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Mariela Alejandra Cutipa Va rgas Karen Brenda Maquera Loza MICROBIOLOGIA AMBIENTAL Blga Claudia Cla!ijo IV CICLO "or UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA FACULTAD DE INGENIERÍA ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA AMBIENTAL Listeria Monocytogenes

Listeria Monocytogenes

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microbiologia

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7/21/2019 Listeria Monocytogenes

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Mariela Alejandra Cutipa Vargas Karen Brenda Maquera LozaMICROBIOLOGIA AMBIENTALBlga Claudia Cla!ijoIV CICLO

"or 

UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA

FACULTAD DE INGENIERÍA

ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA AMBIENTAL

ListeriaMonocytogenes

7/21/2019 Listeria Monocytogenes

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INTRODUCCION

Listeriosis es una en#er$edad seria %ausada al

%onsu$ir ali$entos %onta$inados %on la &a%teria Listeria Monocytogenes'

se (a re%ono%ido re%iente$ente %o$o un i$portante pro&le$a

de salud p)&li%o tanto en los Estados *nidos %o$o en el $undo entero

Esta en#er$edad a#e%ta prin%ipal$ente a $ujeres e$&arazadas' re%i+n

na%idos' , adultos %on el siste$a  in$une de&ilitado "uede ser e!itado

siguiendo unas re%o$enda%iones si$ples

En este $o$ento' (a, e!iden%ia que los &ajos n)$eros de Listeria

monocytogenes en un ali$ento puede %ausar Listeriosis' pero se piensa

que $enos de -'... organis$os pueden %ausar la en#er$edad en personas

sus%epti&les

 Nor$al$ente' este $i%roorganis$o proli#era a n)$eros poten%ial$ente

 peligrosos dentro de - a /0 d1as El periodo de in%u&a%i2n (a sido

%ono%ido , tiene un a$plio rango %o$o - a 3- d1as' sin e$&argo' &ajo las

%ondi%iones ideales se (a in#or$ado que to$an un tie$po peque4o %o$o

-50 a 6 (oras

Las in#e%%iones serias pueden produ%ir septi%e$ia 7en!enena$iento de

la sangre8' $eningitis' en%e#alitis' in#e%%i2n del siste$a ner!ioso %entral' ,

 posi&le$ente la $uerte Estos s1nto$as pueden pre%ederse por s1nto$as

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Contenido

INTRO;*CCION -

ANTECE;ENTE< = LISTERIA MONOCYTOGENES =

CARACTERI<TICA< GENERALE<0

>ABITAT ? E"I;EMIOLOGIA5

"O;ER "ATOGENO ;E LI<TERIA MONOC?TOGENE< "ARA EL>OMBRE @

MO;O< ;E CONTAMINACION -6

AI<LAMIENTO E I;ENTIICACION ;E LI<TERIA MONOC?TOGENE<

-="ATOGENIA -

INVE<TIGACION -5

LA LI<TERIO<I<6.

TI"O< ;E LI<TERIO<I<6.

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CA*<A<6.

<NTOMA<6/

"R*EBA< ? EDMENE<6/

TRATAMIENTO6/

ED"ECTATIVA< 7"RONF<TICO86=

"O<IBLE< COM"LICACIONE< 6=

"REVENCIFN 6=

TA<A< ;E MORTALI;A;60

CONCL*<IONE<6

TABLA ;E IL*<TRACIONE</.

BIBLIOGRAIA/.

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ANTECEDENTES

 LISTERIA MONOCYTOGENES 

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CARACTERISTICAS GENERALES

7ergo$ista' 6..08Ba%ilo %orto G78' no esporulado' puede presentar 

aspe%to de %o%o o #ila$entoso' anaero&io #a%ultati!o' $2!il En %ulti!os

!iejos puede apare%er %o$o G 7H8 por dis$inuir la %apa%idad de retener el

%ristal !ioleta' es psi%2tro#o aunque se $ultipli%a en un rango a$plio de

te$peratura de /H=0 aunque la 2pti$a es de /.H/5' %re%e en un rango de

 p> de 0H3' %on un p> 2pti$o de 5'0 Cre%e en %on%entra%i2n de ClNa al

-.J' produ%e &eta (e$2lisis en agar sangre' esta propiedad est9

rela%ionada %on su patogenia Tiene ant1genos so$9ti%os , #lagelares'

