Makalah Gastroenteritis

7/17/2019 Makalah Gastroenteritis

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-gastroenteritis-568c59005ef1a 1/16

TUGAS INDIVIDU PjBL GASTROENTERITIS BLOK GIT

Oleh

Shinta Ardiana Puspitasari11!"!#!1111!#1

PSIK REG 1

$urusan Il%u Kepera&atan

'a(ultas Ked)(teran Uni*ersitas Bra&ija+a

,alan-

#!1.

SLO Gastr)enteritis



1. Definisi2. Klasifikasi3. Epidemiologi4. Etiologi dan factor resiko5. Patofisiologi

6. Manifestasi klinis7. Pemeriksaan Diagnostic8. Penatalaksanaan Medis. Komplikasi

PE,BA/ASAN Gastr)enteritis

I0 DE'INISI Gastr)enteritis



• !astroenteritis adala" peradangan ak#t lapisan lam$#ng dan #s#s% ditandai

dengan anoreksia% rasa m#al% diare% n&eri a$domen% dan kelema"an.

Pen&e$a$n&a melip#ti kerac#nan makanan% infeksi 'ir#s% kons#msi makanan

ata# min#man &ang iritatif dan terkadang dise$a$kan ole" faktor psikologis

seperti rasa mara"% stress dan tak#t. Dise$#t (#ga enterogastritis. )Dorland%

2*1*+.

• !astroenteritis adala" inflamasi mem$ran m#kosa lam$#ng dan #s#s "al#s.

Ditandai dengan diare dan $e$erapa kas#s m#nta",m#nta" &ang $eraki$at

ke"ilangan cairan dan elektrolit &ang menim$#lkan de"idrasi dan gangg#an

keseim$angan elektolit )-ecil& . /et0% 2**2+.

• !astronteritis adala" s#at# keadaan pengel#aran tin(a &ang tidak normal

&ang tidak seperti $iasan&a ditandai dengan peningkatan 'ol#me% keencera

serta frek#ensi le$i" dari 3 kali dan pada neonat#s le$i" dari 4 kali se"ari

dengan ata# tanpa lendir dara" )ida&at% 2**6+.

II0 KLASI'IKASI GASTROENTERITISerdapat $e$erapa pem$agian diare

1. /erdasarkan laman&a diarea. Diare ak#t% &ait# diare &ang $erlangs#ng k#rang dari 14 "ari.$. Diare kronik% &ait# diare &ang $erlangs#ng le$i" dari 14 "ari dengan

ke"ilangan $erat $adan ata# $erat $adan tidak $ertam$a" ) failure to

thrive+ selama masa diare terse$#t.)#raatma(a% 2**7+.

2. /erdasarkan mekanisme patofisiologika. Diare sekresi )secretory diarrhea)b. Diare osmotic )osmotic diarrhea)

)#raatma(a% 2**7+

III0 EPIDE,IOLOGI GASTROENTERITIS

• Men#r#t Word Health Organization )+ men&atakan $a"a t#(#" dari

sep#l#" kematian anak di negara $erkem$ang dapat dise$a$kan ole" lima

pen&e$a$ #tama &akni sala" sat#n&a adala" !astroenteritis &ang masi"

mer#pakan sala" sat# pen&e$a$ #tama mortalitas anak,anak di $er$agai

negara &ang sedang $erkem$ang. etiap ta"#nn&a le$i" dari sat# mil&ar

kas#s !astroenteritis se$an&ak 3%3 (#ta kas#s !astroenteritis pada $alita

setiap ta"#n dengan 2,3 kem#ngkinan (at#" kedalam keadaan de"idrasi



Data Departemen Kese"atan 9:% men&e$#tkan $a"a angka pen&akit

!astroenteritis di :ndonesia saat ini adala" 23*,342 per 1*** pend#d#k #nt#k

sem#a golongan #m#r dan 6* ke(adian !astroenteritis terse$#t ter(adi pada

$alita &ang se$agian mengaki$atkan kematian.

• Pen&akit !astroenteritis mer#pakan sala" sat# masala" di :ndonesia karena

sering menim$#lkan a$a". Data Departemen Kese"atan 9: men&e$#tkan

$a"a angka ke(adian !astroenteritis #nt#k #m#r anak 23*,342 penderita per

1*** pend#d#k setiap ta"#nn&a sedangkan angka kematian mencapai 4 per

1*** anak% sedangkan #nt#k daera" i$#kota terdapat 15,2* penderita

!astroenteritis meninggal.

