MANUAL DE ROTINA DA CIPA.doc

MANUAL DA CIPA

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Manual de Rotinas da CIPA

MANUAL

DE ROTINAS DA CIPA

GESTO 2013/2014

MANUAL DA CIPA

1. OBJETIVO

A CIPA tem como objetivo identificar as situaes de risco e formalmente solicitar Empresa medidas de controle para eliminar ou amenizar condies ambientais ou de comportamento para evitar acidentes ou doenas ocupacionais.

2. CONSTITUIO

Devem constituir CIPA todas as Empresas que admitam trabalhadores como empregados.

3. ORGANIZAO

A composio da CIPA ser por representao paritria, sendo a dos Empregadores indicados e a dos Empregados por votao. O mandato ser por um ano, sendo permitida aos eleitos uma reconduo. Sero indicados de comum acordo, secretrio e seu substituto.

As Empresas que no se enquadrarem na exigncia de constituir CIPA, devero designar responsvel para cumprimento das aes de controle dos riscos existentes no ambiente de trabalho.

vedada a dispensa arbitraria de representante eleito da CIPA at um ano aps o trmino do seu mandato.

Ser indicado pela Empresa, dentre seus representantes o Presidente e pelos Empregados o Vice-Presidente.

A posse dos representantes da CIPA dever ocorrer no primeiro dia til aps o trmino da ltima gesto.

A Empresa dever protocolizar, em at dez dias, junto a DRT, as cpias das Atas de Eleio e de Posse e Calendrio Anual de Reunies Ordinrias modelos de requerimento DRT (Anexo 01), Ata de Eleio (Anexo 02), Ata de Posse (Anexo 03) e Calendrio Anual de Reunies Ordinrias (Anexo 04).

4. ATRIBUIES

A CIPA tem as seguintes responsabilidades:

Identificar os riscos do processo de trabalho, e elaborar o mapa de riscos procedimentos, vide Questionrio Auxiliar anexo 05.

Elaborar plano de trabalho identificando aes que possibilitem a soluo de problemas de segurana e sade no trabalho modelo, vide anexo 06.

Realizar, periodicamente, inspees de segurana nos ambientes de trabalho visando a identificao de situaes que venham a trazer riscos para a integridade fsica dos trabalhadores modelo de Relatrio de Inspeo de Segurana, vide anexo 07.

Realizar, a cada reunio, avaliao do cumprimento das metas fixadas no plano de trabalho e discutir as situaes de risco que foram identificadas nas Propostas de Segurana verificando seu andamento e posicionamento modelo de formulrio de Proposta de Segurana, vide anexo 08.

Requerer a paralisao de mquina ou setor onde considere haver risco grave e iminente segurana e sade dos trabalhadores modelo de formulrio de Solicitao de Paralisao de Mquina e/ou Equipamento ou Atividade, vide anexo 09.

Participar, em conjunto com o SESMT, onde houver, ou com o empregador da anlise das causas das doenas e acidentes de trabalho e propor medidas de soluo dos problemas identificados modelo de Relatrio de Acidente do Trabalho, vide anexo 10.

5. FUNCIONAMENTO

A CIPA ter reunies ordinrias mensais, de acordo com o calendrio preestabelecido modelo de Calendrio de Reunies Ordinrias, vide anexo 04. A presena dos representantes poder ser controlada atravs de formulrio de Controle de Frequncia, vide modelo anexo 11.

As reunies ordinrias da CIPA sero realizadas durante o expediente normal da empresa e em local apropriado - modelo de Edital de Convocao de Reunies Ordinrias, vide anexo 12.

As reunies da CIPA tero atas assinadas pelos presentes com encaminhamento de cpias para todos os membros. As atas ficaro no estabelecimento disposio dos Agentes da Inspeo do Trabalho AIT modelo de Ata de Reunio Ordinria, vide anexo 13.

Reunies extraordinrias devero ser realizadas nas seguintes circunstncias:

houver denncia de situao de risco grave e iminente que determine aplicao de medidas corretivas de emergncia;

ocorrer acidente do trabalho grave ou fatal;

houver solicitao expressa de uma das representaes.

Modelo de Ata de Reunio Extraordinria, vide anexo 14.

As decises da CIPA sero discutidas por consenso. No havendo consenso, e frustradas as tentativas de negociao direta ou com mediao, ser instalado processo de votao, registrando-se a ocorrncia na ata da reunio. Das decises caber pedido de reconsiderao, mediante requerimento justificado anexo Proposta de Segurana. O pedido de reconsiderao ser apresentado CIPA at a prxima reunio ordinria, quando ser analisado, devendo o Presidente e o Vice-Presidente efetivar os encaminhamentos necessrios.

O membro titular perder o mandato, sendo substitudo por suplente, quando faltar a mais de quatro reunies ordinrias sem justificativa vide modelo de Carta de Justificativa de Ausncia, anexo 15.

A vacncia definitiva de cargo, ocorrida durante o mandato, ser suprida por suplente, obedecida ordem de colocao decrescente registrada na ata de eleio, devendo o empregador comunicar DRT as alteraes e justificar os motivos.

No caso de afastamento definitivo do Presidente, o empregador indicar o substituto, em dois dias teis, preferencialmente entre os membros da CIPA. No caso de afastamento definitivo do Vice-presidente, os membros titulares da representao dos empregados, escolhero o substituto, entre seus titulares, tambm em dois dias teis.

A empresa dever promover treinamento para os membros da CIPA, titulares e suplentes, antes da posse, ser realizado no prazo mximo de trinta dias, contados a partir da data da posse. O treinamento ter carga horria de vinte horas, distribudas em no mximo oito horas dirias e ser realizado durante o expediente normal da empresa

O treinamento para a CIPA dever conter, os seguintes itens:

estudo do ambiente, das condies de trabalho, bem como dos riscos originados do processo produtivo;

metodologia de investigao e anlise de acidentes e doenas do trabalho;

noes sobre acidentes e doenas do trabalho decorrentes de exposio aos riscos existentes na empresa;

noes sobre a Sndrome da Imunodeficincia Adquirida - AIDS, e medidas de preveno;

noes sobre as legislaes trabalhista e previdenciria relativas segurana e sade no trabalho;

princpios gerais de higiene do trabalho e de medidas de controle dos riscos;

organizao da CIPA e outros assuntos necessrios ao exerccio das atribuies da Comisso.

