MINISTERIO DE SALUD INFORME DE EVALUACIÓN ANUAL … d… · Manifestaron que el lograr espacios (100%) libres de la exposición al humo de tabaco tal y como lo contempla la Ley 9028;

MINISTERIO DE SALUD INFORME DE EVALUACIÓN ANUAL EJERCICIO ECONÓMICO 2013

Dirección General de Presupuesto Nacional

Dirección: Edificio Noga, 100 metros este del Banco Nacional Paseo Colón, frente edificio Centro Colón. San José, Costa Rica.Tel:(506)2539-6240 - www.hacienda.go.cr

1

1. ANÁLISIS INSTITUCIONAL

El Ministerio de Salud (MINSA) es el órgano rector del sector salud y su gestión está dirigida a

garantizar la protección y el mejoramiento del estado de salud de la población, mediante el

ejercicio efectivo de la rectoría, transformando un esquema de atención de enfermedades a

uno de fomento de hábitos saludables que mejoren el estilo de vida de la población.

Dentro del Plan Nacional de Desarrollo, su principal prioridad es pasar de la atención de la

enfermedad hacia la promoción de la salud, mediante el abordaje de variables relacionadas

con la promoción de la salud como: tabaco, control de vectores, seguridad alimentaria, acceso

a agua y seguridad de medicamentos.

Como una de las prioridades institucionales de este ejercicio económico, el MINSA continuó

con la aplicación de la Ley de Control de Tabaco y sus efectos nocivos en la salud.

Manifestaron que el lograr espacios (100%) libres de la exposición al humo de tabaco tal y

como lo contempla la Ley 9028; mejoran y protegen la salud de fumadores y no fumadores,

motivan a los fumadores a abandonar el cigarro y ayudan a reducir el consumo de tabaco. Así

también, el impuesto previsto en la precitada Ley -el cual genera un precio mayor a los

productos de tabaco-, se convierte en una estrategia eficaz para alentar a los consumidores

de tabaco a dejarlo y evitar que los niños empiecen a fumar. De igual manera la prohibición

total de la publicidad, la promoción y el patrocinio, reduce sustancialmente el consumo de

tabaco y protege a las personas, sobre todo a los jóvenes, de las tácticas de mercadotecnia de

esa industria.

Durante el 2013 el Ministerio indicó que recibieron un total de 1084 denuncias, de la cuales 998

fueron atendidas. De las denuncias atendidas 294 fueron procesadas y resueltas con pago de

las multas respectivas. Asimismo como medida de control del comercio ilícito, se publicó en la

página Web de la institución el listado de los productos y las empresas que han presentado los

requisitos legales de ingredientes y emisiones de los productos de tabaco y sus derivados,

para que las Direcciones Regionales del Ministerio puedan controlar el comercio ilegal de

dichos productos. Además mantienen coordinaciones permanentes con la Policía de Control

Fiscal, con la finalidad de controlar los productos ilícitos y de esta manera disminuir el consumo

de estos productos de tabaco.

http://www.ministeriodesalud.go.cr/index.php/sobre-ministerio-marco-orientador-sevri-ms/doc_download/2210-listado-de-los-productos-y-las-empresas-que-han-presentado-declaracion-jurada-de-ingredientes-y-emisiones-de-los-productos-de-tabaco-y-sus-derivados-al-05-de-diciembre-de-2013




2

El Ministerio de Salud continuó con las campañas publicitarias, tanto en medios escritos como

radiofónicos y televisivos que promovieron la aplicación de la ley y el derecho de las personas a

contar con espacios libres de humo de tabaco así como denunciar su incumplimiento, lo que ha

permitido la presentación de más denuncias por parte de la ciudadanía. Algunas imágenes que

forman parte de las campañas realizadas son las siguientes:

Asimismo el Ministerio participó con un stand en la romería del 2 de agosto de 2013 mediante exhibición de banners con imágenes de advertencias sanitarias y entrega de material promocional de la Ley 9028.