%lasi#i%9ndose en = serotipos , en -- serogrupos

Ilustración 1: Listeria monocto!enes"

Culti#o $e L" monocto!enes en a!ar

san!re" Crece con %acili$a$ en me$ios

nutriti#os como TSA a!ar san!re" La tem&eratura ó&tima $e

crecimiento es entre 3' 3()C* &ero su crecimiento es &osi+le en

tem&eraturas entre 1 45)C"

,

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-A.ITAT / E0IDEILGIA

Vi!en en suelos , #angos' trans$itidos por $anipuladores u portadores sin

%l1ni%a' peligroso para e$&arazadas' dia&+ti%os o in$unodepri$idos'

trans$isi2n oral o respiratoria' aunque puede (a&er zoonosis' es sapr2#ito

Todos los ali$entos en #r1o pueden trans$itirlo' la $a,or parte &rotes se

(an aso%iado a la le%(e , deri!ados aunque ta$&i+n las %arnes ,

(ortalizas' pueden resistir te$peraturas de pasteuriza%i2n

(

Ilustración 2:  Detalle am&lia$o $el as&ectomacroscó&ico $e L. monocytogenes" Las coloniasson sua#es* li!eramente con#eas* con +or$esre!ulares* traslci$os una &eue6a 7ona $e 8

9emólisis" Con transiluminación o+licua&o$emos a&reciar un color a7ul #er$oso"uente: AS icro+eLi+rar"or! ;Ilustración 3: Listeria monocto!enes" Tinción $eGram" icrosco&<a ó&tica" 1''' aumentos"  L.

monocytogenes en 9emoculti#o" Encontramos+acilos &eue6os* rectos =unos &ocos &ue$en sercur#a$os> con etremos re$on$ea$os" Se&resentan aisla$os* en !ru&os en ? o en L* enem&ali7a$a* al!unas #eces en cortas ca$enas"uente: Trini$a$ Sa+alete ; 

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0DER 0ATGEN DE LISTERIA NC/TGENES 0ARA

EL -.RE

7pas%ual' 6...8Respe%to a su poder pat2geno para el (o$&re'  L.

monocytogenes es un $i%roorganis$o de %ar9%ter u&iquitario que a%t)a

%o$o pat2geno %uando las %ondi%iones del (u+sped son #a!ora&les para su

desarrollo La en#er$edad que produ%e se deno$ina lisieriosis  ,' en el

%aso de los ali$entos' el ger$en a%t)a per !1a digesti!a

"or su u&i%uidad se en%uentra en zonas su%ias , zonas ()$edas En la

industria se en%uentra en suelos' desages' aire a%ondi%ionado'

@

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 pro:i$idades de pasteurizadores , en#riadores de le%(e' gotas de

%ondensa%i2n' et% as1 %o$o piensos de $ala %alidad $i%ro&iol2gi%a'

 p9jaros' !a%as' $ataderos' industrias de la %arne , lugares si$ilares En la

industria' por estas %ir%unstan%ias' L. monocytogenes tiene #9%il a%%eso a

los produ%tos ali$enti%ios en las distintas #ases de su ela&ora%i2n

Es un ger$en oportunista que se apro!e%(a de la de&ilidad de las

!i%ti$as a las que ata%a ni4os' an%ianos , personas de&ilitadas

Antes de -3@.' L monocytogenes se %onsidera&a solo %o$o %ausa de

en#er$edad en ani$ales' so&re todo ru$iantes' o%asionando'

 prin%ipal$ente' a&ortos , en%e#alitis Con posterioridad' #ue re%ono%ida

%o$o !e(1%ulo en los ali$entos , %ausa de in#e%%iones en el (o$&re En

!eterinarios se dan %asos de listeriusis cutánea  por $anipula%iones

o&st+tri%as ta$&i+n pueden apare%er a#e%%iones en ojos , piel per 

$alas $anipula%iones de la&oratorio En Ale$ania' entre -3=3H0- se

 produjo un gran &rote por %onsu$e de le%(e %onta$inada' pero no es (asta

-3@. %uando se estudian di!ersos &rotes en Estados *nidos , Europa en

los que estu!ieron i$pli%ados di!ersos ali$entos Los &rotes son

in#re%uentes' apare%iendo general$ente de #or$a espor9di%a La

en#er$edad se esta in%re$entando en algunos paises E:iste un estado de

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 portador asinto$ati%o En Espa#ia se (an (e%(o estudios de portadores'

