Formation à la démarche éducative en Santé - CRAES -

Les composants et les déterminants de la santé

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HERITAGE BIOLOGIQUEet états de santé

ENRACINEMENTCULTUREL

POSITIONECONOMIQUE ET SOCIALE

Styles de vieConditions de vie Rôles M/F et Pro/Dom.

Temps sociaux

Le SujetACTEUR Sensé plus que rationnel et ses choix de conduites

Facteurs généraux structurant le rapport à la santé

Fig.1 Facteurs généraux structurant le rapport à la santé

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Fig.2 La construction subjective du rapport à la santé

Situation vécue par le sujet

personnelle et familialesocialeprofessionnellerésidentielle

Représentations mentales

Attitudes

Positionnementexistentiel

Conduites

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La Promotion de la Santé selon la Charte d’Ottawa - OMS 1986 - 1/2

définition " … le processus qui confère aux populations les

moyens d’assurer un plus grand contrôle sur leur propre santé et d’améliorer celle-ci …"

"...la santé : la mesure dans laquelle un groupe ou un individu peut d’une part réaliser ses ambitions et satisfaire ses besoins et, d’autre part, évoluer avec le milieu ou s’adapter à celui-ci ...… une ressource de la vie quotidienne et non ... le but de la vie."

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La Promotion de la Santé selon la Charte d’Ottawa - OMS 1986 - 2/2

définition

"la promotion de la santé ne relève pas seulement du secteur sanitaire : elle dépasse les modes de vie sains pour viser le bien-être"

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L’éducation pour la santé : un processus

L’éducation pour la santé est un processus créant avec les personnes et les groupes les

conditions du développement de leurs capacités

vis à vis de la santé,

valorisant leur autonomie et leur responsabilité.

J.L. Véret (CORES)

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L’éducation pour la santé : un accompagnement

L’éducation pour la santé est pour nous un acte d’accompagnement de l’homme pris dans ses trois dimensions :

de sujet individuel, désirant et contradictoire, de sujet inséré dans une culture qui le modèle et le

contraint, de sujet politique,

• collectivement responsable • et à la fois dépossédé des choix de société qui

conditionnent la qualité de la vie.Ph.

Lecorps

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L’éducation pour la santé : un projet de débat éthique 1/2

Notre projet est un projet éducatif vers les individus et la population pour permettre le débat éthique sur la santé : donner les moyens de s’informer, de connaître,

de comprendre la santé et ses enjeux, clarifier les valeurs, les croyances personnelles

et culturelles ; développer l’estime de soi et des autres ;

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L’éducation pour la santé : un projet de débat éthique 2/2

Entraîner à la responsabilité et à la décision ;

faire prendre conscience des déterminants

sociaux, économiques ;

favoriser la participation, l’engagement

individuel et collectif.

M.

Demarteau

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Les enjeux de l’éducation Santé

Objectifs de l’action éducative

Elaboration Remaniement Reconstruction

…de systèmes de

Représentations Attitudes

Conduites

de sujets acteurs de santé

Compatibles avec leurs priorités de vie

Adaptés à la lutte du sujet contre le mal

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Fondements de l’éducation pour la santé

Prendre conscience de…Agir dans et sur…

Environnement

Renforcer…Modifier…Acquérir…

Connaissances

Faire des choix…

ComportementsPratiques

Rendre visible…Déplacer…

Attitudes Représentations Croyances Emotions

Maintenir…Améliorer…

Etat de santé

Renforcer…Acquérir…

AptitudesHabiletés

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Différentes stratégies éducatives

Les stratégies de facilitation, réduction des risques

L'acquisition de connaissance L'analyse des attitudes et des

représentations Le renforcement des compétences Les stratégies « choc » Les stratégies participatives Le soutien relationnel

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Les stratégies de facilitationRéduction des risques

Consiste à rendre un comportement plus facile par différentes incitations externes.

Mise à disposition de matériel de prévention qui vise non pas à limiter le comportement à risque mais à en limiter les conséquences, les dommages directs ou indirects.

Parfois, il s'agit de récompenses données en échange d'un comportement …

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L'acquisition de connaissances

Stratégie qui permet l'acquisition de savoirs ou de savoirs faire

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L'analyse des attitudes et des représentations

Vise la prise de conscience par la réflexion sur ses propres valeurs, habitudes, choix de vie et ce qui les motive.

Le travail porte sur la façon dont chacun voit les choses.

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Le renforcement des compétencesIl s'agit de densifier les facteurs de protection et de

favoriser leur efficacité.Les facteurs de protection sont : le goût de la

conformité, la capacité à demander de l'aide, à traiter rationnellement un problème, à construire un réseau social, à vivre émotionnellement, à utiliser le langage…

Le travail sur l'estime de soi, la confiance en soi s'articulent avec cette stratégie.

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Les stratégies « choc »Parquet parle de "Théorie de l'immunisation

cognitive ou sociale" et il distingue : les stratégies qui cherchent à faire peur, à

dramatiser à inquiéter des stratégies qui tentent de développer des

mécanismes d'inhibition (où il s'agit de ne pas oser transgresser, ne pas oser partir à l'aventure).

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Les stratégies participativesConcernent les actions où la population a une

liberté de décision et de réalisation relativement importante.

Les personnes peuvent être amenées à choisir le thème sur lequel elles souhaitent travailler, et les modalités d'implication qu'elles préfèrent.

Les stratégies participatives sont souvent associées aux stratégies créatives.

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Concerne les actions qui favorisent les échanges interpersonnels ainsi que les réseaux.

Dans la relation, l'accent peut être mis sur l'information, le conditionnement, le soutien, le sens donné au comportement dans le présent, le passé ou l'avenir.

Le soutien relationnel

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Ces stratégies sont complémentaires et cette complémentarité est souvent nécessaire au succès d'une action d’éducation pour la santé.

Il est aujourd'hui pertinent de concevoir des actions qui permettent au public de travailler de façon multiple et variée.

Quelle efficacité ?

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Impulser une dynamique d’éducation pour la santé en milieu scolaire

Mobilisation d’une équipe pluridisciplinaireFaire un état des lieux (d’où vient le problème,

identifier les besoins, les demandes, recueillir des données épidémiologiques, d’enquêtes, historique de l’action,…)

Définir des objectifsPlanification des actions, plan opérationnelÉvaluation du processus, des résultats