Además en el 2013, se publicaron semanalmente de julio a octubre mensajes en la prensa

escrita sobre el Plan de Acción de la Estrategia Nacional Enfermedades Crónicas no

Transmisibles y Obesidad, donde una de sus metas es la reducción relativa del 12% de la

prevalencia de consumo actual de tabaco en las personas de 15 o más años al 2021.


3

Es así como el MINSA afirmó que todas las acciones encaminadas a disminuir la prevalencia

del tabaquismo coadyuvaron en el cumplimiento de la meta del Plan Nacional de Desarrollo de

la acción estratégica relacionada con el desarrollo de una respuesta efectiva para el abordaje

integral del cáncer.

Por otra parte, en lo referente a control de vectores, el Ministerio de Salud siguió en la lucha

contra los criaderos del mosquito del dengue, donde manifestaron que en el año 2013, se

registró una de las mayores incidencias en el país desde el primer brote en octubre de 1993;

un total de 49.993 casos, lo que representa un incremento de 124,8% respecto al año 2012.

Sin embargo en las últimas semanas epidemiológicas del año, se observó una desaceleración

en el número de casos reportados en todas las regiones, producto de las actividades

realizadas para el control del virus, donde el MINSA citó el “Plan de Contingencia del Dengue”,

la “Campaña Mi Comunidad sin Dengue” y la Estrategia de Atención Integrada (EGI), lo que

permitió la salida del país de la situación de epidemia al finalizar el año. En el siguiente gráfico

proporcionado por el Ministerio se observa el comportamiento del Corredor endémico.

Gráfico N° 1

Ministerio de Salud

Fuente: Informe de Evaluación del Ministerio de Salud, 2013

0

500

1000

1500

2000

2500

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Cas

os

Semanas

Corredor endémico de dengue.Costa Rica. 2013 (Años de referencia 02,04,06,08,09)

Fuente: : Dirección de Vigilancia de la Salud..

En este punto la curva sale de

zona de epidemia


4

Indicadores de resultado

Descripción del Indicador Programado Alcanzado Porcentaje de avanceFuente de

datos

Incremento porcentual de Tamizaje en

el cáncer de cérvix y próstata según

norma en los establecimientos de

salud del primer nivel de atención, de

los centros priorizados.

Línea Base

cáncer de

cérvix

100%

cáncer de

próstata 0%

50%

Dirección

Garantía de

Acceso a los

Servicios de

Salud

Disminución de las muertes

prematuras(entre 30 y 69 años)

provocadas por enfermedades

cardiovasculares y cáncer.

3.681,0 - 0% Dirección

Vigilancia de

la Salud

Fuente: Datos suministrados por la Institución

Al 31 de diciembre de 2013

Cuadro Nº 1

Ministerio de SaludAvance de los Indicadores de Resultado

El Ministerio de Salud mediante el decreto de reprogramación reformuló los indicadores de

resultado institucional.

Para el indicador “Incremento porcentual de Tamizaje en el cáncer de cérvix y próstata según

norma, en los establecimientos de salud del primer nivel de atención de los centros priorizados”

para el 2013 definieron como meta establecer la línea base de cobertura de tamizaje.

Para el cáncer de cérvix la línea base de cobertura la calcularon en el primer nivel de atención

(control en los EBAIS) y según los datos de la evaluación de resultados de la prestación de

servicios de salud de 2013, obtuvieron una cobertura en las mujeres de 35 años y más, del 37,4%.

Este dato permite una visión situacional y referencial de la cobertura a nivel nacional en el primer

nivel de atención y sirve de parámetro para medir el impacto de las acciones planificadas en pro

de mejorar la detección temprana de esta enfermedad. El MINSA indicó que el siguiente desafío

es la oficialización de la Norma Nacional de Cáncer de Cérvix y su correspondiente evaluación, con

lo que se espera obtener un incremento del tamizaje de cáncer de cérvix, en relación a la línea

base calculada.