o&teniendo una #re%uen%ia glo&al del /'@ por IOO %on una in%iden%ia del

-@ per -.. en !arones adultos , un /- per -.. en $ujeres e$&arazadas

La listeriosis es una en#er$edad pe%uliar %on una alta tasa de $ortalidad

Los rasgos %l1ni%os !an desde una gripe &enigna a $eningitis o

$eningoen%e#alitis Es $9s #re%uente en $ujeres e$&arazadas' ni4os'

an%ianos o in$unodepri$idos El periodo de in%u&a%i2n !ar1a entre l H5.

d1as

En $ujeres e$&arazadas' so&re todo en el 6P' tri$estre de gesta%i2n' la

 presen%ia de L. moriocytogenes se puede %orresponder %on los s1nto$as de

una gripe le!e la $eningitis en este %ase es $u, rara L monocytogenes

 puede dar paso al #eto a tra!+s de la $adre per !1a pla%entaria , dar lugar 

a a&orto' $uerte durante el na%i$iento o a una listeriosis neonatal En

este )lti$o %aso la en#er$edad puede ser de comienzo recoz 7a los 6H/

dial del na%i$iento8 despu+s de la in#e%%i2n en el )tero' o de comienzo

tar!"o 7$9s de @0 d1as despu+s del na%i$iento8 al ser in#e%tado el re%i+n

na%ido durante el parto o' posterior$ente' en el periodo neonatal En el

%aso de la listeriosis neonatal de %o$ienzo pre%oz' los s1nto$as suelen

ser neu$on1a' septi%e$ia , a&s%esos dise$inados' %on una tasa de

1'

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$ortalidad del =.H0. por -.. En la listeriosis  neonatal de %o$ienzo

tard1o' el prin%ipal rasgo de en#er$edad es la $eningitis en este %aso la

$ortalidad es' apro:i$ada$ente' de un 60 por -..

En personas $a,ores o in$unodepri$idas predo$inan la $eningitis , la

septi%e$ia en o%asiones' $eningoen%e#alitis' en%e#alitis' adenitis'

endo%arditis et% En los in$unodepri$idos' la  listeriosis a#e%ta a

indi!iduos %on en#er$edades su&,a%entes trasplantados renales'

%an%erosos' %on (epatopat1as' en#er$os de <I;A' et%

En la industria o%urre que' por su u&i%uidad' L monocytogenes tiene un

a%%eso #9%il a los produ%tos ali$enti%ios en las di!ersas #ases de su

ela&ora%i2n' partiendo de las granjas' prin%ipal$ente

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A partir de -3@. se (an produ%ido !arios &rotes i$portantes de lisieriosis

(u$ana' %lara$ente identi#i%ados' entre los que se en%uentran los

siguientes

En Ale$ania 7-38' %on //5 personas a#e%tadas , -.@ $uertes

 No se identi#i%2 la pro%eden%ia de L. monocytogenes.

En ran%ia 7-350H-358' %on -5 personas a#e%tadas

En Estados *nidos 7Nue!a Es%o%ia8 , Canad9 -3@I8' %on /=

 personas a#e%tadas , -@ de#un%iones El ali$ento in!olu%rado #ue

ensala de %ol

En Estados *nidos 7Massa%(usetts8 7-3@/8' %on =3 personas

a#e%tadas , 63 $uertes El ali$ento %ausante ;el Bronte #ue le%(e

 pasteurizada

En Estados *nidos 7Cali#ornia8 7-3@08' %on -=6 personas a#e%tadas

, /- de#un%iones El ali$ento in!olu%rado #ue queso tipo $eji%ano

ela&orado en Cali#ornia

En <uiza 7-3@58' %on /. personas a#e%tadas , -. $uertes El

origen del &rote #ue atri&uido a queso de pasta &landa

ran%ia 7-336Q' se dete%tan 6== %ases %on 0- $uertes

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DS DE CNTAINACIN

La %onta$ina%i2n de la le%(e se produ%e

• ;el suelo al ensilado  Listeria  puede so&re!i!ir en el suelo se%o

$9s de 6 a4os ;e aqu1 pasa a %onta$inar el #orraje ,'