6. PROCESSO ELEITORAL

Compete ao empregador convocar eleies para escolha dos representantes dos empregados na CIPA, at sessenta dias antes do trmino do mandato em curso. O Presidente e o Vice Presidente da CIPA constituiro dentre seus membros, com no mnimo 55 dias do inicio do pleito, a Comisso Eleitoral - CE, que ser a responsvel pela organizao e acompanhamento do processo eleitoral - modelo de Cronograma de Atividades Processo Eleitoral, anexo 16.

O processo eleitoral observar as seguintes condies:

publicao e divulgao de edital, em locais de fcil acesso e visualizao, no mnimo 45 dias antes da data marcada para a eleio modelo de Edital de Inscrio para Eleio, anexo 17 e modelo de Edital de Convocao para Eleio, anexo 18;

inscrio e eleio individual, sendo que o perodo mnimo para inscrio ser de quinze dias;

liberdade de inscrio para todos os empregados do estabelecimento, independentemente de setores ou locais de trabalho, com fornecimento de comprovante vide modelo de Ficha de Inscrio de Candidato, anexo 19;

garantia de emprego para todos os inscritos at a eleio;

realizao da eleio no mnimo trinta dias antes do trmino do mandato da CIPA;

realizao de eleio em dia normal de trabalho, respeitando os horrios de turnos e em horrio que possibilite a participao da maioria dos empregados;

voto secreto vide modelo de Cdula, anexo 20;

apurao dos votos, em horrio normal de trabalho, com acompanhamento de representante do empregador e dos empregados, em nmero a ser definido pela comisso eleitoral vide modelo de Mapa de Apurao, anexo 21;

faculdade de eleio por meios eletrnicos;

guarda de todos os documentos relativos eleio, por um perodo mnimo de cinco anos.

Havendo participao inferior a cinqenta por cento dos empregados na votao, no haver a apurao dos votos e a Comisso Eleitoral dever organizar outra votao que ocorrer no prazo mximo de dez dias.

7. CONTRATANTES E CONTRATADAS

Quando se tratar de empreiteiras ou empresas prestadoras de servios, considera-se estabelecimento, o local em que seus empregados estiverem exercendo suas atividades.

Sempre que duas ou mais empresas atuarem em um mesmo estabelecimento, a CIPA ou designado da empresa contratante dever, em conjunto com as das contratadas ou com os designados, definir mecanismos de integrao e de participao de todos os trabalhadores em relao s decises das CIPA existentes no estabelecimento.

A contratante e as contratadas, que atuem num mesmo estabelecimento, devero implementar, de forma integrada, medidas de preveno de acidentes e doenas do trabalho, decorrentes da presente NR, de forma a garantir o mesmo nvel de proteo em matria de segurana e sade a todos os trabalhadores do estabelecimento.

A empresa contratante adotar medidas necessrias para que as empresas contratadas, suas CIPAs, os designados e os demais trabalhadores lotados naquele estabelecimento recebam as informaes sobre os riscos presentes nos ambientes de trabalho, bem como sobre as medidas de proteo adequadas.

A empresa contratante adotar as providncias necessrias para acompanhar o cumprimento pelas empresas contratadas que atuam no seu estabelecimento, das medidas de segurana e sade no trabalho.

Esta norma poder ser aprimorada mediante negociao, nos termos de portaria especfica. Ateno especial deve ser dada s Convenes e Acordos Coletivos celebrados entre Empresa e Sindicatos no tocante as clausulas relativas atuao das CIPAs.

As sugestes de modelos de documentos encontradas a seguir devem ser alteradas quando necessrio para adequao do formulrio realidade da Empresa.

Anexo 01

NOME DA EMPRESAEndereo

CEP, Cidade, EstadoRequerimento DRT

Ilmo Sr. Delegado Regional do Trabalho - DRT-SP

A ( Nome da Empresa )., estabelecida ( Endero ), CEP ( 00000-000 ), no municpio de ( Cidade, Estado ), CGC ( 00.000.000/0000-00 ), com ramo de atividade 00.00-0, grau de risco 0 ( zero ) de conformidade com o artigo 163, da CLT e a NR 5, da Portaria no 3214/78 com as alteraes da Portaria no 8/99 vem, mui respeitosamente encaminhar os seguintes documentos: cpias das Atas de Eleio e de Posse e Calendrio Anual das reunies ordinrias da CIPA-( Nome da Empresa ).

Piracicaba, 00 de mnmnm de 2006( NOME DA EMPRESA )Anexo 02

NOME DA EMPRESA

Endereo

CEP, Cidade, EstadoATA DE ELEIO E APURAO

Aos vinte e quatro dias do ms de janeiro de dois mil e seis, reuniram-se os funcionrios da ( Nome da Empresa ), estabelecida ( Endero ), CEP (00000-000), no municpio de ( Cidade, Estado ), CGC 00.000.000/0000-00, a fim de procederem a eleio dos membros titulares e respectivos suplentes que representaro os funcionrios na Comisso Interna de Preveno de Acidentes - CIPA-( ), gesto 06/2007.

Realizada a eleio e respectiva apurao, de um total de 00 (nnmn mnm) votos, obteve-se o seguinte resultado:

Nome do candidato

1. Francisco da Silva

2. Alexandre da Silva

3. Jos da Silva

4. Renato da Silva

5. Altair da Silva

Votos nulos

Votos brancos

Total de votosVotos apurados

00

00

00

00

00

00

00

00

Pelo exposto, verificou-se que foram eleitos os seguintes candidatos:

Titulares:Francisco da Silva

Alexandre da Silva

Suplentes:Jos da Silva

Renato da Silva

Piracicaba, 00 de nmnm de 2006( NOME DA EMPRESA )Presidente da Mesa:

Nome: Luiz da SilvaAss.

Mesrio

Nome: Antonio da SilvaAss.

Mesrio:

Nome: Gilmar da SilvaAss.