IV0 ETIOLOGI dan 'AKTOR RESIKO GASTROENTERITIS

Eti)l)-i;aktor,faktor pen&e$a$ diare adala"1. ;aktor infeksi

a. :nfeksi internal<enteral:nfeksi sal#ran pencernaan makanan &ang mer#pakan pen&e$a$ #tama

diare pada anak.

• :nfeksi $akteri =i$rio% E. -oli% almonella% "igella% >eromanas% ds$.

• :nfeksi 'ir#s entero'ir#s )'. Ec"o% co?sackie% poliom&eltis+%

adeno'ir#s% >stro'ir#s% 9ota'ir#s dan @oro'ir#s )se$el#mn&a dikenal

se$agai @oralk ike =ir#s+% dll.

• :nfeksi parasit cacing )ascaris% tric"#ris% o?&g#ris% strong&loidis+%

proto0oa )entamoe$a "istol&tica% giardian lam$ia% tric"omonas

"ominis+ dan (am#r )candida al$icans+.

$. :nfeksi parenteral:nfeksi dil#ar sistem pencernaan &ang dapat menim$#lkan gastroenterits%

seperti otitis media ak#t% tonsilitis% $ronkopne#monis% ensefalitis%

tonsilofaringitis% ds$. Keadaan ini ter#tama terdapat pada $a&i dan anak

$er#m#r di$aa" 2 ta"#n.

2. ;aktor mala$sor$si

• Mala$sor$si kar$o"idrat

, Disakarida intoleransi laktosa% maltosa dan s#krosa, Monosakarida intoleransi gl#kosa% fr#ktosa dan galaktosa



:ntoleransi laktosa mer#pakan pen&e$a$ gastroenteritis &ang tersering

pada $a&i dan anak.

• Mala$sor$si lemak long c"ain trigl&ceride

• Mala$sor$si protein asam amino% /,laktoglo$#lin

3. ;aktor makananMakanan $asi ata# $erac#n% dan alergi ter"adap (enis makanan tertent# )milk

alerg&% food alerg&% co milk protein sensiti'e enteropt&<-MPE+.

4. ;aktor psikologis )rasa tak#t dan cemas+;aktor psikologis (#ga dapat men&e$a$kan diare karena faktor psikologis

)stres% mara"% tak#t+ dapat merangsang kelen(ar adenalin di$aa"

pengendalian sistem pernapasan simpats #nt#k merangsang pengel#aran

"ormon &ang ker(an&a mengat#r meta$olisme t#$#". e"ingga $ila ter(adi

stres% maka meta$olisme akan ter(adi peningkatan dalam $ent#k peningkatan

motilitas #s#s. )@gasti&a"% 2**5A >rif Mans(oer% 2***+.

'a(t)r Resi();aktor risiko ter(adin&a diare &ang dapat meningkatkan transmisi enteropatogen

adala"1. ;aktor lingk#ngan

>ir &ang tidak memadai ata# tercemar

arana sanitasi &ang k#rang $aik

igiene perorangan dan pem#kiman &ang k#rang $aik Pen&iapan dan pen&impanan makanan &ang k#rang $aik

Per(alanan ke daera" endemik

K#n(#ngan ke pela&anan kese"atan )nosokomial+

Misal @oralk ike =ir#s dapat dit#larkan melal#i m#nta"an penderita &ang

meng#ap ke#dara dan terci#m orang lain.2. ;aktor pe(am#

Bsia m#da

-ampak

Maln#trisi

Defek im#n Pen#r#nan asam lam$#ng

Pen#r#nan motilitas #s#s

;aktor risiko ter(adin&a gastroenteritis adala"1. :mm#nodefisiensi2. /a&i dengan s#s# form#la ata# tanpa asi