 posterior$ente' el ensilado En el ensilado se $ultipli%a (asta que

la a%idi#l%a%in no &aje de p> 0' aunque puede so&re!i!ir en estas

%ondi%iones durante $9s de un a4o

• ;el ensilado a las (e%es El ani$al ingiere las  Listeria %on el

ensilado' que se $ultipli%an en el aparato digesti!o o transitan per 

+l' pasando a las (eH %es En +stas persisten entre tres $eses , un

a4o

• ;e las (e%es a la le%(e Con el esti+r%ol de los %orrales se ensu%ian

los pezones , L. monocytogenes asa a la le%(e

H <on reser!orios de Listeria $ono%,togenes

>o$&re Ani$ales do$+sti%os Ani$ales sal!ajes A!es Roedores Artr2podos

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"e%es Crust9%eos Lar!as de inse%tos Batra%ios A$&iente

Aguas super#i%iales Aguas estanques Aguas de r1o Aguas de al%antarillado Vegetales , plantas <uelo' et%

<u e:tensa distri&u%i2n en la naturaleza se e:pli%a porque

%re%e o so&re!i!e entre te$peraturas a$plias 7=PH0 C8

AISLAMIENTO E IDENTIFICACION DE LISTERIA

MONOCYTOGENES

Los ali$entos donde se (a aislado Listeria monocytogenes son

nu$erosos' entre ellos

 Lec#e y ro!uctos lácteos. En la le%(e %ruda de !a%a se

en%uentran en $a,or  o $enor %antidad todas las

 &a%terias pat2genas pro%edentes de las (e%es del ani$al'

in%luidas espe%ies del g+nero  Listeria$  per to que este

 produ%to , sus deri!ados pueden ser %ausa de  listeriosis

(u$ana

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Carne , produ%tos %9rni%os En estos produ%tos' el /. por 

-.. de las $uestras analizadas son positi!as a  L.

monocytogenes.

Canales !e a%es. La %onta$ina%i2n de las %anales de a!es

 por L monocytogenes es ele!ada' siendo el 0. por -.. de

las $uestras positi!o

 Alimentos %egetales. En los !egetales la %onta$ina%ion es

$enor' li$it9ndose a 0 H@ ger$enes por gra$o

 &esca!os.  Los pes%ados %apturados en alta $ar est9n

e:entos de este $i%roorganis$o La %onta$ina%i2n por L

monocytogenes suele ser de un -. por -.. de las $uestras

analizadas de pes%ados' puestos a la !enta

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 Mariscos'  La %onta$ina%i2n en los $aris%os es algo

superior a la de los pes%ados' entre -6 S -0 por -.. de las

$uestras analizadas

 No se %ono%e &ien la in%iden%ia de la listeriosis (u$ana'

,a que en todos los pa1ses es en#er$edad de de%lara%i2n

o&ligatoria En otros' es !oluntaria

La dosis $1ni$a ne%esaria de L monocytogenesis

(u$ana' no se %ono%e &ien En el se%tor l9%teo (a, una

nor$a $i%ro&iol2gi%a %o$unitaria para este ger$en

Ausen%ia 60 g Este te:to %o$unitario no e:iste para

%arne , produ%tos %9rni%os

0ATGENIA

Al ingerirlo !1a oral se instaura en el tra%to intestinal dirigi+ndose a

di#erentes tejidos donde realiza la a%%i2n' produ%e endoto:inas %on a%%i2n

si$ilar a G 7H8' %on a%%i2n (e$ol1ti%a , lipol1ti%a

La (e$olisina es una %itolisina' l9&il al o:1geno' letal para ani$ales de

e:peri$enta%i2n a%t)a ro$piendo las !a%uolas #ago%itarias' se reprodu%e

en las %+lulas del siste$a endotelial ;e esta #or$a %onsigue una

1,

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distri&u%i2n por todo el organis$o al tie$po que %onsigue in$unidad para

los trata$ientos anti in#e%%iosos En la in#e%%i2n !an a in#luir las

%ara%ter1sti%as del indi!iduo 7e$&arazo8

IN?ESTIGACIN

;ado que L. monocytogenes est9 $u, di#undida en el $edio a$&iente' su

 presen%ia en los ali$entos es ine!ita&le La aso%ia%i2n de la listeriosis con

los ali$entos (a sido algo nue!o e insospe%(ado (asta la apari%i2n de

!arios &rotes de esta en#er$edad en Estados *nidos que se rela%ionaron

%on el %onsu$o de distintos ali$entos

A partir de los %itados &rotes' se (an pro&ado nu$erosos $+todos para

dete%tar en los ali$entos al $i%roorganis$o %ausante de esta en#er$edad

en el (o$&re' Listeria monocytogenes.