Anexo 03

NOME DA EMPRESA

Endereo

CEP, Cidade, EstadoATA DE INSTALAO E POSSE

Aos dezenove dias do ms de janeiro de dois mil e seis, reuniram-se os funcionrios da ( Nome da Empresa ), estabelecida ( Endero ), CEP (00000-000), no municpio de ( Cidade, Estado ), CGC 00.000.000/0000-00, a fim de procederem a instalao e posse dos membros titulares e suplentes que representaro os Empregados na Comisso Interna de Preveno de Acidentes - CIPA-( ), bem como dos membros titulares e suplentes representantes do Empregador, a saber:

Representantes dos Empregador

Titulares:

Luiz da Silva

Ronaldo da SilvaSuplentes:

Geraldo da Silva

Maria da Silva

Representantes do Empregados

Titulares:

Francisco da Silva

Alexandre da SilvaSuplentes:

Jos da Silva

Renato da Silva

A seguir, o Presidente escolhido Sr. Luiz da Silva, informou que as secretrias sero:

Titular:

Aparecida da Silva Suplente:

Rose da Silva

e, solicitou aos membros representantes dos empregados, que elegessem dentre os seus titulares o Vice-Presidente da CIPA-( ), a saber:

Vice-Presidente:Francisco da Silva

Na sequncia os membros da CIPA-( ), escolheram o calendrio anual das reunies ordinrias, e tambm analisaram e concordaram com os nomes dos secretrios escolhidos.

Nada mais havendo, o Presidente, deu por encerrada a reunio. Para constar lavrou-se a presente Ata, que lida e aprovada foi assinada por mim, secretria, por todos os representantes titulares e suplentes eleitos e indicados e os secretrios escolhidos.


Titulares:

Luiz da SilvaAssinaturaSuplentes:

Geraldo da SilvaAssinatura

Ronaldo da SilvaMaria da Silva

Representantes dos Empregados

Titulares:

Francisco da SilvaAssinaturaSuplentes:

Jos da SilvaAssinatura

Alexandre da SilvaRenato da Silva

Secretrias

Titular:

Aparecida da SilvaAssinaturaSubsecretria:

Rose da SilvaAssinatura

Anexo 04NOME DA EMPRESA

Endereo

CEP, Cidade, EstadoCIPA- ( NOME DA EMPRESA ) CALENDRIO ANUAL DE REUNIES ORDINRIAS - GESTO 06/2007REUNIO

DIAMSHORALOCAL

1a19Agosto08:30Sala de Reunies

2a16Setembro08:30Sala de Reunies

3a21Outubro08:30Sala de Reunies

4a18Novembro08:30Sala de Reunies

5a16Dezembro08:30Sala de Reunies

6a20Janeiro/0008:30Sala de Reunies

7a17Fevereiro08:30Sala de Reunies

8a17Maro08:30Sala de Reunies

9a22Abril08:30Sala de Reunies

10a19Maio08:30Sala de Reunies

11a16Junho08:30Sala de Reunies

12a21Julho08:30Sala de Reunies

Qualquer alterao neste calendrio ser comunicada com antecedncia.

Atenciosamente,

Luiz dos SantosAss.

Presidente da CIPA

Jos da CostaAss.

Vice-Presidente da CIPA

Adriana da SilvaAss.

Secretria da CIPA

Piracicaba, 00 de mnmn de 2006Anexo 05-A

MAPA DE RISCO - QUESTIONRIO AUXILIARrea Avaliada:

Data: / /

Riscos Qumicos1. Existem produtos qumicos na seo? ( Sim ( No

Quais?

______________________________________________________________________________________________________________________

2. Existem emanaes de gases, vapores, nvoas, fumos, neblinas e outros? ( Sim ( No

De onde so provenientes?

______________________________________________________________________________________________________________________

3. Os produtos qumicos so manipulados de maneira adequada?

( Sim ( No - Se no, explicar por qu?

______________________________________________________________________________________________________________________

4. Existem equipamentos de proteo coletiva na seo? ( Sim ( No - Quais?

______________________________________________________________________________________________________________________

5. Estes equipamentos so eficientes? ( Sim ( No

Se no forem eficientes, indique as causas.

______________________________________________________________________________________________________________________

6. Quais so os EPIs utilizados na seo?

______________________________________________________________________________________________________________________

7. Existem riscos de respingos na seo? ( Sim ( No - Por qu?

______________________________________________________________________________________________________________________

8. Existe risco de contaminaes? ( Sim ( No - Atravs de que?

______________________________________________________________________________________________________________________

9. Usam leos/graxas e lubrificantes em geral? ( Sim ( No

______________________________________________________________________________________________________________________

10. Usam solventes? ( Sim ( No - Quais?

______________________________________________________________________________________________________________________

11. Sobre os processos de fabricao existem outros riscos a considerar?

______________________________________________________________________________________________________________________

12. Observaes complementares:

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Riscos Fsicos

1. Existe rudo constante na seo? ( Sim ( No2. Existe rudo intermitente na seo? ( Sim ( No

Indique os equipamentos mais ruidosos.

______________________________________________________________________________________________________________________

3. Os funcionrios utilizam protetor de ouvido? ( Sim ( No

Se no utilizam, por qu?

______________________________________________________________________________________________________________________

4. Existe calor excessivo na seo? ( Sim ( No

Se existe, indique funo/atividade:

______________________________________________________________________________________________________________________

5. Existem problemas com o frio na seo? ( Sim ( No


______________________________________________________________________________________________________________________

6. Existe radiao na seo? ( Sim ( No


______________________________________________________________________________________________________________________

7. A iluminao adequada e suficiente? ( Sim ( No

Indique os pontos deficientes:

______________________________________________________________________________________________________________________

8. Existem problemas de vibraes? ( Sim ( No

Onde?

______________________________________________________________________________________________________________________

9. Existe umidade na seo? ( Sim ( No

Onde?

______________________________________________________________________________________________________________________

10. Existem Equipamentos de Proteo Coletiva? ( Sim ( No

So eficientes? ( Sim ( No - Se no, justificar:

______________________________________________________________________________________________________________________


_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Anexo 05-BRiscos Biolgicos1. Existe contaminao por vrus, bactrias, protozorios, fungos e bacilos na seo? ( Sim ( No - Onde?