3. ;aktor lingk#ngan dengan sanitasi $#r#k memic# perkem$angan $akteri

gantroenteritis.4. Malnitrisi

V0 PETO'ISIOLOGI

erlampir

VI0 ,ANI'ESTASI KLINIS GASTROENTERITIS 1. M#la,m#la anak<$a&i cengeng gelisa"% s#"# t#$#" m#ngkin meningkat%

nafs# makan $erk#rang.2. ering $#ang air $esar dengan konsistensi tin(a cair ata# encer% kadang

disertai ial dan iata.3. arna tin(a $er#$a" men(adi ke"i(a#,"i(a#an karena $ercamp#r emped#.4. >n#s dan sekitarn&a lecet karena seringn&a difekasi dan tin(a men(adi le$i"

asam aki$at $an&akn&a asam laktat.5. erdapat tanda dan ge(ala de"idrasi% t#rgor k#lit (elas )elistitas k#lit

men#r#n+% #$#n,#$#n dan mata cek#ng mem$ran m#kosa kering dan disertai

pen#r#nan $erat $adan.6. Per#$a"an tanda,tanda 'ital% nadi dan respirasi cepat tekan dara" t#r#n%

den&#t (ant#ng cepat% pasien sangat lemas% kesadaran men#r#n )apatis%

samnolen% sopora komat#s+ se$agai aki$at "ipo'okanik.7. Di#resis $erk#rang )olig#ria sampai an#ria+.

8. /ila ter(adi asidosis meta$olik klien akan tampak p#cat dan pernafasancepat dan dalam. )K#sma#l+.

Men#r#t -ecil& )2**2+% manifestasi klinis gastroenteritis adala" se$agai $erik#t1. Konsistensi feses cair )diare+2. M#nta" )#m#mn&a tidak lama+3. Demam )m#ngkin ada m#ngkin tidak+4. Kram a$domen% tenesm#s5. Mem$ran m#kosa kering6. ;ontanela cek#ng )$a&i+7. /erat $adan t#r#n

8. Malaise

/erdasarkan $an&akn&a ke"ilangan cairan &ang "ilang dapat di$agi men(adi1. De"idrasi ringan ke"ilangan cairan k#rang dari 5 $erat $adan

a. a#s% sadar% gelisa"% #$#n,#$#n normal$. D normal% 99 normal dan nidi normal% stat#s mental normalc. #rgor normald. M#kosa sedikit kering



e. Brin sedikit meng#rang2. De"idrasi sedang ke"ilangan cairan antara 5, $erat $adan

a. a#s meningkat$. @adi cepat dan lema"% D normal% 99 cepatc. #rgor k#lit men#r#n

d. Mem$ran m#kosa keringe. B$#n,#$#n normalf. tat#s mental normal sampai les#g. Kek#rangan #nin meng#rang

3. De"idrasi $erat ke"ilangan cairan le$i" dari 1* $rat $adana. Kesadaran men#r#n% lemas% takikardi% ekstremitas dingin$. @adi cepat dan "al#s kadang tak tra$a% D men#r#nc. a#s meningkatd. Kel#aran #rin tidak adae. B$#n,#$#n cek#ng

)@gasti&a"% 17A @elson% 2***+

Karakteristik diare

KARAKTERISTIK RINGAN SEDANG BERAT

// )+

ke"ilangan

4,5 6, 7,1*

Keadaan #m#m a#s%

sadar

a#s% gelisa"

ata# letargi

Mengant#k% dingin%

$erkeringat

>ir mata >da idak ada idak ada

#rgor (aringan @ormal idak ada idak ada

Mem$ran m#kosa /asa" Kering angat kering

ekanan dara" @ormal @ormal<renda" C* mmg% m#ngkin

tidak $isa di#k#r

/#ang air kecil @ormal Men#r#n< ker#" lig#ria

@adi @ormal -epat -epat% lema"% m#ngkin

tidak tera$a

Mata @ormal -ek#ng angat cek#ng

;ontanela anterior @ormal -ek#ng angat cek#ng



Defisit cairan

)ml<kg+

4*,5* 6*,* 1**

VII0 PE,ERIKSAAN DIAGNOSTIK

e$agian $esar kas#s sem$#" sendiri dan tidak mem$#t#"kan pemeriksaan

pen#n(ang. Pada pasien dengan keadaan sakit $erat se"ingga perl# diraat

di r#ma" sakit% "ar#s dipertim$angkan pemeriksaan pen#n(ang% diantaran&a

1. ematest feses% #nt#k memeriksa adan&a dara" )le$i" #m#m pada

gatroenteritis &ang dise$a$kan ole" $akteri+

2. E'al#asi feses ter"adap 'ol#me% arna% konsistensi% adan&a p#s

3. it#ng dara" lengkap dengan deferensial4. B(i antigen im#noesai en0im% #nt#k memastikan rota'ir#s

5. K#lt#r feses )(ika di"ospitalisasi% p#s dalam feses ata# diare &ang

$erkepan(angan+% #nt#k menent#kan patogen% mengeta"#i p dan kadar

g#la (ika did#ga ada intoleransi gl#kosa.