Co$o suele ser (a&itual en la dete%%i2n de g+r$enes en ali$entos' se

ne%esita una #ase de enri(uecimiento  pre!ia al aisla$iento en $edios

s2lidos sele%ti!os "or lo general' sal!o e:%ep%iones' la %on%entra%i2n de

esta &a%teria en algunos ali$entos suele ser &aja' nor$al$ente in#erior a

1(

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-.6g' por lo que el +:ito de su dete%%i2n en los $is$os depende del

enrique%i$iento

"ara el enrique%i$iento de L monocytogenes se (an usado distintos

 pro%edi$ientos' prin%ipal$ente

 ) enri(uecimiento en *rio$ apro!e%(ando su %ara%ter1sti%a de ger$en

 psi%otr2#i%o

 ) Enri(uecimiento en me!ios selecti%os.

Gra,' en -3=@' apro!e%(ando la %apa%idad de L monocytogenes  para

%re%er a te$peratura de re#rigera%i2n' uso %o$o $edio de enrique%i$iento

el  *rio$ logrando as1 supri$ir gran parte de la #lora %o$petiti!a' in%apaz

de desarrollarse a &aja te$peratura El pro%edi$iento tiene la des!entaja

de requerir periodos de in%u&a%ion prolongados' in%luso de se$anas o

$eses' ,a que el tie$po genera%ional de esta espe%ie &a%teriana es de

-'0 d1as

El enrique%i$iento en %aldos sele%ti!os es en la a%tualidad el $+todo $9s

utilizado para la in!estiga%i2n de L monocytogenes en ali$entos En las

distintas #2r$ulas de los %aldos de enrique%i$iento se integran sustan%ias

que' %o$o los anti&i2ti%os' supri$en o in(i&en el %re%i$iento de la $a,or 

 parte de la #lora %o$petiti!a per$itiendo' no o&stante' el desarrollo de

 Listeria.

1@

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Bien a partir de le%(e , produ%tos l9%teos o &ien a partir de la %arne Co$o

dilu,ente se e$plea agua de peptona' enrique%ere$os a &ase de produ%ir 

un %re%i$iento sele%ti!o a,ud9ndonos de anti&i2ti%os' ta$&i+n se puede

%onseguir enrique%er e$pleando %ondi%iones psi%otr2#i%as %on el

in%on!eniente que el %re%i$iento se (a%e $9s lento Los $edios de

aisla$iento ser1an agar sangre o $edio <IM

a8 Le%(e , deri!ados

"ara el pre enrique%i$iento , enrique%i$iento se %ogen 60 gr de $uestra

en 660 $l de agua peptona in%u&a$os a /. 7-@H6= (oras8' %oge$os - $l

, se$&ra$os en -.. $l de EB "ara el enrique%i$iento %oge$os 60 gr de

$uestra en 660 $l de EB Tanto en un %aso %o$o en otro in%u&a$os

#inal$ente a /. durante 6=H=@ (oras Trans%urrido ese tie$po se pro%ede

al aisla$iento' para ello %oge$os .'- $l de %ulti!o EB , %olo%a$os so&re

agar Ma% Bride a /5 durante =@ (oras <i son Listerias apare%er9 una

%olora%i2n azulada que al ilu$inarlas %on luz >enr,' apare%en unas

%olonias peque4as de %er%a de -$$ Las %olonias sospe%(osas se

sie$&ran en agar T<AH?E 7triptona soja e:tra%to de le!adura8

 &8 Carnes

1

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"ara pre enrique%i$iento , enrique%i$iento LEB- , LEB 6' para el