5

En relación a la línea base de cobertura de tamizaje de cáncer de próstata el Ministerio indicó que

la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) elaboró la “Guía Institucional para el Cáncer de

Próstata”, documento de uso institucional oficial y basada en una revisión exhaustiva de la

evidencia científica, el cual está en aplicación en los servicios de salud de la CCSS desde el año

2011 y en la cual no se recomienda realizar tamizaje poblacional a la población masculina en

general, ya que según la evidencia científica no ha demostrado que produzca un efecto benéfico

en las tasas de mortalidad y sobrevida.

Por esta disposición, se determinó que se debe informar a los usuarios de los riesgos y beneficios

de iniciar el tamizaje y el usuario decide si se lo realiza o no. Según esto, al no realizar un tamizaje

poblacional, y realizarse a demanda, no es posible la definición de la línea de base.

Considerando lo anterior, el Ministerio concluye que procederá a revisar este indicador de

resultado en relación a cáncer de próstata, el cual está presente en la Ley de Presupuesto 2014.

Para el 2013 dado que la meta era definir las dos líneas base y sólo se definió la de cáncer de

cérvix se deduce un 50% del cumplimiento del indicador.

Con respecto al indicador “Disminución de las muertes prematuras (entre 30 y 69 años)

provocadas por enfermedades cardiovasculares y cáncer”;para el presente informe el Ministerio no

pudo brindar la información del avance de la meta,ya que depende de los datos oficiales del INEC,

los cuales informan que estarán disponibles hasta el mes de abril de 2014. Sin embargo

manifestaron las siguientes acciones realizadas en el 2013 para el alcance la meta:

- Conformación de la Comisión Interinstitucional de Monitoreo y Evaluación del Cáncer, cuyos

integrantes monitorean el cumplimiento de las estrategias del Plan Nacional de Cáncer y

programan actividades a realizar de acuerdo a su competencia.

- Actualización y revisión de normas y protocolos referentes al cáncer, con el fin de mejorar la

detección de posibles casos y mejorar la atención de los existentes.

- Diseño y funcionamiento del Sistema Automatizado de Información del Cáncer (SIRNAT) a

partir del año 2013, partiendo de la notificación en línea de los establecimientos públicos y

privados, lo cual permitirá dar un mejor seguimiento a los casos registrados, por medio de un

sistema de calidad y un mejor análisis epidemiológico.


6

- Elaboración de la Estrategia integral de las enfermedades crónicas y obesidad y su plan de

acción, con el fin de mejorar el abordaje de estos eventos y la reducción de la mortalidad

prematura así como la implementación del Plan Nacional de Cáncer.

Es importante indicar que el año 2013, es el primer ejercicio económico donde el MINSA formuló

indicadores de resultado institucional.

2. GESTIÓN FINANCIERA

El siguiente cuadro muestra los datos de los recursos asignados y ejecutados en los años 2012 y

2013, en términos reales (colones constantes base 2012) con ingresos corrientes y de

financiamiento (280).

Partida AUTORIZADO AUTORIZADO

(Ley No. 9019 y

Modif.)

(Ley No. 9103 y

Modif.)

0-Remuneraciones 56.658.282.570 52.224.508.067 92,2 58.963.238.345 54.431.783.164 92,3

1-Servicios 2.969.307.637 2.308.497.027 77,7 6.480.791.665 3.436.260.844 53,0

2-Materiales y Suministros 935.444.068 782.408.406 83,6 1.065.135.007 664.006.764 62,3

3-Intereses y Comisiones - - ⁻ - - ⁻

4-Activos Financieros - - ⁻ - - ⁻

5-Bienes Duraderos - - ⁻ 2.153.638.624 1.414.828.412 65,7

6-Transferencias Corrientes 1.529.000.235 1.177.460.033 77,0 1.693.700.324 1.320.560.748 78,0

