Upload
tranhuong
View
233
Download
3
Embed Size (px)
Citation preview
Managementul HTA in practica medicala
5 Complianta
Echipa ARE-HTAEchipa ARE-HTA
CELE 5 DIMENSIUNI ALE COMPLIANTEI
Factori legati de boala
Factori legati de tratament
Factori legati de pacient
Factori socio-
economici
Factori legati de sistemul
sanitar/ echipa medicala
Adaptat dupa World Health Organization. WHO; Geneva, Switzerland. 2003.
COMPLIANTA SCAZUTAmotivatia pacientilor
4%
1%
1%
2%
3%
6%
7%
7%
14%
55%Nu cred ca este necesar sa le
iau tot timpulUrasc sa iau medicamente
Nu-mi place sa fiu dependent de medicamente
Din cauza reactiillor adverseNu cred ca medicamentele au
efectPrea scumpe
Nu-mi place sa mi se spuna ce sa iau
Am uitat
Alt motiv
Medicamentele cumparate imi vor ajunge mai mult timp
Cheng JWM, et al. Pharmacotherapy. 2001;21:828-841.
BARIERE IN CALEA COMPLIANTEI
•Economice•Sociale•Comportamentale•De mediu•Culturale•Biologice
RECUNOASTEREA UNEI NOI BARIERE
RELATIA PACIENT – ECHIPA MEDICALA (MEDIC + ASISTENTA)
trebuie sa se bazeze pe incredere si respect reciproc
INLATURAREA BARIERELOR
•Programe de educatie a pacientului•Relatia pacient –echipa medicala (incredere, intelegere, negociere)•Personalizarea schemelor terapuetice (eficienta maxima cu minim de reactii adverse)•Evaluarea non-compliantei
Echipa interdisciplinara asistenta+medicul
7
Consilierea pacientului si a familiei cu risc de HTA = munca de echipa!munca de echipa!Echipa interdisciplinara = a)familia la risc HTAb)+medic c)+asistenta medicala
Rolul asistentei in consilierea familiei cu risc hipertensiv
8
• Informare in limita competentei• Comunicare • Educare• Monitorizare - TA (AMDTA = AutoMonitorizarea la Domiciliu a TA),
G, H, Toleranta la efort• Consiliere
Concluzii finale
1. Mentinerea sanatatii proprii, implica: preventia prin informare, cunoastere si actiune directa asupra factorilor de risc, adresabilitatea precoce pentru diagnosticare si complianta la tratament atunci cand afectiunea s-a instalat deja.2. Tratamentul cu succes al bolii hipertensive, necesita in esenta, doi parteneri: un pacient activ , implicat in managementul propriei sale stari de
sanatate si o echipa interdisciplinara functionala si extrem de bine pusa la punct .3. Mentinerea unui stil de viata sanatos, ramane garantul succesului terapeutic, la
pacientul hipertensiv.
9
Bibliografie
ORDINUL ORDINUL M.S M.S nr. 1059/2009 pentru aprobarea ghidurilor de practica nr. 1059/2009 pentru aprobarea ghidurilor de practica medicalamedicala. . Ghidul pentru managementul hipertensiunii arteriale (Ghid 5)Ghidul pentru managementul hipertensiunii arteriale (Ghid 5)
ORDINUL ORDINUL M.S. M.S. nr. 1524/2009 privind aprobarea ghidurilor clinice pentru nr. 1524/2009 privind aprobarea ghidurilor clinice pentru obstetrica-ginecologie. Publicat in Monitorul Oficial 88 din 9 februarie 2010 obstetrica-ginecologie. Publicat in Monitorul Oficial 88 din 9 februarie 2010 (Anexa 1)(Anexa 1)
ORDIN M.S.ORDIN M.S. nr. 1390 din 08.11.2010 privind aprobarea Ghidurilor de nr. 1390 din 08.11.2010 privind aprobarea Ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea cardiologie Sarcina si BCV (Anexa 12)practică medicală pentru specialitatea cardiologie Sarcina si BCV (Anexa 12)
Ghidurile Societatii Europene de CardiologieGhidurile Societatii Europene de Cardiologie
10