aisla$iento $edio s2lido de aisla$iento en pla%as L"M

60 gr de ali$ento $9s 660 $l de LEB - e in%u&a$os a /. durante 6=

(oras' lo pasa$os a LEB 6 e in%u&a$os 6= (oras' se$&ra$os en L"M e

in%u&a$os' apare%e un %olor azulado

LA LISTERISIS

7A;AM' 6.-/8La listeriosis es una in#e%%i2n que puede o%urrir %uando

una persona ingiere ali$entos que (an sido %onta$inados %on la &a%teria

lla$ada Listeria monocytogenes 7 L. monocytogenes8

TI"O< ;E LI<TERIO<I<7Artolaa' s#8

CABSAS

Las &a%terias Listeria monocytogenes se en%uentran en ani$ales

sal!ajes , do$+sti%os' al igual que en el agua o los suelos Estas

 &a%terias produ%en en#er$edad en $u%(os ani$ales , lle!an a que

se presente a&orto espont9neo , partos de $ortinatos en ani$ales

do$+sti%os

2'

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Las !erduras' las %arnes , otros ali$entos que usted %onsu$e

 pueden resultar in#e%tados %on la &a%teria si entran en %onta%to

%on suelos o esti+r%ol %onta$inado La le%(e %ruda o los

 produ%tos (e%(os de ella pueden portar estas &a%terias

<i usted %o$e los produ%tos %onta$inados' puede en#er$arse Las

siguientes personas est9n en riesgo

• Adultos de $9s de 0. a4os• Adultos %on un siste$a in$unitario de&ilitado• etos en desarrollo• Re%i+n na%idos• Mujeres e$&arazadas

Las &a%terias %on $u%(a #re%uen%ia %ausan una en#er$edad

gastrointestinal En algunos %asos' se puede desarrollar una

in#e%%i2n de la sangre 7septi%e$ia8 o una in#la$a%i2n de las

$e$&ranas que %u&ren el %ere&ro 7$eningitis8 Los &e&+s que

tienen 0 d1as de na%idos o $9s , los ni4os a $enudo tienen

$eningitis

La in#e%%i2n al %o$ienzo del e$&arazo puede pro!o%ar un a&orto

espont9neo Las &a%terias pueden atra!esar la pla%enta e in#e%tar 

al #eto Las in#e%%iones a #inales del e$&arazo pueden %ondu%ir a

 parto de $ortinato o a la $uerte del &e&+ al %a&o de unas po%as

(oras de na%ido Apro:i$ada$ente la $itad de los &e&+s

in#e%tados a t+r$ino o pre t+r$ino $orir9

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En los adultos' la en#er$edad puede to$ar $u%(as #or$as' seg)n

qu+ 2rgano o siste$a de 2rganos est+ in#e%tado "uede o%urrir 

%o$o

• In#e%%i2n del %oraz2n 7endo%arditis8• In#e%%i2n del %ere&ro o del l1quido %e#alorraqu1deo

7$eningitis8• In#e%%i2n pul$onar 7neu$on1a8• In#e%%i2n de la sangre 7septi%e$ia8

O puede o%urrir en una #or$a $9s le!e %o$o

• A&s%esos• Conjunti!itis• Gastroenteritis• Lesi2n %ut9nea

SNTAS

En los &e&+s' los s1nto$as de listeriosis se pueden o&ser!ar en los

 pri$eros d1as de !ida , pueden a&ar%ar

• Inapeten%ia

• Letargo

• I%teri%ia

• ;i#i%ultad respiratoria 7general$ente neu$on1a8

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•  <(o%U 

• <alpullido

• V2$itos

0RBE.AS / EENES

<e pueden (a%er e:9$enes de la&oratorio para dete%tar la &a%teria en el

l1quido a$ni2ti%o' la sangre' las (e%es , la orina Igual$ente' se lle!ar9 a

%a&o un %ulti!o de LCR  si se realiza una pun%i2n raqu1dea

TRATAIENT

<e re%etan anti&i2ti%os' %o$o a$pi%ilina o tri$etopri$ %on

sul#a$eto:azol' para destruir las &a%terias que est9n %ausando la in#e%%i2n

E0ECTATI?AS =0RNFSTIC>

El desenla%e %l1ni%o de la listeriosis en un #eto o en un &e&+ es

desalentador %on una alta tasa de $ortalidad Los ni4os $a,ores , los

adultos sanos tienen una tasa de $ortalidad $9s &aja Las in#e%%iones

gastrointestinales en personas saluda&les rara !ez son $ortales

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0SI.LES C0LICACINES

Los &e&+s que so&re!i!en a la listeriosis pueden presentar da4o en el

%ere&ro , el siste$a ner!ioso 7neurol2gi%o8 a largo plazo , retraso en el

desarrollo

0RE?ENCIFN

Las $ujeres e$&arazadas de&en e!itar el %onta%to %on ani$ales sal!ajes ,

do$+sti%os La listeria est9 &ien %ontrolada en los produ%tos ali$enti%ios

estadounidenses' pero se (an presentado %asos de &rotes aso%iados %on

ali$entos

Las $ujeres e$&arazadas de&en e!itar el %onsu$o de quesos &landos'

