137
MALULİYET DEĞERLENDİRME (olgularla) TTD 13. Göğüs Hastalıkları Mesleki Gelişim Kursu – Antalya 14 Ocak 2016 Perşembe – 12.0012.45 Prof. Dr. İbrahim AKKURT İş ve Meslek Hast. Uz/Göğüs Hast. Uz. Emekli ÖğreOm Üyesi / Ankara Özel Akay Hast.

MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

  • Upload
    others

  • View
    6

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

MALULİYET13 DEĞERLENDİRME13 13 (olgularla)13

13

TTD13 1313 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 Mesleki13 Gelişim13 Kursu13 ndash13 Antalya13 13 1413 Ocak13 201613 Perşembe13 ndash13 1200-shy‐124513 13

13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13

İş13 ve13 Meslek13 Hast13 UzGoumlğuumls13 Hast13 Uz13 Emekli13 OumlğreOm13 Uumlyesi13 13 Ankara13 Oumlzel13 Akay13 Hast13

13

Sunu13 planı13 bull  Oumlzet13 maluliyet13 manHğıgerccedileğinin13 A-shy‐B-shy‐Crsquosi13 13 bull  Olgu(durum)lar13 13

ndash MH13 dışı13 patolojilerde13 maluliyet13 13 ndash MH13 da13 maluliyet13 13

bull  Duumlnyada13 durum13 bull  Son13 soumlzler13 13 Hap13 bilgilerhellip13 bull  Oumlzethellip13 bull  SGK-shy‐201313 Maluliyet13 Sık13 Sorulan13 Sorular13 kitapccedilığı13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 313

yanlışeksik13 bildiklerimiz13 -shy‐13 Ahellip13

Ccedilalışma13 yaşamında13 korunma13 oumlnlemleri13 klasik13 soumlylemin13 aksine13 313 değil13 13 en13 az13 413 kademelidir13 13

Birincil13 ndash13 primer13 -shy‐13 korunma13 13 risk-shy‐tehlike13 yok13 edilmesi13 13

İkincil13 ndash13 sekonder13 -shy‐13 korunma13 işe13 giriş13 ndashperiyodik13 muayene-shy‐13 tarama13 13 13

Uumlccediluumlncuumll13 13 ndash13 tersiyer13 -shy‐13 korunma13 her13 basamaktaki13 poliklinik-shy‐kl13 muayene13 vs13 13

Doumlrduumlncuumll13 ndash13 quartener13 ndash13 korunma13 13

Oumlzet-shy‐113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 413

yanlışeksik13 bildiklerimiz13 -shy‐13 13 Bhellip13

Doumlrduumlncuumll13 korunma13 maluliyet13 değerlendirmesi13 ndash13 sosyal13 suumlrduumlruumllebilirlik13 koşullarının13 tayini13 -shy‐13 işlemleri13 sosyal13 sonuccedilları13 olduğundan13 yasal13 yuumlkuumlmluumlluumlğuuml13 varhellip13

Maluliyet13 değerlendirmesi13 işlemleri13 sosyal13 aktoumlrlerin13 baskısından13 kurtarılarak13 bağımsız13 hekimlik13 (bilirkişilik)13 uygulaması13 koşullarına13 alınmak13 zorundadır13 13 13

Tuumlm13 uzmanlık13 dernekleri13 UDEK13 ndash13 TTB13 kanalıyla13 bir13 araya13 gelip13 değerlendirme13 koşullarını13 da13 iccedileren13 genel13 bir13 rehber13 oluşturulmalıdır13 13

13 (TTB13 Maluliyet13 Değerlendirme13 Rehberi)13

SGK13 kapsamındaki13 sigortacılık13 kollarının13 bu13 konuda13 hekimlere13 youmlnelik13 accedil^ğı13 haksız-shy‐succedillayıcı13 13 -shy‐13 hakaretlerle13 dolu13 (13 ruumlşvet13 alma13 ndash13 ccedilete13 kurma13 ndash13 organize13 dolandırıcılık13 vb)13

davalar13 gelecekte13 daha13 da13 artacak^r13

Hekimler13 uumlzerinden13 popuumllist13 siyaset13 yapan13 genel13 ve13 yerel13 sosyal13 destek13 kurumları13 ve13 bunların13 aktoumlrleri13 13 ile13 oumlzel13 sigorta13 kurumlarının13 da13 işe13 dahil13 olmaya13 başlamaları13

nedeniyle13 13 bu13 konuda13 ciddi13 bir13 paradigma13 değişikliği13 gerekmektedirhellip13 13

Oumlzet13 -shy‐213

yanlışeksik13 bildiklerimiz13 -shy‐13 13 C13 13

Madalyonun13 1yuumlzuuml13 Meslek13 Hast13 maluliyet13 =13 Meslek13 dışı13 Hast13 Maluliyet13 13 CcedilUumlNKUuml13 13

Madalyonun13 2yuumlzuuml13 Meslek13 Hast13 maluliyet13 ne13 13 Meslek13 dışı13 Hast13 Maluliyet13 13 CcedilUumlNKUuml13 13 13 13

Madalyonun13 2yuumlzuuml13 13 yasal13 13

Maluliyet13 13 ne13 13 Oumlzuumlrluumlluumlk13 13

13 Madalyonun13 1yuumlzuuml13 ^bbi13 13

Maluliyet13 13 =13 Oumlzuumlrluumlluumlk13 13 13

4ahellip13 SSK13 50613 SGK13 4bhellip13 Bağkur13 Oumlzuumlrluumlluumlk13 4Chellip13 Memurhellip13 Vazife-shy‐

malululluk13

113 MALULİYET13 FONKSİYONEL13 BİR13 TANIMLAMADIR13 13

213 MESLEK13 HASTALIKLARI13 ETYOLOJİK13 BİR13 TANIMLAMADIR13 13 13 13

113 Meslek13 dışı13 hast13 Kişi13 sadece13 sosyal13 destek13 alır-shy‐almaz13 13 H-shy‐O-shy‐A13 var-shy‐yok13

213 Meslek13 hastalıklarında13 maluliyet13 oranına13 goumlre13 tazminat13 hakkı13 da13 kazanırhellip13 ruumlcrsquou13

13 Engellilik13 13 13 13 Engellilik13 13 13 513

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyeOn13 ccedilok13 daha13 farklı-shy‐ccedilarpık13 youmlnleri13 var13

Oumlzet13 -shy‐313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 Sonilk13 soumlz13 Maluliyet13 ABC13 sinin13 Meslek13 Hastalığı13 boyutu13

Tıbbi13 meslek13 hastalıkları13 tanısını13 her13 hekim13 her13 sağlık13 basamağında13 koyabilmelidir13 13 İKİNCİL-shy‐UumlCcedilUumlNCUumlL13 KORUMA13 13 13

Yasal13 Meslek13 Hastalıkları13 tanısı13 aynı13 zamanda13 bir13 mesleksel13 maluliyet13 değerlendirmesidir13 -shy‐DOumlRDUumlNCUumlL13 13 KORUMA13 13 13

Tıbbi13 Meslek13 Hastalığı13 13 ne13 13 İş13 kazası13 Ccediluumlnkuuml13 her13 ^bbi13 MH13 yasal13 MH13 değildir13 13

Sonuccedillarıyla13 beraber13 YASAL13 MH13 13 =13 İŞ13 KAZASI13 (İKMH13 sigortası)13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 613

13 2012hellip13 413 KİŞİ13 İCcedilİN13 EN13 AZ13 10013 BİN13 2013hellip313 KİŞİ13 İCcedilİN13 EN13 AZ13 10013 BİN13

MESLEK13 HASTALIĞI13 TANISI13 KONULAMADI13 13

13

13 (200-shy‐30013 TL13 AYLIK)13

13 13

Oumlzet13 -shy‐13 413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 713

13 13

201413 ndashSGK13 istaOsOk13 yıllığı13

13 13 22136613 İK13 13 49413 MH13

13 MH13 10-shy‐3913 Maluliyet13 13 1713

13 13 13

Oumlzet13 -shy‐513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 813

Oumlzet13 -shy‐613

Maluliyet13 değerlendirmesi13 kişinin13 en13 iyi13 olduğu13 durumda13 yapılmalıdıratak-shy‐alevlenme-shy‐akOvasyonlarda13

yapılmamalıdırhellip13 13

Uumlzerinden13 uzun13 yıllar13 geccedilse13 de13 mahkemeler13 vb13 yerlerde13 hesap13 verebilir13 accedilıklıkta13 anlaşılırlıkta13

yapılmalıdırhellip13 13

Son13 karar13 vermek13 zorundaysak13 bir13 şeye13 (yasal13 bilimsel13 )13 dayandırmalı13 refere13 etmeliyizhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

913

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunları13

513 Temmuz13 201313 ndash13 210913 ndash13 13 hellip13 yahoogroups13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

merhabalar13 daha13 oumlnceden13 ccedilalış^ğım13 hastanede13 213 tane13 raporum13 iccedilin13 (ben13 2013 vermişim13 hakem13 hastane13 maluliyet13 gerekmez13 demiş)13 hakkımda13 evrakta13 sahtecilikten13 soruşturma13 başla^ldı13 bu13 soruşturma13 kapsamında13 413 uuml13 goumlğuumls13 hastalıkları13 uzmanı13 2013 ye13 yakın13 doktor13 mahkemeye13 verildi13 13 hasan13 kahraman13 isimli13 melektaşıma13 tavsiyem13 kriterlere13 goumlre13 değil13 kendi13 kariyerine13 goumlre13 karar13 vermesidir13 ben13 bundan13 sonra13 oumlyle13 yapacağım13 hele13 30-shy‐4013 yaşında13 as^m13 hastasına13 oumlzuumlr13 oranı13 verirseniz13 sonrasında13 bizim13 gibi13 olursunuz13 gelen13 muumlfetş13 sizi13 direk13 ruumlşvet13 almakla13 succedilluyor13 o13 yuumlzden13 dikkatli13 olun13 harcadığınız13 onca13 emek13 bir13 anda13 heba13 oluyor13 Nasreddin13 Hocanın13 dediği13 gibi13 eşekten13 duumlşen13 birisi13 olarak13 13 bunları13 yazıyorum13 saygılarımla13

1113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1213

413 yıl13 sonra13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yıllanmış sorular-sorunlardan bir kaccedilı

Maluliyet değerlendirmesi rutin bir poliklinik hizmeti mi bilirkişilik hizmeti mi

Maluliyet değerlendirmesini kişiyi takip eden hekim mi yapmalı kişiyihastayı hiccedil bilmeyen bir hekim mi

Maluliyet değerlendirmesinde son kararı kim vermeli Değerlendirmeyi yapan hekim mi bir buumlro mu

Maluliyet değerlendirmesinde ilgili uzmanlık derneğinin kriterleri mi goumlz oumlnuumlne alınmalı SGKrsquonın kriterleri mi

1513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Duumlnyada da

MALULİYET değerlendirmesi

ile ilgili sorular - sorunlar ccedilokhellip

L  L L

1613

Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 13 NPR13 ve13 AtlanOc13 13 in13 bu13 sayılarındaki13 makaleler13 beni13 şaşıru13 Birincisimaluliyet13 sigortasının13 durumu13 iccedilin13 ki13 alvaki13 linkte13 daha13 ayrın^lı13 bilgi13 varhellip13 İkincisi13 ise13 bu13 durumlardan13 bazı13 mesajlar13 ccedilıkarmalıyız13 1)  Malul13 insanların13 sayıları13 işsiz13 insanların13 sayılarını13 yansıtmıyor13 2)  Maluliyet-shy‐enduumlstri13 kompleksi13 kavramı13 yaşamımıza13 yerleşmeye13

başlıyor13 3)  Maluliyet13 konusunda13 biz13 hekimlerin13 eğiwminin13 daha13 da13

yaygınlaşması13 gerekmektedir13 4)  Hem13 devlet13 hem13 de13 kişisel13 seviyede13 ciddi13 bir13 maluliyet13 reformu13

gerekmektedir13 Yorumlarınızı13 bekliyorum13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 2: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

Sunu13 planı13 bull  Oumlzet13 maluliyet13 manHğıgerccedileğinin13 A-shy‐B-shy‐Crsquosi13 13 bull  Olgu(durum)lar13 13

ndash MH13 dışı13 patolojilerde13 maluliyet13 13 ndash MH13 da13 maluliyet13 13

bull  Duumlnyada13 durum13 bull  Son13 soumlzler13 13 Hap13 bilgilerhellip13 bull  Oumlzethellip13 bull  SGK-shy‐201313 Maluliyet13 Sık13 Sorulan13 Sorular13 kitapccedilığı13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 313

yanlışeksik13 bildiklerimiz13 -shy‐13 Ahellip13

Ccedilalışma13 yaşamında13 korunma13 oumlnlemleri13 klasik13 soumlylemin13 aksine13 313 değil13 13 en13 az13 413 kademelidir13 13

Birincil13 ndash13 primer13 -shy‐13 korunma13 13 risk-shy‐tehlike13 yok13 edilmesi13 13

İkincil13 ndash13 sekonder13 -shy‐13 korunma13 işe13 giriş13 ndashperiyodik13 muayene-shy‐13 tarama13 13 13

Uumlccediluumlncuumll13 13 ndash13 tersiyer13 -shy‐13 korunma13 her13 basamaktaki13 poliklinik-shy‐kl13 muayene13 vs13 13

Doumlrduumlncuumll13 ndash13 quartener13 ndash13 korunma13 13

Oumlzet-shy‐113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 413

yanlışeksik13 bildiklerimiz13 -shy‐13 13 Bhellip13

Doumlrduumlncuumll13 korunma13 maluliyet13 değerlendirmesi13 ndash13 sosyal13 suumlrduumlruumllebilirlik13 koşullarının13 tayini13 -shy‐13 işlemleri13 sosyal13 sonuccedilları13 olduğundan13 yasal13 yuumlkuumlmluumlluumlğuuml13 varhellip13

Maluliyet13 değerlendirmesi13 işlemleri13 sosyal13 aktoumlrlerin13 baskısından13 kurtarılarak13 bağımsız13 hekimlik13 (bilirkişilik)13 uygulaması13 koşullarına13 alınmak13 zorundadır13 13 13

Tuumlm13 uzmanlık13 dernekleri13 UDEK13 ndash13 TTB13 kanalıyla13 bir13 araya13 gelip13 değerlendirme13 koşullarını13 da13 iccedileren13 genel13 bir13 rehber13 oluşturulmalıdır13 13

13 (TTB13 Maluliyet13 Değerlendirme13 Rehberi)13

SGK13 kapsamındaki13 sigortacılık13 kollarının13 bu13 konuda13 hekimlere13 youmlnelik13 accedil^ğı13 haksız-shy‐succedillayıcı13 13 -shy‐13 hakaretlerle13 dolu13 (13 ruumlşvet13 alma13 ndash13 ccedilete13 kurma13 ndash13 organize13 dolandırıcılık13 vb)13

davalar13 gelecekte13 daha13 da13 artacak^r13

Hekimler13 uumlzerinden13 popuumllist13 siyaset13 yapan13 genel13 ve13 yerel13 sosyal13 destek13 kurumları13 ve13 bunların13 aktoumlrleri13 13 ile13 oumlzel13 sigorta13 kurumlarının13 da13 işe13 dahil13 olmaya13 başlamaları13

nedeniyle13 13 bu13 konuda13 ciddi13 bir13 paradigma13 değişikliği13 gerekmektedirhellip13 13

Oumlzet13 -shy‐213

yanlışeksik13 bildiklerimiz13 -shy‐13 13 C13 13

Madalyonun13 1yuumlzuuml13 Meslek13 Hast13 maluliyet13 =13 Meslek13 dışı13 Hast13 Maluliyet13 13 CcedilUumlNKUuml13 13

Madalyonun13 2yuumlzuuml13 Meslek13 Hast13 maluliyet13 ne13 13 Meslek13 dışı13 Hast13 Maluliyet13 13 CcedilUumlNKUuml13 13 13 13

Madalyonun13 2yuumlzuuml13 13 yasal13 13

Maluliyet13 13 ne13 13 Oumlzuumlrluumlluumlk13 13

13 Madalyonun13 1yuumlzuuml13 ^bbi13 13

Maluliyet13 13 =13 Oumlzuumlrluumlluumlk13 13 13

4ahellip13 SSK13 50613 SGK13 4bhellip13 Bağkur13 Oumlzuumlrluumlluumlk13 4Chellip13 Memurhellip13 Vazife-shy‐

malululluk13

113 MALULİYET13 FONKSİYONEL13 BİR13 TANIMLAMADIR13 13

213 MESLEK13 HASTALIKLARI13 ETYOLOJİK13 BİR13 TANIMLAMADIR13 13 13 13

113 Meslek13 dışı13 hast13 Kişi13 sadece13 sosyal13 destek13 alır-shy‐almaz13 13 H-shy‐O-shy‐A13 var-shy‐yok13

213 Meslek13 hastalıklarında13 maluliyet13 oranına13 goumlre13 tazminat13 hakkı13 da13 kazanırhellip13 ruumlcrsquou13

13 Engellilik13 13 13 13 Engellilik13 13 13 513

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyeOn13 ccedilok13 daha13 farklı-shy‐ccedilarpık13 youmlnleri13 var13

Oumlzet13 -shy‐313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 Sonilk13 soumlz13 Maluliyet13 ABC13 sinin13 Meslek13 Hastalığı13 boyutu13

Tıbbi13 meslek13 hastalıkları13 tanısını13 her13 hekim13 her13 sağlık13 basamağında13 koyabilmelidir13 13 İKİNCİL-shy‐UumlCcedilUumlNCUumlL13 KORUMA13 13 13

Yasal13 Meslek13 Hastalıkları13 tanısı13 aynı13 zamanda13 bir13 mesleksel13 maluliyet13 değerlendirmesidir13 -shy‐DOumlRDUumlNCUumlL13 13 KORUMA13 13 13

Tıbbi13 Meslek13 Hastalığı13 13 ne13 13 İş13 kazası13 Ccediluumlnkuuml13 her13 ^bbi13 MH13 yasal13 MH13 değildir13 13

Sonuccedillarıyla13 beraber13 YASAL13 MH13 13 =13 İŞ13 KAZASI13 (İKMH13 sigortası)13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 613

13 2012hellip13 413 KİŞİ13 İCcedilİN13 EN13 AZ13 10013 BİN13 2013hellip313 KİŞİ13 İCcedilİN13 EN13 AZ13 10013 BİN13

MESLEK13 HASTALIĞI13 TANISI13 KONULAMADI13 13

13

13 (200-shy‐30013 TL13 AYLIK)13

13 13

Oumlzet13 -shy‐13 413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 713

13 13

201413 ndashSGK13 istaOsOk13 yıllığı13

13 13 22136613 İK13 13 49413 MH13

13 MH13 10-shy‐3913 Maluliyet13 13 1713

13 13 13

Oumlzet13 -shy‐513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 813

Oumlzet13 -shy‐613

Maluliyet13 değerlendirmesi13 kişinin13 en13 iyi13 olduğu13 durumda13 yapılmalıdıratak-shy‐alevlenme-shy‐akOvasyonlarda13

yapılmamalıdırhellip13 13

Uumlzerinden13 uzun13 yıllar13 geccedilse13 de13 mahkemeler13 vb13 yerlerde13 hesap13 verebilir13 accedilıklıkta13 anlaşılırlıkta13

yapılmalıdırhellip13 13

Son13 karar13 vermek13 zorundaysak13 bir13 şeye13 (yasal13 bilimsel13 )13 dayandırmalı13 refere13 etmeliyizhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

