Malattie a diffusione diretta

MALATTIE A DIFFUSIONE DIRETTA

Natasha D’AddatoIV B ECONOMO-DIETISTA

“IISS NOTARANGELO-ROSATI”

Le principali affezioni a diffusione diretta o per contatto sono le

MALATTIE VENEREE

Cosa sono le malattie veneree?

• Le malattie veneree sono quelle patologie che possono trasmettersi durante attività sessuali di varia natura.

• Sono note anche come MST, acronimo di Malattie Sessualmente Trasmesse.

Da cosa sono causate?

BATTERI VIRUS

PROTOZOI MICETI

Malattie causate da BATTERI

SIFILIDE

BLENORRAGIA

ULCERA MOLLE

LINFOGRANULOMA VENEREO

URETRITE da Chlamydia

SIFILIDE

• E’ una malattia infettiva a trasmissione sessuale, provocata dal batterio “Treponema pallidum”.

SintomatologiaTipicamente la sifilide evolve in 3 stadi ed ognuno di essi è

caratterizzato da sintomi diversi.

I STADIO II STADIO III STADIO sifiloma iniziale sui

genitali

• esantema,•febbre,•mal di testa,•inappetenza,•perdita di peso,•dolore ai muscoli,•Spossatezza,•linfoadenopatie,•Alopecia.

•perdita di memoria,•problemi mentali,•difficoltà di deambulazione, di equilibrio,•scarso controllo della vescica,•problemi di vista,•impotenza,•perdita di sensibilità, specialmente alle gambe.

Modalità di trasmissione

SESSUALE

PARENTALE

PARENTERALE

Contagio per via transplacentare

(sifilide congenita)

Contagio per via accidentale

(sifilide acquisita)

Rapporti sessuali

(sifilide acquisita)

Ubiquità• La sifilide, che ha una incidenza annua di 12 milioni di nuovi

malati nel mondo (con punte di frequenza in Africa, Asia ed America Latina), è la malattia sessualmente trasmessa con il più alto tasso di mortalità dopo l’Aids.

• Negli Stati Uniti è in aumento secondo il CDC di Atlanta circa i due terzi delle nuove infezioni coinvolgono maschi omosessuali.

•Nell’Europa occidentale la prevalenza della malattia è in declino dalla seconda guerra mondiale, e oggi il tasso di incidenza è inferiore a 5 per 100.000.

Accertamento diagnostico

Prove Sierologiche

Wassermann Nelson-Mayer

Ricerca particolari anticorpi chiamati

REAGINE

Prova di immobilizzazione del Treponema

Pallidum

ProfilassiNon esiste un vaccino per la sifilide.E’ quindi opportuno:

• utilizzare il profilattico durante i rapporti sessuali;

• Evitare contatti di natura sessuale con persone a rischio;

• Effettuare regolarmente delle analisi del sangue dopo rapporto sessuale non protetto con persona "sospetta”;

• Informare il partner della propria malattia, in questo modo anch'esso potrà ricevere le cure necessarie;

• Sottoporsi a screening durante il primo trimestre di gravidanza.

Come si cura?La cura consiste nella somministrazione di antibiotici.

PENICILLINA TETRACICLINE

BLENORRAGIA

• La Blenorragia o Gonorrea o uretrite gonococcica o scolo è una malattia infettiva della mucosa dell’apparato uro-genitale provocata dalla “Neisseria gonorrhoeae”, un microrganismo Gram-negativo, che si presenta sottoforma di diplococco.

SintomatologiaUOMO DONNA

• Prurito;• Bruciore;•Difficoltà ad urinare;•Perdite abbondanti (scolo) dal glande, che si può irritare e gonfiare.

• Prurito;• Bruciore ad urinare;• Perdite vaginali giallo-verdastre (scolo);• Infiammazione dei genitali esterni;• Dolore al basso ventre;• Rapporti sessuali dolorosi.


SESSUALE

PARENTALE

Rapporti sessuali non protetti con partner infetti:• vaginali• anali• orali

Contagio materno - fetale durante il parto.

Ubiquità• A livello globale si stima che l'incidenza della malattia sia di

circa 62 milioni di infezioni all'anno.

• Negli Stati Uniti i nuovi casi di contagio sono circa 700 mila all'anno, di cui solo la metà vengono segnalati al Centro per il controllo delle malattie (CDC).

• Il più alto tasso di diffusione della gonorrea si registra nella fascia di età 16-19 anni nelle donne e in quella 20-24 anni negli uomini.


esami microscopici o colturali delle secrezioni

la ricerca del DNA batterico nelle urine

Profilassi

La prevenzione della blenorragia, essendo una malattia venerea, è identica a quella della sifilide.

Come si cura?Somministrazione di antibiotici

PENICILLINAAZITROMICINA

URETRITE DA CHLAMYDIA

• E’ un’infezione causata dal batterio “Chlamydia trachomatis”, un batterio endocellulare.