%arnes #r1as , ensaladas #r1as de &arras de ensaladas Los produ%tos

ali$enti%ios i$portados' tales %o$o quesos &landos sin pasteurizar'

ta$&i+n (an pro!o%ado &rotes de listeriosis <ie$pre %o%ine &ien los

ali$entos

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 TASAS DE RTALIDAD

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CNCLBSINES

A%tual$ente se est9n produ%iendo %a$&ios en los patrones

epide$iol2gi%os de di!ersas en#er$edades in#e%%iosas' in%luidas las

en#er$edades trans$itidas por ali$entos Estos %a$&ios pueden tener 

$)ltiples %ausas' algunas de las %uales se e:pli%an por el %a$&io %li$9ti%o

, los %a$&ios de estilos de !ida aso%iados al au$ento de la jornada

la&oral' lo que se tradu%e en pre#erir ali$entos listos para el %onsu$o o

aquellos que son preparados en %asinos o restaurantes -3/

La listeriosis es una en#er$edad que genera %asos aislados , &rotes

epid+$i%os' siendo $9s #re%uente los %asos espor9di%os , aislados <e

des%ri&e %o$o una patolog1a de los pa1ses desarrollados , de aquellos en

!1as de desarrollo

Esto de&ido a que general$ente la $a,or1a de los &rotes est9n aso%iados a

ali$entos so$etidos a re#rigera%i2n , a pro%esos industrializados

La glo&aliza%i2n , el inter%a$&io de produ%tos entre los pa1ses (an

generado una !ariada o#erta de ali$entos i$portados que lenta$ente (an

%o$enzado a #or$ar parte de los (9&itos ali$enti%ios de los %(ilenos

Conjunta$ente las e$presas na%ionales (an !isto esta situa%i2n %o$o una

oportunidad para produ%ir , o#re%er estos $is$os produ%tos a pre%ios $9s

atra%ti!os

2,

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Aquel paradig$a que por $u%(os a4os (a e:istido no s2lo en las personas

rela%ionadas al 9rea de salud' sino en la %o$unidad en general' en rela%i2n

a aso%iar las en#er$edades trans$itidas por ali$entos a la po&reza , la

#alta de te%nolog1as para la ela&ora%i2n , %onser!a%i2n de ali$entos'

in#lu,e en el po%o %ono%i$iento que e:iste por parte de %o$unidad de las

en#er$edades trans$itidas por ali$entos rela%ionadas a otras %ausas Es

e!idente la ne%esidad de %rear %on%ien%ia %on respe%to a la aso%ia%i2n de

otros #a%tores en la e$ergen%ia , reHe$ergen%ia de las en#er$edades del

este nue!o siglo

El &rote o%urrido el a4o 6..@ en la Regi2n Metropolitana' es el &rote $9s

grande des%rito en C(ile %ausado por L $ono%,togenes aso%iado a

ali$entos En este %aso el ali$ento in!olu%rado #ueron quesos produ%idos

industrial$ente' que no eran de %onsu$o $asi!o por lo que el &rote

a#e%t2' prin%ipal$ente' a un seg$ento espe%1#i%o de la po&la%i2n' lo que

re#uerza la aso%ia%i2n esta&le%ida entre la e$ergen%ia de en#er$edades

in#e%%iosas po%o #re%uentes %on los %a$&ios %ulturales

Estos %a$&ios o&ligan a re#or$ular peri2di%a$entelas a%ti!idades de

 pro$o%i2n de salud , de %ontrol de las en#er$edades' as1 %o$o los

regla$entos' nor$ati!as , $edidas sanitarias que rigen la produ%%i2n ,

e:pendio de ali$entos

Estas $edidas de&en ir a%tualiz9ndose al rit$o de los %a$&ios en los

estilos de !ida de la po&la%i2n En este %onte:to' se reprodu%ir9n las

2(

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re%o$enda%iones que respe%to de listeriosis son entregadas en su p9gina

e& por los Centros de

Control de En#er$edades 7C;C8 de los Estados *nidos

-8 Re%o$enda%iones para po&la%i2n general

H Co%ine per#e%ta$ente los ali$entos de origen ani$al' %o$o !a%uno'