913

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunları13

513 Temmuz13 201313 ndash13 210913 ndash13 13 hellip13 yahoogroups13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

merhabalar13 daha13 oumlnceden13 ccedilalış^ğım13 hastanede13 213 tane13 raporum13 iccedilin13 (ben13 2013 vermişim13 hakem13 hastane13 maluliyet13 gerekmez13 demiş)13 hakkımda13 evrakta13 sahtecilikten13 soruşturma13 başla^ldı13 bu13 soruşturma13 kapsamında13 413 uuml13 goumlğuumls13 hastalıkları13 uzmanı13 2013 ye13 yakın13 doktor13 mahkemeye13 verildi13 13 hasan13 kahraman13 isimli13 melektaşıma13 tavsiyem13 kriterlere13 goumlre13 değil13 kendi13 kariyerine13 goumlre13 karar13 vermesidir13 ben13 bundan13 sonra13 oumlyle13 yapacağım13 hele13 30-shy‐4013 yaşında13 as^m13 hastasına13 oumlzuumlr13 oranı13 verirseniz13 sonrasında13 bizim13 gibi13 olursunuz13 gelen13 muumlfetş13 sizi13 direk13 ruumlşvet13 almakla13 succedilluyor13 o13 yuumlzden13 dikkatli13 olun13 harcadığınız13 onca13 emek13 bir13 anda13 heba13 oluyor13 Nasreddin13 Hocanın13 dediği13 gibi13 eşekten13 duumlşen13 birisi13 olarak13 13 bunları13 yazıyorum13 saygılarımla13

1113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1213

413 yıl13 sonra13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yıllanmış sorular-sorunlardan bir kaccedilı

Maluliyet değerlendirmesi rutin bir poliklinik hizmeti mi bilirkişilik hizmeti mi

Maluliyet değerlendirmesini kişiyi takip eden hekim mi yapmalı kişiyihastayı hiccedil bilmeyen bir hekim mi

Maluliyet değerlendirmesinde son kararı kim vermeli Değerlendirmeyi yapan hekim mi bir buumlro mu

Maluliyet değerlendirmesinde ilgili uzmanlık derneğinin kriterleri mi goumlz oumlnuumlne alınmalı SGKrsquonın kriterleri mi

1513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Duumlnyada da

MALULİYET değerlendirmesi

ile ilgili sorular - sorunlar ccedilokhellip

L  L L

1613

Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 13 NPR13 ve13 AtlanOc13 13 in13 bu13 sayılarındaki13 makaleler13 beni13 şaşıru13 Birincisimaluliyet13 sigortasının13 durumu13 iccedilin13 ki13 alvaki13 linkte13 daha13 ayrın^lı13 bilgi13 varhellip13 İkincisi13 ise13 bu13 durumlardan13 bazı13 mesajlar13 ccedilıkarmalıyız13 1)  Malul13 insanların13 sayıları13 işsiz13 insanların13 sayılarını13 yansıtmıyor13 2)  Maluliyet-shy‐enduumlstri13 kompleksi13 kavramı13 yaşamımıza13 yerleşmeye13

başlıyor13 3)  Maluliyet13 konusunda13 biz13 hekimlerin13 eğiwminin13 daha13 da13

yaygınlaşması13 gerekmektedir13 4)  Hem13 devlet13 hem13 de13 kişisel13 seviyede13 ciddi13 bir13 maluliyet13 reformu13

gerekmektedir13 Yorumlarınızı13 bekliyorum13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 3: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 313

yanlışeksik13 bildiklerimiz13 -shy‐13 Ahellip13

Ccedilalışma13 yaşamında13 korunma13 oumlnlemleri13 klasik13 soumlylemin13 aksine13 313 değil13 13 en13 az13 413 kademelidir13 13

Birincil13 ndash13 primer13 -shy‐13 korunma13 13 risk-shy‐tehlike13 yok13 edilmesi13 13

İkincil13 ndash13 sekonder13 -shy‐13 korunma13 işe13 giriş13 ndashperiyodik13 muayene-shy‐13 tarama13 13 13

Uumlccediluumlncuumll13 13 ndash13 tersiyer13 -shy‐13 korunma13 her13 basamaktaki13 poliklinik-shy‐kl13 muayene13 vs13 13

Doumlrduumlncuumll13 ndash13 quartener13 ndash13 korunma13 13

Oumlzet-shy‐113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 413

yanlışeksik13 bildiklerimiz13 -shy‐13 13 Bhellip13

Doumlrduumlncuumll13 korunma13 maluliyet13 değerlendirmesi13 ndash13 sosyal13 suumlrduumlruumllebilirlik13 koşullarının13 tayini13 -shy‐13 işlemleri13 sosyal13 sonuccedilları13 olduğundan13 yasal13 yuumlkuumlmluumlluumlğuuml13 varhellip13

Maluliyet13 değerlendirmesi13 işlemleri13 sosyal13 aktoumlrlerin13 baskısından13 kurtarılarak13 bağımsız13 hekimlik13 (bilirkişilik)13 uygulaması13 koşullarına13 alınmak13 zorundadır13 13 13

Tuumlm13 uzmanlık13 dernekleri13 UDEK13 ndash13 TTB13 kanalıyla13 bir13 araya13 gelip13 değerlendirme13 koşullarını13 da13 iccedileren13 genel13 bir13 rehber13 oluşturulmalıdır13 13

13 (TTB13 Maluliyet13 Değerlendirme13 Rehberi)13

SGK13 kapsamındaki13 sigortacılık13 kollarının13 bu13 konuda13 hekimlere13 youmlnelik13 accedil^ğı13 haksız-shy‐succedillayıcı13 13 -shy‐13 hakaretlerle13 dolu13 (13 ruumlşvet13 alma13 ndash13 ccedilete13 kurma13 ndash13 organize13 dolandırıcılık13 vb)13

davalar13 gelecekte13 daha13 da13 artacak^r13

Hekimler13 uumlzerinden13 popuumllist13 siyaset13 yapan13 genel13 ve13 yerel13 sosyal13 destek13 kurumları13 ve13 bunların13 aktoumlrleri13 13 ile13 oumlzel13 sigorta13 kurumlarının13 da13 işe13 dahil13 olmaya13 başlamaları13

nedeniyle13 13 bu13 konuda13 ciddi13 bir13 paradigma13 değişikliği13 gerekmektedirhellip13 13

Oumlzet13 -shy‐213

yanlışeksik13 bildiklerimiz13 -shy‐13 13 C13 13

Madalyonun13 1yuumlzuuml13 Meslek13 Hast13 maluliyet13 =13 Meslek13 dışı13 Hast13 Maluliyet13 13 CcedilUumlNKUuml13 13

Madalyonun13 2yuumlzuuml13 Meslek13 Hast13 maluliyet13 ne13 13 Meslek13 dışı13 Hast13 Maluliyet13 13 CcedilUumlNKUuml13 13 13 13

Madalyonun13 2yuumlzuuml13 13 yasal13 13

Maluliyet13 13 ne13 13 Oumlzuumlrluumlluumlk13 13

13 Madalyonun13 1yuumlzuuml13 ^bbi13 13

Maluliyet13 13 =13 Oumlzuumlrluumlluumlk13 13 13

4ahellip13 SSK13 50613 SGK13 4bhellip13 Bağkur13 Oumlzuumlrluumlluumlk13 4Chellip13 Memurhellip13 Vazife-shy‐

malululluk13

113 MALULİYET13 FONKSİYONEL13 BİR13 TANIMLAMADIR13 13

213 MESLEK13 HASTALIKLARI13 ETYOLOJİK13 BİR13 TANIMLAMADIR13 13 13 13

113 Meslek13 dışı13 hast13 Kişi13 sadece13 sosyal13 destek13 alır-shy‐almaz13 13 H-shy‐O-shy‐A13 var-shy‐yok13

213 Meslek13 hastalıklarında13 maluliyet13 oranına13 goumlre13 tazminat13 hakkı13 da13 kazanırhellip13 ruumlcrsquou13

13 Engellilik13 13 13 13 Engellilik13 13 13 513

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyeOn13 ccedilok13 daha13 farklı-shy‐ccedilarpık13 youmlnleri13 var13

Oumlzet13 -shy‐313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 Sonilk13 soumlz13 Maluliyet13 ABC13 sinin13 Meslek13 Hastalığı13 boyutu13

Tıbbi13 meslek13 hastalıkları13 tanısını13 her13 hekim13 her13 sağlık13 basamağında13 koyabilmelidir13 13 İKİNCİL-shy‐UumlCcedilUumlNCUumlL13 KORUMA13 13 13

Yasal13 Meslek13 Hastalıkları13 tanısı13 aynı13 zamanda13 bir13 mesleksel13 maluliyet13 değerlendirmesidir13 -shy‐DOumlRDUumlNCUumlL13 13 KORUMA13 13 13

Tıbbi13 Meslek13 Hastalığı13 13 ne13 13 İş13 kazası13 Ccediluumlnkuuml13 her13 ^bbi13 MH13 yasal13 MH13 değildir13 13

Sonuccedillarıyla13 beraber13 YASAL13 MH13 13 =13 İŞ13 KAZASI13 (İKMH13 sigortası)13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 613

13 2012hellip13 413 KİŞİ13 İCcedilİN13 EN13 AZ13 10013 BİN13 2013hellip313 KİŞİ13 İCcedilİN13 EN13 AZ13 10013 BİN13

MESLEK13 HASTALIĞI13 TANISI13 KONULAMADI13 13

13

13 (200-shy‐30013 TL13 AYLIK)13

13 13

Oumlzet13 -shy‐13 413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 713

13 13

201413 ndashSGK13 istaOsOk13 yıllığı13

13 13 22136613 İK13 13 49413 MH13

13 MH13 10-shy‐3913 Maluliyet13 13 1713

13 13 13

Oumlzet13 -shy‐513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 813

Oumlzet13 -shy‐613

Maluliyet13 değerlendirmesi13 kişinin13 en13 iyi13 olduğu13 durumda13 yapılmalıdıratak-shy‐alevlenme-shy‐akOvasyonlarda13

yapılmamalıdırhellip13 13

Uumlzerinden13 uzun13 yıllar13 geccedilse13 de13 mahkemeler13 vb13 yerlerde13 hesap13 verebilir13 accedilıklıkta13 anlaşılırlıkta13

yapılmalıdırhellip13 13

Son13 karar13 vermek13 zorundaysak13 bir13 şeye13 (yasal13 bilimsel13 )13 dayandırmalı13 refere13 etmeliyizhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

913

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunları13

513 Temmuz13 201313 ndash13 210913 ndash13 13 hellip13 yahoogroups13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

merhabalar13 daha13 oumlnceden13 ccedilalış^ğım13 hastanede13 213 tane13 raporum13 iccedilin13 (ben13 2013 vermişim13 hakem13 hastane13 maluliyet13 gerekmez13 demiş)13 hakkımda13 evrakta13 sahtecilikten13 soruşturma13 başla^ldı13 bu13 soruşturma13 kapsamında13 413 uuml13 goumlğuumls13 hastalıkları13 uzmanı13 2013 ye13 yakın13 doktor13 mahkemeye13 verildi13 13 hasan13 kahraman13 isimli13 melektaşıma13 tavsiyem13 kriterlere13 goumlre13 değil13 kendi13 kariyerine13 goumlre13 karar13 vermesidir13 ben13 bundan13 sonra13 oumlyle13 yapacağım13 hele13 30-shy‐4013 yaşında13 as^m13 hastasına13 oumlzuumlr13 oranı13 verirseniz13 sonrasında13 bizim13 gibi13 olursunuz13 gelen13 muumlfetş13 sizi13 direk13 ruumlşvet13 almakla13 succedilluyor13 o13 yuumlzden13 dikkatli13 olun13 harcadığınız13 onca13 emek13 bir13 anda13 heba13 oluyor13 Nasreddin13 Hocanın13 dediği13 gibi13 eşekten13 duumlşen13 birisi13 olarak13 13 bunları13 yazıyorum13 saygılarımla13

1113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1213

413 yıl13 sonra13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yıllanmış sorular-sorunlardan bir kaccedilı

Maluliyet değerlendirmesi rutin bir poliklinik hizmeti mi bilirkişilik hizmeti mi

Maluliyet değerlendirmesini kişiyi takip eden hekim mi yapmalı kişiyihastayı hiccedil bilmeyen bir hekim mi

Maluliyet değerlendirmesinde son kararı kim vermeli Değerlendirmeyi yapan hekim mi bir buumlro mu

Maluliyet değerlendirmesinde ilgili uzmanlık derneğinin kriterleri mi goumlz oumlnuumlne alınmalı SGKrsquonın kriterleri mi

1513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Duumlnyada da

MALULİYET değerlendirmesi

ile ilgili sorular - sorunlar ccedilokhellip

L  L L

1613

Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 13 NPR13 ve13 AtlanOc13 13 in13 bu13 sayılarındaki13 makaleler13 beni13 şaşıru13 Birincisimaluliyet13 sigortasının13 durumu13 iccedilin13 ki13 alvaki13 linkte13 daha13 ayrın^lı13 bilgi13 varhellip13 İkincisi13 ise13 bu13 durumlardan13 bazı13 mesajlar13 ccedilıkarmalıyız13 1)  Malul13 insanların13 sayıları13 işsiz13 insanların13 sayılarını13 yansıtmıyor13 2)  Maluliyet-shy‐enduumlstri13 kompleksi13 kavramı13 yaşamımıza13 yerleşmeye13

başlıyor13 3)  Maluliyet13 konusunda13 biz13 hekimlerin13 eğiwminin13 daha13 da13

yaygınlaşması13 gerekmektedir13 4)  Hem13 devlet13 hem13 de13 kişisel13 seviyede13 ciddi13 bir13 maluliyet13 reformu13

gerekmektedir13 Yorumlarınızı13 bekliyorum13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 4: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 413

yanlışeksik13 bildiklerimiz13 -shy‐13 13 Bhellip13

Doumlrduumlncuumll13 korunma13 maluliyet13 değerlendirmesi13 ndash13 sosyal13 suumlrduumlruumllebilirlik13 koşullarının13 tayini13 -shy‐13 işlemleri13 sosyal13 sonuccedilları13 olduğundan13 yasal13 yuumlkuumlmluumlluumlğuuml13 varhellip13

Maluliyet13 değerlendirmesi13 işlemleri13 sosyal13 aktoumlrlerin13 baskısından13 kurtarılarak13 bağımsız13 hekimlik13 (bilirkişilik)13 uygulaması13 koşullarına13 alınmak13 zorundadır13 13 13

Tuumlm13 uzmanlık13 dernekleri13 UDEK13 ndash13 TTB13 kanalıyla13 bir13 araya13 gelip13 değerlendirme13 koşullarını13 da13 iccedileren13 genel13 bir13 rehber13 oluşturulmalıdır13 13

13 (TTB13 Maluliyet13 Değerlendirme13 Rehberi)13

SGK13 kapsamındaki13 sigortacılık13 kollarının13 bu13 konuda13 hekimlere13 youmlnelik13 accedil^ğı13 haksız-shy‐succedillayıcı13 13 -shy‐13 hakaretlerle13 dolu13 (13 ruumlşvet13 alma13 ndash13 ccedilete13 kurma13 ndash13 organize13 dolandırıcılık13 vb)13

davalar13 gelecekte13 daha13 da13 artacak^r13

Hekimler13 uumlzerinden13 popuumllist13 siyaset13 yapan13 genel13 ve13 yerel13 sosyal13 destek13 kurumları13 ve13 bunların13 aktoumlrleri13 13 ile13 oumlzel13 sigorta13 kurumlarının13 da13 işe13 dahil13 olmaya13 başlamaları13

nedeniyle13 13 bu13 konuda13 ciddi13 bir13 paradigma13 değişikliği13 gerekmektedirhellip13 13

Oumlzet13 -shy‐213

yanlışeksik13 bildiklerimiz13 -shy‐13 13 C13 13

Madalyonun13 1yuumlzuuml13 Meslek13 Hast13 maluliyet13 =13 Meslek13 dışı13 Hast13 Maluliyet13 13 CcedilUumlNKUuml13 13

Madalyonun13 2yuumlzuuml13 Meslek13 Hast13 maluliyet13 ne13 13 Meslek13 dışı13 Hast13 Maluliyet13 13 CcedilUumlNKUuml13 13 13 13

Madalyonun13 2yuumlzuuml13 13 yasal13 13

Maluliyet13 13 ne13 13 Oumlzuumlrluumlluumlk13 13

13 Madalyonun13 1yuumlzuuml13 ^bbi13 13

Maluliyet13 13 =13 Oumlzuumlrluumlluumlk13 13 13

4ahellip13 SSK13 50613 SGK13 4bhellip13 Bağkur13 Oumlzuumlrluumlluumlk13 4Chellip13 Memurhellip13 Vazife-shy‐

malululluk13

113 MALULİYET13 FONKSİYONEL13 BİR13 TANIMLAMADIR13 13

213 MESLEK13 HASTALIKLARI13 ETYOLOJİK13 BİR13 TANIMLAMADIR13 13 13 13

113 Meslek13 dışı13 hast13 Kişi13 sadece13 sosyal13 destek13 alır-shy‐almaz13 13 H-shy‐O-shy‐A13 var-shy‐yok13

213 Meslek13 hastalıklarında13 maluliyet13 oranına13 goumlre13 tazminat13 hakkı13 da13 kazanırhellip13 ruumlcrsquou13

13 Engellilik13 13 13 13 Engellilik13 13 13 513

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyeOn13 ccedilok13 daha13 farklı-shy‐ccedilarpık13 youmlnleri13 var13

Oumlzet13 -shy‐313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 Sonilk13 soumlz13 Maluliyet13 ABC13 sinin13 Meslek13 Hastalığı13 boyutu13

Tıbbi13 meslek13 hastalıkları13 tanısını13 her13 hekim13 her13 sağlık13 basamağında13 koyabilmelidir13 13 İKİNCİL-shy‐UumlCcedilUumlNCUumlL13 KORUMA13 13 13

Yasal13 Meslek13 Hastalıkları13 tanısı13 aynı13 zamanda13 bir13 mesleksel13 maluliyet13 değerlendirmesidir13 -shy‐DOumlRDUumlNCUumlL13 13 KORUMA13 13 13

Tıbbi13 Meslek13 Hastalığı13 13 ne13 13 İş13 kazası13 Ccediluumlnkuuml13 her13 ^bbi13 MH13 yasal13 MH13 değildir13 13

Sonuccedillarıyla13 beraber13 YASAL13 MH13 13 =13 İŞ13 KAZASI13 (İKMH13 sigortası)13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 613

13 2012hellip13 413 KİŞİ13 İCcedilİN13 EN13 AZ13 10013 BİN13 2013hellip313 KİŞİ13 İCcedilİN13 EN13 AZ13 10013 BİN13

MESLEK13 HASTALIĞI13 TANISI13 KONULAMADI13 13

13

13 (200-shy‐30013 TL13 AYLIK)13

13 13

Oumlzet13 -shy‐13 413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 713

13 13

201413 ndashSGK13 istaOsOk13 yıllığı13

13 13 22136613 İK13 13 49413 MH13

13 MH13 10-shy‐3913 Maluliyet13 13 1713

13 13 13

Oumlzet13 -shy‐513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 813

Oumlzet13 -shy‐613

Maluliyet13 değerlendirmesi13 kişinin13 en13 iyi13 olduğu13 durumda13 yapılmalıdıratak-shy‐alevlenme-shy‐akOvasyonlarda13

yapılmamalıdırhellip13 13

Uumlzerinden13 uzun13 yıllar13 geccedilse13 de13 mahkemeler13 vb13 yerlerde13 hesap13 verebilir13 accedilıklıkta13 anlaşılırlıkta13

yapılmalıdırhellip13 13

Son13 karar13 vermek13 zorundaysak13 bir13 şeye13 (yasal13 bilimsel13 )13 dayandırmalı13 refere13 etmeliyizhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

913

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunları13

513 Temmuz13 201313 ndash13 210913 ndash13 13 hellip13 yahoogroups13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

merhabalar13 daha13 oumlnceden13 ccedilalış^ğım13 hastanede13 213 tane13 raporum13 iccedilin13 (ben13 2013 vermişim13 hakem13 hastane13 maluliyet13 gerekmez13 demiş)13 hakkımda13 evrakta13 sahtecilikten13 soruşturma13 başla^ldı13 bu13 soruşturma13 kapsamında13 413 uuml13 goumlğuumls13 hastalıkları13 uzmanı13 2013 ye13 yakın13 doktor13 mahkemeye13 verildi13 13 hasan13 kahraman13 isimli13 melektaşıma13 tavsiyem13 kriterlere13 goumlre13 değil13 kendi13 kariyerine13 goumlre13 karar13 vermesidir13 ben13 bundan13 sonra13 oumlyle13 yapacağım13 hele13 30-shy‐4013 yaşında13 as^m13 hastasına13 oumlzuumlr13 oranı13 verirseniz13 sonrasında13 bizim13 gibi13 olursunuz13 gelen13 muumlfetş13 sizi13 direk13 ruumlşvet13 almakla13 succedilluyor13 o13 yuumlzden13 dikkatli13 olun13 harcadığınız13 onca13 emek13 bir13 anda13 heba13 oluyor13 Nasreddin13 Hocanın13 dediği13 gibi13 eşekten13 duumlşen13 birisi13 olarak13 13 bunları13 yazıyorum13 saygılarımla13