______________________________________________________________________________________________________________________

2. Existe problema de parasitas? ( Sim ( No

______________________________________________________________________________________________________________________

3. Existe proliferao de insetos? ( Sim ( No - Onde?

______________________________________________________________________________________________________________________

4. Existe problema de aparecimento de ratos? ( Sim ( No - Onde?

______________________________________________________________________________________________________________________

5. Existe mau acondicionamento de lixo orgnico? ( Sim ( No

______________________________________________________________________________________________________________________

Observaes complementares:

______________________________________________________________________________________________________________________Riscos Ergonmicos1. O trabalho exige esforo fsico pesado? ( Sim ( No

Indique as funes e o local relativo a esforos fsicos:

______________________________________________________________________________________________________________________

2. O trabalho exercido em postura incorreta? ( Sim ( No

Indique as causas da postura incorreta:

______________________________________________________________________________________________________________________

3. O trabalho exercido em postura incmoda? ( Sim ( No

Indique a funo, o local, e equipamentos ou objetos relativos posio incmoda:

______________________________________________________________________________________________________________________

4. O ritmo de trabalho excessivo? ( Sim ( No

Em que funes?

______________________________________________________________________________________________________________________

5. O trabalho montono? ( Sim ( No - Em que funes?

______________________________________________________________________________________________________________________

6. H problema de adaptao com EPIs? ( Sim ( No - Quais?

______________________________________________________________________________________________________________________


_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Riscos de Acidente1. Os corredores e passagens esto desimpedidos e sem obstculos?

( Sim ( No - Indique os locais obstrudos.

______________________________________________________________________________________________________________________

2. Os servios de limpeza so eficientes? ( Sim ( No - Indique os locais sujos e desarrumados.

______________________________________________________________________________________________________________________

3. As ferramentas manuais esto em bom estado? ( Sim ( No

So adequadas? ( Sim ( No - Indique os problemas.

______________________________________________________________________________________________________________________

4. As mquinas/equipamentos esto em bom estado: ( Sim ( No So adequadas? ( Sim ( No - Indique os problemas.

______________________________________________________________________________________________________________________

5. O piso oferece segurana aos trabalhadores? ( Sim ( No

Indique os problemas.

______________________________________________________________________________________________________________________

6. A chave geral de fcil acesso? ( Sim ( No

Indique a situao:

______________________________________________________________________________________________________________________

7. As mquinas tem proteo? ( Sim ( No - Indique as que necessitam de proteo.

______________________________________________________________________________________________________________________

8. As instalaes eltricas esto em bom estado de conservao?

( Sim ( No - Indique a situao.

______________________________________________________________________________________________________________________

9. A sinalizao de segurana suficiente? ( Sim ( No

Indique a situao.

______________________________________________________________________________________________________________________

10. A movimentao de materiais efetuada de maneira segura?

( Sim ( No - Indique a situao.

______________________________________________________________________________________________________________________

11. Existem riscos relativos a edificao? ( Sim ( No

Indique a situao.

______________________________________________________________________________________________________________________

12. Observaes complementares.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Visto:

Gerncia DepartamentoGerncia AdministrativaCIPAPresidente

CIPAVice-Presidente

Anexo 06


CEP, Cidade, EstadoCIPA - PLANO DE TRABALHO

Atividades Gesto 06/2007JanFevMarAbrMaiJunJulAgoSetOutNovDez

1. Reunio Mensal((((((((((((

2. Inspeo de Segurana((((((((((((

3. Elaborao Mapa de Risco(

4. SIPAT(

5. Anlise - Acidentes / Incidentes((((((((((((

6. Anlise Medidas Propostas((((((((((((

7. Elaborar/Rever Plano Trabalho((((

8. Inspeo de Extintores(((((

9. Inspeo de Segurana Terceiros((((((((((((

10. Processo Eleitoral(

11. Curso de Treinamento CIPA(

Anexo 07-A

INSPEO DE SEGURANA

CIPA

RELATRIO MENSAL DE INSPEO DE SEGURANArea: Data: / /

TENS

RECOMENDAES

1.1

1.2

1.3

1.4

1.5

1.6

1.7

1.8

1.9

1.10

1.11

1.12

1.13

limpeza

conservao geral

iluminao

instalaes eltricas

arranjo fsico

movimentao materiais

mquinas/equipamentos

ferramentas

proteo coletiva

EPI/vesturio

sinalizao

proteo contra incndio

outros

( )

( )

( )

( )

( )

( )

( )

( )

( )

( )

( )

( )

( )

CONCEITO:B: BomA: Aceitvel*R: Ruim*

* assinalar irregularidades e elaborar Proposta de Segurana

Obs:

CIPAData: ___/___/___

Presidente:

Ass.

Vice-Presidente

Ass.

Anexo 07-BINSPEO DE SEGURANA

Parecer da Segurana do Trabalho:

Acompanhamento das Recomendaes de Segurana:

DataItem/HistricoResponsvel

Observaes:

Anexo 08-A

Proposta no ____/____-____ CIPA no ___/__PROPOSTA DE SEGURANA

Sugesto de Segurana ( ) Inspeo de Segurana ( ) Acidente do Trabalho ( ) Mapa de Risco ( ) Outros ( )

1. Departamento/Setor/Seo:

2. Medida(s) Proposta(s) - Descrio:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Autor da Proposta - Nome e matrcula:

VistoData

4. Cipeiro - Nome e matrcula:

Visto:Data:

5. Supervisor / Chefe da Seo - Nome e matrcula:

Visto:Data:

6. Execuo:

Data Incio: _____/_____/_____

Data Trmino: _____/_____/_____Comentrios / Ocorrncias:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6.1. Responsvel pela Execuo - Nome e matrcula:

Visto:Data:

7. Parecer TST - Descrio:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

7.1. Nome:

Visto:Data:

8. Visto das reas Envolvidas:

Gerncia Departamento.Gerncia Administrativa RHCIPAPresidente

CIPAVice-Presidente

9. Autorizao da Execuo - Diretoria:

Vamos executar ( Indeferida (Justificativa:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9.1. Nome - Diretoria

Visto:Data:

10.Acompanhamento da Proposta de Segurana:

( ) / /( ) / /( ) / /( ) / /( ) / /

( ) / /( ) / /( ) / /( ) / /( ) / /

( ) / /( ) / /( ) / /( ) / /( ) / /

A - Em andamentoB - Em projetoC - Em estudoD - ExecutadaE - Indeferida

10.1 Evoluo da Proposta de Segurana:

DataHistricoResponsvel / Setor

10.2 Responsvel pelo Acompanhamento - Nome e matrcula:

Visto:Data:

11. Observaes:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Anexo 09

Solicitao de Paralisao de Equipamento

De:CIPA Comisso Interna de Preveno de Acidentes

Para:Diretoria

Piracicaba, 00 de mnmn de 2006ref: Solicitao de Paralisao de Equipamento

Em razo da existncia de risco grave e iminente, existente em local e equipamento abaixo relacionados, solicitamos o mais breve possvel as providncias para eliminao da situao encontrada, conforme determinao da NR 5, item 5.16, letra h.

SetorLocalMquina/Equip/OutrosSituao

ProduoSeo EstampariaPrensaInexistncia de comando bi-manual

Atenciosamente,

Carlos da Silva

Presidente da CIPA

Alberto da Silva

Vice-Presidente da CIPAVisto:

Gerncia Departamento

Gerncia AdministrativaSegurana do Trabalho

PORTARIA N 8, DE 23 DE FEVEREIRO DE 1999

5.16 A CIPA ter por atribuio:

h) requerer ao SESMT, quando houver, ou ao empregador, a paralisao de mquina ou setor onde considere haver risco grave e iminente segurana e sade dos trabalhadores;

Anexo 10-A

RELATRIO DE ACIDENTE DO TRABALHO - RAT Com Afastamento ( ) - Sem Afastamento ( )Departamento

DivisoSetorAcidente no

Nome do Acidentado

RegistroSexoIdade

Data do Acidente:

Hora:Aps horas de trabalho

Funo:

Tempo na Empresa: anos

Nome do Supervisor:

Local da Ocorrncia:

Elementos Bsicos do Acidente - Assinalar

Tipo de AcidenteFonte da LesoAto InseguroCondio InseguraNatureza da Leso

Batida contra

Batida de

Prensamento

Queda

Atrito

Reao do corpo

Esforo excessivo

Exposio a eletricidade

Exposio radiao

Exposio ao rudo

Exposio ao calor

Exposio ao frio

Exposio presso

Exposio vibrao

Contato com Produto Qumico

Ataque de ser vivo

Outros Portas Janelas Parede Coluna Pisos

Rampa

Mveis

Escadas

Equipamento de transporte

Mquinas

Tubulaes

Equipamento Eltrico

Ferramenta

Veculo

Produto Qumico

Via Pblica

Outros Deixar de usar EPI

Usar EPI inadequado

Usar vestimenta inadequada

Usar ferramenta insegura

Usar ferramenta de forma incorreta

Manusear objetos pesados

Operar em posio insegura

Trabalhar a velocidade insegura

Correr

Consertar equipamento em movimento

Reparar equipamento sem permisso

Remover dispositivo de segurana

Empilhar de maneira insegura

No obedecer aviso

Distrair, brincar, assustar

Ato inseguro de terceiro

Outros Arranjo fsico inadequado

Defeito de edificao

Defeito de instalaes

Arrumao ou limpeza deficiente

Defeito do projeto ou construo

Equipamento inadequado ou defeituoso

Proteo coletiva inadequada ou inexistente

Desconforto acstico

Iluminao inadequada

Instalao eltrica defeituosa

Mtodo inseguro de trabalho

Falta de EPI

EPI imprprio

Falta de sinalizao

Risco de terceiros

Risco de transporte pblico

Outros Escoriao

Corte

Contuso

Distenso

Luxao

Fratura

Queimadura

Congelamento

Asfixia

Insolao

Choque eltrico

Amputao

Envenenamento

Leses mltiplas

Outras

Agente do AcidenteFator PessoalLocalizao da Leso

Portas Janelas Parede Coluna Pisos

Rampa

Mveis

Escadas

Equipamento de transporte

Mquinas

Tubulaes

Equipamento Eltrico

Ferramenta

Veculo

Produto Qumico

Via Pblica

Outros Desajustamento fsico

Desajustamento emocional

Desajustamento mental

Falta de conhecimento

Falta de experincia

Outros Cabea

Face

Olhos

Trax

Regio dorsal

Mos

Punho

Antebrao

Brao

P

Tornozelo

Perna

Joelho

Coxa

Multiplas partes

Visto:

Gerncia DepartamentoGerncia AdministrativaCIPAPresidente

CIPAVice-Presidente

Anexo 10-BParecer da Segurana do Trabalho:

Visto:



Acompanhamento das Medidas Preventivas:

DataHistricoResponsvel

Observaes:

Anexo 11Controle de Frequncia de Reunies

REUNIO

DIAMSHORALOCAL

1a00Mnmn08:30Sala de Reunies


Titulares:

Luiz da SilvaAssinaturaSuplentes:

Geraldo da SilvaAssinatura

Ronaldo da SilvaMaria da Silva

Representantes dos Empregados

Titulares:

Francisco da SilvaAssinaturaSuplentes:

Jos da SilvaAssinatura

Alexandre da SilvaRenato da Silva

Secretrias

Titular:

Aparecida da SilvaAssinaturaSubsecretria:

Rose da SilvaAssinatura

Convidados

Nome:

Joo da SilvaAssinaturaNome:

Roberto da SilvaAssinatura

Nome:

Jair da SilvaAssinaturaNome:

Roberval da SilvaAssinatura

Gerncia Administrativa RHCIPAPresidente

CIPAVice-PresidenteCIPASecretrio

Anexo 12Edital de Convocao de Reunio Ordinria


CEP, Cidade, EstadoEDITAL DE CONVOCAOREUNIO ORDINRIA NO 01/06GESTO 06/2007Ficam convocados os funcionrios titulares, componentes da Representao dos Empregados da CIPA, gesto 06/2007, para reunio ordinria, a ser realizada no dia 00 de mnmn de 2006, Segunda-feria, s 08h30, na Sala de Reunies, com a seguinte ordem do dia:

1. Aprovao da Ata da Reunio Anterior

2. Andamento das Propostas de Segurana

3. Estatstica de Acidentes

4. Anlise dos Acidentes

5. Avaliao das Inspees de Segurana

6. Novas Sugestes Propostas

7. Assuntos Gerais

8. Encerramento

Piracicaba, 00 de mnmn de 2006Carlos da Silva

Presidente da CIPA

Alberto da Silva

Vice-Presidente da CIPAAnexo 13-A

ATA DE REUNIO ORDINRIA- modelo padro

EMPRESA:GTseg - Gerenciamento Tcnico em Segurana S.C. Ltda.