7-Transferencias de Capital - - ⁻ - - ⁻

8-Amortización - - ⁻ - - ⁻

9-Cuentas Especiales - - ⁻ - - ⁻

SUB TOTAL 62.092.034.510 56.492.873.533 91,0 70.356.503.964 61.267.439.933 87,1

Transferencias no vinculadas 1/ 176.456.965.490 176.428.777.607 100,0 146.918.663.194 146.909.373.765 100,0

TOTAL GENERAL 238.549.000.000 232.921.651.140 97,6 217.275.167.159 208.176.813.698 95,8

%

EJECUCIÓN

2012 2013

Cuadro Nº 2

Ministerio de Salud

Comparativo del Monto Autorizado y Ejecutado por Partida Presupuestaria

2012-2013 (en colones constantes base 2012)

Fuente: Sistema Integrado de Gestión de la Administración Financiera (SIGAF) .

Notas:

EJECUTADO ²/

2/ Ejecutado: corresponde al devengado que es el reconocimiento del gasto por la recepción de bienes y servicios a conformidad, por parte del órgano respectivo,

independientemente de cuándo se efectúe el pago de la obligación.

EJECUTADO ²/

1/ Incluye transferencias corrientes y de capital no vinculadas a la gestión, que son ejecutados por los entes a los cuales se les asignaron los recursos.

%

EJECUCIÓN


7

Como se observa en el cuadro anterior, para el ejercicio económico 2013, el Ministerio contó con

¢70.356,5 millones en términos reales para realizar su gestión, de los cuales ejecutó ¢61.267,4

millones, lo que representa un porcentaje de ejecución del 87,1%. Lo anterior excluye aquellas

transferencias de capital y corrientes que son ejecutadas directamente por los entes a quien se le

asignaron los recursos y que su ejecución no depende de la gestión institucional del Ministerio de

Salud. Asimismo, se excluyen los recursos provenientes de fuentes externas.

Al analizar el comportamiento de la ejecución en los últimos 4 años, la misma ha presentado un

comportamiento variable. Para el año 2010 la ejecución alcanzó un 92,5%, en el 2011 fue de un

87,8% y para el 2012 ascendió a un 91,2%. Es por tanto, el ejercicio económico 2013 el de mayor

subejecución de la presente administración.

La institución manifestó que las razones que incidieron en la subejecución de los recursos de

presupuesto ordinario, fueron los inconvenientes en los procesos de compras;la entrega de

solicitudes, especificaciones técnicas y decisiones iniciales de compras en forma extemporánea,

problemas que se focalizaron en el subprograma 631-02 Control del Tabaco y sus Efectos Nocivos

en la Salud financiado con recursos provenientes de la Ley N° 9028, esto por ser un subprograma

nuevo el cual presentó problemas de organización y administración en el inicio del período tal y

como lo manifestaron en el Informe de Seguimiento Semestral 2013.

El Ministerio indicó que varias adquisiciones de mercancías debieron declararse infructuosas por

cuanto los plazos rebasaron el período establecido. Incluso varias contrataciones debieron ser

concluidas sin éxito al finalizar el 2013 dado que para el 2014 no se contaba con el contenido

presupuestario para continuarlas. Asimismo manifestaron que dicho subprograma presupuestario

envió a la Proveeduría Institucional muy tarde las solicitudes de materiales y especificaciones

técnicas. Además en muchas de estas contrataciones surgieron atrasos por especificaciones mal

confeccionadas o por no haber una claridad en el tipo de objeto a contratar.

En el Informe de Seguimiento Semestral, el Ministerio aseguró que para el segundo semestre se

estarían realizando las gestiones pertinentes para agilizar la adquisición de los bienes y servicios

del subprograma de Tabaco, tales como: los equipos de transporte con base en el convenio marco

para adquisición de vehículos, concretar la adquisición de equipos de cómputo, de oficina y otros.