1113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1213

413 yıl13 sonra13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yıllanmış sorular-sorunlardan bir kaccedilı

Maluliyet değerlendirmesi rutin bir poliklinik hizmeti mi bilirkişilik hizmeti mi

Maluliyet değerlendirmesini kişiyi takip eden hekim mi yapmalı kişiyihastayı hiccedil bilmeyen bir hekim mi

Maluliyet değerlendirmesinde son kararı kim vermeli Değerlendirmeyi yapan hekim mi bir buumlro mu

Maluliyet değerlendirmesinde ilgili uzmanlık derneğinin kriterleri mi goumlz oumlnuumlne alınmalı SGKrsquonın kriterleri mi

1513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Duumlnyada da

MALULİYET değerlendirmesi

ile ilgili sorular - sorunlar ccedilokhellip

L  L L

1613

Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 13 NPR13 ve13 AtlanOc13 13 in13 bu13 sayılarındaki13 makaleler13 beni13 şaşıru13 Birincisimaluliyet13 sigortasının13 durumu13 iccedilin13 ki13 alvaki13 linkte13 daha13 ayrın^lı13 bilgi13 varhellip13 İkincisi13 ise13 bu13 durumlardan13 bazı13 mesajlar13 ccedilıkarmalıyız13 1)  Malul13 insanların13 sayıları13 işsiz13 insanların13 sayılarını13 yansıtmıyor13 2)  Maluliyet-shy‐enduumlstri13 kompleksi13 kavramı13 yaşamımıza13 yerleşmeye13

başlıyor13 3)  Maluliyet13 konusunda13 biz13 hekimlerin13 eğiwminin13 daha13 da13

yaygınlaşması13 gerekmektedir13 4)  Hem13 devlet13 hem13 de13 kişisel13 seviyede13 ciddi13 bir13 maluliyet13 reformu13

gerekmektedir13 Yorumlarınızı13 bekliyorum13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 5: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

yanlışeksik13 bildiklerimiz13 -shy‐13 13 C13 13

Madalyonun13 1yuumlzuuml13 Meslek13 Hast13 maluliyet13 =13 Meslek13 dışı13 Hast13 Maluliyet13 13 CcedilUumlNKUuml13 13

Madalyonun13 2yuumlzuuml13 Meslek13 Hast13 maluliyet13 ne13 13 Meslek13 dışı13 Hast13 Maluliyet13 13 CcedilUumlNKUuml13 13 13 13

Madalyonun13 2yuumlzuuml13 13 yasal13 13

Maluliyet13 13 ne13 13 Oumlzuumlrluumlluumlk13 13

13 Madalyonun13 1yuumlzuuml13 ^bbi13 13

Maluliyet13 13 =13 Oumlzuumlrluumlluumlk13 13 13

4ahellip13 SSK13 50613 SGK13 4bhellip13 Bağkur13 Oumlzuumlrluumlluumlk13 4Chellip13 Memurhellip13 Vazife-shy‐

malululluk13

113 MALULİYET13 FONKSİYONEL13 BİR13 TANIMLAMADIR13 13

213 MESLEK13 HASTALIKLARI13 ETYOLOJİK13 BİR13 TANIMLAMADIR13 13 13 13

113 Meslek13 dışı13 hast13 Kişi13 sadece13 sosyal13 destek13 alır-shy‐almaz13 13 H-shy‐O-shy‐A13 var-shy‐yok13

213 Meslek13 hastalıklarında13 maluliyet13 oranına13 goumlre13 tazminat13 hakkı13 da13 kazanırhellip13 ruumlcrsquou13

13 Engellilik13 13 13 13 Engellilik13 13 13 513

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyeOn13 ccedilok13 daha13 farklı-shy‐ccedilarpık13 youmlnleri13 var13

Oumlzet13 -shy‐313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 Sonilk13 soumlz13 Maluliyet13 ABC13 sinin13 Meslek13 Hastalığı13 boyutu13

Tıbbi13 meslek13 hastalıkları13 tanısını13 her13 hekim13 her13 sağlık13 basamağında13 koyabilmelidir13 13 İKİNCİL-shy‐UumlCcedilUumlNCUumlL13 KORUMA13 13 13

Yasal13 Meslek13 Hastalıkları13 tanısı13 aynı13 zamanda13 bir13 mesleksel13 maluliyet13 değerlendirmesidir13 -shy‐DOumlRDUumlNCUumlL13 13 KORUMA13 13 13

Tıbbi13 Meslek13 Hastalığı13 13 ne13 13 İş13 kazası13 Ccediluumlnkuuml13 her13 ^bbi13 MH13 yasal13 MH13 değildir13 13

Sonuccedillarıyla13 beraber13 YASAL13 MH13 13 =13 İŞ13 KAZASI13 (İKMH13 sigortası)13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 613

13 2012hellip13 413 KİŞİ13 İCcedilİN13 EN13 AZ13 10013 BİN13 2013hellip313 KİŞİ13 İCcedilİN13 EN13 AZ13 10013 BİN13

MESLEK13 HASTALIĞI13 TANISI13 KONULAMADI13 13

13

13 (200-shy‐30013 TL13 AYLIK)13

13 13

Oumlzet13 -shy‐13 413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 713

13 13

201413 ndashSGK13 istaOsOk13 yıllığı13

13 13 22136613 İK13 13 49413 MH13

13 MH13 10-shy‐3913 Maluliyet13 13 1713

13 13 13

Oumlzet13 -shy‐513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 813

Oumlzet13 -shy‐613

Maluliyet13 değerlendirmesi13 kişinin13 en13 iyi13 olduğu13 durumda13 yapılmalıdıratak-shy‐alevlenme-shy‐akOvasyonlarda13

yapılmamalıdırhellip13 13

Uumlzerinden13 uzun13 yıllar13 geccedilse13 de13 mahkemeler13 vb13 yerlerde13 hesap13 verebilir13 accedilıklıkta13 anlaşılırlıkta13

yapılmalıdırhellip13 13

Son13 karar13 vermek13 zorundaysak13 bir13 şeye13 (yasal13 bilimsel13 )13 dayandırmalı13 refere13 etmeliyizhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

913

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunları13

513 Temmuz13 201313 ndash13 210913 ndash13 13 hellip13 yahoogroups13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

merhabalar13 daha13 oumlnceden13 ccedilalış^ğım13 hastanede13 213 tane13 raporum13 iccedilin13 (ben13 2013 vermişim13 hakem13 hastane13 maluliyet13 gerekmez13 demiş)13 hakkımda13 evrakta13 sahtecilikten13 soruşturma13 başla^ldı13 bu13 soruşturma13 kapsamında13 413 uuml13 goumlğuumls13 hastalıkları13 uzmanı13 2013 ye13 yakın13 doktor13 mahkemeye13 verildi13 13 hasan13 kahraman13 isimli13 melektaşıma13 tavsiyem13 kriterlere13 goumlre13 değil13 kendi13 kariyerine13 goumlre13 karar13 vermesidir13 ben13 bundan13 sonra13 oumlyle13 yapacağım13 hele13 30-shy‐4013 yaşında13 as^m13 hastasına13 oumlzuumlr13 oranı13 verirseniz13 sonrasında13 bizim13 gibi13 olursunuz13 gelen13 muumlfetş13 sizi13 direk13 ruumlşvet13 almakla13 succedilluyor13 o13 yuumlzden13 dikkatli13 olun13 harcadığınız13 onca13 emek13 bir13 anda13 heba13 oluyor13 Nasreddin13 Hocanın13 dediği13 gibi13 eşekten13 duumlşen13 birisi13 olarak13 13 bunları13 yazıyorum13 saygılarımla13

1113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1213

413 yıl13 sonra13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yıllanmış sorular-sorunlardan bir kaccedilı

Maluliyet değerlendirmesi rutin bir poliklinik hizmeti mi bilirkişilik hizmeti mi

Maluliyet değerlendirmesini kişiyi takip eden hekim mi yapmalı kişiyihastayı hiccedil bilmeyen bir hekim mi

Maluliyet değerlendirmesinde son kararı kim vermeli Değerlendirmeyi yapan hekim mi bir buumlro mu

Maluliyet değerlendirmesinde ilgili uzmanlık derneğinin kriterleri mi goumlz oumlnuumlne alınmalı SGKrsquonın kriterleri mi

1513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Duumlnyada da

MALULİYET değerlendirmesi

ile ilgili sorular - sorunlar ccedilokhellip

L  L L

1613

Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 13 NPR13 ve13 AtlanOc13 13 in13 bu13 sayılarındaki13 makaleler13 beni13 şaşıru13 Birincisimaluliyet13 sigortasının13 durumu13 iccedilin13 ki13 alvaki13 linkte13 daha13 ayrın^lı13 bilgi13 varhellip13 İkincisi13 ise13 bu13 durumlardan13 bazı13 mesajlar13 ccedilıkarmalıyız13 1)  Malul13 insanların13 sayıları13 işsiz13 insanların13 sayılarını13 yansıtmıyor13 2)  Maluliyet-shy‐enduumlstri13 kompleksi13 kavramı13 yaşamımıza13 yerleşmeye13

başlıyor13 3)  Maluliyet13 konusunda13 biz13 hekimlerin13 eğiwminin13 daha13 da13

yaygınlaşması13 gerekmektedir13 4)  Hem13 devlet13 hem13 de13 kişisel13 seviyede13 ciddi13 bir13 maluliyet13 reformu13

gerekmektedir13 Yorumlarınızı13 bekliyorum13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 6: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

13 Sonilk13 soumlz13 Maluliyet13 ABC13 sinin13 Meslek13 Hastalığı13 boyutu13

Tıbbi13 meslek13 hastalıkları13 tanısını13 her13 hekim13 her13 sağlık13 basamağında13 koyabilmelidir13 13 İKİNCİL-shy‐UumlCcedilUumlNCUumlL13 KORUMA13 13 13

Yasal13 Meslek13 Hastalıkları13 tanısı13 aynı13 zamanda13 bir13 mesleksel13 maluliyet13 değerlendirmesidir13 -shy‐DOumlRDUumlNCUumlL13 13 KORUMA13 13 13

Tıbbi13 Meslek13 Hastalığı13 13 ne13 13 İş13 kazası13 Ccediluumlnkuuml13 her13 ^bbi13 MH13 yasal13 MH13 değildir13 13

Sonuccedillarıyla13 beraber13 YASAL13 MH13 13 =13 İŞ13 KAZASI13 (İKMH13 sigortası)13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 613

13 2012hellip13 413 KİŞİ13 İCcedilİN13 EN13 AZ13 10013 BİN13 2013hellip313 KİŞİ13 İCcedilİN13 EN13 AZ13 10013 BİN13

MESLEK13 HASTALIĞI13 TANISI13 KONULAMADI13 13

13

13 (200-shy‐30013 TL13 AYLIK)13

13 13

Oumlzet13 -shy‐13 413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 713

13 13

201413 ndashSGK13 istaOsOk13 yıllığı13

13 13 22136613 İK13 13 49413 MH13

13 MH13 10-shy‐3913 Maluliyet13 13 1713

13 13 13

Oumlzet13 -shy‐513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 813

Oumlzet13 -shy‐613

Maluliyet13 değerlendirmesi13 kişinin13 en13 iyi13 olduğu13 durumda13 yapılmalıdıratak-shy‐alevlenme-shy‐akOvasyonlarda13

yapılmamalıdırhellip13 13

Uumlzerinden13 uzun13 yıllar13 geccedilse13 de13 mahkemeler13 vb13 yerlerde13 hesap13 verebilir13 accedilıklıkta13 anlaşılırlıkta13

yapılmalıdırhellip13 13

Son13 karar13 vermek13 zorundaysak13 bir13 şeye13 (yasal13 bilimsel13 )13 dayandırmalı13 refere13 etmeliyizhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

913

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunları13

513 Temmuz13 201313 ndash13 210913 ndash13 13 hellip13 yahoogroups13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

merhabalar13 daha13 oumlnceden13 ccedilalış^ğım13 hastanede13 213 tane13 raporum13 iccedilin13 (ben13 2013 vermişim13 hakem13 hastane13 maluliyet13 gerekmez13 demiş)13 hakkımda13 evrakta13 sahtecilikten13 soruşturma13 başla^ldı13 bu13 soruşturma13 kapsamında13 413 uuml13 goumlğuumls13 hastalıkları13 uzmanı13 2013 ye13 yakın13 doktor13 mahkemeye13 verildi13 13 hasan13 kahraman13 isimli13 melektaşıma13 tavsiyem13 kriterlere13 goumlre13 değil13 kendi13 kariyerine13 goumlre13 karar13 vermesidir13 ben13 bundan13 sonra13 oumlyle13 yapacağım13 hele13 30-shy‐4013 yaşında13 as^m13 hastasına13 oumlzuumlr13 oranı13 verirseniz13 sonrasında13 bizim13 gibi13 olursunuz13 gelen13 muumlfetş13 sizi13 direk13 ruumlşvet13 almakla13 succedilluyor13 o13 yuumlzden13 dikkatli13 olun13 harcadığınız13 onca13 emek13 bir13 anda13 heba13 oluyor13 Nasreddin13 Hocanın13 dediği13 gibi13 eşekten13 duumlşen13 birisi13 olarak13 13 bunları13 yazıyorum13 saygılarımla13

1113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1213

413 yıl13 sonra13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yıllanmış sorular-sorunlardan bir kaccedilı

Maluliyet değerlendirmesi rutin bir poliklinik hizmeti mi bilirkişilik hizmeti mi

Maluliyet değerlendirmesini kişiyi takip eden hekim mi yapmalı kişiyihastayı hiccedil bilmeyen bir hekim mi

Maluliyet değerlendirmesinde son kararı kim vermeli Değerlendirmeyi yapan hekim mi bir buumlro mu

Maluliyet değerlendirmesinde ilgili uzmanlık derneğinin kriterleri mi goumlz oumlnuumlne alınmalı SGKrsquonın kriterleri mi

1513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Duumlnyada da

MALULİYET değerlendirmesi

ile ilgili sorular - sorunlar ccedilokhellip

L  L L

1613

Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 13 NPR13 ve13 AtlanOc13 13 in13 bu13 sayılarındaki13 makaleler13 beni13 şaşıru13 Birincisimaluliyet13 sigortasının13 durumu13 iccedilin13 ki13 alvaki13 linkte13 daha13 ayrın^lı13 bilgi13 varhellip13 İkincisi13 ise13 bu13 durumlardan13 bazı13 mesajlar13 ccedilıkarmalıyız13 1)  Malul13 insanların13 sayıları13 işsiz13 insanların13 sayılarını13 yansıtmıyor13 2)  Maluliyet-shy‐enduumlstri13 kompleksi13 kavramı13 yaşamımıza13 yerleşmeye13

başlıyor13 3)  Maluliyet13 konusunda13 biz13 hekimlerin13 eğiwminin13 daha13 da13

yaygınlaşması13 gerekmektedir13 4)  Hem13 devlet13 hem13 de13 kişisel13 seviyede13 ciddi13 bir13 maluliyet13 reformu13

gerekmektedir13 Yorumlarınızı13 bekliyorum13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 7: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 713

13 13

201413 ndashSGK13 istaOsOk13 yıllığı13

13 13 22136613 İK13 13 49413 MH13

13 MH13 10-shy‐3913 Maluliyet13 13 1713

13 13 13

Oumlzet13 -shy‐513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 813

Oumlzet13 -shy‐613

Maluliyet13 değerlendirmesi13 kişinin13 en13 iyi13 olduğu13 durumda13 yapılmalıdıratak-shy‐alevlenme-shy‐akOvasyonlarda13

yapılmamalıdırhellip13 13

Uumlzerinden13 uzun13 yıllar13 geccedilse13 de13 mahkemeler13 vb13 yerlerde13 hesap13 verebilir13 accedilıklıkta13 anlaşılırlıkta13

yapılmalıdırhellip13 13

Son13 karar13 vermek13 zorundaysak13 bir13 şeye13 (yasal13 bilimsel13 )13 dayandırmalı13 refere13 etmeliyizhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

913

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunları13

513 Temmuz13 201313 ndash13 210913 ndash13 13 hellip13 yahoogroups13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

merhabalar13 daha13 oumlnceden13 ccedilalış^ğım13 hastanede13 213 tane13 raporum13 iccedilin13 (ben13 2013 vermişim13 hakem13 hastane13 maluliyet13 gerekmez13 demiş)13 hakkımda13 evrakta13 sahtecilikten13 soruşturma13 başla^ldı13 bu13 soruşturma13 kapsamında13 413 uuml13 goumlğuumls13 hastalıkları13 uzmanı13 2013 ye13 yakın13 doktor13 mahkemeye13 verildi13 13 hasan13 kahraman13 isimli13 melektaşıma13 tavsiyem13 kriterlere13 goumlre13 değil13 kendi13 kariyerine13 goumlre13 karar13 vermesidir13 ben13 bundan13 sonra13 oumlyle13 yapacağım13 hele13 30-shy‐4013 yaşında13 as^m13 hastasına13 oumlzuumlr13 oranı13 verirseniz13 sonrasında13 bizim13 gibi13 olursunuz13 gelen13 muumlfetş13 sizi13 direk13 ruumlşvet13 almakla13 succedilluyor13 o13 yuumlzden13 dikkatli13 olun13 harcadığınız13 onca13 emek13 bir13 anda13 heba13 oluyor13 Nasreddin13 Hocanın13 dediği13 gibi13 eşekten13 duumlşen13 birisi13 olarak13 13 bunları13 yazıyorum13 saygılarımla13

1113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1213

413 yıl13 sonra13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yıllanmış sorular-sorunlardan bir kaccedilı

Maluliyet değerlendirmesi rutin bir poliklinik hizmeti mi bilirkişilik hizmeti mi

Maluliyet değerlendirmesini kişiyi takip eden hekim mi yapmalı kişiyihastayı hiccedil bilmeyen bir hekim mi

Maluliyet değerlendirmesinde son kararı kim vermeli Değerlendirmeyi yapan hekim mi bir buumlro mu

Maluliyet değerlendirmesinde ilgili uzmanlık derneğinin kriterleri mi goumlz oumlnuumlne alınmalı SGKrsquonın kriterleri mi

1513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Duumlnyada da

MALULİYET değerlendirmesi

ile ilgili sorular - sorunlar ccedilokhellip

L  L L

1613

Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 13 NPR13 ve13 AtlanOc13 13 in13 bu13 sayılarındaki13 makaleler13 beni13 şaşıru13 Birincisimaluliyet13 sigortasının13 durumu13 iccedilin13 ki13 alvaki13 linkte13 daha13 ayrın^lı13 bilgi13 varhellip13 İkincisi13 ise13 bu13 durumlardan13 bazı13 mesajlar13 ccedilıkarmalıyız13 1)  Malul13 insanların13 sayıları13 işsiz13 insanların13 sayılarını13 yansıtmıyor13 2)  Maluliyet-shy‐enduumlstri13 kompleksi13 kavramı13 yaşamımıza13 yerleşmeye13

başlıyor13 3)  Maluliyet13 konusunda13 biz13 hekimlerin13 eğiwminin13 daha13 da13

yaygınlaşması13 gerekmektedir13 4)  Hem13 devlet13 hem13 de13 kişisel13 seviyede13 ciddi13 bir13 maluliyet13 reformu13

gerekmektedir13 Yorumlarınızı13 bekliyorum13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 8: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 813

