MANAJEMEN AKTIFKALA III

DI SUSUN OLEH

RIFQA JULIA PUTERI

Tujuan PembelajaranDeskripsiManajemen aktif kala III:Fisiologi persalinan kala III, Penatalaksanaan manajemen aktif kala III, Komplikasi persalinan kala III

Relevansi :Sebagai pedoman bagi Mahasiswa dalam Melakukan tindakan manajemen aktif kala III di Praktek Klinik

TIKMelakukan tindakan manajemen aktif kala III.

Kala III PersalinanDimulai setelah lahirnya bayi danberakhir dengan lahirnya plasentadan selaput ketuban.

Fisiologi Persalinan Kala III

Otot uterus berkontraksi mengikuti penyusutan rongga uterus setelah bayi lahir sehingga menyebabkan berkurangnya ukuran tempat perlekatan plasenta. Plasenta akan terlipat, menebal, kemudian lepas dari dinding uterus. Setelah lepas, plasenta akan turun ke bawah uterus atau ke dalam vagina

Tanda-tanda Pelepasan Plasenta

Semburan darah tiba-tiba Pemanjangan tali pusat Perubahan bentuk uterus dan menjadi bundar (globular)

Manajemen Aktif Kala III

Pemberian oksitosin dalam 1 menit pertama setelah bayi lahir

Melakukan penegangan tali pusat terkendali

Pemijatan uterus atau massase segera setelah plasenta lahir

Tujuan Manajemen Aktif Kala III

Menurunkan kejadian perdarahan post partum

Mengurangi lamanya kala III

Mengurangi angka kematian dan angka kesakitan yang berhubungan dengan perdarahan.

Cara Melahirkan PlasentaPindahkan klem pada tali pusat sekitar 5-10 cm dari vulva.2. Saat kontraksi, letakkan 1 tangan di atas simfisis ibu, dan tegangkan tali pusat ke arah bawah, lakukan tekanan dorso-kranial sampai tali pusat menjulur dan plasenta dapat dilahirkan.

3. Tetap tegangkan plasenta dan lakukan gerakan pada tali pusat ke atas dan ke bawahLanjutan ..

4. Pada saat plasenta terlihat di introitus vagina, lahirkan plasenta dengan mengangkat tali pusat ke atas dan menopang plasenta dengan tangan lainnya untuk meletakkan dalam wadah penampungan. Lanjutan

Komplikasi Persalinan Kala III

Gejala dan tanda yang selalu ada Gejala dan tanda yang kadang-kadang adaDiagnosis kemungkinan Uterus tidak berkontraksi dan lembek Perdarahan segera setelah anak lahir Syok Bekuan darah pada servik /posisi terlentang akan menghambat aliran darah keluar Atonia uteri Darah segar yang mengalir segar setelah bayi lahir Uterus kontraksi dan keras Plasenta lengkap PucatLemah Menggigil Robekan jalan lahir Plasenta belum lahir setelah 30 menit Perdarahan segera Uterus berkontraksi dan keras Tali pusat akibat traksi berlebihan Inversio uteri akibat tarikan Perdarahan lanjutan Retensio plasenta

KESIMPULAN

Manajemen aktif kala III yaitu membantu menghindarkan terjadinya perdarahan pasca persalinan Penatalasanaan manajemen aktif kala III meliputi Pemberian Oksitosin setelah bayi lahirPeregangan tali pusat terkendaliMasase uterus

Selamat Belajar