6. E'al#asi feses ter"adap cacing dan parasit

7. >spiras d#oden#m )(ika did#ga !. am$ia+

8. Brinalisis dan k#lt#r )$erat (enis $ertam$a" karena de"idrasiA organisme

"igella kel#ar melal#i #rin.

. Pemeriksaan elektrolit t#$#" #nt#k mengeta"#i @a% K% -a dan $ikar$onat

)-ecil& . /et0% 2**2+.

Karakteristik feses

Karakteristik @ormal >$normal Pen&e$a$

Konsistensi /ent#k l#nak% agak

cair% lem$ek%

$asa"

Kesar% kering

ata# cair

De"idrasi% pen#r#nan

motilitas #s#s aki$at

kek#rangan serat%

k#rang lati"an%

konstipasi% peningkatan

motilitas #s#s )aki$at

iritasi kolon ole" $akteri+



diare% kek#rangan

a$sor$si.

/a# >romatik%

dipengar#"i

makanan dan flora

$akteri

a(am% pedas #m$er $a# tidak enak

&ang keras $erasal dari

sen&aa indale% skatol%

"&drogen s#lfide dan

amine% diprod#ksi ole"

protein &ang di$#t#"kan

$akteri

per#sak<pem$#s#k.

Bns#r pokok e(#mla" kecil

$agian kasar

makanan &ang

tidak dicerna%

patogen $akteri

&ang mati% sel

epitel% lemak%

protein% #ns#r,

#ns#r kering cairan

pencernaan

)pigmen emped#%

dll+

:nfeksi $akteri%

kondisi

peradangan%

perdara"an !:%

mala$sor$si%

sala" makan.

;rek#ensi e$i" dari 5 kali

per "ari. K#rang

dari semingg#

ipomotilit&% "ipermotilit&

/ent#k ilinder% $ent#k

rect#m

Mengecil% $ent#l

pensil ata#

seperti $enang

Kondisi o$sr#ksi rekt#m

#mla" ergant#ng diet

)1**,4**mg<"ari+



Pemeriksaan 'ol#me #rin )meng"it#ng o#tp#t #rin+

Prod#ksi #rin )*%5,1ml<kg//<(am+

tandar 'ol#me #rin

1. @eonat#s 1*,* ml<kg//<"ari2. /a&i 8*,* ml<kg//<"ari3. >nak 5* ml<kg//<"ari4. 9ema(a 4* ml<kg//<"ari5. Deasa 3* ml<kg//<"ari

VIII0 PENATALAKSANAAN ,EDIS GASTROENTERITIS

1. Pencega"an !Ea. Mengg#nakan air $ersi" dan sanitasi &ang $aik

$. Memasak makanan dan min#man "ingga matangc. Menc#ci tangan dengan sa$#n se$el#m dan ses#da" makand. Meng"indari makanan &ang dapat menim$#lkan diaree. Meng"indari makanan &ang tela" terkontaminasi ole" lalatf. idak mengkons#msi makanan $asig. Makan dan min#m secara terat#r

2. Pem$erian cairan/erdasarkan penilaian dera(at de"idrasi% penatalaksanaan gastroenteritis di$agi

men(adi

a. De"idrasi ringanMem$erikan oralit dan makanan cair seperti air ta(in% s#p% dan k#a" sa&#r%

ke$#t#"an cairan dan elektrolit pada de"idrasi ringan se$an&ak 18*ml<kg.$. De"idrasi sedang

/erikan oralit ses#ai dengan dosis &ang di$#t#"kan )dian(#rkan+ ke$#t#"an

cairan dan elektrolit pada de"idrasi sedang se$an&ak 22* ml<kg.c. De"idrasi $erat

-airan &ang di$erikan adala" 9inger aktat melal#i intra'ea. /ila kesadaran

penderita m#lai mem$aik maka segera $erikan oralit. Ke$#t#"an cairan dan

elektrolit pada de"idrasi se$esar 26* ml<kg.

• -airan per oral

Pada klien dengan de"idrasi ringan dan sedang di$erikan peroral

$er#pa cairan &ang $ersifat @a-l dan @a-3 dan gl#kosa. Bnt#k

diare ak#t dan kolera pada anak diatas 6 $#lan kadar @atri#m *

mEg<l. Pada anak di$aa" #m#r 6 $#lan dengan de"idrasi ringan,



sedang kadar natri#m 5*,6* mEg<l. ;orm#la lengkap dise$#t oralit%

sedangkan lar#tan g#la garam dan ta(in dise$#t form#la &ang tidak

lengkap karena $an&ak mengand#ng @a-l dan s#krosa.