ENDEREO:Rua Tiradentes, 848 - 6o andar - salas 62

CIDADE:Piracicaba

ESTADO:So Paulo

CIPA no DRT-00/92

DATA:20/01/06

HORRIO:9:00 horas

LOCAL:Sala de Reunies - Setor Administrativo

PRESENTES:Representantes do Empregador:

Antonio da Silva, Presidente

Jos de Souza

Jair Gonalves

Benedito de Oliveira

Secretria:

Mrcia ToledoRepresentantes dos Empregados:Joo de Freitas Vice-Presidente

Roberto Carvalho

Ronaldo Azevedo

Paulo Pereira

Convidados:

Fbio Cardoso, Engenharia de Produo

Maria da Silva, Contrle de Qualidade

ASSUNTOS TRATADOS:

1. Aprovao da ata da reunio anterior.

A secretria efetuou a leitura da ata da reunio anterior, sendo a mesma aprovada e assinada por todos a ela presentes.

2. Andamento das Propostas de Segurana.

PS no 012/06 - Instalao de um extintor de incndio no Setor de Expedio.

Acompanhamento: 15/01/06 - Executada.

PS no 015/06 - Instalao de uma guarda protetora na mquina MX-80, Setor de Produo.

Acompanhamento: 10/01/06 - Em andamento: em fase de acabamento no Setor de Manuteno.

3. Estatstica de Acidentes

EstatsticaNo MsNo Ano

Horas Homens Trabalhadas995.0003.615.000

Acidentes com afastamento1578

Acidentes sem afastamento35167

Dias perdidos4051.455

Dias debitados3.0003.000

Taxa de frequncia15.5421.57

Taxa de gravidade3.5491.481

4. Anlise dos Acidentes

AT no 035/06 - Joo da Silva - Setor de Manuteno.

PS no 013/06 - Elaborar plano de treinamento para todos os torneiros do Setor de Manuteno.

Anexo 13-BAcompanhamento: 15/04/06 - Em andamento: em fase de elaborao no Setor de Treinamento.

AT no 036/06 - Jos da Silva - Setor de Produo.

PS no 014/06 - Providenciar aquisio de protetor auricular para operadores de lixadeiras.

Acompanhamento: 10/05/06 - Executado.

5. Inspeo de Segurana

IS no 034/06Local: Manuteno Mecnica

Data: 10/01/06Recomendao: Instalao de Extintor de Incndio de P Qumico Seco.

PS no 018/06 - Aquisio de Extintor de Incndio de P Qumico Seco.

Acompanhamento: 14/01/06 Em andamento: Pedido de Compra n0 667/06.

6. Novas Sugestes - Propostas

PS no 016/06 - Instalao de adesivo anti-derrapante no piso da cozinha do Restaurante.

Autor: Jos de Oliveira - Cozinheiro.

PS no 017/06 - Pintar tubulaes segundo as Normas Tcnicas existentes.

Autor: Jaime de Souza - Supervisor Industrial.

7. Assuntos Gerais

Palestra: "Primeiros Socorros" - Objetivo: Orientar os cipeiros no atendimento de acidentados.

Palestrante: Dr. Abrao Ur - Mdico do Trabalho - ABC S.A.

8. Encerramento

Nada mais havendo a tratar, o Sr. Presidente declarou encerrada a reunio, e eu, Mrcia Toledo,secretria, lavrei a presente ata que vai por mim e pelos demais participantes assinada. Piracicaba, 25 de janeiro de 2006. Segue assinatura dos participantes.

Representantes do Empregador:


Jos de Souza

Jair Gonalves


Representantes dos Empregados:

Joo de Freitas Vice-Presidente

Roberto Carvalho

Ronaldo Azevedo

Paulo Pereira

Secretria:

Mrcia ToledoAss.

Ass.

Ass.

Anexo 14

ATA DE REUNIO EXTRAORDINRIA - modlo padro

EMPRESA:GTseg - Gerenciamento Tcnico em Segurana S.C. Ltda.

ENDERO:Rua Tiradentes, 848 - 6o andar - salas 62

CIDADE:Piracicaba

ESTADO:So Paulo

CIPA no DRT-00/92

DATA:24/01/06

HORRIO:9:00 horas

LOCAL:Sala de Reunies - Setor Administrativo

PRESENTES:Representantes do Empregador:


Jos de Souza

Jair Gonalves

Benedito de OliveiraRepresentantes dos Empregados:


Roberto Carvalho

Ronaldo Azevedo

Paulo Pereira

Secretria:

Mrcia CardosoConvidados:

Fbio Cardoso, Engenharia de Produo

Maria da Silva, Controle de Qualidade

ASSUNTOS TRATADOS:

1. Abertura da Reunio.

O Senhor Presidente declarou aberta a reunio extraordinria, solicitando que a secretria efetuasse a leitura do Relatrio de Acidente do Trabalho - RAT.

2. Anlise do Acidente

AT no 037/06 - Joo de Oliveira - Setor de Manuteno.

Resumo do Acidente:

PS no 015/06 - Elaborar plano de treinamento para todos os torneiros do Setor de Manuteno.

3. Encerramento

Nada mais havendo a tratar, o Senhor Presidente declarou encerrada a reunio, e eu, Mrcia Toledo, secretria, lavrei a presente ata que vai por mim e pelos demais participantes assinada. Piracicaba, 24 de maio de 1998. Segue assinatura dos participantes.