Oumlzet13 -shy‐613

Maluliyet13 değerlendirmesi13 kişinin13 en13 iyi13 olduğu13 durumda13 yapılmalıdıratak-shy‐alevlenme-shy‐akOvasyonlarda13

yapılmamalıdırhellip13 13

Uumlzerinden13 uzun13 yıllar13 geccedilse13 de13 mahkemeler13 vb13 yerlerde13 hesap13 verebilir13 accedilıklıkta13 anlaşılırlıkta13

yapılmalıdırhellip13 13

Son13 karar13 vermek13 zorundaysak13 bir13 şeye13 (yasal13 bilimsel13 )13 dayandırmalı13 refere13 etmeliyizhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

913

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunları13

513 Temmuz13 201313 ndash13 210913 ndash13 13 hellip13 yahoogroups13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

merhabalar13 daha13 oumlnceden13 ccedilalış^ğım13 hastanede13 213 tane13 raporum13 iccedilin13 (ben13 2013 vermişim13 hakem13 hastane13 maluliyet13 gerekmez13 demiş)13 hakkımda13 evrakta13 sahtecilikten13 soruşturma13 başla^ldı13 bu13 soruşturma13 kapsamında13 413 uuml13 goumlğuumls13 hastalıkları13 uzmanı13 2013 ye13 yakın13 doktor13 mahkemeye13 verildi13 13 hasan13 kahraman13 isimli13 melektaşıma13 tavsiyem13 kriterlere13 goumlre13 değil13 kendi13 kariyerine13 goumlre13 karar13 vermesidir13 ben13 bundan13 sonra13 oumlyle13 yapacağım13 hele13 30-shy‐4013 yaşında13 as^m13 hastasına13 oumlzuumlr13 oranı13 verirseniz13 sonrasında13 bizim13 gibi13 olursunuz13 gelen13 muumlfetş13 sizi13 direk13 ruumlşvet13 almakla13 succedilluyor13 o13 yuumlzden13 dikkatli13 olun13 harcadığınız13 onca13 emek13 bir13 anda13 heba13 oluyor13 Nasreddin13 Hocanın13 dediği13 gibi13 eşekten13 duumlşen13 birisi13 olarak13 13 bunları13 yazıyorum13 saygılarımla13

1113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1213

413 yıl13 sonra13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yıllanmış sorular-sorunlardan bir kaccedilı

Maluliyet değerlendirmesi rutin bir poliklinik hizmeti mi bilirkişilik hizmeti mi

Maluliyet değerlendirmesini kişiyi takip eden hekim mi yapmalı kişiyihastayı hiccedil bilmeyen bir hekim mi

Maluliyet değerlendirmesinde son kararı kim vermeli Değerlendirmeyi yapan hekim mi bir buumlro mu

Maluliyet değerlendirmesinde ilgili uzmanlık derneğinin kriterleri mi goumlz oumlnuumlne alınmalı SGKrsquonın kriterleri mi

1513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Duumlnyada da

MALULİYET değerlendirmesi

ile ilgili sorular - sorunlar ccedilokhellip

L  L L

1613

Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 13 NPR13 ve13 AtlanOc13 13 in13 bu13 sayılarındaki13 makaleler13 beni13 şaşıru13 Birincisimaluliyet13 sigortasının13 durumu13 iccedilin13 ki13 alvaki13 linkte13 daha13 ayrın^lı13 bilgi13 varhellip13 İkincisi13 ise13 bu13 durumlardan13 bazı13 mesajlar13 ccedilıkarmalıyız13 1)  Malul13 insanların13 sayıları13 işsiz13 insanların13 sayılarını13 yansıtmıyor13 2)  Maluliyet-shy‐enduumlstri13 kompleksi13 kavramı13 yaşamımıza13 yerleşmeye13

başlıyor13 3)  Maluliyet13 konusunda13 biz13 hekimlerin13 eğiwminin13 daha13 da13

yaygınlaşması13 gerekmektedir13 4)  Hem13 devlet13 hem13 de13 kişisel13 seviyede13 ciddi13 bir13 maluliyet13 reformu13

gerekmektedir13 Yorumlarınızı13 bekliyorum13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 9: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

913

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunları13

513 Temmuz13 201313 ndash13 210913 ndash13 13 hellip13 yahoogroups13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

merhabalar13 daha13 oumlnceden13 ccedilalış^ğım13 hastanede13 213 tane13 raporum13 iccedilin13 (ben13 2013 vermişim13 hakem13 hastane13 maluliyet13 gerekmez13 demiş)13 hakkımda13 evrakta13 sahtecilikten13 soruşturma13 başla^ldı13 bu13 soruşturma13 kapsamında13 413 uuml13 goumlğuumls13 hastalıkları13 uzmanı13 2013 ye13 yakın13 doktor13 mahkemeye13 verildi13 13 hasan13 kahraman13 isimli13 melektaşıma13 tavsiyem13 kriterlere13 goumlre13 değil13 kendi13 kariyerine13 goumlre13 karar13 vermesidir13 ben13 bundan13 sonra13 oumlyle13 yapacağım13 hele13 30-shy‐4013 yaşında13 as^m13 hastasına13 oumlzuumlr13 oranı13 verirseniz13 sonrasında13 bizim13 gibi13 olursunuz13 gelen13 muumlfetş13 sizi13 direk13 ruumlşvet13 almakla13 succedilluyor13 o13 yuumlzden13 dikkatli13 olun13 harcadığınız13 onca13 emek13 bir13 anda13 heba13 oluyor13 Nasreddin13 Hocanın13 dediği13 gibi13 eşekten13 duumlşen13 birisi13 olarak13 13 bunları13 yazıyorum13 saygılarımla13

1113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1213

413 yıl13 sonra13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yıllanmış sorular-sorunlardan bir kaccedilı

Maluliyet değerlendirmesi rutin bir poliklinik hizmeti mi bilirkişilik hizmeti mi

Maluliyet değerlendirmesini kişiyi takip eden hekim mi yapmalı kişiyihastayı hiccedil bilmeyen bir hekim mi

Maluliyet değerlendirmesinde son kararı kim vermeli Değerlendirmeyi yapan hekim mi bir buumlro mu

Maluliyet değerlendirmesinde ilgili uzmanlık derneğinin kriterleri mi goumlz oumlnuumlne alınmalı SGKrsquonın kriterleri mi

1513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Duumlnyada da

MALULİYET değerlendirmesi

ile ilgili sorular - sorunlar ccedilokhellip

L  L L

1613

Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 13 NPR13 ve13 AtlanOc13 13 in13 bu13 sayılarındaki13 makaleler13 beni13 şaşıru13 Birincisimaluliyet13 sigortasının13 durumu13 iccedilin13 ki13 alvaki13 linkte13 daha13 ayrın^lı13 bilgi13 varhellip13 İkincisi13 ise13 bu13 durumlardan13 bazı13 mesajlar13 ccedilıkarmalıyız13 1)  Malul13 insanların13 sayıları13 işsiz13 insanların13 sayılarını13 yansıtmıyor13 2)  Maluliyet-shy‐enduumlstri13 kompleksi13 kavramı13 yaşamımıza13 yerleşmeye13

başlıyor13 3)  Maluliyet13 konusunda13 biz13 hekimlerin13 eğiwminin13 daha13 da13

yaygınlaşması13 gerekmektedir13 4)  Hem13 devlet13 hem13 de13 kişisel13 seviyede13 ciddi13 bir13 maluliyet13 reformu13

gerekmektedir13 Yorumlarınızı13 bekliyorum13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 10: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

513 Temmuz13 201313 ndash13 210913 ndash13 13 hellip13 yahoogroups13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

merhabalar13 daha13 oumlnceden13 ccedilalış^ğım13 hastanede13 213 tane13 raporum13 iccedilin13 (ben13 2013 vermişim13 hakem13 hastane13 maluliyet13 gerekmez13 demiş)13 hakkımda13 evrakta13 sahtecilikten13 soruşturma13 başla^ldı13 bu13 soruşturma13 kapsamında13 413 uuml13 goumlğuumls13 hastalıkları13 uzmanı13 2013 ye13 yakın13 doktor13 mahkemeye13 verildi13 13 hasan13 kahraman13 isimli13 melektaşıma13 tavsiyem13 kriterlere13 goumlre13 değil13 kendi13 kariyerine13 goumlre13 karar13 vermesidir13 ben13 bundan13 sonra13 oumlyle13 yapacağım13 hele13 30-shy‐4013 yaşında13 as^m13 hastasına13 oumlzuumlr13 oranı13 verirseniz13 sonrasında13 bizim13 gibi13 olursunuz13 gelen13 muumlfetş13 sizi13 direk13 ruumlşvet13 almakla13 succedilluyor13 o13 yuumlzden13 dikkatli13 olun13 harcadığınız13 onca13 emek13 bir13 anda13 heba13 oluyor13 Nasreddin13 Hocanın13 dediği13 gibi13 eşekten13 duumlşen13 birisi13 olarak13 13 bunları13 yazıyorum13 saygılarımla13

1113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1213

413 yıl13 sonra13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yıllanmış sorular-sorunlardan bir kaccedilı

Maluliyet değerlendirmesi rutin bir poliklinik hizmeti mi bilirkişilik hizmeti mi

Maluliyet değerlendirmesini kişiyi takip eden hekim mi yapmalı kişiyihastayı hiccedil bilmeyen bir hekim mi

Maluliyet değerlendirmesinde son kararı kim vermeli Değerlendirmeyi yapan hekim mi bir buumlro mu

Maluliyet değerlendirmesinde ilgili uzmanlık derneğinin kriterleri mi goumlz oumlnuumlne alınmalı SGKrsquonın kriterleri mi

1513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Duumlnyada da

MALULİYET değerlendirmesi

ile ilgili sorular - sorunlar ccedilokhellip

L  L L

1613

Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 13 NPR13 ve13 AtlanOc13 13 in13 bu13 sayılarındaki13 makaleler13 beni13 şaşıru13 Birincisimaluliyet13 sigortasının13 durumu13 iccedilin13 ki13 alvaki13 linkte13 daha13 ayrın^lı13 bilgi13 varhellip13 İkincisi13 ise13 bu13 durumlardan13 bazı13 mesajlar13 ccedilıkarmalıyız13 1)  Malul13 insanların13 sayıları13 işsiz13 insanların13 sayılarını13 yansıtmıyor13 2)  Maluliyet-shy‐enduumlstri13 kompleksi13 kavramı13 yaşamımıza13 yerleşmeye13

başlıyor13 3)  Maluliyet13 konusunda13 biz13 hekimlerin13 eğiwminin13 daha13 da13

yaygınlaşması13 gerekmektedir13 4)  Hem13 devlet13 hem13 de13 kişisel13 seviyede13 ciddi13 bir13 maluliyet13 reformu13

gerekmektedir13 Yorumlarınızı13 bekliyorum13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 11: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

merhabalar13 daha13 oumlnceden13 ccedilalış^ğım13 hastanede13 213 tane13 raporum13 iccedilin13 (ben13 2013 vermişim13 hakem13 hastane13 maluliyet13 gerekmez13 demiş)13 hakkımda13 evrakta13 sahtecilikten13 soruşturma13 başla^ldı13 bu13 soruşturma13 kapsamında13 413 uuml13 goumlğuumls13 hastalıkları13 uzmanı13 2013 ye13 yakın13 doktor13 mahkemeye13 verildi13 13 hasan13 kahraman13 isimli13 melektaşıma13 tavsiyem13 kriterlere13 goumlre13 değil13 kendi13 kariyerine13 goumlre13 karar13 vermesidir13 ben13 bundan13 sonra13 oumlyle13 yapacağım13 hele13 30-shy‐4013 yaşında13 as^m13 hastasına13 oumlzuumlr13 oranı13 verirseniz13 sonrasında13 bizim13 gibi13 olursunuz13 gelen13 muumlfetş13 sizi13 direk13 ruumlşvet13 almakla13 succedilluyor13 o13 yuumlzden13 dikkatli13 olun13 harcadığınız13 onca13 emek13 bir13 anda13 heba13 oluyor13 Nasreddin13 Hocanın13 dediği13 gibi13 eşekten13 duumlşen13 birisi13 olarak13 13 bunları13 yazıyorum13 saygılarımla13

1113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1213

413 yıl13 sonra13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yıllanmış sorular-sorunlardan bir kaccedilı

Maluliyet değerlendirmesi rutin bir poliklinik hizmeti mi bilirkişilik hizmeti mi

Maluliyet değerlendirmesini kişiyi takip eden hekim mi yapmalı kişiyihastayı hiccedil bilmeyen bir hekim mi

Maluliyet değerlendirmesinde son kararı kim vermeli Değerlendirmeyi yapan hekim mi bir buumlro mu

Maluliyet değerlendirmesinde ilgili uzmanlık derneğinin kriterleri mi goumlz oumlnuumlne alınmalı SGKrsquonın kriterleri mi

1513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Duumlnyada da

MALULİYET değerlendirmesi

ile ilgili sorular - sorunlar ccedilokhellip

L  L L

1613

Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 13 NPR13 ve13 AtlanOc13 13 in13 bu13 sayılarındaki13 makaleler13 beni13 şaşıru13 Birincisimaluliyet13 sigortasının13 durumu13 iccedilin13 ki13 alvaki13 linkte13 daha13 ayrın^lı13 bilgi13 varhellip13 İkincisi13 ise13 bu13 durumlardan13 bazı13 mesajlar13 ccedilıkarmalıyız13 1)  Malul13 insanların13 sayıları13 işsiz13 insanların13 sayılarını13 yansıtmıyor13 2)  Maluliyet-shy‐enduumlstri13 kompleksi13 kavramı13 yaşamımıza13 yerleşmeye13

başlıyor13 3)  Maluliyet13 konusunda13 biz13 hekimlerin13 eğiwminin13 daha13 da13

yaygınlaşması13 gerekmektedir13 4)  Hem13 devlet13 hem13 de13 kişisel13 seviyede13 ciddi13 bir13 maluliyet13 reformu13

gerekmektedir13 Yorumlarınızı13 bekliyorum13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 12: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1213

413 yıl13 sonra13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yıllanmış sorular-sorunlardan bir kaccedilı

Maluliyet değerlendirmesi rutin bir poliklinik hizmeti mi bilirkişilik hizmeti mi

Maluliyet değerlendirmesini kişiyi takip eden hekim mi yapmalı kişiyihastayı hiccedil bilmeyen bir hekim mi

Maluliyet değerlendirmesinde son kararı kim vermeli Değerlendirmeyi yapan hekim mi bir buumlro mu

Maluliyet değerlendirmesinde ilgili uzmanlık derneğinin kriterleri mi goumlz oumlnuumlne alınmalı SGKrsquonın kriterleri mi

1513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Duumlnyada da

MALULİYET değerlendirmesi

ile ilgili sorular - sorunlar ccedilokhellip

L  L L

1613

Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 13 NPR13 ve13 AtlanOc13 13 in13 bu13 sayılarındaki13 makaleler13 beni13 şaşıru13 Birincisimaluliyet13 sigortasının13 durumu13 iccedilin13 ki13 alvaki13 linkte13 daha13 ayrın^lı13 bilgi13 varhellip13 İkincisi13 ise13 bu13 durumlardan13 bazı13 mesajlar13 ccedilıkarmalıyız13 1)  Malul13 insanların13 sayıları13 işsiz13 insanların13 sayılarını13 yansıtmıyor13 2)  Maluliyet-shy‐enduumlstri13 kompleksi13 kavramı13 yaşamımıza13 yerleşmeye13

başlıyor13 3)  Maluliyet13 konusunda13 biz13 hekimlerin13 eğiwminin13 daha13 da13

yaygınlaşması13 gerekmektedir13 4)  Hem13 devlet13 hem13 de13 kişisel13 seviyede13 ciddi13 bir13 maluliyet13 reformu13

gerekmektedir13 Yorumlarınızı13 bekliyorum13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 13: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yıllanmış sorular-sorunlardan bir kaccedilı

Maluliyet değerlendirmesi rutin bir poliklinik hizmeti mi bilirkişilik hizmeti mi

Maluliyet değerlendirmesini kişiyi takip eden hekim mi yapmalı kişiyihastayı hiccedil bilmeyen bir hekim mi

Maluliyet değerlendirmesinde son kararı kim vermeli Değerlendirmeyi yapan hekim mi bir buumlro mu

Maluliyet değerlendirmesinde ilgili uzmanlık derneğinin kriterleri mi goumlz oumlnuumlne alınmalı SGKrsquonın kriterleri mi

1513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Duumlnyada da

MALULİYET değerlendirmesi

ile ilgili sorular - sorunlar ccedilokhellip

L  L L

1613

Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 13 NPR13 ve13 AtlanOc13 13 in13 bu13 sayılarındaki13 makaleler13 beni13 şaşıru13 Birincisimaluliyet13 sigortasının13 durumu13 iccedilin13 ki13 alvaki13 linkte13 daha13 ayrın^lı13 bilgi13 varhellip13 İkincisi13 ise13 bu13 durumlardan13 bazı13 mesajlar13 ccedilıkarmalıyız13 1)  Malul13 insanların13 sayıları13 işsiz13 insanların13 sayılarını13 yansıtmıyor13 2)  Maluliyet-shy‐enduumlstri13 kompleksi13 kavramı13 yaşamımıza13 yerleşmeye13

başlıyor13 3)  Maluliyet13 konusunda13 biz13 hekimlerin13 eğiwminin13 daha13 da13

yaygınlaşması13 gerekmektedir13 4)  Hem13 devlet13 hem13 de13 kişisel13 seviyede13 ciddi13 bir13 maluliyet13 reformu13

gerekmektedir13 Yorumlarınızı13 bekliyorum13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 14: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yıllanmış sorular-sorunlardan bir kaccedilı

Maluliyet değerlendirmesi rutin bir poliklinik hizmeti mi bilirkişilik hizmeti mi

Maluliyet değerlendirmesini kişiyi takip eden hekim mi yapmalı kişiyihastayı hiccedil bilmeyen bir hekim mi

Maluliyet değerlendirmesinde son kararı kim vermeli Değerlendirmeyi yapan hekim mi bir buumlro mu

Maluliyet değerlendirmesinde ilgili uzmanlık derneğinin kriterleri mi goumlz oumlnuumlne alınmalı SGKrsquonın kriterleri mi

1513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Duumlnyada da

MALULİYET değerlendirmesi

ile ilgili sorular - sorunlar ccedilokhellip

L  L L

1613

Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 13 NPR13 ve13 AtlanOc13 13 in13 bu13 sayılarındaki13 makaleler13 beni13 şaşıru13 Birincisimaluliyet13 sigortasının13 durumu13 iccedilin13 ki13 alvaki13 linkte13 daha13 ayrın^lı13 bilgi13 varhellip13 İkincisi13 ise13 bu13 durumlardan13 bazı13 mesajlar13 ccedilıkarmalıyız13 1)  Malul13 insanların13 sayıları13 işsiz13 insanların13 sayılarını13 yansıtmıyor13 2)  Maluliyet-shy‐enduumlstri13 kompleksi13 kavramı13 yaşamımıza13 yerleşmeye13

başlıyor13 3)  Maluliyet13 konusunda13 biz13 hekimlerin13 eğiwminin13 daha13 da13

yaygınlaşması13 gerekmektedir13 4)  Hem13 devlet13 hem13 de13 kişisel13 seviyede13 ciddi13 bir13 maluliyet13 reformu13

gerekmektedir13 Yorumlarınızı13 bekliyorum13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 15: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yıllanmış sorular-sorunlardan bir kaccedilı

Maluliyet değerlendirmesi rutin bir poliklinik hizmeti mi bilirkişilik hizmeti mi

Maluliyet değerlendirmesini kişiyi takip eden hekim mi yapmalı kişiyihastayı hiccedil bilmeyen bir hekim mi

Maluliyet değerlendirmesinde son kararı kim vermeli Değerlendirmeyi yapan hekim mi bir buumlro mu

Maluliyet değerlendirmesinde ilgili uzmanlık derneğinin kriterleri mi goumlz oumlnuumlne alınmalı SGKrsquonın kriterleri mi

