Upload
edin-kundalic
View
173
Download
10
Embed Size (px)
DESCRIPTION
lipom
Citation preview
Klasifikacija prema MKB-10
D17 Benigni novotvorina masno tkivo
D17.9 Lipom
MKB-10 online (WHO verzija 2013)(http://www.dimdi.de/static/de/klassi/icd-10-
who/kodesuche/onlinefassungen/htmlamtl2013/)
Lipom kože
Lipom od duodenuma . Endoskopija
pokazuje glatku ograničen
submukoznoj tumor.
Lipom
Sa Wikipedije, slobodne enciklopedije
Lipom , također poznat kao benigni tumor masnihnaziva, benigni tumor od masnog tkiva stanica ( adipocita).
Sadržaj
1. Učestalost i distribucija
2. Dobivanje
3. Diferencijalna dijagnoza i dijagnostički
3.1 Imaging metode4 terapija
5 podtipovi
6 Bilješke i reference7. Literatura
8 Vanjske poveznice
Učestalost i distribucija
Lipomi, s udjelom od oko 16 posto, najčešćih mezenhimske tumora
ljudi. [1] prevalencija od lipomi u mekim dijelovima procjenjuje se na2,1 po 100 ljudi. Lipomi su puno više zajedničkog nego malignih
liposarkoma . , Omjer je oko 100:1. [2] [3] [4] [5]
Uz 15 do 20 posto njih našao u području glave i vrata, najčešći. Vrlo
često ramena i leđa su pogođeni. [6] su vrlo rijetko, s druge strane, naprimjer, u prstima koji se nalaze, ima manje od 20 slučajeva koji su
opisani u literaturi. [1]
U lipomi mekih tkiva može se podijeliti u površnom i dublje laganja.Površni lipomi dogoditi potkožno na i imaju udio od 16 posto na 50posto svih tumora mekih tkiva. Oni se obično pojavljuju u peti
sedmog desetljeća života. [7] [2] [3] duboko ukorijenjen lipomi su punorjeđi nego površno. Oni čine oko 1 do 2 posto. Budući dubokoukorijenjen lipomi su rijetko klinički značajna i obično samo sporedni
nalaz radiološke istrage, neki autori pretpostavljaju značajno višu prevalenciju. [7] duboko ukorijenjen lipomi u
ekstremitetima obično unutar ili intermuskularnih. Oni su također često infiltracije lipom zove. [8] [7] Ovaj obliklipomi obično se javlja u pacijenata u dobi između 30 i 60 godina u području donjih ekstremiteta (45%),
prtljažnik (17%), ramena (12 %) i gornjih ekstremiteta (10%). [9] [7]
Raspodjela između spolova je gotovo jednaka, [7] Muškarci su pod utjecajem nešto češće nego žene. [7]
Lipom duodenuma u CT (strelica).
Benigni tumor je identificirati masti
iste vrijednosti gustoće.
Formacija
U uzroci i formiranje od lipomi nije utvrđena prema sadašnjim spoznajama. Možda su rezultat abnormalnog
razvoja primitivnih pluripotentne mezenhimske stanice koje se normalno razlikuju u adipocytes. [10] [11]
Također je nejasno jesu li benigni lipomi novotvorina ili lokalne hiperplazija su ili kombinacija oboje. [7]
Iz sustavnog Knochenlipomatose je do sada prijavljen samo jednom.
Ona govori o Hamartomnatur od lipomi. [12]
Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza
Površina na kojoj je izražaj lipom mogu biti vrlo različite i kreću se odnekoliko milimetara do 20 cm. Duboko ukorijenjen lipomi su obično
znatno veći od površnih lipomi. [7]
Lipomi obično karakteriziraju površnom položaj, dobre diferencijacijeod normalnog tkiva i usporenog rasta. Većina lipomi javljaju upotkožno masno tkivo vrata i leđa , ruke , trbuh i sredine bedra dalje.U rijetkim slučajevima, oni mogu pojaviti u mišićima i unutarnjihorgana također u masnom tkivu. Najviše su mekani flab. Većiprimjerci također mogu imati rese strukturu. Da li oni sadrže mnogo vezivnog tkiva , što također može bititeško. Lipomi od potkožnog masnog tkiva su osjetiti u ranom stanju kao tvrde točke ispod kože. Veće tumorisu jasno pokazali kao kvrge na koži. Njihova veličina obično kreće od milimetra do veličine šake. Lipomi s
promjerom od oko 5 cm, kao Riesenlipom (njemački div lipom ) respektivno. [13] Dok lipomi s ove veličinesu rijetki, ali lipomi već su nekoliko puta opisano u nekoliko desetaka kilo gram raspona. Takve lipomi su
uglavnom iz retroperitoneum izolirani, kao izuzetno rijedak oblik tamo neoplazija predstavljaju. [14] [15] Najvećiu literaturi spominje lipom od 57-godišnjeg pacijenta je uklonjen iz retroperitoneum i težio nakon odstranjenja
18 kg . [16] [17] Površna lipomi su u više od 80 posto slučajeva imaju promjer manji od 5 cm. Samo 1 posto
imaju promjer veći od 10 cm. [7] [3]
Lipomi obično raste vrlo sporo, a često doći tek nakon nekoliko desetljeća konačna veličina. Rijetko su prisutnipri rođenju kao Hibernome postoji ili razviti u prvim godinama života. Kad se mnoštvo lipomi pojaviti upacijenta koji se naziva lipomatoza .