Representantes do Empregador:


Jos de Souza

Jair Gonalves


Representantes dos Empregados:


Roberto Carvalho

Ronaldo Azevedo

Paulo Pereira

Secretria:

Mrcia ToledoAssinatura

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Assinatura

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Assinatura

___________________________________________________

Anexo15

Carta de Justificativa de Ausncia

De:

Para:Presidente da CIPA

Piracicaba, 10 de janeiro de 2006ref: Justificativa de Ausncia - Reunio Ordinria da CIPAVenho por meio desta justificar V.Sa., minha ausncia da Reunio Ordinria da CIPA, de 12 de janeiro de 2006, conforme motivo assinalado abaixo:

Trabalho:

Doena/Acidente:

Particular:

Outro:

Atenciosamente,

Carlos Alberto da Silva

Membro da CIPA

Visto:



Anexo 16

PROCESSO ELEITORAL CRONOGRAMA DE ATIVIDADES*

AtividadePrazo de ExecuoPreviso de DatasResponsvel

1. Convocar Eleies1. At 60 dias antes do trmino do mandato em curso.Data do trmino do mandato

Data da ConvocaoEmpregador

2. Comunicar ao Sindicato da Categoria Profissional2. At 60 dias antes do trmino do mandato em curso.Data do trmino do mandato

Data da ComunicaoEmpregador

3. Constituio da Comisso Eleitoral - CE3. At 55 dias antes do trmino do mandato em curso.Data do trmino do mandato

Data da Constituio da Comisso EleitoralPresidente da CIPA

Vice-Presidente

4. Publicao e divulgao de edital para a eleio4. At 45 dias antes da data marcada para a eleio.Data limite para publicao e divulgao da eleioComisso Eleitoral

5. Inscrio de Candidatos5. At 15 dias aps convocao da eleioData limite para convocao da eleio + 15 diasComisso Eleitoral

6. Realizao da Eleio6. At 30 dias antes do trmino do mandatoData da eleioEmpregador

Comisso Eleitoral

7. Apurao da Eleio7. No trmino da eleio no dia seguinte do pleitoData da eleio; e/ou

Dia seguinte do pleitoComisso Eleitoral

8. Posse da Nova CIPA8. Primeiro dia til aps o trmino do mandato anteriorDia seguinte ao trmino do mandatoCIPA

9. Elaborar Calendrio de Reunies Ordinrias9. Na reunio de Posse-CIPA

10. Protocolar Atas de Eleio e Posse e Calendrio10. At 10 dias aps a posseData limiteEmpregador

11. Guarda de documentos11. At 5 anos-Empregador

12. Curso da CIPA12. Antes da Reunio de Posse para CIPAs j instaladas.-Empregador

* Consultar Convenes e Acordos Coletivos

Anexo 17


CEP, Cidade, EstadoEDITAL DE CONVOCAOINSCRIO DE CANDIDATOS CIPA

GESTO 06/2007Ficam convocados os funcionrios interessados para inscrio, como candidatos, Representao dos Empregados da CIPA, gesto 06/2007, a ser organizada, de acordo a Norma Regulamentadora - NR-5, aprovada pela Portaria 3214/78, alterada pela Portaria 8/99 do Ministrio do Trabalho.

A eleio dever ser realizada conforme cronograma para composio da CIPA, disposio dos interessados, no Setor de Recursos Humanos.

Piracicaba, 12 de janeiro de 2006_________________________________________

Nome da Empresa

Anexo 18


CEP, Cidade, EstadoEDITAL DE CONVOCAOELEIO CIPA- (Nome da Empresa)GESTO 06/2007Ficam convocados todos os empregados desta Empresa para eleio dos Membros da Representao dos Empregados da Comisso Interna de Preveno de Acidentes - CIPA, de acordo com a Norma Regulamentadora - NR 5, aprovada pela Portaria no 3214 de 08 de junho de 1978, alterada pela Portaria 08 de 23 de fevereiro de 1999, baixada pelo Ministrio do Trabalho, a ser realizada, em escrutnio secreto, no dia 12 de janeiro de 2006, das 11:30 s 12:30 e das 16:45 s 17:30 horas.

Apresentaram-se e sero votados os seguintes candidatos:

Alexandre da Silva

Ademir da Silva

Francisco da Silva

Renato da Silva

Jos da Silva

Piracicaba, 07 de janeiro de 2006_________________________________________

Nome da Empresa

Anexo 19


CEP, Cidade, EstadoGESTO 06/2007FICHA DE INSCRIO DE CANDIDATO

NOME:

REGISTRO: CTPS:

CARGO:

SEO:

ENDERO:

BAIRRO:

CIDADE:

ESTADO:

DATA:

ASSINATURA:

Protocolo:

Recebemos a inscrio de Candidato a Representante dos Empregados da CIPA, gesto 06/2007, do funcionrio acima identificado.

Piracicaba, 00 de mnmn de 2006________________________________________

Nome da Empresa

1a via Funcionrio

2a via Empresa

Anexo 20-A

CIPA - GESTO 06/2007CDULA DE ELEIO

* assinale com X seu candidato

( - Alexandre Cludio - 891

(- Altamiro Munhoz - 684

(- Francisco Pinheiro - 1023

(- Csar Bosque - 985

(- Marcos Giban - 921

Anexo 20-BCIPAGESTO 06/2007CDULA DE ELEIO

Presidente da Mesa:

Antonio Franco

Ass. ________________________

Mesrios:

1 - Carlos Guerra

Ass. ________________________

2 - Pedro de Andrade

Ass. ________________________

Anexo 21

MAPA DE APURAO DE ELEIES DA CIPA

GESTO: 06/2007A - Nmero de empregados relacionados para votar:

B - Nmero de empregados que votaram:

C - Porcentagem:

D - Nmero de cdulas na urna:

92

%

92

E - Nmero de votos apurados:

Nome do candidato

1. Francisco da Silva

2. Alexandre da Silva

3. Jos da Silva

4. Renato da Silva

5. Altemar da Silva

Votos nulos

Votos brancos

Total de votos92

Votos apurados

18

16

16

15

12

03

02

92

Presidente da Mesa:

Nome: Luiz da SilvaAss.