1513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Duumlnyada da

MALULİYET değerlendirmesi

ile ilgili sorular - sorunlar ccedilokhellip

L  L L

1613

Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 13 NPR13 ve13 AtlanOc13 13 in13 bu13 sayılarındaki13 makaleler13 beni13 şaşıru13 Birincisimaluliyet13 sigortasının13 durumu13 iccedilin13 ki13 alvaki13 linkte13 daha13 ayrın^lı13 bilgi13 varhellip13 İkincisi13 ise13 bu13 durumlardan13 bazı13 mesajlar13 ccedilıkarmalıyız13 1)  Malul13 insanların13 sayıları13 işsiz13 insanların13 sayılarını13 yansıtmıyor13 2)  Maluliyet-shy‐enduumlstri13 kompleksi13 kavramı13 yaşamımıza13 yerleşmeye13

başlıyor13 3)  Maluliyet13 konusunda13 biz13 hekimlerin13 eğiwminin13 daha13 da13

yaygınlaşması13 gerekmektedir13 4)  Hem13 devlet13 hem13 de13 kişisel13 seviyede13 ciddi13 bir13 maluliyet13 reformu13

gerekmektedir13 Yorumlarınızı13 bekliyorum13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 16: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Duumlnyada da

MALULİYET değerlendirmesi

ile ilgili sorular - sorunlar ccedilokhellip

L  L L

1613

Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 13 NPR13 ve13 AtlanOc13 13 in13 bu13 sayılarındaki13 makaleler13 beni13 şaşıru13 Birincisimaluliyet13 sigortasının13 durumu13 iccedilin13 ki13 alvaki13 linkte13 daha13 ayrın^lı13 bilgi13 varhellip13 İkincisi13 ise13 bu13 durumlardan13 bazı13 mesajlar13 ccedilıkarmalıyız13 1)  Malul13 insanların13 sayıları13 işsiz13 insanların13 sayılarını13 yansıtmıyor13 2)  Maluliyet-shy‐enduumlstri13 kompleksi13 kavramı13 yaşamımıza13 yerleşmeye13

başlıyor13 3)  Maluliyet13 konusunda13 biz13 hekimlerin13 eğiwminin13 daha13 da13

yaygınlaşması13 gerekmektedir13 4)  Hem13 devlet13 hem13 de13 kişisel13 seviyede13 ciddi13 bir13 maluliyet13 reformu13

gerekmektedir13 Yorumlarınızı13 bekliyorum13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 17: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 13 NPR13 ve13 AtlanOc13 13 in13 bu13 sayılarındaki13 makaleler13 beni13 şaşıru13 Birincisimaluliyet13 sigortasının13 durumu13 iccedilin13 ki13 alvaki13 linkte13 daha13 ayrın^lı13 bilgi13 varhellip13 İkincisi13 ise13 bu13 durumlardan13 bazı13 mesajlar13 ccedilıkarmalıyız13 1)  Malul13 insanların13 sayıları13 işsiz13 insanların13 sayılarını13 yansıtmıyor13 2)  Maluliyet-shy‐enduumlstri13 kompleksi13 kavramı13 yaşamımıza13 yerleşmeye13

başlıyor13 3)  Maluliyet13 konusunda13 biz13 hekimlerin13 eğiwminin13 daha13 da13

yaygınlaşması13 gerekmektedir13 4)  Hem13 devlet13 hem13 de13 kişisel13 seviyede13 ciddi13 bir13 maluliyet13 reformu13

gerekmektedir13 Yorumlarınızı13 bekliyorum13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 1713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 18: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Based13 on13 US13 Department13 of13 Health13 and13 Human13 Services13 disability13 data13 standards13 released13 in13 201113 that13 consider13 only13 serious13 limitaOon13 about13 1613 of13 US13 adults13 or13 37513 million13 have13 a13 disability13 Disability-shy‐associated13 health-shy‐care13 expenditures13 have13 been13 es7mated13 at13 nearly13 $40013 billion13 in13 200613 more13 than13 a13 quarter13 of13 all13 na7onal13 health13 expenditures13 for13 that13 year13 13 13

CDC13 -shy‐13 MMWR13 13 August13 3013 201313 13 Vol13 6213 13 No13 3413 13 69713 13

ABD13 yeOşkin13 nuumlfusun13 16hellip13 13 3713 milyon13 malul13

13 maluliyetle13 ilişkili13 harcama13 miktarı13 13

40013 milyar13 Dolar13 13 13 13

yıllık13 sağlık13 buumltccedilesi13 harcamasının13 frac14rsquouuml13

13

1813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 19: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO13 -shy‐201313 13

Duumlnyada13 değişik13 nedenlerle13 malul13 olanların13 sayısı13 gt13 113 milyar13 13 13

13 gt13 duumlnya13 nuumlfusunun13 1513 110-shy‐19013 milyon13 ccedilok13 ağır13 ndashileri13 derecede13

bakıma13 muhtaccedil13 Duumlnya13 nuumlfusunun13 yaşlanmasıyla13 kronik13

sağlık13 sorunları-shy‐malul13 ler13 de13 arHyor13 13 13 13 13 1913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 20: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13

ldquomaluliyet13 değerlendirmerdquosinin13 kendisi13 de13 13

bir13 meslek13 hava13 13 13

bir13 sektoumlr13 haline13 geldihellip13

2013

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 21: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

Industry13 amp13 OccupaOons13 -shy‐13 NIOSH13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 22: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tarih13 1913 Mart13 201413 13 13 Sayın13 Grup13 uumlyeleri13 luuml|en13 ilgilenenlerle13 paylaşınız13 13 Şirkewmiz13 Maluliyet13 ndashtazminat13 konularında13 deneyimli13 olan13 hekimler13 iccedilin13 uygun13 bir13 kadro13 accedilmış13 durumdadır13 iş13 başvuru13 koşulları13 ektedir13 13

2213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 23: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 2313

hvpwwwaadeporgenabout_aadep13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

The Workersrsquo Compensation System

Worker Friend or Foe

AMERICAN JOURNAL OF INDUSTRIAL MEDICINE 2004 45338 ndash345

2413

Maluliyet13 istemiyle13 karşımıza13 gelen13 kişi13 13 dostumuz13 mu13 duumlşmanımız13 mı13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

En sık goumlruumllen 5 Sol Sist Hast (Alt SYİ KOAH TB akc CaAstım)

Tuumlm oumlluumlmlerin 17

Tuumlm maluliyetlerin 13rsquouumlne

WHO

2513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet kavramı

MALUumlLUumlYET13

TDK maluliyet isim eskimiş (maluliyet l ince okunur) Sakatlık13

2613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

WHO 1980 -2001 - Dispne - İmpairment - Disability - Handicap - Subjective - Objective - Preexisting - Coexisting - Organic impairment - Functional impairment - Permanent partial disability - Permanent total disability - Temporary disability

UK Social Security 1975 -Loss of faculty - Disability - Disablement

ATS-1986 AMA-2000 -Impairment - Diasbility

2713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

World13 Health13 Organizawon13 World13 report13 on13 disability13 201113 Geneva13 Switzerland13 World13 Health13 Organizawon13 201313 Available13 at13 h~pwww13 whointdisabiliwesworld_report2011enindexhtml13 13

According13 to13 the13 World13 Health13 OrganizaOon13 disability13 has13 three13 dimensions13 13 1)  impairment13 in13 body13 funcwon13 or13 structure13 such13

as13 loss13 of13 a13 limb13 or13 loss13 of13 vision13 13 2)  13 limitawon13 in13 acwvity13 such13 as13 difficulty13 seeing13

hearing13 walking13 or13 problem13 solving13 and13 13 3)  restricwon13 in13 parwcipawng13 in13 normal13 daily13

acwviwes13 such13 as13 preparing13 a13 meal13 or13 driving13 a13 car13 13

Any13 of13 these13 impairments13 limitawons13 or13 restricwons13 is13 a13 disability13 if13 it13 is13 a13 result13 of13 a13 health13 condiOon13 in13 interacOon13 with13 onersquos13 environment13 13

WHO13 goumlre13 ndashdisabilitymaluliyet-shy‐in13 313 boyutu13 vardır13

1)13 Vuumlcudun13 yapı13 veya13 fonksiyonlarında13 13 ndashimpairmentbozukluk-shy‐13 13 uzuvgoumlruumlş13 kaybı13 gibi13

2)13 Akwvitede13 sınırlılık13 13 goumlrme-shy‐işitme-shy‐yuumlruumlme13 veya13 problem13 ccediloumlzme13 gibi13 akOvitelerde13 guumlccedilluumlk-shy‐zorluk13

3)13 Guumlnluumlk13 yaşam13 akwvitelerine13 kaHlımda13 kısıtlılık13 yemek13 hazırlama13 ve13 ya13 araba13 kullanma13 gibi13

Bu13 impairmentbozukluluk13 limitaOonsınırlılık13 veya13 restricOonkısıtlılıklardan13 herhangi13 biri13 kişinin13 ccedilevresiyle13 ilişkisi13 sırasında13 bir13 sağlık13 sorunuyla13 sonuccedillanıyorsa13 bu13 bir13

disability-shy‐maluliyet-shy‐dir13 2813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Health13 ndash13 WHO13 -shy‐194813 Health13 is13 defined13 in13 the13 Preamble13 of13 the13 ConsOtuOon13 of13 the13 WHO13 as13 a13 state13 of13 complete13 physical13 mental13 and13 social13 well-shy‐being13 and13 not13 merely13 the13 absence13 of13 disease13 or13 infirmity13 13 13 In13 197813 WHO-shy‐13 EURO13 (Copenhagen)13 referred13 to13 health13 as13 a13 dynamic13 process13 that13 depends13 largely13 on13 the13 individual13 capacity13 to13 adapt13 to13 the13 environment13 to13 be13 healthy13 means13 to13 maintain13 an13 intellectual13 and13 social13 acOvity13 despite13 any13 disorders13 or13 handicaps13 13

Kendall13 N13 Internagtonal13 Review13 of13 Methods13 and13 Systems13 Used13 to13 Measure13 and13 Monitor13 Occupagtonal13 Disease13 and13 Injury13 NOHSAC13 Technical13 Report13 313 Wellington13 200513

SAĞLIK13 13 sadece13 hastalık13 halinin13 olmaması13 değil13 kişinin13 ruhen-shy‐bedenen13 ve13 sosyal13 youmlnden13 tam13 bir13 iyilik13 hali13 iccedilinde13

olmasıdır13

SAĞLIK13 13 kişinin13 ccedilevreye13 adaptasyon13 kapasitesine13 bağlı13

dinamik13 bir13 suumlreccedilwr13 13 sağlıklı13 olmak13 demek13 hastalık13 ve13 sakatlıklarına13 rağmen13 kişinin13 entelektuumlel13 ve13 sosyal13 13 akwvitesini13

suumlrduumlrebilmesi13 demekOr13 13 2913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Hastalık kaza-durum

Bozukluk (Impairment ) Maluliyet

(Disability)

KMaluliyet ndash Sakat- Oumlzuumlrluumlluumlk (Handicap)

WHO-1980-2001 - 2013

HASTAHEKİMHASTA YAKINLARI SİGORTA

3013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Dispne +- GOLD STANDARD

HASTA SİGORTA

MALUL CcedilALIŞABİLİR

Dispne + Dispne -

3113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

DİSPNE - Basit spirometri (FVC-FEV1-FEV1FVC) - MVV - DLCO - Ergospirometri

Her tuumlrluuml patolojide korelasyonu ccedilok iyi değil

Bu nedenle hiccedil bir

sistemde dispne tek başına goumlz oumlnuumlne alınmaz

Objektif veriler aranır

ATS13 ndash13 NYHA13 ndash13 MMRC13 -shy‐13 BDShellip13

3213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Impairmenthellip Disability hellip Handicap

Malingering

( temaruz - hasta numarası yapmak- hile aldatma)

3313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3413

HEKİM13

13 HASTAyakınları13 SOSYAL13 AKTOumlRLER13

SİGORTA13

Malingering-shy‐13 gerccedilek13 ayırımı13 13 13 10013 yapacak13 bir13 test13 13 13 henuumlz13 13

YOKhellip13 AKG13 13 13 13 13 ERGOSPİROMETRE13 13

DİSPNE13 SKALALARI13 13 13 GOumlRUumlNTUumlLEME13 13 13

SFT13 13 13

Her zaman Geccedilerli Spirometri Sonucu Al

httpwwwcdcgovnioshdocs2011-135pdfs2011-135turkpdf

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Uumlzerinden13 yıllar13 da13 geccedilse13 maluliyet13 imzası13 13

bir13 şekilde13 karşımıza13 ccedilıkabilirhellip13

3613

Olgudurum-shy‐113

Başımızın13 ağrımaması13 iccedilin13 yap^ğımız13 işlemleri13 geccedilerliliği13 olan13 yasal13 13 bilimsel13 bir13 temele13

accedilık13 ve13 anlaşılır13 bir13 şekilde13 13 oturtmak13 zorundayızhellip13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3713

DEĞERLENDİRME PROTOKOLUuml

v Değerlendirmeyi isteyen kişi ya da kurumun isteği

v Anamnez v Fizik muayene v Laboratuvar testleri v Teşhis v Yorum

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3813

Bronşiyal astım ndash GHMDR-2014

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 3913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

4113

bull  Tanı hellip Delilleriyle beraber tuumlm bulgularınızı ayrıntılı yazınhellip bull  Karar Ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı

Sosyal Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4213

Olgudurum-shy‐113 laquoUSULraquo13 sorunlarının13 13 praOk13 ccediloumlzuumlmuuml13 13

ndash13 başınızın13 gelecekte13 ağrımaması13 iccedilin-shy‐13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 PraOkte13 en13 ccedilok13 karşılaş^ğımız13 13

olgulardan13 birihellip13 13 KOAH13 13

4313

Olgudurum-shy‐13 213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

bull 55 yaşında erkek bull Son 5-6 yıldır KOAH maluliyet değerlendirmesi iccedilin başvurdu bull Semptomatik ancak aktif ccedilalışıyor bazen ağır efor

-3-4 kattan sonra ND bull FM PArsquoda KOAH(Amfizem) bulguları bull SFT FEV1 58 FVC 78 FEV1FVC 67 bull AKG PaO2 70 mmHg SaO290 PaCO2 45 mmHg

SGK

Maluliyet YOK - 0-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

TTD-2005 MDR

30-45

TUumlSAD ndashTTD GHMDR-2014

17

4413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SOLUNUM13 SİSTEMİ13 HASTALIKLARI13 Kronik13 Pulmoner13 Yetmezlik13 Kronik13 obstrukOf13 akciğer13 hastalığı13 kronik13 restrikOf13 akciğer13 hastalığı13 klinik13 olarak13 belgelenmiş13 akciğer13 hastalığına13 bağlı13 olarak13 gaz13 değişiminde13 kronik13 kalıcı13 bozulma13 olan13 durumlar13 Ağır13 fonksiyonel13 etkilenme13 isOrahat13 PO213 değeri13 13 5013 mmHgrsquodan13 az13 veya13 6013 mmHgrsquonın13 al^nda13 ve13 beraberinde13 pulmoner13 hipertansiyon13 kor13 pulmonale13 egzersizle13 artan13 ağır13 hipoksemi13 bulgularının13 olması13 13 veya13 İdame13 tedaviye13 rağmen13 ağır13 veya13 ccedilok13 ağır13 dispne13 (Modified13 medical13 research13 council13 MMRC13 3-shy‐4)13 şiddetli13 fizik13 muayene13 bulguları13 ve13 13 spirometride13 13 hastalıkların13 tanısı13 dikkate13 alınarak13 FEV113 lt4513 FVC13 lt4513 DLCOlt4513 veya13 VO213 makslt15mlkg-shy‐dk13 olması13

SGK - Maluliyet

- YOK-

4513

PaO213 7013

FEV113 5813

-3-4 kattan sonra ND

Hafif Sadece13 duumlz13 yolda13 hızlı13 yuumlruumlduumlğuumlnde13 ya13 da13 hafif13 yokuş13

ccedilıkarken13 nefesi13 daralıyor13

Orta Nefes13 darlığı13 nedeniyle13 duumlz13 yolda13 kendi13 yaşıtlarına13 goumlre13

daha13 yavaş13 yuumlruumlyor13 veya13 dinlenmek13 zorunda13 kalıyor

Ağır Duumlz13 yolda13 ya13 da13 birkaccedil13 dakika13 yuumlruumlduumlkten13 sonra13 nefesi13

daralıyor13 ve13 durmak13 zorunda13 kalıyor

Ccedil o k13

ağır

Nefes13 darlığı13 yuumlzuumlnden13 evden13 ccedilıkamıyor13 giyinip13

soyunmakla13 bile13 nefesi13 daralıyor

Dispnenin derecelendirilmesi (ldquoModified Medical Research Council MMRCrdquo

dispne skalası)

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4613

-3-4 kattan sonra ND

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

40

4713

FEV113 5813

Genel13 solunumsal13 etkilenmeye13 goumlre13 maluliyet13 derecesi13

lt 15 lt 40 lt 43

15-20 40-59 43-57

20-25 60-69 57-71

25 70 71

VO2max (mlkgdk) () METS

V E Y A lt 40 41-59 60-79 gt 80 DLCO() lt 40 41-59 60-74 gt 75 FEV1FVC lt 40 41-59 60-79 gt 80 FEV1() lt 50 51-59 60-79 gt 80 FVC()

Kategori-4 Ağır Fonks

Kayıp (50-100)

Kategori-3 Orta Fonks

Kayıp (30-45)

Kategori-2 Hafif Fonks

Kayıp (10-15)

Kategori-1 Fonksiyonel Kayıp Yok

(0)

TD-MDR-2005 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-MDR

- 30-4545

4813

FEV113 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

AMA-shy‐200813 TUumlSAD-shy‐TTD13 GHMDR13 13 201413 13 13

1713 4913

FEV113 5813

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 B13 ASTIM13

13

5013

Olgudurum-shy‐13 313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Oslash 34 yaşında erkek 10 yıldır boyacı Oslash Son 2 yıldır oumlzellikle iş ortamında ortaya ccedilıkan

sık astım atakları nedeniyle bulunduğu şehirdeki uumlniversite hastanesinde birkaccedil kez hospitalize edilmişuzun etkili beta-2+inhale steroid kullanıyor

Oslash FMNormal SFTNormal Oslash BPT POZİTİF (PC20 0125mgml) Oslash İş ortamı 1 aylık PEFmetre takibi pozitif

Mesleki astım

5113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Karar Mesleki Astım maluliyet(MKGAO)Yok 0(sıfır) + tozsuz-dumansız işlerde ccedilalışması + tedavi

Sonuccedil iş değişikliği yapılmıyor 6 AY İCcedilİNDE astım atağı sonucuEX

SGK

- Maluliyet 0 - yok-

OumlZUumlRLUumlLUumlK

- Maluliyet 0

-yok-

TTD-MDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

10-25 TUumlSAD -TTD-GHMDR

- Boyacılık iccedilin 100 malul

- Genel Maluliyet 45

5213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronş13 AsHmı13 Birer13 haa13 arayla13 13 usuluumlne13 uygun13 yapılan13 313 13 spirometri13 oumllccediluumlmuuml13 ile13 kalıcı13 ağır13 fonksiyonel13 bozukluğun13 goumlsterilmesi13 (13 FEV1FVC13 lt5513 FEV1lt40)13 13 veya13 13 Spirometriye13 13 uyum13 13 sağlayamayan13 hastalarda13 hastanın13 yılda13 en13 az13 613 kez13 as^m13 atağı13 ile13 acil13 servise13 başvurmuş13 olması13 ve13 arteriyel13 kan13 gazlarında13 en13 az13 hafif13 veya13 orta13 dereceli13 hipoksemisi13 bulunması13 13 (As^mda13 maluliyet13 iccedilin13 rapor13 duumlzenlenmeden13 oumlnce13 opOmal13 tedavi13 yapılmış13 ve13 klinik13 stabil13 doumlnem13 sağlanmış13 olmalı13 ve13 değerlendirme13 en13 az13 1213 haalık13 tedaviden13 sonra13 yapılmalıdır)13