También indicaron que se encontraban en proceso de adjudicación contrataciones de empresas

que apoyarán en la promoción y publicidad de campañas de diversas actividades que se están

desarrollando en el corto y mediano plazo para el tema de tabaco.


8

Es así que para el presente informe anual el MINSA indicó que a partir del mes de julio se

realizaron por parte de la unidad ejecutora de este programa, esfuerzos por mejorar la ejecución

presupuestaria de este centro gestor. Indicaron que se logró la adquisición de 103 vehículos para

que los funcionarios lograran desplazarse a realizar las diferentes actividades del subprograma.

Asimismo lograron la contratación de la empresa de publicidad para la promoción de la Ley 9028

en los diferentes medios de comunicación.

Si bien el Ministerio de Salud enfocó como principal causa de la subejecución de su presupuesto

los inconvenientes surgidos en el subprograma de Tabaco, al calcular los porcentajes de ejecución

por centro gestor, este subprograma presentó una ejecución del 89,0%, porcentaje muy similar al

logrado en el programa 632 Provisión de Servicios de Salud de un 90,4%.

Al analizar los recursos ejecutados en el nivel institucional, al excluir el subprograma Control del

Tabaco, el porcentaje de ejecución 2013 pasa de un 87,1% a un 91,6%.

Al realizar el análisis por partida presupuestaria, se observó que la mayor subejecución se dio en

las partidas de Servicios y Materiales y Suministros del subprograma de Tabaco por las razones

anteriormente expuestasyen la partida de Bienes Duraderos tanto en el subprograma precitado

comoel programa 632 Provisión de Servicios de Salud, sin brindar para los Bienes Duraderos

mayor detalle de las razones de subejecución.

Por otra parte, el Ministerio no se pronunció cómo repercutió en su gestión institucional disponer de

los recursos liberados con la derogatoria de la Directriz No.13.

En cuanto a los recursos inyectados durante el ejercicio económico 2013 mediante presupuestos

extraordinarios, a excepción de la creación de las 249 plazas para los CEN CINAI para atender lo

establecido en el Plan Nacional de Desarrollo y el marco del Programa Red de Cuido y Desarrollo

Infantil, los demás recursos incorporados fueron destinados a transferencias corrientes y de

capital no vinculadas a la gestión, mismos que fueron girados a las instituciones beneficiarias en su

totalidad por el Ministerio de Salud.


9

AUTORIZADO

(Ley No. 9103 y

Modif.)

Proyecto de Mejoramiento del

Medio Ambiente del Area

Metropolitana de San José 68.397.400.274 63.500.460.364 10.861.674.733 3.359.478.963 30,9

Programa Agua Potable y

Saneamiento Básico Rural II 6.332.268.142 2.319.889.861 1.336.297.112 572.704.194 42,9

TOTAL GENERAL 65.820.350.225 12.197.971.845 3.932.183.158 32,2

F uente: Sistema Integrado de Gestión de la Administración Financiera (SIGAF) y Programación de desembolsos suministrada por la Dirección de

Crédito Público .

N o tas:

NOMBRE DEL PROYECTOPROGRAMACIÓN

PARA 2013 1/ EJECUTADO 2/ % DE EJ ECUCI ÒN

3 /

MONTO INICIAL DEL

PROYECTO

Cuadro Nº 2.1

Ministerio de Salud

Monto Inicial, Autorizado, Programado y Ejecutado por Proyecto

Recursos Externos

al 31 de diciembre de 2013

3 / El porcentaje puede ser mayor a 100% debido a que se puede tener un nivel de ejecución superior al monto programado desembolsar.

1/ Programación para 2013, corresponde a los desembolsos programados por la Dirección de Crédito Público.

2 / Ejecutado: corresponde al devengado que es el reconocimiento del gasto por la recepción de bienes y servicios a conformidad, por parte del

órgano respectivo, independientemente de cuándo se efectúe el pago de la obligación.