SINTOMATOLOGIA:

•Dolore durante la minzione;•Perdite sanguinolente al di fuori del ciclo;•Dolore durante o dopo i rapporti sessuali;•Perdite vaginali anormale.

DONNA

UOMO

•Dolore durante la minzione;•Fastidi testicolari;•Perdite uretrali.

MODALITA’ DI TRASMISSIONE:

SESSUALE

PARENTALE

ACCERTAMENTO

DIAGNOSTICO:

Tampone cervicale, uretrale, vaginale.

Tecniche di amplificazione genica (come la PCR, la LCR e la TMA), che rivelano direttamente il genoma della chlamydia.

PROFILASSI:

Uso del preservativo

Screening annuali

COME SI CURA? Terapia antibiotica

COMPLICANZE: Malattia infiammatoria pelvica (PID)

STERILITA’

Malattie causate da VIRUS

Infezioni da HSV

Infezioni da HPV

AIDS

EPATITI di tipo B, C, D

HPV : Human Papilloma Virus

• Il papilloma virus umano (HPV) è la più diffusa tra le malattie sessualmente trasmissibili.

Struttura ICOSAEDRICA del capside.

Sintomatologia

La maggior parte dei pazienti affetti dal papilloma virus non presenta né sintomi né problemi di salute ad esso collegati:

nel 90% dei casi il sistema immunitario distrugge l’HPV naturalmente nel giro di due anni.

UOMOUOMO DONNADONNA

CondilomaA livello dei genitali(Escrescenza carnosa)


SESSUALE

Ubiquità

• E’ diffuso nel 75% della popolazione femminile sessualmente attiva.

• Ogni anno il virus colpisce 450 mila donne nel mondo, più di 3 mila solo in Italia.


PAP TEST COLPOSCOPIA

Profilassi

Uso del preservativo

Vaccino anti HPV:

• vaccini monovalenti (contro HPV 16)• vaccini bivalenti (contro HPV 16 e 18: es. Cervarix)• vaccini quadrivalenti (contro HPV 6, 11, 16 e 18.es. Gardasil e Silgard).

Come si cura?

Farmaci immunostimolanti e antivirali

Distruzione del condiloma mediante laser o diatermocoagulazione

L'infezione genitale erpetica

• L'infezione genitale erpetica è una malattia virale causata dall’ Herpes Simplex Virus.

Sono stati identificati 2 sierotipi:

HSV1 (Herpes labialis)

HSV2 (Herpes genitalis).

Il virus responsabile dell'herpes e' definito "neurotropo”.

Risiede infatti a livello dei gangli nervosi, dove rimane "inattivo" e nascosto, sfuggendo alle difese naturali dell'organismo.

In corrispondenza di determinati eventi, il virus si "riattiva" e, a partire dal ganglio in cui si trova, discende lungo la fibra nervosa, raggiunge l'area di pelle che tale fibra nervosa rende sensibile e proprio in questo punto da' origine alla comparsa delle vescicole.

Sintomatologia

HSV 1 HSV 2

GENGIVOSTOMATITI

Vescicole ed ulcere a livello dei genitali esterni

• irritabilità, •anoressia, •febbre, •infiammazione gengivale e ulcere dolorose della bocca

• febbre, •malessere e adenopatia inguinale dolorosa


SESSUALE

Rapporti peno-vaginali

Sesso orale

Rapporti anali

Contatto cute-cute con l’area infetta

UbiquitàI dati dell’Organizzazione Mondiale della Sanità

mostrano che più di 500 milioni di persone nel mondo sono infette dall’HSV.

Sempre secondo questo studio, ogni anno circa 200 milioni di persone sono infette dal virus,

diventandone portatori a vita.

Altri dati indicano che circa il 16% della popolazione mondiale tra i 25 e i 49 anni sarebbe infetta dal virus.


Test sierologici che siano in grado di differenziare gli anticorpi diretti verso HSV-2 da quelli diretti verso HSV-1

Isolamento diretto del virus dalle lesioni genitali sospette

Profilassi• L'uso del preservativo riduce di oltre il 50% il

rischio di contagi.

• Anche i DAM aiutano nel prevenire l’infezione, pur non essendo stata stabilita la percentuale di efficacia.

Dam o Dental Dam• E’ una sorta di fazzolettino in lattice utilizzato per prevenire

infezioni ORALI, VAGINALI e ANALI.

Se non disponete di un DAM, potete utilizzare un preservativo tagliandolo come nelle immagini qui sotto

Come si cura?

ACICLOVIR

Malattie causate da MICETI

Malattie causate da PROTOZOOI

TRICHOMONAS VAGINALIS

CANDIDA ALBICANS

SE LE CONOSCI, TI DIFENDI!!!

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