Wrist frakture

Wrist frakture .

pengertian fraktrur => rusak atau terputusnya kontinius tulang yang umumnya disebabkan oleh traumasdangkan Pengertian wirst frakture frakture yang terjadi pada tulang radius bagian distal yg berjarak 1,5 inchi dari permukaan sendi radiocarpal dengan deformitas ke posterior atau fraktur (patah )melintang pada radius tepat diatas pergelangan tanggan dengan pergeseran dorsal fragmen distal atau fraktru wirst sama dengan fraktur colles merupakan fraktur pergelangan tangan yang paling sering ditemukan , dengan insidens sebesar 24 %. Dan sering terjadi pada orang dewasa berusia lebih dari 50 tahun dan pal8ing banyak pada wanita dibandingkan pria.

Penyebab wrist fraktur( etiologi)

usia lanjut . osteoporosis.olah raga.post menopuse.kurang gizi . masa otot rendah.trauma.aktivitas yang terlalu berat dan sering di

ulang-ulang. 

Patologi wirst fractureTrauma yang menyebabkan fraktur di daerah

pergelangan tangan biasanya merupakan trauma langsung, yaitu jatuh pada permukaan tangan sebelah volar atau dorsal.

Jatuh pada permukaan tangan sebelah volar

menyebabkan dislokasi fragmen fraktursebelah distal ke arah dorsal. Dislokasi ini menyebabkan bentuk lengan bawah dan tangan bila dilihat dari samping menyerupai garpu. (Sjamsuhidayat & de Jong, 1998)

Gambarnya wrist fraktur

Tanda dan Gejala Fraktur Deformitas ( perubahan struktur atau bentuk) Bengkak atau penumpukan cairan/darah karena kerusakan

pembuluh darah Ekimosis ( perdarahan subkutan) Spasme otot karena kontraksi involunter disekitar fraktur Nyeri, karena kerusakan jaringan dan perubahan struktur yang

meningkat karena penekanan sisi-sisi fraktur dan pergerakan bagian fraktur

Kurangnya sensasi yang dapat terjadi karena adanya gangguan syaraf, dimana syaraf ini terjepit atau terputus oleh fragmen tulang

Hilangnya atau berkurangnya fungsi normal karena ketidakstabilan tulang, nyeri atau spasme otot

Pergerakan abnormal Krepitasi, yang dapat dirasakan atau didengar bila fraktur

digerakan Hasil foto rontgen yang abnormal

• control pain & oedema • meredakan inflamasi • imobilisasi • menjaga elastisitas • Otot• Peningkatan rasa percaya

diri

Program

• R.I.C.E. • ice therapy / cryotherapy• plaster of paris/gips • Exercise MCP & PIP• komp

Modalitas terpilih

• (1-6 hari) • F : 1xsehari

I : 7˚-5˚C, 10-15mnt x 8 rep T : kompres T : 1-2 jam

• lama pemasangan : 3-6 minggu• F : 3x1 • I : 8x2 rep• T : relax passive movement

T : 1 menit • F: 1x1

I : pasien fokus • T : wawancara & motivasi

T : 5 - 10 mnt dosis

Intervensi

1.fase akut

• control pain• memelihara kekuatan otot• meningkatkan ROM• meningkatkan ADL

Program

• interfenrensi • TENS• exercise wrist, MCP, PIP,

elbow• exercise wrist• exercise

modalitas terpilih• F: 1x1I : 20-30 mÅT : segmental, CEMT : 10 mnt

• F: 1x1I : 20-30 mÅT : origo-muscle belly, IEMT : 10 mnt

• F: 1x1I : 8x10 repT : AROM. & PROMT : 6 mnt

• F: 1x1I : 8x10 repT : AROM. & PROMT : 6 mnt

• F: 1x1I : 8x3 repT : PNFT : 3 mnt

Dosis intervensi

2. Fase sub - akut

• memelihara kekuatan otot• meningkatkan ADL

program

• TENS• exercise wrist, MCP, PIP,

elbow • exercise

modalitas terpilih

• F: 1x1 I : 20-30 mÅ T : origo-muscle belly, IEM T : 10 mnt

• F: 1x1 I : 8x10 rep T : strengthening exercise T : 6 mnt

• F: 1x1 I : 8x3 rep T : PNF T : 3 mnt

dosis Interfensi

Fase penyembuhan total

Tenosynovitis

Patalogi

otot exstensor pollicis brevis dan abductor pollicis longus merupakan dua otot yang bekerja secara berdampingan dan hampir mempunyai fungsi yang relatif sama.

Lapisan sinovia dalaman adalah berasingan daripada sarung berserabut luar meliputi tendon, dan memberikan khasiat dan pelinciran untuk tendon. Kerengsaan kepada lapisan sinovia boleh disebabkan oleh kecederaan, berlebihan, ketegangan berulang-ulang, trauma, artritis reumatoid, gout, atau jangkitan. Tenosynovitis sering diklasifikasikan sebagai menggatalkan atau geseran apabila terdapat keradangan ringan disebabkan oleh berlebihan. Pada peringkat akut, berjangkit tenosynovitis boleh mewujudkan nanah (eksudat purulen), yang kompromi ruang untuk tendon lebih jauh. Punca bakteria tenosynovitis termasuk Neisseria gonorea, Staphylococcus, Streptococcus, Pasteurella multocida (gigitan kucing), Eikenella corrodens (gigitan manusia), dan Mycobacterium dalam individu immunocompromised.

Pengertian tenosynovitis

=> peradangan selaput tendon yang berada di syarung synovial.Tenosynovitis terjadi apabila dalaman (sinovia) lapisan sarung tendon menjadi cedera atau radang. Ia berlaku paling kerap dalam tangan, pergelangan tangan dan siku.

Tanda-tanda atau ciri-cirinya – nyeri - tenderness. - Bengkak

Etiologi

Penggunaan sendi berlebihan atau overuse

Luka langsung pada perglangan tangan atau tendon.

Penyakit reumatoid arthritis

GAMBARNYA

ULTRA SOUND (US)Dosis :F: 3 X minggu I: 2,0 w/cm2T: kontak langsung.T: 5 menitt  Massage

dosis :F: 3 X minggu

I: profunda massage T: sirkuler friction T: 3 menitt

terapi latihan

Intervensi ft