%erdo o a!e

H La!e $inu%iosa$ente los !egetales %rudos antes de su %onsu$o

H Mantenga %arnes %rudas separadas de los !egetales' de los ali$entos

%o%idos , de los ali$entos listos para el %onsu$o

H E!ite la le%(e no pasteurizada' as1 %o$o ali$entos produ%idos %on le%(e

no pasteurizada

H La!e sus $anos' %u%(illos , ta&las de %ortar despu+s de $anipular ali$entos %rudos

H Consu$a lo $9s r9pida$ente posi&le los ali$entos pere%i&les , aquellos

que se e:penden listos para el %onsu$o

68 Re%o$enda%iones para las personas %on riesgo ele!ado Tales %o$o

e$&arazadas , personas %on su siste$a in$une de&ilitado 7de&en

agregarse a las re%o$enda%iones enu$eradas pre!ia$ente8

2@

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H No %o$a (ot dogs 7!ienesas8' #ia$&res o e$&utidos' a $enos que se

re%alienten (asta te$peratura de %o%%i2n

H E!ite que el l1quido pro!eniente de los paquetes de ali$entos %rudos

7!ienesas' %arnes8 entre en %onta%to %on otros ali$entos' utensilios' ,

super#i%ies donde se preparan ali$entos

H L9!ese las $anos despu+s de $anipular !ienesas' %arnes %rudas'

#ia$&res , e$&utidos

H No %o$a los quesos &landos tales %o$o queso eta' Brie , Ca$e$&ert'

quesos %on !etas azules' o quesos del tipo $e:i%ano tales %o$o Blan%o'

res%o , "anela' a $enos que tengan etiquetas que indiquen %lara$ente

que se (a%en %on le%(e pasteurizada

H No %o$a los pat+s o pastas de %arne re#rigeradas "ueden ser %onsu$idos

los pat+s , las pastas de %arnes en %onser!a

H No %o$a los $aris%os , pes%ados a(u$ados re#rigerados' a $enos que

est+n %ontenidos en un plato %o%inado' %o$o un %aldillo Los produ%tos

del $ar a(u$ados re#rigerados' tales %o$o sal$ones' tru%(a' pes%ado

 &lan%o' &a%alao' at)n o %a&alla' se etiquetan a $enudo %o$o WNo!aHst,le'X

Wlo:'X WUippered'X Ws$oUed'X o WjerU,X "ueden ser %onsu$idos los

 produ%tos del $ar a(u$ados en %onser!a

2

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TABLA DE ILUSTRACIONES

Ilustra%i2n - Listeria $ono%,togenes Culti!o de L $ono%,togenes en agarsangre Cre%e %on #a%ilidad en $edios nutriti!os %o$o T<A , agar sangre Late$peratura 2pti$a de %re%i$iento es entre /. , /5C' pero su %re%i$iento es posi&le en te$peraturas entre - , =0C -Ilustra%i2n 6 ;etalle a$pliado del aspe%to $a%ros%2pi%o de L. monocytogenesLas %olonias son sua!es' ligera$ente %on!e:as' %on &ordes regulares' trasl)%idos, una peque4a zona de Y (e$2lisis Con transilu$ina%i2n o&li%ua pode$osapre%iar un %olor azul !erdoso uente A<M Mi%ro&eLi&rar,org Z-Ilustra%i2n / Listeria $ono%,togenes Tin%i2n de Gra$ Mi%ros%op1a 2pti%a-... au$entos L. monocytogenes en (e$o%ulti!o En%ontra$os &a%ilos

 peque4os' re%tos 7unos po%os pueden ser %ur!ados8 %on e:tre$os redondeados<e presentan aislados' en grupos en V o en L' en e$palizada' , algunas !e%es en%ortas %adenas uente Trinidad <a&alete Z6

BIBLIOGRAFIA

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 pas%ual' ! % 76...8 Micro+iologia Alimentaria. Madrid #ernandez