U rijetkim slučajevima, međutim, mogu biti maligni rast. Zatim tu je liposarkoma prije. Tipično liposarcomas subrzi rast, bol uz tlak i nepokretna struktura, jer su spojeni s liposarcomas okolnog tkiva. Pogotovo nakon što jeoko 50. Starost može dogoditi liposarcomas uglavnom u području leđa i vrat. Trebali bi, u sumnjivimslučajevima histološki istražiti. Kombinacija nove kosti s krvotvornog tkiva je Myelolipom , što je prije svega unadbubrežne žlijezde nalazi.
Tehnike Imaging
Radiološka procjena je dijagnostička u do 71 posto slučajeva. Kompjutorizirana tomografija (CT), a osobitomagnetska rezonanca (MR) su ovih tehnika u procjeni tumora korisne. Na MR, lipomi su - bez obzira naodabranu puls nizu - isointense (isti intenzitet signala) s potkožnog masnog tkiva. S izuzetkom nalazi oko lipomkapsuli povećava kontrast u upravi jedne kontrastnog sredstva - primjerice gadoteric kiseline ne -. U 37 do 49posto slučajeva, tanka pregrada od manje od 2 mm na CT ili MR za otkrivanje onoga što se smatra gotovo
Nekoliko do 2 cm velike lipomi po
njihovoj udaljenosti
patognomične se vidi za dijagnozu lipoma. [6] [18] Osnovni kriterij za razlikovanje benigne lipom i maligniliposarkom, u većini slučajeva, odsutnost septuma, prisutnost mineralizirana područja i interdigitation (ozubljenje
susjednih stanica finger-like cell proširenja) u skeletnim mišićima (osim za intramuskularno lipoma). [6] [7]
Terapija
Lipomi su benigni ( dobroćudni ) tumori. Ako lipomi ne uzrokujumehaničkih problema (primjerice, pritisak na tetive ili živaca), tretmansamo za kozmetiku, ali ne zbog zdravstvenih razloga potrebno.Posebno Riesenlipome može opstrukcija , odnosno, za zatvaranješupljeg tijela kompresijom, olova.
Liječenje je samo operativno moguće. Prema sadašnjim spoznajama,ne postoji način da se spriječi lipomi, primjerice, mijenjati u prehrani,mršavljenje masažu ili čak i na njihov rast po masti ili lijekova zastupiti na snagu.
Tretirati lipomi oba dermatologa i kirurga . Tretman se izvodi upovršinskih tumora kirurškim postupcima obično potvrditi dijagnozu iliza kozmetičke i mehaničkih razloga. Operativni ekscizija je obično lako moguće jer su lipomi razgraničena bliskii jasni. Tumor je uklonjen pod lokalnom anestezijom i hraniti na histološki pregled. Operacija se obično ostavljajasno vidljive ožiljke. U mnogim slučajevima, ožiljak je vizualno upečatljiv od izvorne lipoma.
Novija je metoda za uklanjanje lipom strane usisavanje (liposukcija). Iako je ova metoda ostavlja puno manjeožiljke, ali to je teško u potpunosti ukloniti sve stanice. To je osobito slučaj s puno tvrdih lipomi tkiva.Kompletan uklanjanje lipoma je važno, jer to može opet pojaviti lipomi od preostalih stanica.
U rijetkim slučajevima, lipomi može biti smještena duboko u mišić ili u trbuhu. Ovdje je definicija malignogFettgewebstumoren, na liposarcomas , je potrebno. To se može učiniti samo histološki.