Los recursos externos del Ministerio de Salud reflejados en el cuadro anterior, corresponden al

préstamo CR-P4 Ley No. 8559 Proyecto de Mejoramiento del Medio Ambiente del Área

Metropolitana de San José del Banco Japonés de Cooperación Internacional y el préstamo KFW

Programa Agua Potable y Saneamiento Básico Rural Ley No. 7132, ambos correspondientes a

recursos de capital asignados al Instituto Costarricense de Acueductos y Alcantarillados (ICAA).

Sobre estas transferencias, de los desembolsos programados para el presente ejercicio económico

según información suministrada por la Dirección de Crédito Público, al 31 de diciembre de 2013 se

ejecutaron un 32,2% de la totalidad.


10

En cuanto a los logros alcanzados por estos proyectos, el Ministerio de Salud no proporcionó

ninguna información sobre los avances realizados y beneficios brindados a la sociedad, por lo que

no fue posible pronunciarse al respecto durante la elaboración de este informe, ni tampoco sobre

las razones del nivel de ejecución presentado.

3. RESULTADOS DE LA GESTIÓN

En apego a la metodología de programación y evaluación presupuestaria, orientada a resultados,

que ha venido implementando la Dirección General de Presupuesto Nacional; los indicadores se

clasifican en operativos si están formulados para medir aspectos rutinarios o cotidianos del

quehacer del programa y se quedan en el ámbito de insumos/procesos; y en estratégicos

(gestión/resultados) si están formulados para medir los aspectos relevantes de la institución,

programa o subprograma y en algunos casos generan efectos directos sobre la población a quien

se brinde el bien o servicio; por lo que el presente análisis se enfoca en los avances o logros de los

indicadores estratégicos.

Con respecto a los indicadores del Ministerio de Salud para los años 2012 y 2013presenta lo

siguiente:

Operativos Estratégicos Total Operativos Estratégicos Total

Rectoría de la Salud 13 13 6 6

Provisión de Servicios de Salud 8 8 6 6

TOTAL 0 21 21 0 12 12

F uente: Clasificación realizada por la DGPN.

1/ Se consideran centros de gestión los programas presupuestarios.

N o ta:

Centro de Gestión 1/

Cuadro Nº 3

Ministerio de Salud

Cantidad de indicadores Operativos y Estratégicos

2012-2013

2012 2013

por Centro de Gestión


11

Tal y como se observa en el cuadro Nº 3, la totalidad de los indicadores formulados para el año

2013 fueron considerados de carácter estratégico, tanto los definidos de gestión como los

clasificados como indicadores de resultado. Dicho comportamiento es similar al presentado en el

año 2012 donde también todos los indicadores eran de carácter estratégico, por lo que se observa

el esfuerzo por parte de la institución por seguir orientando su quehacer en la definición de

indicadores que permiten medir los aspectos relevantes y que generan efectos directos sobre la

población a quien brindan el bien o servicio, en atención a la metodología de programación actual

enfocada a resultados.

Para el año 2013 la institución por centro de gestión obtuvo los siguientes porcentajes de

cumplimiento en los indicadores estratégicos:

De acuerdo a lo observado en el cuadro anterior, 3 indicadores no presentaron avance en el año

2013 y uno obtuvo un porcentaje catalogado como insuficiente. En general las razones de

incumplimientos que manifestó el MINSA se enfocaron en el caso del Programa Rectoría de la

Salud a la falta de disponibilidad oportuna de los datos para medir el indicador, resultados de

impacto que se podrán medir hasta en los períodos siguientes, así como comportamientos de

Clasificación de

indicadores Cumplido

(100%)

Muy Bueno

(99%-81%)

Bueno

(80%-71%)

Insuficiente

(70%-1%)

No

cumplido

(0%)

Producto 2

Objetivo 1 1 2

Producto 1 1

Objetivo 2 2

TOTAL 6 2 - 1 3

Fuente: Datos suministrados por la institución y clasif icación realizada por la DGPN.