•

-airan parentralDi$erikan pada klien &ang mengalami de"idrasi $erat% dengan rincian

se$agai $erik#t

, Bnt#k anak #m#r 1 $l,2 ta"#n $erat $adan 3,1* kg

• 1 (am pertama 4* ml<kg//<menitF 3 tts<kg//<mnt )inf#s set

$er#k#ran 1 mlF15 tts ata# 13 tts<kg//<menit )set inf#s 1 mlF2*

tetes+.

• 7 (am $erik#tn&a 12 ml<kg//<menitF 3 tts<kg//<mnt )inf#sset

$er#k#ran 1 mlF15 tts ata# 4 tts<kg//<menit )set inf#s 1 mlF2*tetes+.

• 16 (am $erik#tn&a 125 ml<kg//< oralit

- Bnt#k anak le$i" dari 2,5 ta"#n dengan $erat $adan 1*,15 kg

• 1 (am pertama 3* ml<kg//<(am ata# 8 tts<kg//<mnt )1 mlF15 tts ata#

1* tts<kg//<menit )1 mlF2* tetes+.

- Bnt#k anak le$i" dari 5,1* ta"#n dengan $erat $adan 15,25 kg

• 1 (am pertama 2* ml<kg//<(am ata# 5 tts<kg//<mnt )1 mlF15 tts ata#

7 tts<kg//<menit )1 mlF2* tetes+.

• 7 (am $erik#t 1* ml<kg//<(am ata# 2%5 tts<kg//<mnt )1 mlF15 tts ata#

3 tts<kg//<menit )1 mlF2* tetes+.

• 16 (am $erik#t 1*5 ml<kg// oralit per oral.

- Bnt#k $a&i $ar# la"ir dengan $erat $adan 2,3 kg

• Ke$#t#"an cairan 125 ml G 1** ml G 25 ml F 25* ml<kg<//<24 (am%

(enis cairan 41 )4 $agian gl#kosa 5 G 1 $agian @a-3 1H .

Kecepatan 4 (am pertama 25 ml<kg//<(am ata# 6 tts<kg//<menit )1

ml F 15 tts+ 8 tts<kg<//<mt )1mtF2* tts+.

• Bnt#k $a&i $erat $adan la"ir renda"



Ke$#t#"an cairan 25* ml<kg<//<24 (am% (enis cairan 41 )4 $agian

gl#kosa 1* G 1 $agian @a-3 1H +.

3. DietetikBnt#k anak di$aa" 1 ta"#n dan anak diatas 1 ta"#n dengan // k#rang dari 7

kg (enis makanana. #s# )>: ata# s#s# form#la &ang mengand#ng laktosa renda" dan asam

lemak tak (en#"+$. Makanan setenga" padat )$#$#r+ ata# makanan padat )nasi tim+c. #s# k"#s#s &ang dises#aikan dengan kelainan &ang ditem#kan

-ara mem$erikann&aa+ ari pertama setela" de"idrasi segera di$erikan makanan peroral. /ila

di$eri >: ata# s#s# form#la tapi masi" diare di$erikan oralit selang,

seling$+ ari ked#a,keempat >:< s#s# form#la renda" laktosa pen#"c+ ari kelima $ila tidak ada kelainan pasien dip#langkan. Kem$ali s#s#

ata# makanan $iasa

4. $at,o$atanPrinsip pengo$atan diare adala" menggantikan cairan &ang "ilang melal#i tin(a

dengan ata# tanpa m#nta"% dengan cairan &ang mengand#ng elektrolit dan

glikosa ata# kar$o"idrat lain )g#la% air ta(n% tep#ng $eras dan se$again&a+

medikel o$at diare

a. $at anti sekresi asetosal dosisi 25 mg<ta"#n dengan dosis minim#m 3*

mg Koproma0in dosisi *%25,1mg<kg //<"ari$. $at spasmolitik dan lain,lain #m#mn&a o$at spasmolitik seperti pa'erin%

ekstra $ela dona% opi#m% loperamid tidak dig#nakan #nt#k mengatasi diare

ak#t lagi. $at pengeras tin(a seperti kaolin% pactin% c"ercoral% ta$onal% tidak

ada manfaatn&a #nt#k mengatasi diare% se"ingga tidak di$erikan lagi.c. >nti$iotik #m#mn&a tidak di$erikan $ila ada pen&e$a$ &ang (elas% $ila

pen&e$a$n&a kolera di$erikan tetrasiklin 25,5* mg<kg //<"ari.

