pasien saat datang ke rumah sakit/dokter)
2.2. Keluhan Tambahan
(Diisikan keluhan yang lain yang muncul setelah pasien menjalani perawatan)
2.3. Riwayat Penyakit Dahulu
Hipertensi 5 tahun yl
Diabetes 10 thn yl
2.4. Riwayat Pengobatan
Pasien tidak ingat nama obat
2.5. Riwayat Penyakit Keluarga
2.6. Alergi Obat
III. OBYEKTIF
(Diisikan data yang diperoleh dari hasil pemeriksaan dokter baik data laoratorium
maupun data klinik)
3.1. Tanda Vital
Parameter
Tanggal
Nilai
normal17 18 19
Tekanan Darah
(mmHg)
80-
100/60-
80
60/50 160/110
Suhu Tubuh(0 C)
Denyut Nadi
RR
3.2. Hasil Pemeriksaan Laboratorium
ParameterNilai
Normal
Tanggal
16 17 18 19
HDL 45-65 70
Leukosit 4000-10.000 11000
LED < 7 mm/jam
IV. ASSESMENT
(Lakukan analisis terhadap kesesuaian antara gejala yang dialami pasien dgn terapi yang diterima pasien)
4.1 Terapi Pasien
No Nama Obat Indikasi Dosis & Frekuensi
Tanggal
16 17 18 19
1 B ISK v V V Stop2 C v v v V3 D v v v v v V4 V V5 v v V6 H789
10111213141516
4.2 Problem Medik dan Drug Related Problem Pasien
Problem Medik
Tanggal Subjek / Objektif Terapi Analisa DRP Rekomendasi & Monitoring
Uraikan problem medic pasien satu per satu
Tanggal keluhan/problem
medic
Keluhan menurut data subyektif ataupun data obyektif pasien
Terapi yang sudah diberikan untuk pasien
Analisa ketepatan antara kondisi pasien dgn terpi yg sudah dilakukan
Analisis adanya kemungkinan DRP dari terapi yang diberikan kepada pasien
Jika ada DRP apa yang anda rekomendasikan
Bagaimana monitoring keberhasilan terapi pasien
ISK 16 Pasien mengeluh sakit saat kencing
Leukosit : 11500Bakteri uri +++Suhu badan 38
Florokuinolon500 mg 2x sehari 3 hariAmox
Gentamisin
Cek DIPIRO, DIH, Medscape, drug.com, mayoclinic.comTerapi antibiotic pada ISK adalahFlorokuinolon dosis…frequensi… (DIH, halaman)
Terapi untuk ISK pada pasien X kurang tepat karena lama terapi tidak sesuai degn tata laksana terapi
Ditambahkan lama terapi dg florokuinolonMonitoring :Efektifitas terapi :Tanda infeksi : suhu badan, nilai leukosit, bakteri uri)Efek samping obat :Fotosentivitas…Saran penggunaan /Cara pakai obat :
Diare
Demam
Pusing
Hipertensi
4.3. Pembahasan
Berikan pembahasan lebih dalam mengenai kasus anda dan ungkapkan pendapat anda
mengenai terapi yang sudah diberikan kepada pasien (apakah sesuai dengan evidence
based medicine (EBM)???). Berikan rekomendasi anda jika ternyata terpi yang diberikan
belum sesuai dengan EBM.
DAFTAR PUSTAKA
American Pharmacist Association. 2011. Drug Information Handbook A Comprehensive
Resource for all Clinicians and Healthcare Proffesionals. Lexicomp. USA.
Bederson, J.B., et.al. 2009. Guideline for the Management of Aneurysmal
Subarachnoid Hemorrhage : A Statement for Healthcare Professional From A
Special Writing Group of the Stroke Council, American Heart Association. Stroke
The Journal of American Heart Association. 40 : 994-1025.
Koda-Kimble, M.A., dkk. 2009, Aplied Theraupetics the Clinical Use of Drugs, 9th edition Lipincot
William & Wikins
Naidech, A.M., et.al. 2005. Phenyton Exposure Is Associated With Functional and
Cognitive Disability After Subarachnoid Hemorrhage Stroke The Journal of
American Heart Association. 36 : 583-587