1/ Se consideran centros de gestión los programas presupuestarios.

Cuadro Nº 4

Ministerio de Salud

Centro de Gestión 1/

Notas:

Parcialmente cumplido

Rectoría de la Salud

Provisión de Servicios de Salud

Cantidad de indicadores estratégicos asociados a producto / objetivo

según porcentaje de cumplimiento



12

crecimiento acelerado de brotes como es el caso del indicador que pretendía la disminución de la

incidencia del dengue en nuestro país.

En el caso del programa Provisión de Servicios de Salud el indicador no alcanzado estaba

relacionado al aumento de cobertura de los servicios de atención y protección infantil, el cual no

fue posible lograrlo por problemas en la ejecución del presupuesto por estar en la espera de la

aprobación de las plazas solicitadas mediante presupuesto extraordinario para el fortalecimiento de

la Red de Cuido.

Con el propósito de fortalecer los procesos de planificación y presupuestación, para contribuir a la

asignación eficiente y eficaz del gasto público y a la transparencia en el uso de los recursos

públicos, la Dirección General de Presupuesto Nacional, ha venido implementando desde el

ejercicio económico del año 2012 un Plan de Mejoramiento de la Programación y Evaluación de la

Gestión Presupuestaria orientada a Resultados. Para lo cual, se seleccionó el subprograma

Rectoría de la Producción Social de la Salud porque incluye metas vinculadas con el Plan Nacional

de Desarrollo y sus recursos representan un alto porcentaje del presupuesto a nivel institucional.

Por lo anterior, es importante mencionar que este apartado se enfocará en el análisis de los

avances alcanzados por el subprograma 631-01 Rectoría de la Producción Social de la Salud

cuya misión está dirigida a ejercer la rectoría en el campo de la salud, con políticas públicas y

mediante procesos de concertación y articulación a fin de generar planes y proyectos para mejorar

y proteger el estado de la salud de la población.


13

Cumplido

(100%)

Muy

Bueno

(99%-

81%)

Bueno

(80%-

71%)

Insuficiente

(70%-1%)

No

cumplido

(0%)

Recursos

Programados

en millones 1/

Recursos

ejecutados

en millones 1/

2/

Porcentaje de brotes de

enfermedades

transmitidas por agua y

alimentos, detectados,

intervenidos y con

medidas de control

x 3.753,8 3.495,9

Número de

municipalidades con

planes municipales de

gestión integral de

residuos implementados

x 3.753,8 3.495,9

Total de recursos 7.507,6 6.991,8

Porcentaje de ejecución

Fuente: Datos suministrados por la institución y clasif icación realizada por la Dirección General de Presupuesto Nacional.

1/ Estimación realizada por la institución para el cumplimiento del indicador, basada en los recursos asignados en el Presupuesto Nacional,

excluyendo las transferencias no vinculas a la gestión. Datos en millones de colones.

2 / El ejecutado corresponde al devengado que es el reconocimiento del gasto por la recepción de bienes y servicios a conformidad, por parte

del órgano respectivo, independientemente de cuándo se efectúe el pago de la obligación.

Rectoría de la Producción Social de la Salud

93,1%

Políticas y

estrategias

en materia de

salud pública.

Notas:

Cuadro Nº 5

Ministerio de Salud

Indicadores estratégicos asociados a productos según porcentaje de cumplimiento y recursos financieros


Descripción

del

Producto

Descripción del

Indicador



14

Cumplido

(100%)

Muy Bueno

(99%-81%)

Bueno

(80%-71%)

Insuficiente

(70%-1%)

No

cumplido

(0%)

Recursos

Programados

en millones 1/

Recursos

ejecutados

en millones 1/

2/

Posicionar una cultura de consumo

de frutas y vegetales en la

población escolar, mediante la

implementación de políticas

públicas, para la contribución a la

producción de la salud y el

desarrollo inclusivo e integral de la

ciudadanía.