Mesrios:

Nome: Antonio da SilvaAss.

Nome: Gilmar da SilvaAss.

Piracicaba, 00 de mnmn de 2006Nome da EmpresaAnexo 22

Nome da Empresa

(contratada)

DESIGNAO DE RESPONSABILIDADE

O Sr. Jos da Silva, portador da CTPS no 000000, srie 000, na funo de Eletricista de Manuteno designado responsvel pelos objetivos da CIPA, conforme determina a NR 5, item 5.6.4, da Portaria no 08 de 23 de fevereiro de 1999, independentemente de outras atribuies, durante as atividades de Prestao de Servios da (contratada), junto (contratante), devendo participar das aes de preveno adotadas durante a vigncia do contrato de prestao de servios.

Piracicaba, (data)

______________________________

(nome e assinatura do preposto)

MINISTRIO DO TRABALHO E EMPREGO

SECRETARIA DE SEGURANA E SADE NO TRABALHO

Portaria 08/99

NR 5 - CIPA

5.2 Devem constituir CIPA, por estabelecimento, e mant-la em regular funcionamento as empresas privadas, pblicas, sociedades de economia mista, rgos da administrao direta e indireta, instituies beneficentes, associaes recreativas, cooperativas, bem como outras instituies que admitam trabalhadores como empregados.

5.6 A CIPA ser composta de representantes do empregador e dos empregados, de acordo com o dimensionamento previsto no Quadro I desta NR, ressalvadas as alteraes disciplinadas em atos normativos para setores econmicos especficos.

*5.6.4 Quando o estabelecimento no se enquadrar no Quadro I, a empresa designar um responsvel pelo cumprimento dos objetivos desta NR, podendo ser adotados mecanismos de participao dos empregados, atravs de negociao coletiva.

**5.1 A Comisso Interna de Preveno de Acidentes - CIPA - tem como objetivo a preveno de acidentes e doenas decorrentes do trabalho, de modo a tornar compatvel permanentemente o trabalho com a preservao da vida e a promoo da sade do trabalhador.

Anexo 23

FICHA DE REGISTRO DE DESIGNADO*

NOME:

REGISTRO: CTPS:

CARGO:

SEO:

ENDERO:

BAIRRO:

CIDADE:

ESTADO:

EMPRESA ONDE PRESTA SERVIOS

DATA DE VIGNCIA DO CONTRATO

Protocolo:

Declaro que, nesta data, fui designado responsvel pelo cumprimento dos objetivos** da NR 5, conforme determina a legislao vigente, Portaria 08/99, item 5.6.4*.

DATA:

ASSINATURA DO FUNCIONRIO:

Declaramos que, nesta data, o Sr. Jos da Silva, foi designado como responsvel pelo cumprimento dos objetivos** da NR 5, conforme determina a legislao vigente, Portaria 08/99, item 5.6.4*.

DATA:

ASSINATURA DO PREPOSTO:

1a via: Empresa

2a via: FuncionrioMINISTRIO DO TRABALHO E EMPREGO

SECRETARIA DE SEGURANA E SADE NO TRABALHO

Portaria 08/99

NR 5 - CIPA

5.2 Devem constituir CIPA, por estabelecimento, e mant-la em regular funcionamento as empresas privadas, pblicas, sociedades de economia mista, rgos da administrao direta e indireta, instituies beneficentes, associaes recreativas, cooperativas, bem como outras instituies que admitam trabalhadores como empregados.

5.6 A CIPA ser composta de representantes do empregador e dos empregados, de acordo com o dimensionamento previsto no Quadro I desta NR, ressalvadas as alteraes disciplinadas em atos normativos para setores econmicos especficos.

*5.6.4 Quando o estabelecimento no se enquadrar no Quadro I, a empresa designar um responsvel pelo cumprimento dos objetivos desta NR, podendo ser adotados mecanismos de participao dos empregados, atravs de negociao coletiva.

**5.1 A Comisso Interna de Preveno de Acidentes - CIPA - tem como objetivo a preveno de acidentes e doenas decorrentes do trabalho, de modo a tornar compatvel permanentemente o trabalho com a preservao da vida e a promoo da sade do trabalhador.

Relao de Anexos

01 - Requerimento DRT

02 Modelo de Ata de Eleio

03 Modelo de Ata de Posse

04 - Calendrio Anual de Reunies Ordinrias

05 - Mapa de Riscos QUESTIONRIO AUXILIAR

06 - Plano de Trabalho

07 - Relatrio de Inspeo de Segurana

08 - Proposta de Segurana

09 - Solicitao de Paralisao de Mquina e/ou Equipamento ou Atividade

10 Relatrio de Acidente do Trabalho

11 Controle de Frequncia nas Reunies

12 Edital de Convocao de Reunies Ordinrias

13 - Ata de Reunio Ordinria

14 Ata de Reunio Extraordinria

15 Carta de Justificativa de Ausncia

16 Processo Eleitoral - Cronograma de Atividades

17 Edital de Inscrio de Candidatos

18 Edital de Convocao de Eleio

19 Ficha de Inscrio de Candidatos

20 Modelo de Cdula de Votao

21 Mapa de Apurao

22 Designao de Responsabilidade Terceiros/Prestadores de Servios

23 Ficha de Registro de Designado - Terceiros/Prestadores de Servios

Bibliografia

Brasil. Ministrio do Trabalho. Portaria 3214/78 NR 5.

Brasil. Ministrio do Trabalho e Emprego. Portaria 8/99 NR 5.

GTseg - GERENCIAMENTO TCNICO EM SEGURANA S.C. LTDA

Rua Tiradentes, 848 6o andar - sala 62 - Centro - Fone: 19 3434-4634

13400-760 PIRACICABA SP

MANUAL DA CIPA

Elaborao:

Diviso Cursos - Equipe Tcnica

Edio:

Janeiro de 2001

Reviso:

Janeiro de 2006CIPA

SAMAMBAIA - DF

Sade Ocupacional

EMBED Word.Picture.8


Anexo 08-B



_994861239.doc

CIPA

_994864647.doc

_994864651.doc

_994861236.doc

CIPA

Documents

MANUAL DE ROTINA DA CIPA.doc