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

OumlZUumlRLUumlLUumlK

0

5413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

A13 Cetveli-shy‐VI13 Liste-shy‐13 MESLEKİ13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 13 Pnoumlmokonyozlar13 dışında13 kalan13 solunum13 dolaşım13 hastalıkları13

6 30 57

Klinik ve radyolojik bulgularla belirlenmiş solunum ve dolaşım fonksiyonlarını etkileyen akciğer dokusunun bronşların plevranın kemik kafesinin hastalıkları kaburgaların kırılma ve rezeksiyon akciğer fıtığı ve bunların sekelleri a- Hafif b- Orta c- Ağır

1

Arıza Ağırlık Oumllccediluumlsuuml

Arıza Ccedileşitleri Arıza sıra no

SSK-SİT-1965hellip2008

SGK - Maluliyet 0 - yok-

5513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Bronşiyal13 As^m13

SKOR Bazal FEV1() (BD sonrası)

Reversibilite FEV1 değ

BPT PC20 mgml

0 gt80 lt10 gt8

1 70-80 10-19 8-05

2 60-69 20-29 05-0125

3 50-59 gt30 lt0125

4 lt50 - -

TD-MDR-2005

5613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Tedavi13 gereksinimi13

Daimi BD + inhale ve sistemik steroid 4

Daimi BD +yuumlksek doz inhale steroid 3

Guumlnluumlk BD veveya Kromolin ndashduumlşuumlk doz inhale steroid

2

Guumlnluumlk olmamak uumlzere nadiren BD veveya Kromolin

1

Yok 0

Tedavi SKOR

TD-MDR-2005

5713

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Etkilenme13 derecesine13 goumlre13 maluliyet13

Tam (gt67) gt 11 V

İleri (51-66) 10-11 IV

Orta (26-50) 7-9 III

Hafif (10-25) 4-6 II

Maluliyet yok 1-3 I

Etkilenme yok 0 0

Maluliyet Toplam skor Derece

TD-MDR-2005 TTD-MDR-2005 - Boyacılık iccedilin 100 malul - Genel Maluliyet 10-25 5813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

EVRE Evre13 0 Evre13 1 Evre13 2 Evre13 3 Evre13 4 Maluliyet13 () 0 2-shy‐10 11-shy‐23 24-shy‐40 45-shy‐65 ŞiddeOn13 derecesi13 ()

213 413 613 813 10 (A13 B13 C13 D13 E) Minimal

1113 1413 1713 2013 23 (A13 B13 C13 D13 E)

Hafif

2413 2813 3213 3613 40 (A13 B13 C13 D13 E)

Orta

4513 5013 5513 6013 65 (A13 B13 C13 D13 E)

Ağır Klinik13 parametreler (minimum13 tıbbi13 gereksinim13 atak13 sıklığı13 vb)

Tedavi13 gereksinimi13

yok

Guumlnluumlk13 olmamak13 uumlzere13

ara13 sıra13 bronkodilatoumlr13

kullanım13 gereksinimi

Guumlnluumlk13 duumlşuumlk13 doz13 inhale13 steroid13 kullanımı

Guumlnluumlk13 orta13 veya13 yuumlksek13 doz13 (500-shy‐100013 microg)13 inhale13

steroid13 veveya13 kısa13 suumlreli13 sistemik13

steroid13 ve13 uzun13 etkili13

bronkodilatoumlr13 kullanımı

Kontrol13 altına13 alınamayan13

as^m

Bronkodilatoumlr13 sonrası13 maksimum13 FEV113 ()

gt80 70-shy‐79 60-shy‐69 50-shy‐59 lt50

PC2013 mgml 6-shy‐8 3-shy‐5 299-shy‐05 049-shy‐025 024-shy‐0125

TUumlSAD -TTD-GHMDR - Boyacılık iccedilin 100

malul - Genel Maluliyet

45

YORUM13 13 -shy‐ Evet13 doğru13 ammma13 13 -shy‐ 13 Hayır13 yanlış13 fakavt13

13

5913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Durumlar13 sahadan13 prawğe13 youmlnelik13 sorular-shy‐sorunlarhellip13

6013

Olgudurum-shy‐13 413 613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 13 113 SFT13 yapamayan13 hastada13 maluliyew13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13 213 Saturasyon13 ile13 değerlendirme13 yapılabilir13 mi13 Eğer13 yapılabiliyorsa13 sınır13 ne13 olmalıdır13 13 13 313 Akciğer13 kanserinde13 maluliyeO13 nasıl13 değerlendireceğiz13 13

6113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

ndash13 uzman13 arkadaşların13 soruları-shy‐13 13 13 4  Sekel13 tb13 s13 normalse13 maluliyet13 alır13 mı13 13 13 13 513 13 AkOf13 tb13 iccedilin13 durum13 nedir13 13 613 13 Geccedilirilmiş13 px13 px13 nedeni13 ile13 op13 olmuşsa13 durum13 nedir13 maluliyeO13 goumlğuumls13 cerrahı13 mı13 belirler13 13 er13 bunlar13 saygılar13 13

6213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Meslek13 Hastalıklarında13 maluliyet13 de13 bir13 şekilde13 karşın(m)ıza13 ccedilıkarhellip13

6313

Olgudurum-shy‐13 513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

İLLİYET BAĞI

Suumlreccedil hellip 2-3 YIL

Tıbbi MH = YASAL MH = İş Kazası

Maluliyet - Tazminat - İş Mhk - YSK - ATK - Yrgthellip

MH maluliyet meslek dışı hastalıklardaki maluliyetten 5 oumlnemli fark

Mesleki nedene bağlı oumlluumlm halinde sosyal haklar 1-2 kuşak devam ederhellip

6413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Int J Occup Environ Health 2004101-12

MH maluliyet değerlendirme - 27 Olgu Meslek Hastanesi ve bağımsız Hekim tarafından değerlendirilmiş

- Sadece 1 olguda(4) maluliyet tipi ve derecesi konusunda aynı karar verilmiş

- 8 olguda(30) kısmi uyumluluk - 18 olguda(66) tam uyumsuzluk

6513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Yasal MH tanısı gereklimi

Yeni olgu ndashOuml NLEM

TedaviİKMH sigr

Tazminat

Maluliyet tayini

Doğru veri-kayıt

6613

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SSK Sosyal SİGORTALAR Kurumu13

1)  Hastalık Sigortası 2)  Analık 3)  Maluumllluumlk 4)  Yaşlılık 5)  Oumlluumlm 6)  İş kazaları ve Meslek Hastalıkları

Sigortası

4)13 13 MKGAOrsquonın13 tespiO13 iccedilin13 boumllgesinden13 gerekli13 belgelerin13 teminine13

6713

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

6813

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐213 13 İlk13 olarak13 12011965rsquode13 ndash13 Zonguldak13 EKİ13 Sağlık13 Teşkila^13 Merkez13 Hastanesi13 takiben13 İşccedili13 Sigortaları13 Kurumu13 Genel13 13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Sağlık13 İşleri13 Başkanlığı13 Kurul13 Kararı13 ile13 minimal13 akciğer13 tbc13 tanısı13 ve13 13 1013 maluliyet13 verilmişOr13 13 13 13 Bu13 tanısı13 o13 doumlnemde13 Ankara13 Numune13 Hastanesi13 ve13 Verem13 Savaşı13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuumlnce13 de13 teyit13 edilerek13 tedavi13 ve13 13 takibe13 alınmış^r13 13 Mevcut13 tanılar13 SSK13 Ankara13 Hastanesi13 Sağlık13 Kurulunun13 72196613 tarih13 15213 sayılı13 raporuyla13 mesleki13 13 olarak13 kabul13 edilmiş13 Pnoumlmokonyoz13 P213 +13 Tbc13 olarak13 formuumlle13 edilip13 27213 işgoumlremezlik13 derecesi-shy‐maluliyet-shy‐13 olarak13 13 hesaplanmış^r13 13 13 13 Ulus13 Nuumlfus13 Muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 2810200813 tarih13 197913 sayı13 ile13 tescil13 edilen13 Oumlluumlm13 Formunda13 Oumlluumlmrsquouumln13 13 2210200813 tarihinde13 Ulusrsquoda13 Hastanersquode13 Hastalık13 nedeniyle13 gerccedilekleşOği13 oumlluumlme13 neden13 olan13 hastalığın13 ise13 ldquometastawk13 13 akciğer13 kanseri13 ve13 solunum13 yetmezliğirdquo13 olduğu13 kaydedilmişOr13

6913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

11-shy‐413 13 Ancak13 bunların13 dışında13 daha13 da13 kesin13 sonuccedil13 verecek13 olan13 durum13 maalesef13 uumllkemiz13 iccedilin13 buumlyuumlk13 bir13 eksik13 olan13 yasal13 accedilıdan13 meslek13 hastalığı13 tanısı13 olan13 olgularda13 ldquopatolojik13 otopsirdquo13 zorunluluğu13 mevzua^mıza13 konulabilir13 13 13 Dosyada13 ciddi13 veri13 eksikliği13 olmasına13 rağmen13 yine13 de13 kanaaOmce13 bazı13 bulgular13 bir13 karara13 varmayı13 sağlamaktadır13 13 1Kişide13 accedilıkccedila13 yoğun13 koumlmuumlr13 tozu13 (silika-shy‐silikatlar-shy‐asbest13 vb13 parOkuumller13 ve13 lifsel13

maruziyetler)13 maruziyet13 oumlykuumlsuumlnuumln13 olması13 13 13 213 İşe13 giriş13 muayenesinin13 normal13 olması13 13 13 3)Skatrizan13 doku-shy‐sekel-shy‐13 bırakıcı13 geccedilmişe13 ait13 tuumlberkuumlloz-shy‐ploumlrezi-shy‐pnoumlmokonyoz13

patolojileri13 ile13 ilgili13 accedilıkccedila13 ve13 net13 tanıların13 olması13 13 4)Oumlluumlmuumln13 kanser13 ve13 buna13 bağlı13 solunum13 yetmezliği13 nedeniyle13 olduğunun13 oumlluumlm13

tutanağına13 kaydedilmiş13 olması13 5)13 Asbest13 dışında13 Silikanın13 ve13 silikatların13 da13 insan13 iccedilin13 kanserojen13 olduğunun13 deneysel13 ve13 epidemiyolojik13 ccedilalışmalarla13 goumlsterilmesinden13 sonra13 1990rsquolı13 yıllardan13 iObaren13 uluslar13 arası13 kanserojen13 listesine13 alınmış13 olması13 vesair13 durum13 ve13 13 bulguların13 ışığında13 kişisel13 kanaaOm13 ldquo13 kişinin13 oumlluumlmuumlnuumln13 tutulduğu13 meslek13 hastalığı13 ile13 ilişkili13 olduğurdquo13 youmlnuumlndedir13 13 13 13 13 1201201013 13 13 13 Prof13 Dr13 İbrahim13 AKKURT13 13 CUumlTF13 Goumlğuumls13 Hastalıkları13 AD13 ndash13 SİVAS13 13

7013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7113

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7213

13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 MH13 maluliyet13 SGKrsquorsquoya13 yuumlkuuml13 13 min13 12-shy‐1513 bin13 dolaryıl13

-shy‐ 13 ort13 9013 yıl13 13

Kayseri-shy‐13 0505201113 13 SGK13 İKHM13 Daire13 Başk13 Dr13 H13

7313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Son13 soumlzlerhellip13

Belalı13 bir13 işOrhellip13

Kayıt13 kayıt13 kayıthellip13

Referanshellip13

Nihai13 kararı13 soumlyle13 (me)13 yinhellip13 7413

bull  Tam iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 veya kısaca GK x 21

bull  Kısmi iş goumlremezlik halinde bull  Guumlnluumlk kazanccedil x 30 x 70 x Suumlrekli İş Goumlremezlik Derecesi (SİD) veya

kısaca GK x 21 x SİD formuumlllerine goumlre hesaplanır Suumlrekli kısmi iş goumlremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir tam iş goumlremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş goumlremezlik derecesi oranındaki tutarı kendisine oumldenir Oumlrneğin guumlnluumlk kazancı 30 TL olarak hesaplanan ve suumlrekli iş goumlremezlik derecesi 45 olarak tespit edilen sigortalıya Gelir= 30 x 21 = 630 x 45 = 28350 TL gelir bağlanır

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7613

Hap13 bilgilerhellip13

Parametre Maluliyet yok

Derecelendir

Tam maluliyet

FEV1 gt80 lt45

FVC gt80 lt45

DLCO gt75 lt45

VO2maks gt25 lt15

PO2 lt 50

PCO2 gt45

istirahat PaO2 lt 55 mmHg SaO2 lt 88 PaCO2 gt 45 mmHg beraberinde pulmoner

hipertansiyon kor pulmonale egzersizle artan ağır hipoksemi bulgularının olması

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7713

- HAP BİLGİLER -

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

- HAP BİLGİLER -

İleri PHT ndash KORPULMONALEhellip SFT normal olsa da TAM MALUL

AKG HİPERKAPNİ

Maluliyet değerlendirmesi iccedilin ldquoRUTİNDErdquo AKG KULLANMAYIN

ASTIM ndash KANSER ndash OSAhellip EN GECcedil 2 YILDA BİR KONTROL

USOT ndash NİMV yazdığınız hasta zaten TAM MALULrsquodurhellip 7813

Solunum hastalıklarında karar oumlrnekleri

TALEP- İHTİYACcedil OumlRNEK KARAR

İş değişikliği ldquoTozsuz dumansız ve kimyasal buharlarından uzak ortamda ccedilalışması uygundurrdquo

Aynı işyerinde aktivite değişikliği

ldquoDiş protez atoumllyesinde kumlama ve tesviye dışındaki işlerde toz kontrol tedbirleri altında ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

İşten tamamen uzaklaştırma

ldquoDiş protez atoumllyesinde ccedilalışamazrdquo

İşte fonksiyonel sınırlandırma

ldquoBeden guumlcuumlyle ağır işlerde ccedilalışması sakıncalıdırrdquo

Yardımcı cihazlar kullanarak aynı İşi suumlrduumlrme

ldquoMaske kullanarak ccedilalışmasında sakınca yokturrdquo

Para kazanma kapasitesinin azalması

ldquoCcedilalışarak hayatını kazanamazrdquo

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 7913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8013

Oumlzethellip13

Maluliyet Tespitine Esas Sağlık Kurulu Raporlarında DİKKAT EDİLMESİ GEREKENHUSUSLAR

bull  Hastane adı bull  Hasta adı soyadı TCKN baba adı ve doğum tarihi bull  Rapor tarih ve sayısı bull  Hastaneye giriş ve ccedilıkış tarihleri bull  Son 6 aylık muumlhuumlrluuml fotoğraf bull  Raporun duumlzenlenme nedeni (maluliyet iş kazası meslek hastalığı hellip) bull  Muayene bulguları her boumlluumlmuumln karşısına ayrıntılı olarak bull  Tetkik sonuccedilları(rapora) tetkik raporları (aslı ya da onaylı fotokopileri) bull  Devam eden tedavisi varsa tedavi protokoluuml bull  Tıbbi terimlerin kısaltılmaksızın yazılması bull  Varsa eski epikrizler ameliyat notları patoloji raporları tetkikleri bull  Asıl nuumlshasının sevk veren SGK İl muumlduumlrluumlğuumlne goumlnderilmesi hastaya

bir nuumlshaya ldquoaslı gibidirrdquo onayı yapılması bull  Karar hanesinde ccedilalışma guumlcuuml kayıp oranı belirtilmeksizin Sosyal

Guumlvenlik Kurumunca belirlenecektir ibaresinin yazılması

SG

K Bş

k G

SS G

n M

d G

en

elg

e (

2013

34)

Ko

nu

M

alu

liye

t T

esb

iti İş

lem

leri

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8113

Maluliyet belalı bir iştirhellip

Bilinccedilsizce kullanıldığında en gelişmiş uumllkeleri bile iflasa suumlruumlklerhellip

Bilinccedilsiz ellerde toplumsal bir bomba etkisi yaparhellip

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet Durum saptamasıhellip

8213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Maluliyet FONKSİYONEL bir tanımlamadır

ETYOLOJİK bir tanımlama değildir

Take home message

8313

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8513

yedekler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8613

GENEL13 DEĞERLENDİRME13 KRİTERLERİ13

13

Maluliyet değerlendirme algoritması

Başvuru FEV1 lt 40 FVC lt 50

FEV1FVC lt 40

EVET

TAM MALUL

HAYIR

DLCO lt 40

HAYIR

Eksersiz Testi VO2 max lt 15 mlkgdk

lt 40 METS lt 43

HAYIR

İş

Değişikliği

1 Adım

2 Adım

3 Adım 4 Adım

TD-MDR-2005 8713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

8813 Tuumlm rehberler

13 13 13 13 13 13 FVC13 manevrası13 iccedilin(1adım)13 -shy‐13 13 İncelemeler13 ATSrsquonin13 SFT13 13 kriterlerine13 goumlre13 olmalı13 13 -shy‐13 13 Kişi13 opOmal13 tedaviyi13 aldıktan13 sonra13 en13 iyi13 durumda13 iken13 yapılmalı13 -shy‐13 13 Test13 sırasında13 obstruksiyon13 varsa13 bronkodilatatoumlrden13 13 sonraki13 değerler13 goumlz13 oumlnuumlne13 alınmalı13 13 13 13 13 13 13 13 DLCO(2adım)13 iccedilin13 -shy‐13 Hb13 konsantrasyonundaki13 13 13 25-shy‐313 gm13 duumlşme13 DLCOrsquoda13 13 10rsquoluk13 azalmaya13 yol13 accedilar13 13 13 13 13 13 13 13 13 Eksersiz13 Tesw(3adım)13 -shy‐13 Maluliyet13 iccedilin13 her13 başvurana13 yapılmasına13 gerek13 yok13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 8913

SFT13 RAPORUNDA13 KOOPERASYON13 KRİTERLERİ13 13 13

Birden13 fazla13 patoloji13 bir13 aradaysa13

bull  Solunum13 bull  Kardiyak13 bull  Nefroloji13 bull  Noumlroloji13 vs13 vs13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9013

Balthazard13 formuumlluuml13 a)13 Oumlzuumlr13 oranları13 ayrı13 ayrı13 tespit13 edilir13 13 b)13 Bu13 oranlar13 en13 yuumlkseğinden13 başlanarak13 sıraya13 konulur13 13 c)13 En13 yuumlksek13 oran13 oumlzuumlrluumlnuumln13 tuumlm13 vuumlcut13 fonksiyonunun13 tamamını13 goumlsteren13 13

100den13 ccedilıkarılır13 13 ccedil)13 Bu13 ccedilıkarmada13 kalan13 miktar13 sırada13 ikinci13 gelen13 oumlzuumlr13 oranı13 ile13 ccedilarpılır13 Ccedilarpımın13

100e13 boumlluumlnmesinden13 ccedilıkan13 rakam13 en13 yuumlksek13 oumlzuumlr13 oranına13 eklenir13 boumlylece13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunmuş13 olur13 13

d)13 Oumlzuumlr13 ikiden13 fazla13 ise13 birinci13 ve13 ikinci13 rahatsızlıkların13 oumlzuumlr13 oranı13 birinci13 sıraya13 ve13 uumlccediluumlncuuml13 sıradaki13 oumlzuumlr13 oranı13 ise13 ikinci13 sıraya13 alınarak13 formuumll13 tekrarlanır13 13

e)13 6013 yaşın13 uumlzerindekilerde13 hesaplanan13 oumlzuumlrluumlluumlk13 oranına13 balthazard13 formuumlluuml13 ile13 13 1013 eklenerek13 kişinin13 oumlzuumlr13 oranı13 bulunur13 13

bull  13 13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9113

1613 Aralık13 201013 PERŞEMBE13 13 Resmicirc13 Gazete13 13 13 Sayı13 13 2778713 (Muumlkerrer)13 13

Devlet13 Bakanlığı13 (Oumlzuumlrluumller13 İdaresi13 Başkanlığı)rsquondanOumlZUumlRLUumlLUumlK13 OumlLCcedilUumlTUuml13 SINIFLANDIRMASI13 VE13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13 OumlZUumlRLUumlLERE13 VERİLECEK13 13