• Keperaatan

Masala" klien diare &ang perl# diper"atikan iala" resiko ter(adin&a

gangg#an sirk#lasi dara"% ke$#t#"an n#trisi% resiko komplikasi% gangg#an rasa



aman dan n&aman% k#rangn&a pengeta"#an orang t#a mengenai proses

pen&akit.

Mengingat diare se$agian $esar men#lar% maka perl# dilak#kan penataan

lingk#ngan se"ingga tidak ter(adi pen#laran pada klien lain.

Men#r#t Kemenkes 9: )2*11+% prinsip tatalaksana diare pada $alita adala"

:@> D:>9E )ima angka" #ntaskan Diare+% &ang did#k#ng ole" :katan Dokter

>nak :ndonesia dengan rekomendasi . 9e"idrasi $#kan sat#,sat#n&a cara #nt#k

mengatasi diare tetapi memper$aiki kondisi #s#s serta mempercepat

pen&em$#"an<meng"entikan diare dan mencega" anak kek#rangan gi0i aki$at diare

(#ga men(adi cara #nt#k mengo$ati diare. >dap#n program :@> D:>9E &ait#

1. 9e"idrasi mengg#nakan ralit osmolalitas renda"

2. Iinc di$erikan selama 1* "ari $ert#r#t,t#r#t

3. er#skan pem$erian >: dan Makanan

4. >nti$iotik elektif

5. @asi"at kepada orang t#a<pengas#"

10 Oralit

Bnt#k mencega" ter(adin&a de"idrasi dapat dilak#kan m#lai dari r#ma"

tangga dengan mem$erikan oralit osmolaritas renda"% dan $ila tidak tersedia

$erikan cairan r#ma" tangga seperti air ta(in% k#a" sa&#r% air matang. ralit

saat ini &ang $eredar di pasaran s#da" oralit &ang $ar# dengan osmolaritas

&ang renda"% &ang dapat meng#rangi rasa m#al dan m#nta". ralit

mer#pakan cairan &ang ter$aik $agi penderita diare #nt#k mengganti cairan

&ang "ilang. /ila penderita tidak $isa min#m "ar#s segera di $aa ke sarana

kese"atan #nt#k mendapat pertolongan cairan melal#i inf#s0 Pem$erian oralitdidasarkan pada dera(at de"idrasi )Kemenkes 9:% 2*11+.

a. Diare tanpa de"idrasi

Bm#r C 1 ta"#n J , H gelas setiap kali anak mencret

Bm#r 1 4 ta"#n H , 1 gelas setiap kali anak mencret

Bm#r diatas 5 a"#n 1 1H gelas setiap kali anak mencret



$. Diare dengan de"idrasi ringan sedang

Dosis oralit &ang di$erikan dalam 3 (am pertama 75 ml< kg $$ dan

selan(#tn&a diter#skan dengan pem$erian oralit seperti diare tanpa

de"idrasi.

c. Diare dengan de"idrasi $erat

Penderita diare &ang tidak dapat min#m "ar#s segera dir#(#k ke

P#skesmas #nt#k di inf#s.

#0 in2

Iinc mer#pakan sala" sat# mikron#trien &ang penting dalam t#$#". Iinc

dapat meng"am$at en0im :@ )Inducible Nitric Oxide Synthase+% dimana

ekskresi en0im ini meningkat selama diare dan mengaki$atkan "ipersekresi

epitel #s#s. Iinc (#ga $erperan dalam epitelisasi dinding #s#s &ang

mengalami ker#sakan morfologi dan f#ngsi selama ke(adian diare.

Pem$erian Iinc selama diare ter$#kti mamp# meng#rangi lama dan tingkatkepara"an diare% meng#rangi frek#ensi $#ang air $esar% meng#rangi 'ol#me

tin(a% serta men#r#nkan kekam$#"an ke(adian diare pada 3 $#lan $erik#tn&a.

/erdasarkan $#kti ini sem#a anak diare "ar#s di$eri Iinc segera saat anak

mengalami diare.