Resekcija intramuskulane lipoma lakta
Rendgenske snimkeintramuskularno lipoma upregib svoje ruke. Oštrodefinirana, označenastrelicama (niskikontrast) područjeobilježava lipom uprednjem proksimalni
podlaktice . [13]
Lipom u pregib svojeruke (vrh), tijekom rada
na svom ekscizijom . [13]
Kirurški područje nakonodstranjenja lipoma.Strelice su postavljene udeformacije medijalnogživca pomoću lipoma daparestezija rezultiralamuškog pacijenta 46
godina. [13]
Resected lipom (8 cm × 6 cm × 3 cm)[13]
Podtipova
Postoje razne histološki definirane podtipova lipom, koja se mogu razlikovati od strane povlaštenih mjesta,dobnim skupinama i poseban dio biološkog ponašanja, što uključuje:
Fibrolipomes
Spindelzelllipome
Pleomorfne lipomiMyxolipome
Angiolipomas [10]
Angiomyolipomas
MyolipomeChondrolipome
intramišićne lipomi [19]
kosti, lipomi [20]
crijevne lipomi
Lipoblastome
Hibernome
Falxlipome
Svjetska zdravstvena organizacija je drugačija u njihovu klasifikaciju tumora mekih tkiva od 2.002 devetrazličitih vrsta:. lipom, lipomatoza, lipomatoza živaca, lipoblastoma, Angioblastom, Myolipom od mekog tkiva,
chondrolipoma, Spindelzelllipom / pleomorfnom lipom i hibernoma [6] [21]
Reference
1. S. Ersozlu uključuju: lipom od kažiprsta. In: Deramtol Surg 33, 2007, str 382-384. PMID 17338703
2. O. Myhre-Jensen: uzastopnih 7-godišnje serije 1331 benignih tumora mekih tkiva. Klinička
podataka. . Usporedba s sarkoma U: Acta Orthop skand . 52, 1981, str 287-293 PMID 7282321
3. A. Rydholm i N. Berg: . Veličina, mjesto i klinička incidencija lipoma čimbenici u diferencijalnojdijagnozi lipom i sarkoma u: Acta Orthop skand 54, 1983, str 929-934. PMID 6670522
4. M. Miettinen: . Benigni tumori masnih Dijagnostički tkiva patologije mekana , Churchill Livingstone,
2003, str 207-225.5. MJ Crane Selo: Benigni tumori mekog tkiva u velikoj upućivanje stanovništva:. distribucije
pojedinih dijagnoza po dobi, spolu i mjestu (http://www.ajronline.org/cgi/reprint/164/2/395) u: AJR
Am J Roentgenol 164, 1995, str 395-402. PMID 7839977
6. E. Chronopoulos uključuju: Pacijent koji imaju lipoma kažiprsta:. Prikaz slučaja u: Cases Journal 3,2010, 20, Doi : 10.1186/1757-1626-3-20 (http://dx.doi.org/10.1186%2F1757-1626-3-20) PMID
20205806 ( otvoren pristup )
7. M. D. Murphey uključuju: benigne mišićno-koštanog tumors lezije.
(http://radiographics.rsna.org/content/24/5/1433.long) In: Radio Grafika 24, 2004, str 1433-1466.PMID 15371618
8. J. Regan uključuju: Infiltrirajuće dobroćudne lipomi ekstremiteta. In: Western J narušavati estetiku
Obstet Gynecol 54, 1946, str 87-93. PMID9. R. Kempson uključuju: tumors tumore. In: . tumora mekih tkiva J. Rosai (Urednik), 3. Izlaz, Oružane
snage Zavod za patologiju, 2001, str 187-238.