SAĞLIK13 KURULU13 RAPORLARI13 HAKKINDA13 YOumlNETMELİK13

PraOk13 13 123413 maluliyetler13 13 BUumlYUumlKTEN13 (BM)13 ndash13 KUumlCcedilUumlĞE13 (KM)13 13 13 13 13 13 (10013 ndash13 BM)13 x13 KM13 13 13 13 13 13 13 13 -shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐-shy‐13 13 13 +13 13 BM13 13 =13 Yeni13 oran13 (BM)13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9213

Kontrol13 muayenesi13 ve13 değerlendirme13 MADDE13 1513 ndash13 (1)13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmesi13 nedeniyle13 malul13 sayılanlar13 ile13 Kanunun13 2813 inci13 maddesinin13 513 inci13 krası13 kapsamında13 yaşlılık13 aylığı13 bağlanan13 sigortalılar13 a)13 Kurumca13 yuumlruumltuumllen13 soruşturma13 nedeniyle13 b)13 Maluliyete13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 karar13 gereği13 c)13 Malulluumlk13 vazife13 malulluumlğuuml13 aylığı13 bağlanmış13 sigortalıların13 malulluumlk13 durumlarında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduklarına13 ilişkin13 talepleri13 halinde13 ccedil)13 İhbar13 ve13 şikayet13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulabilir13 (2)13 Kontrol13 muayenesine13 isOnaden13 yapılan13 değerlendirme13 sonucu13 gerekli13 goumlruumllen13 hallerde13 yeniden13 kontrol13 muayenesi13 istenebilir13 (3)13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 kontrol13 muayenesi13 kararı13 verilmesi13 halinde13 bu13 kontrol13 muayenesine13 ilişkin13 değerlendirme13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılır13 Bu13 karara13 iOraz13 olması13 halinde13 konu13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 değerlendirilerek13 karara13 bağlanır13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9313

E 13 ONKOLOJİ13 Anwneoplaswk13 tedavi13 Cerrahi13 radyoterapi13 sistemik13 anOkanser13 tedavilerinin13 tuumlmuumlnuuml13 iccedilerir13 13 Akciğerler13 Akciğerin13 kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 olmayan13 karsinomları13 İnoperabl13 anrezektabl13 rekuumlrens13 goumlsteren13 veya13 hiler13 nodlara13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 veya13 13 Kuumlccediluumlk13 huumlcreli13 karsinom13 Toraksa13 sınırlı13 hastalıkta13 uygulanan13 tedavilere13 rağmen13 ilerleyen13 veya13 yaygın13 hastalık13 olması13 Veya13 Anrezektabl13 superior13 sulcus13 karsinomu13 (pancoast13 tuumlmoumlrleri13 dahil)13 13 Plevra13 veya13 mediasten13 AnOneoplasOk13 tedaviye13 rağmen13 ilerleyen13 plevranın13 malign13 mezotelyoması13 113 veya13 2rsquode13 tanımlandığı13 şekliyle13 mediastenin13 malign13 tuumlmoumlrleri13 Boumllgesel13 lenf13 nodlarına13 veya13 daha13 uzağa13 metastazı13 bulunan13 (germ13 huumlcre13 tuumlmoumlrleri13 hariccedil)13 Başlangıccedil13 anOneoplasOk13 tedaviyi13 takiben13 progresif13 13 olan13 veya13 rekuumlrrens13 goumlsteren13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9413

Behccedilet13 Hastalığı13 Vena13 cava13 superior13 veveya13 vena13 cava13 inferior13 sendromu13 gibi13 vaskuumller13 komplikasyonlar13 13 goumlrme13 kaybıyla13 sonuccedillanan13 goumlz13 tutulumu13 veya13 pulmoner13 veya13 SSS13 gibi13 en13 az13 213 veya13 daha13 fazla13 sistemorganın13 en13 az13 orta13 duumlzeyde13 tutulması13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9513

Uykuda13 solunum13 bozuklukları13 Ağır13 fonksiyonel13 kayıp13 uykuda13 solunum13 bozukluğunda13 polisomnografide13 belirgin13 noktuumlrnal13 desaturasyon13 bulunması13 ve13 bu13 kronik13 noktuumlrnal13 hipoksemiye13 bağlı13 pulmoner13 hipertansiyon13 veya13 kor13 pulmonale13 gelişmesi13 13 veya13 13 Apne13 hipopne13 indeksi13 (AHİ)13 gt3013 olup13 CPAP13 tedavisini13 tolere13 edememesi13 veya13 yeterli13 kompliyans13 sağlanamaması13 13 13

13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9613

Tuumlberkuumlloz13 Ccediloklu13 ilaca13 direnccedilli13 tuumlberkuumlloz13 (İki13 yıl13 sonra13 tekrar13 değerlendirilir)13 13 Bronşektazi13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 uygun13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 veya13 hemopOzi13 ataklarının13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9713

Kiswk13 Fibrozis13 Yaygın13 hastalığa13 bağlı13 olarak13 pulmoner13 fonksiyonun13 bozulması13 (kronik13 pulmoner13 yetmezlik13 boumlluumlmuumlnde13 13 yer13 alan13 kriterler13 al^nda13 değerlendirilir)13 13 veya13 Hastane13 başvurusu13 ile13 intavenoumlz13 veya13 nebulizer13 anObiyoOk13 tedavisi13 gerekOren13 13 pnoumlmoni13 ve13 enfeksiyon13 atakları13 13 veya13 solunum13 yetmezliğinin13 yılda13 en13 az13 613 kez13 tekrarlaması13 13 13 (Bu13 değerlendirmenin13 yapılmasına13 esas13 sağlık13 kurulu13 raporunda13 hastanın13 ardışık13 olarak13 en13 az13 1213 ay13 izlendiği13 belirOlmiş13 olmalıdır)13 713 13 Akciğer13 Transplantasyonu13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9813

Not13 -shy‐13 Arter13 kan13 gazları13 iccedilin13 kan13 alınırken13 hastanın13 en13 az13 1513 dakikadır13 isOrahat13 halinde13 olması13 3013 dakikadır13 oksijen13 tedavisi13 almıyor13 olması13 ve13 hastanın13 opOmal13 tedavi13 al^nda13 bulunması13 gereklidir13 En13 az13 bir13 guumln13 arayla13 tekrarlanmış13 iki13 ayrı13 arter13 kan13 gazı(AKG)13 sonucu13 olmalıdır13 13 -shy‐13 Spirometrik13 incelemeler13 hastanın13 sağlık13 durumunun13 en13 iyi13 olduğu13 zamanda13 ve13 obstruksiyon13 bulgusu13 varlığında13 kısa13 etkili13 bronkodilatoumlr13 inhalasyonundan13 en13 az13 1013 dakika13 sonra13 yapılmalıdır13 -shy‐13 Dispnenin13 değerlendirilmesi13 MMRC13 dispne13 skalasına13 goumlre13 yapılır13 Klinik13 spirometrik13 ve13 arteriyel13 kan13 gazı13 bulguları13 ile13 fonksiyonel13 etkilenmenin13 derecesinde13 netlik13 sağlanamazsa13 kişilerde13 pulmoner13 egsersiz13 tesO13 sonuccedilları13 dikkate13 alınır13 (kardiyo13 pulmoner13 egzersiz13 tesO13 (KPET)13 ve13 613 dak13 yuumlruumlme13 tesO)13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 9913

Duumlnyarsquoda tarihsel suumlreccedil

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10013

- ABDrsquode hastalığa bağlı ilk maluliyet ve tazminat işlemi 1920 yılında Virjinyarsquoda tuumlnel işccedililerinde goumlruumllen silikozis nedeniyle - ABDrsquode 1978rsquode tuumlm eyaletlerde maluliyettazminata neden olan patolojilerle ilgili genel yasal duumlzenleme - Ccedilalışan kişi ile enduumlstri kurumu arasında

ldquono fault- sıfır hatardquo prensibine goumlre

FRANSA bull Maluliyet-tazminat işlemleri Meslek hast 1919rsquodan beriliste sistemi

Eur Respir J 1994 7 969-80

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10113

UumlLKEMİZDE

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10213

- Maluliyet değerlendirme işlemleri pnoumlmokonyozların değerlendirmesi ile 1946rsquoda -1965rsquode genelge 1972-1985 yılında tuumlzuumlk 2008rsquode youmlnetmelik - Birkaccedil defa kısmi duumlzenlemelerden geccedilirilmiş olmasına rağmen halen bu tuumlzuumlk yuumlruumlrluumlkte - Yuumlruumlrluumlkte olan bu tuumlzuumlğuumln kaynağı

pratikdeki uygulama biccedilimi

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10313

Bir Senaryohellip

Mesleksel Maluliyet

naryohellip

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13

hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  Ar^k13 ccedilalışamıyor13 evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 kocasının13 eline13 mahkum13 boş13 zamanlarında13 Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 ar^khellip13 13 13

10413 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıldır13 bir13 hast13 ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 meslek13 hastalığıdırhellip13 rehabilitasyon13 programları13 iş13 değişikliği13 13 13

13 PROAKTİF13 YAKLAŞIM13

ldquoİşccedili13 ve13 işveren13 birlikte13 iş13 ve13 işccedili13 guumlvenliğini13 13 en13 uumlst13 duumlzeyde13 tutmaya13 13 imkanları13 elverdiği13 oumllccediluumlde13 13

mecburdurlarrdquo13 Hollanda13 ISG13 yasası13 13

10513 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 NL13 13 13 13

13 gt13 713 milyon13 ccedilalışan13 13

13 TIBBİ13 MH13 13 13 ort13 713 binyıl13 13 13

13 13 13 YASAL13 MH13 13 013 13 13

10613 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 TR13 13 13 13

gt13 2013 milyon13 ccedilalışan13 13

TIBBİ13 MH13 13 0(sır)yıl13 13 13 13

YASAL13 MH13 13 yaklaşık13 50013 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1a13 bull  Maria13 13 WATER13 3713 y13 1513 yıl13 bir13

Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13 ndash  guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐

latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

bull  Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13

bull  ArHk13 ccedilalışamıyor13 13 bull  Evde13 ağır13 işccedililiğe13 devamhellip13 13 bull  Maaş13 yok13 sosyal13 guumlvencesi13 de13 yok13 13

kocasının13 eline13 mahkum13 bull  Dr13 13 Dr13 dolaşıyor13 arHkhellip13 13 13

10713 TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

SANAL13 DUumlNYA13 13 Olgu13 ndash13 1b13 Meryem13 SU13 3713 y13 1513 yıl13 bir13 Hast13 Ameliyathanede13 hemşire13 olarak13 ccedilalışıyor13 13

guumlnde13 en13 813 saat13 kimyasallara-shy‐latekse13 maruziyeO13 var13 ccedilok13 yoğun13 bir13 tempoda13 ccedilalışıyorhellip13 13 13

Son13 3-shy‐413 aydır13 oumlksuumlruumlk13 nefes13 darlığı13 hırıl^lı13 solunum13 yakınmaları13 13 nedeniyle13 yapılan13 muayene-shy‐13 SFT-shy‐13 BPT-shy‐Pefmetre13 izlemi13 ve13 allerjik13 tetkikler13 13 tetkikler13 sonucu13 As^m13 tanısı13 konulup13 tedavisi13 planlanmış^r13 hellip13 13 bull  Bu13 13 Tıbbi13 MH13 mı-shy‐13 Yasal13 MH13 mı13 13

HASTALIKTIRhellip13 13 bull  Rehabilitasyon13 programları13 13 bull  İş13 değişikliği13 13 13 bull  Duumlnya13 turu13 planlamakla13 meşgul13

garibimhellip13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10813

Bizde13 de13 durum13 pek13 farklı13 değil13 gibihellip13 13

ldquomaluller13 ordusurdquo13 13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 10913

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11013 TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11113

İşguumlcuuml dışında olanların 407si daha oumlnce bir işte ccedilalışmıştır bull Eyluumll 2008 doumlneminde işguumlcuuml dışında olup daha oumlnce bir işte ccedilalışanların 362si ldquotarım 238i sanayi 5i inşaat 35i ise hizmetler sektoumlruumlnde ccedilalışmıştır bull Daha oumlnce bir işte ccedilalışıp soumlzkonusu doumlnemde işguumlcuuml dışında olanların (10 milyon 327 bin kişi) bull  281rsquoi emeklilik bull  74uuml mevsim gereği bull  189u sağlık nedeniyle bull  111rsquoi evlilik bull  63rsquouuml işten ccedilıkartılmaişyerinin kapanması bull  52si işinden memnun olmama bull  23rsquouuml diğer nedenlerle en son ccedilalıştıkları işten ayrılmışlardır

TUumlİK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11213

001

009

014

018

021

016

010

005

003 002 001 001

000

005

010

015

020

025

030

-

29

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80

+

Ora

n- P

ropo

rtion

Yaş grupları- Age groups

Yıl İccedilinde Malulluumlk Aylığı Bağlanan Sigortalıların Yaş Gruplarına Goumlre Dağılımı 2012 Distribution of persons awarded invalidity pension by age groups in 2012

SGK13 -shy‐13 201213

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11313

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa goumlre

bull  4 a SSKrsquolılar bull  4 b BAĞ-KURrsquolular bull  4 c Memurlar

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11413

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11513

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

1-shy‐13 Malul13 sayılma13 hali13

uuml  Sosyal13 guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 ccedilalışma13 haya^na13 girdikten13 sonra13 herhangi13 bir13 hastalık13 veya13 kaza13 sonucu13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetği13 tespit13 edilen13

uuml  İş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranı13 13 6013 ve13 uumlzerinde13 olan13 Sigortalı13 malul13 sayılır13

uuml  Kamu13 ccedilalışanlarından13 yukarıda13 belirOlen13 malulluumlk13 hali13 olmasa13 bile13 vazifelerini13 yapamayacak13 derecede13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetkleri13 tespit13 13 13 edilenler13 malul13 sayılır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

2-shy‐13 Malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanma13 şartları13 nelerdir13

Oslash  Ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 veya13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 yiOrmiş13 olmak13 kamu13 ccedilalışanları13 youmlnuumlnden13 ise13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuuml13 en13 az13 6013 oranında13 yiOrmiş13 veya13 goumlrevini13 yapamayacak13 hale13 gelmiş13 olmak13

Oslash  1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresini13 ve13 180013 guumln13 prim13 13 guumlnuumlnuuml13 doldurmuş13 olmak13 Eğer13 kişi13 başkasının13 bakımına13 muhtaccedil13 bir13 şekilde13 malul13 kalmışsa13 bu13 kez13 1013 yıllık13 sigortalılık13 suumlresi13 aranmaz13 ve13 180013 prim13 guumlnuuml13 yeterli13 olur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

3-shy‐13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 (malulluumlk)13 ile13 oumlzuumlr13 oranı13 arasındaki13 fark13 nedir13 13 13 Ccedilalışma13 guumlcuuml13 kaybı13 oranı13 olan13 13 6013 ile13 13 6013 oumlzuumlr13 oranı13 aynı13 anlama13 gelmez13 Bu13 oranlar13 farklı13 youmlnetmeliklerle13 tespit13 edilmektedir13 Malul13 sayılan13 sigortalılarımız13 veya13 hak13 sahipleri13 her13 hangi13 bir13 işte13 ccedilalışamaz13 Oumlzuumlrluuml13 vatandaşlarımız13 ise13 oumlzuumlr13 durumlarına13 uygun13 işlerde13 ccedilalışabilir13

4   Maluliyet13 tespiw13 iccedilin13 nereye13 başvuru13 yapılması13 gerekir13 13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 il13 ve13 13 merkez13 muumlduumlrluumlğuumlnuumln13 ilgili13 servislerine13 başvurabilirsiniz13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 11913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

5-shy‐13 Maluliyet13 tespiwnde13 hangi13 mevzuat13 dikkate13 alınır13 4a13 ve13 4b13 sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 4c13 Sigortalıları13 iccedilin13 Maluliyet13 Tespigtnde13 13 1048576104857710485781048579104858010485811048582104858310485841048585104858610485871048588104858910485901048591104859210485931048594104859510485961048597104859810485991048600104860110486021048603104860410486051048606104860710486081048609104861010486111048612104861310486141048615104861610486171048618104861910486201048621104862210486231048624104862510486261048627104862810486291048630104863110486321048633104863410486351048636104863710486381048639104864010486411048642104864310486441048645104864610486471048648104864910486501048651104865210486531048654104865510486561048657104865810486591048660104866110486621048663104866410486651048666104866710486681048669104867010486711048672104867310486741048675104867610486771048678104867910486801048681104868210486831048684104868510486861048687104868810486891048690104869110486921048693104869410486951048696104869710486981048699104870010487011048702104870313 Ccedilalışma13 Guumlcuuml13 Ve13 Meslekte13 Kazanma13 Guumlcuuml13 13 Kaybı13 Oranı13 Tespit13 İşlemleri13 Youmlnetmeliği13 13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 askeri13 ve13 sivil13 personel13 ile13 askerlik13 goumlrevi13 ile13 yuumlkuumlmluumller13 iccedilin13 Tuumlrk13 Silahlı13 Kuvvetleri13 Sağlık13 Yeteneği13 Youmlnetmeliği13 13 İccedilişleri13 Bakanlığı13 Emniyet13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 buumlnyesinde13 ccedilalışan13 personel13 iccedilin13 Emniyet13 Teşkila^13 Sağlık13 13 Şartları13 Youmlnetmeliği13 13 518813 sayılı13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanun13 kapsamında13 ccedilalışan13 ve13 65713 sayılı13 Devlet13 Memurları13 Kanununa13 tabi13 Koruma13 Guumlvenlik13 goumlrevlileri13 iccedilin13 Oumlzel13 Guumlvenlik13 Hizmetlerine13 dair13 Kanunun13 uygulanmasına13 İlişkin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 sağlık13 şartlarıEsas13 alınır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

6-shy‐13 Maluliyete13 esas13 teşkil13 edecek13 sağlık13 kurulu13 raporları13 nasıl13 ve13 nerede13 duumlzenlenir13 13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuuml13 tarandan13 size13 verilen13 sevk13 yazısında13 belirOlen13 Devlet13 uumlniversite13 hastaneleri13 Sağlık13 Bakanlığı13 EğiOm13 ve13 Araş^rma13 Hastaneleri13 ile13 Askeri13 hastaneler13 sağlık13 kurulu13 raporu13 duumlzenleyebilir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12113

713 Maluliyet13 kararı13 veren13 birim13 neresidir13 13 Maluliyet13 kararı13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 verilir13 Sevkiniz13 sonucu13 hakkınızda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 diğer13 belgelerden13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 oluşturulan13 dosya13 ilgili13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 yapılan13 değerlendirme13 sonucunda13 13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılacağınıza13 Ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60ını13 kaybetmemeniz13 nedeniyle13 malul13 sayılamayacağınıza13 13 Malul13 sayılmakla13 birlikte13 ilk13 işe13 girdiğiniz13 tarihte13 malul13 sayılmanızı13 gerekOrecek13 duumlzeyde13 hastalık13 veya13 arızanızın13 bulunması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağınıza13 Karar13 verilir13 13 Gereği13 halinde13 yeniden13 muayene13 veya13 eksik13 belge13 temini13 iccedilin13 de13 ara13 karar13 verilebilir13 13 Maluliyet13 kararının13 sonucu13 muumlracaat13 etğiniz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlnce13 taranıza13 bildirilir13 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

8-shy‐13 Maluliyet13 değerlendirilmesinden13 sonra13 yeniden13 muayene13 veya13 bir13 takım13 belgelerin13 istenme13 nedeni13 nedir13 13 Sevkiniz13 sonucunda13 duumlzenlenen13 sağlık13 kurulu13 raporunun13 karar13 vermek13 iccedilin13 yetersiz13 veya13 eksik13 olduğu13 durumlarda13 sağlıklı13 değerlendirmeyi13 ve13 mağduriyeOnizin13 oumlnlenmesini13 teminen13 gerekli13 olan13 ^bbi13 bilgi13 ve13 belgelerin13 veya13 dosyanızdaki13 diğer13 eksik13 belgelerin13 tamamlanmasıdır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12313 TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