Dosis pem$erian Iinc pada $alita

a. Bm#r C 6 $#lan H ta$let )1* mg+ per "ari selama 1* "ari

$. Bm#r 6 $#lan 1 ta$let )2* mg+ per "ari selama 1* "ari.

Iinc tetap di$erikan selama 1* "ari ala#p#n diare s#da" $er"enti. -ara

pem$erian ta$let 0inc ar#tkan ta$let dalam 1 sendok makan air matang

ata# >:% ses#da" lar#t $erikan pada anak diare )Kemenkes 9:% 2*11+.

30 Pe%4erian ASI5%a(anan



Pem$erian makanan selama diare $ert#(#an #nt#k mem$erikan gi0i pada

penderita ter#tama pada anak agar tetap k#at dan t#m$#" serta mencega"

$erk#rangn&a $erat $adan. >nak &ang masi" min#m >: "ar#s le$i" sering di

$eri >:. >nak &ang min#m s#s# form#la (#ga di$erikan le$i" sering dari

$iasan&a. >nak #sia 6 $#lan ata# le$i" termas#k $a&i &ang tela"

mendapatkan makanan padat "ar#s di$erikan makanan &ang m#da" dicerna

dan di$erikan sedikit le$i" sedikit dan le$i" sering. etela" diare $er"enti%

pem$erian makanan ekstra diter#skan selama 2 mingg# #nt#k mem$ant#

pem#li"an $erat $adan.

.0 Pe%4erian anti4i)ti(a han+a atas indi(asi

>nti$iotika tidak $ole" dig#nakan secara r#tin karena keciln&a ke(adian diare

pada $alita &ang dise$a$kan ole" $akteri. >nti$iotika "an&a $ermanfaat pada

penderita diare dengan dara" )se$agian $esar karena s"igellosis+% s#spek

kolera )Kemenkes 9:% 2*11+.

$at,o$atan anti diare (#ga tidak $ole" di$erikan pada anak &ang menderita

diare karena ter$#kti tidak $ermanfaat. $at anti m#nta" tidak dian(#rkan

kec#ali m#nta" $erat. $at,o$atan ini tidak mencega" de"idrasi ata#p#n

meningkatkan stat#s gi0i anak% $a"kan se$agian $esar menim$#lkan efeksamping &ang $er$a"a&a dan $isa $eraki$at fatal. $at anti proto0oa

dig#nakan $ila ter$#kti diare dise$a$kan ole" parasit )am#$a% giardia+

)Kemenkes 9:% 2*11+.

0 Pe%4erian Nasihat

Men#r#t Kemenkes 9: )2*11+% i$# ata# pengas#" &ang $er"#$#ngan erat

dengan $alita "ar#s di$eri nase"at tentang

1. -ara mem$erikan cairan dan o$at di r#ma"

2. Kapan "ar#s mem$aa kem$ali $alita ke pet#gas kese"atan $ila

a. Diare le$i" sering

$. M#nta" $er#lang

c. angat "a#s



d. Makan<min#m sedikit

e. im$#l demam

f. in(a $erdara"

g. idak mem$aik dalam 3 "ari.

DA'TAR PUSTAKA

• /e"rman% 9ic"ard E. )Ed+% et.al. 2***. Ilmu kesehatan nak Nelson. -etakan :.

Ed.15. =ol.2. akarta E!-.

• /et0% -ecil& &nn. 2**. !uku Saku "e#era$atan %ediatri . Ed.5. akarta E!-.

•/et0% -ecil&% dkk. 2**2. !uku Saku "e#era$atan %ediatrik . Edisi 3. akartaE!-.

• -orin%E..2**8. Hanbook of %atho#hysiology % 3rd Edition. ippicott illiams L

ilkins

• ida&at% >lim#l >0i0 >. 2**6. %engantar Ilmu "e#era$atan nak . akarta

alem$a Medika

• Mans(oer% >rif. 2***. "a#ita Selecta "edokteran. Ed.3. akarta >esc#lapi#r ;KB:

• @gasti&a". 2**5. %era$atan nak Sakit . Ed.2. akarta E!-

• &aif#din. 2**1. natomi &isiologi 'ntuk Sis$a %era$at . Ed.2. akarta E!-

• c"art0% M. illiam. 2**4. %edoman "linis %ediatri . akarta E!-.

• ong%D.1. Nursing care of infant and children .P"iladelpia Mos$&.

Documents

Makalah Gastroenteritis