10. T. B. Grivas uključuju: prednjem dijelu stopala tabani multilobular noninfiltrating angiolipom:.
prikaz slučaja i pregled literature (http://www.wjso.com/content/6/1/11) u: World Journal of
Surgical Oncology 2008, 06:11 PMID 18234106 DOI : 10.1186/1477-7819-6-11(http://dx.doi.org/10.1186%2F1477-7819-6-11) ( otvoren pristup )
11. K. URS uključuju: Spinal angiolipom:. prikaz slučaja i pregled literature U: J Spinal Disorders . 12,
1999, str 353-356 PMID 10451053
12. Doehler R , Poser HL, Harms D, Wiedemann HR: Sustavne lipomatoza kosti: prikaz slučaja . Journalof kostiju i zglobova kirurgiju (Br) 64-B (1982), str 84-87
13. Sebastian E. Valbuena, Greg A. O'Toole i Eric Roulot: . Kompresija medijana živca u proksimalni
podlaktice div lipoma izvješće o slučaju U: Journal brahijalnog pleksusa i perifernih Živčana
ozljede 2008, 03:17 DOI : 10.1186/1749-7221-3-17 (http://dx.doi.org/10.1186%2F1749-7221-3-17)PMID 18541043 ( otvoren pristup ) objavljen pod CC-by-2.0
14. Martinez CA uključuju: Div retroperitonealnog lipom:. Prikaz slučaja
(http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-28032003000400010&lng=en&nrm=iso&tlng=en) u: arq Gastroenerol 40, 2003, str 251-255. PMID
15264048
15. A. Drop uključuju: Div retroperitonealnog lipomi - radiološki prikaz slučaja. In: Ann Univ Mariae
Curie Sklodowska Med . 58, 2003, str 142-146 PMID 1532318116. M. Rexer i H. Rupprecht: retroperitonealnog Riesenlipom na 57-year-old žena - prikaz slučaja. In:
visceralne kirurgiju . 37, 2002, str 166-168 DOI : 10.1055/s-2002-25172
(http://dx.doi.org/10.1055%2Fs-2002-25172)
17. J. Zander i M. Hinrichsen: 48 kg teška retroperitonealnog Riesenlipom. In: Obstetrics ginekologiju .50, 1990, str 223-226 DOI : 10.1055/s-2007-1026468 (http://dx.doi.org/10.1055%2Fs-2007-
1026468) PMID 2341009
18. T. Ohguri uključuju: Diferencijalna dijagnoza benigne periferne lipoma od dobro diferenciraneliposarkoma na MRT: je usporedba marži i unutarnjih osobina korisne?
(http://www.ajronline.org/cgi/content/full/180/6/1689) U: AJR Am J Roentgenol . 180, 2003, str 1689-
1694 PMID 12760945
19. W. Remmle: Patologija: Glava i vrat, tumori mekih tkiva, kože. Volume 7, Springer Verlag, 2008,ISBN 3-540-72884-8 , Predložak: Google Book
20. M. Uhl uključuju: . radiologic dijagnoza tumora koštane Georg Thieme-Verlag, 2008, ISBN 3-131-
45661-2 p 90 Predložak: Google Book21. D. Christopher uključuju: Adipocytic tumore. SZO klasifikacija tumora. Patologija i genetika.
Tumori mekih tkiva i kosti Lyon, IARC 2002, str 19-46.
Literatura
Riede / Shepherd: Patologija ISBN 3-1368-3303-1JC Smith et al: Giant parapharyngeal prostor lipom: prikaz slučaja i kirurški pristup.
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1656904/?tool=pubmed) In: baze lubanje . 12, 2002,
str 215-220 PMID 17167686T. Billrothu: . Priručnik za obrazovanje i speciellen operacije, uz uključivanje topografske
anatomije, kirurške i toaletni doktrine bend 2, Ferdinand Enke Verlag, 1869, str 145f. Predložak:
Google Books (cijeli tekst)
Vanjske poveznice
Commons: lipom (//commons.wikimedia.org/wiki/Category:Lipoma?uselang=de) - zbirka slika, video
i audio datoteke
Ova stranica je posljednji put izmijenjena 16 Izmijenjena je u siječnju 2014 15:05 sat.
Poziv statistike
Tekst je licenciran pod "Creative Commons Imenovanje / Dijeli pod istim uvjetima" na raspolaganju,
informacije o statusu licenca eingebundener medijskih datoteka (kao što su slike ili videa) može se
preuzeti u pravilu klikom na ovaj. Možda je sadržaj u svakom slučaju predmet dodatnih uvjeta.
Korištenjem ove stranice, pristajete na Uvjete korištenja i Pravila o privatnosti sporazum.
Wikipedia ® je registrirani zaštitni znak Wikimedia Foundation, Inc
Lipom: masnih tumora (http://www.operation-pro.de/Lipom/default.htm)
Makroskopsko slika (http://alf3.urz.unibas.ch/pathopic/getpic-fra.cfm?id=008511) na pato Pic
Smjernica ultrazvuk u dermatologiji (http://web.archive.org/web/20090208070807/http://www.uni-duesseldorf.de/AWMF/qs/qs-derm7.htm) na AWMF
Dobavljeno iz " http://de.wikipedia.org/w/index.php?title=Lipom&oldid=126534328 "
Kategorija :Benigni formiranje tumora
Molimo unesite zdravstvene probleme note note!