9-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilen13 maluliyet13 dosyası13 iccedilinde13 olması13 gereken13 13 belgeler13 nelerdir13 13 Maluliyet13 talep13 dilekccedilesi13 13 İlk13 işe13 giriş13 bildirgesi13 13 Erkek13 sigortalılar13 iccedilin13 askerlik13 terhis13 belgesi13 13 Eğer13 sigortalı13 askerlikten13 muaf13 tutulmuş13 ise13 buna13 ait13 askeri13 hastanece13 duumlzenlenmiş13 ayrın^lı13 muayene13 bulgularını13 iccedileren13 sağlık13 raporu13 (askerlik13 sakat13 raporu)13 13 İlk13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 veya13 beyanı13 13 Sevk13 sonucu13 sağlık13 tesisince13 usuluumlne13 uygun13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 13 belgeler13 13 Sigortalının13 mevcut13 rahatsızlığı13 ile13 ilgili13 daha13 oumlnce13 almış13 olduğu13 raporlar13 ^bbi13 belge13 ve13 epikrizlerin13 (ccedilıkış13 oumlzeO)13 birer13 oumlrneği13 13 Kurumumuzca13 sigortalıyla13 ilgili13 daha13 oumlnce13 verilmiş13 bir13 maluliyet13 kararı13 mevcutsa13 bunun13 bir13 oumlrneği13 ile13 dayanağı13 olan13 rapor13 ve13 diğer13 belgeler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

10-shy‐13 Oumlzuumlrluuml13 sigortalılarımıza13 tanınan13 haklar13 nelerdir13 13 Sosyal13 Guumlvenlik13 sistemimiz13 iccedilerisinde13 sigortalı13 olarak13 işe13 başlamadan13 oumlnce13 veya13 sonra13 oumlzuumlrluuml13 olan13 sigortalılara13 oumlzuumlr13 derecelerine13 goumlre13 kademeli13 olarak13 erken13 emeklilik13 hakkı13 tanınmış^r13 Sigortalı13 oumlzuumlrluuml13 olması13 nedeniyle13 erken13 emeklilik13 talebiyle13 bağlı13 bulunduğu13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 muumlracaat13 eder13 Muumlracaat13 sonucunda13 oumlncelikle13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 sahip13 olup13 olmadığı13 değerlendirilir13 sahip13 olduğu13 tespit13 edilenler13 hastaneye13 sevk13 edilir13 13 Sigortalı13 olarak13 ilk13 işe13 girdiği13 tarihte13 malul13 olması13 nedeniyle13 malulluumlk13 aylığından13 yararlanamayacağına13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 karar13 verilen13 sigortalılardan13 Kanunla13 belirlenmiş13 sigortacılık13 şartlarına13 sahip13 olanlar13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlandırılır13 13 Sigortalıların13 oumlzuumlr13 derecesinin13 tespiO13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 yapılmaktadır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

11-shy‐13 Başka13 birinin13 bakımına13 muhtaccedil13 malul13 ccedilocuğu13 olanların13 erken13 emeklilik13 hakkı13 var13 mı13 13 Başka13 birisinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunan13 kadın13 sigortalılara13 erken13 emeklilik13 hakkı13 551013 sayılı13 Kanunla13 geOrilen13 yeni13 bir13 duumlzenlemedir13 13 Kadın13 sigortalılardan13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 ccedilocuğu13 bulunanların13 113 Ekim13 2008rsquoden13 sonra13 geccedilen13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayılarının13 doumlrve13 biri13 prim13 oumldeme13 guumln13 sayıları13 toplamına13 eklenir13 ve13 eklenen13 bu13 suumlreler13 emeklilik13 yaş13 hadlerinden13 de13 indirilir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 iddia13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporu13 Kurum13 sağlık13 kurulunda13 değerlendirilir13 Bu13 değerlendirme13 sonucu13 ccedilocuğunuz13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 sayılır13 ise13 erken13 emeklilik13 hakkından13 yararlanabilirsiniz13 Nereye13 Başvuru13 Yapılması13 Gerekir13 13 Başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 derecede13 malul13 olduğunu13 beyan13 etğiniz13 ccedilocuğunuz13 hakkında13 duumlzenlenmiş13 sağlık13 kurulu13 raporları13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 ile13 birlikte13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurmanız13 gerekmektedir13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

12-shy‐13 Malul13 sayılmanız13 halinde13 kontrol13 muayenesine13 tabi13 tutulma13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 kararı13 ile13 malul13 sayılmanız13 halinde13 ^bbi13 nedenlerle13 kontrol13 muayeneniz13 gerekip13 gerekmediği13 kararı13 da13 verilir13 13 Kontrol13 muayenesi13 gerekir13 ise13 tarihi13 tespit13 edilir13 Kontrol13 muayenesinin13 hangi13 tarihte13 yapılacağı13 aylık13 bağlandığını13 bildirir13 tebligat13 yazınızda13 belirOlir13 13 Kontrol13 muayene13 tarihinizden13 4513 guumln13 oumlnce13 bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 suumlre13 dolmadan13 hastaneye13 sevkinizi13 alıp13 kontrol13 muayene13 raporunuzun13 kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilmesini13 sağlamalısınız13 Aksi13 takdirde13 malulen13 emekli13 aylığınız13 durdurulur13 yeni13 karar13 oluşturuluncaya13 kadar13 aylık13 ve13 sağlık13 yardımı13 alamazsınız13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

13-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 ldquoccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 60rsquoını13 kaybetmediğindenrdquo13 malul13 sayılamayacağı13 kararı13 verilenler13 nereye13 iwraz13 edebilir13 13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 malul13 sayılmayanlar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulursquonda13 incelenmesini13 talep13 edebilirler13 13 İOraz13 dilekccedilelerini13 yine13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 verirler13 13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 iOraza13 konu13 karara13 esas13 olan13 ve13 dosyada13 mevcut13 bulunan13 sağlık13 kurulu13 raporları13 uumlzerinden13 değerlendirme13 yaparak13 karara13 bağlar13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12813

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

14-shy‐13 Kamu13 ccedilalışanlarının13 maluliyet13 durumları13 Kamu13 ccedilalışanları13 (Devlet13 memurları)13 iccedilin13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 en13 az13 13 60rsquoını13 veya13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuumlnuuml13 kaybetği13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 tespit13 edilen13 sigortalı13 malul13 sayılır13 13 Bu13 maluliyet13 sigortalıların13 vazifelerini13 yap^kları13 sırada13 doğmuş13 olursa13 bunlara13 vazife13 maluluuml13 denir13 13 Yine13 soumlz13 konusu13 vazife13 malulluumlğuuml13 Kanunda13 belirOlen13 şartlarda13 olursa13 harp13 malulluumlğuumlne13 doumlnuumlşuumlr13 13 551013 sayılı13 Kanunun13 yuumlruumlrluumlğe13 girdiği13 110200813 tarihinden13 oumlnce13 işe13 girmiş13 kamu13 ccedilalışanları13 hakkında13 bu13 Kanunla13 kaldırılan13 huumlkuumlmlerde13 dahil13 543413 sayılı13 Kanun13 huumlkuumlmleri13 uygulanır13

15-shy‐13 Kamuda13 ccedilalışanların13 malulen13 emekli13 olmak13 iccedilin13 hangi13 mercilere13 başvuruda13 bulunması13 gereklidir13 Ccedilalışanlar13 bağlı13 bulundukları13 kurumlara13 13 Goumlrevlerinden13 ayrılmış13 olanlar13 Emeklilik13 Hizmetleri13 Genel13 Muumlduumlrluumlğuuml13 Kamu13 Goumlrevlileri13 Emeklilik13 Daire13 Başkanlığına13 Başvuruda13 bulunur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 12913

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

24-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 şuumlphesi13 olan13 sigortalı13 nereye13 başvurmalı13 Bağlı13 bulunduğunuz13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlğuumlne13 başvurarak13 meslek13 hastalığı13 tespit13 işlemlerinizi13 başlatabilirsiniz13

25-shy‐13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 işlemleri13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilinKurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 dosya13 uumlzerinde13 yapılan13 değerlendirme13 neOcesinde13 013 ile13 10013 arasında13 ldquoMeslekte13 Kazanma13 13 Guumlcuuml13 Kaybı13 Oranırdquo13 tespit13 edilir13 13 Bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılabilmesi13 iccedilin13 Youmlnetmelikte13 belirOlen13 meslek13 hastalığı13 listesinde13 yer13 alması13 maruziyet13 suumlresinin13 yeterli13 olması13 ve13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresinin13 aşılmamış13 olması13 gerekmektedir13 13 Youmlnetmelikte13 belirlenmiş13 hastalıklar13 dışında13 herhangi13 bir13 hastalığın13 meslek13 hastalığı13 sayılıp13 sayılmaması13 yuumlkuumlmluumlluumlk13 ve13 maruziyet13 suumlreleri13 ile13 ilgili13 tespitler13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunca13 karara13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13013

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

26-shy‐13 Yuumlkuumlmluumlluumlk13 suumlresi13 nedir13 13 Sigortalının13 meslek13 hastalığına13 sebep13 olan13 işinden13 fiilen13 ayrıldığı13 tarih13 ile13 meslek13 hastalığının13 meydana13 ccedilık^ğı13 tarih13 arasında13 geccedilen13 en13 uzun13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 27-shy‐13 Maruziyet13 suumlresi13 nedir13 13 Zararlı13 etkenin13 başlamasıyla13 hastalık13 belirOlerinin13 ortaya13 ccedilıkması13 iccedilin13 gereken13 en13 az13 suumlreyi13 ifade13 eder13 13 28-shy‐13 Meslek13 hastası13 olduğuna13 karar13 verilenlere13 hangi13 halde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanır13 Meslek13 hastalığı13 nedeniyle13 Kurum13 sağlık13 kurulunca13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 13 1013 ve13 uumlzerindeolduğu13 tespit13 edilen13 sigortalı13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 13 hak13 kazanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13113

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

29-shy‐13 Meslek13 hastalığında13 artma13 olduğu13 iddiasında13 bulunan13 sigortalıların13 ne13 yapması13 gerekir13 Suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 geliri13 bağlanmış13 sigortalılar13 tutulduğu13 meslek13 hastalığında13 artma13 veya13 başka13 birinin13 suumlrekli13 bakımına13 muhtaccedil13 olduğunu13 ileri13 suumlrerek13 gelirlerinde13 değişiklik13 yapılmasını13 isteyebilirler13 Bu13 durumda13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 muumlracaat13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13213

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

30-shy‐13 Meslek13 hastalığı13 dosyasında13 bulunması13 gerekli13 belgeler13 nelerdir13 13 Sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerince13 oluşturulan13 meslek13 hastalığı13 dosyası13 oran13 tespiO13 iccedilin13 Kurum13 sağlık13 kuruluna13 goumlnderilir13 Oluşturulan13 dosyada13 13 Meslek13 hastalığına13 tutulduğu13 iş13 yerine13 ait13 işe13 giriş13 sağlık13 raporu13 bulunmadığı13 durumlarda13 bu13 raporun13 olmadığına13 dair13 yazılı13 beyan13 13 Sigortalının13 ccedilalışma13 suumlre13 ve13 koşullarını13 belirleyen13 mesai13 listesi13 ya13 da13 listeleri13 13 İlk13 tespit13 ise13 yeni13 accedilılmış13 dosyası13 ile13 yeni13 sağlık13 kurulu13 raporu13 aslı13 ve13 dayanağı13 ^bbi13 belgeler13 13 İşyerinde13 yapılmış13 olan13 periyodik13 muayene13 raporları13 ya13 da13 onaylı13 oumlrnekleri13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13313

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

31-shy‐13 Meslek13 hastalığından13 dolayı13 kurum13 sağlık13 kurullarınca13 tespit13 edilen13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesine13 iwraz13 var13 ise13 iwraz13 nereye13 yapılır13 13 Meslek13 hastalığına13 bağlı13 tespit13 edilen13 orana13 yapılan13 iOrazları13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 değerlendirir13 Sigortalılar13 dosyalarının13 bir13 kez13 de13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunda13 incelenmesini13 bağlı13 bulundukları13 sosyal13 guumlvenlik13 ilmerkez13 muumlduumlrluumlklerine13 bir13 dilekccedile13 ile13 muumlracaat13 ederek13 talep13 edebilirler13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13413

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

32-shy‐13 Suumlrekli13 iş13 goumlremez13 geliri13 alıyorum13 aynı13 zamanda13 malulen13 de13 emekli13 olabilir13 13 miyim13 13 Kurum13 sağlık13 kurullarınca13 iş13 kazası13 veya13 meslek13 hastalığına13 bağlı13 6013 ve13 uumlzerinde13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 oranı13 tespit13 edilen13 sigortalılardan13 Kanunda13 belirOlen13 sigortacılık13 (sigortalılık13 suumlresi13 ve13 oumldenmiş13 prim13 guumln13 sayısı)13 şartlarına13 haiz13 olanlar13 ayrıca13 malulluumlk13 aylığına13 hak13 kazanırlar13 13 Diğer13 yandan13 iş13 kazasımeslek13 hastalığı13 sonucu13 oluşan13 arazhastalıklardan13 olmamakla13 birlikte13 başka13 hastalıklardan13 dolayı13 da13 maluliyet13 tespit13 talebinde13 bulunabilirler13 13 Malulluumlk13 aylığı13 ile13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 gelirine13 aynı13 anda13 hak13 kazananlara13 bunlardan13 yuumlksek13 olanın13 tamamı13 duumlşuumlk13 olanın13 ise13 yarısı13 bağlanır13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13513

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

33-shy‐13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Kurum13 Sağlık13 Kurullarının13 verdiği13 her13 tuumlrluuml13 karara13 yapılan13 iOrazları13 inceleyerek13 karara13 bağlayan13 Sağlık13 Kurulursquodur13 34-shy‐13 Uumlyeleri13 kimlerden13 oluşur13 13 551013 sayılı13 Kanunda13 yazılı13 olan13 goumlrevleri13 yerine13 geOrmek13 uumlzere13 branşları13 Kurum13 tarandan13 belirlenen13 1213 uzman13 hekimden13 oluşan13 Sosyal13 Sigorta13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulu13 13 Millicirc13 Savunma13 Bakanlığı13 13 Sağlık13 Bakanlığı13 13 Ccedilalışma13 ve13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bakanlığı13 13 Yuumlksek13 OumlğreOm13 Kurulu13 13 En13 fazla13 uumlyeye13 sahip13 işveren13 işccedili13 ve13 kamu13 ccedilalışanlarını13 temsil13 eden13 konfederasyonlar13 13 Tuumlrkiye13 Odalar13 ve13 Borsalar13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Esnaf13 ve13 Sanatkacircrları13 Konfederasyonu13 13 13 Tuumlrk13 Tabipleri13 Birliği13 13 Tuumlrkiye13 Ziraat13 Odaları13 Birliği13 13 Kurum13 tarandan13 Goumlrevlendirilecek13 birer13 uzman13 hekimden13 oluşur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13613

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

35-shy‐13 Yuumlksek13 Sağlık13 Kurulunun13 goumlrevleri13 nedir13 Kurul13 sigortalılar13 hakkında13 vazife13 malucirclluumlk13 derecesi13 iş13 kazası13 ve13 meslek13 hastalığı13 sonucu13 suumlrekli13 iş13 goumlremezlik13 derecesi13 tespiO13 ile13 ccedilalışma13 guumlcuumlnuumln13 malucircliyeO13 gerekOrecek13 derecede13 kaybına13 ilişkin13 Kurumca13 verilen13 kararlardan13 iOraza13 konu13 olanları13 inceleyerek13 karara13 bağlar13

37-shy‐13 Kurum13 sağlık13 kurulların13 goumlrevleri13 nelerdir13 13 Kurum13 sağlık13 kurulu13 Kurumca13 yetkilendirilen13 sağlık13 hizmeO13 sunucularının13 sağlık13 kurullarınca13 duumlzenlenecek13 raporlardaki13 teşhis13 ve13 bu13 teşhise13 dayanak13 teşkil13 eden13 belgeleri13 incelemek13 sureOyle13 ccedilalışma13 guumlcuuml13 ve13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kayıp13 oranlarını13 erken13 yaşlanma13 halini13 vazifelerini13 yapamayacak13 şekilde13 meslekte13 kazanma13 guumlcuuml13 kaybını13 ve13 malulluumlk13 derecelerini13 belirlemeye13 yetkili13 hekimlerden13 oluşan13 bir13 Kurulrsquodur13

TTD-shy‐MGK14ock201613 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 akkurtbrgmailcom13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13713

TC13 SGK-shy‐13 Yayın13 No13 7813 -shy‐13 Sosyal13 Guumlvenlik13 Bilgi13 Serisi13 20131113 -shy‐13 13 TUumlM13 YOumlNLERİYLE13 MALULİYET13 ndash13 I13 wwwsgk13 govtr13

Kurum13 sağlık13 kurullarının13 olduğu13 iller13 13 İSTANBUL13 -shy‐13 İstanbul13 Edirne13 Tekirdağ13 Kırklareli13 İZMİR13 -shy‐13 İzmir13 Aydın13 Manisa13 Uşak13 Muğla13 Denizli13 ANTALYA13 -shy‐13 Antalya13 Isparta13 Burdur13 ADANA13 -shy‐13 Adana13 Hatay13 İccedilel13 Osmaniye13 KOCAELİ13 -shy‐13 Kocaeli13 Sakarya13 Duumlzce13 Bolu13 BURSA13 -shy‐13 BursaYalova13 Balıkesir13 Ccedilanakkale13 KONYA13 -shy‐13 Konya13 Niğde13 Aksaray13 Karaman13 KAYSERİ13 -shy‐13 Kayseri13 Nevşehir13 Sivas13 Malatya13 SAMSUN13 -shy‐13 Samsun13 Ordu13 Sinop13 Amasya13 Tokat13 Ccedilorum13 ESKİŞEHİR13 -shy‐13 Eskişehir13 Bilecik13 Kuumltahya13 Afyonkarahisar13 TRABZON13 -shy‐13 Trabzon13 Giresun13 Rize13 Artvin13 Guumlmuumlşhane13 Bayburt13 Erzurum13 Erzincan13 GAZİANTEP13 -shy‐13 Gaziantep13 Kahramanmaraş13 Kilis13 Şanlıurfa13 Adıyaman13 ANKARA13 -shy‐13 Ankara13 Kırıkkale13 Ccedilankırı13 Kastamonu13 Kırşehir13 Zonguldak13 Karabuumlk13 Yozgat13 Elazığ13 Kars13 Ardahan13 Ağrı13 Bingoumll13 Bitlis13 Diyarbakır13 Hakkari13 Mardin13 Muş13 Siirt13 Tunceli13 Van13 Batman13 Şırnak13 BarHn13 Iğdır13

Page 24: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 25: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 26: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 27: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 28: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 29: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 30: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 31: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 32: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 33: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 34: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 35: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 36: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 37: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 38: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 39: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 40: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 41: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 42: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 43: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 44: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 45: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 46: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 47: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 48: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 49: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 50: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 51: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 52: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 53: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 54: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 55: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 56: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 57: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 58: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 59: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 60: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 61: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 62: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 63: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 64: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 65: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 66: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 67: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 68: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 69: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 70: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 71: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 72: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 73: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 74: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 75: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 76: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 77: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 78: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 79: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 80: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 81: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 82: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 83: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 84: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 85: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 86: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 87: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 88: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 89: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 90: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 91: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 92: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 93: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 94: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 95: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 96: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 97: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 98: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 99: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 100: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 101: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 102: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 103: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 104: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 105: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 106: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 107: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 108: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 109: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 110: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 111: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 112: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 113: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 114: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 115: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 116: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 117: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 118: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 119: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 120: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 121: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 122: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 123: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 124: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 125: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 126: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 127: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 128: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 129: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 130: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 131: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 132: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 133: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 134: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 135: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 136: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında
Page 137: MALULİYET)DEĞERLENDİRME)) (olgularla)...Son/ilksöz:)Maluliyet)ABC)sinin)MeslekHastalığı)boyutu) Tıbbi#meslek#hastalıkları#tanısını#her#hekim#her#sağlık#basamağında