Porcentaje de estudiantes de 13 a

15 años de edad matriculados (en

el año 2012) en los colegios

públicos seleccionados ubicados

en todo el país que han aumentado

el consumo de frutas y vegetales

de 2 a 3 porciones por día.

X 9.384,4 8.739,9

Garantizar el acceso con equidad

a los servicios de salud de

atención directa a las personas,

mediante la implementación

de las políticas de salud de

acuerdo a necesidades y

prioridades establecidas para

proteger la salud de la población.

Porcentaje de establecimientos del

primer nivel de atención (Sedes de

EBAIS) evaluados según la

metodología establecida, con nivel

aceptable de cumplimiento de

estándares, con el f in de

garantizar servicios de calidad a

la población.

X 9.384,4 8.739,9

Disminuir la incidencia de

enfermedades producidas por

vectores, contaminación del agua

y residuos, mediante la

protección, restauración y

mejoramiento del ambiente para

una adecuada calidad de vida de

la población.

Disminución porcentual de la

incidencia de dengue en las

regiones Huetar Atlántica,

Chorotega y Pacíf ico Central.

X 11.261,3 10.487,9

Total de recursos 30.030,1 27.967,7

Porcentaje de ejecución

Fuente: Datos suministrados por la institución y clasif icación realizada por la Dirección General de Presupuesto Nacional .

Rectoría de la Producción Social de la Salud

Cuadro Nº 6

Ministerio de Salud

Indicadores estratégicos asociados a objetivos según porcentaje de cumplimiento y recursos financieros


Descripción del Objetivo Descripción del Indicador


2 / El ejecutado corresponde al devengado que es el reconocimiento del gasto por la recepción de bienes y servicios a conformidad, por parte del órgano respectivo,

independientemente de cuándo se efectúe el pago de la obligación.

93,1%

Notas:

1/ Estimación realizada por la institución para el cumplimiento del indicador, basada en los recursos asignados en el Presupuesto Nacional, excluyendo las transferencias no

vinculas a la gestión. Datos en millones de colones.


15

Efectividad en el cumplimiento de los indicadores de producto (gestión) y de objetivos

estratégicos (resultados).

La efectividad en el cumplimiento de los indicadores asociados a producto (gestión) y a los

objetivos estratégicos (resultados) será medida considerando dos criterios: el porcentaje de

cumplimiento de los indicadores y el porcentaje de ejecución de recursos, teniendo por tanto, la

siguiente clasificación:

Efectivo: Si la suma de los indicadores de las Columnas de “Cumplido”, “Muy Bueno” es mayor

que la suma de los indicadores ubicados en las Columnas de “Bueno”, “Insuficiente” y “No

Cumplido”, y además, el porcentaje de ejecución del total de recursos asignados a esos

indicadores, según estimación realizada por la institución, está entre 100% y 81% (inclusive).

Poco Efectivo: Si la suma de los indicadores de las Columnas de “Bueno”, “Insuficiente” y “No

Cumplido” es mayor que la suma de los indicadores ubicados en las Columnas de “Cumplido”,

“Muy Bueno”, o en el caso que la sumas anteriores muestren el mismo monto y además, el

porcentaje de ejecución del total de recursos asignados a esos indicadores, según estimación

realizada por la institución, está entre 80% y 0%.

Parcialmente Efectivo: Si secumple únicamente con uno de los criterios necesarios (porcentaje

de cumplimiento o porcentaje de ejecución de recursos) para clasificarlo como ¨Efectivo¨ o ¨Poco

Efectivo¨.


16

Cumplimiento de

indicadoresEfectivo

Parcialmente

Efectivo

Poco

Efectivo

Rectoría de la Salud

Indicadores de Producto x

Indicadores de Objetivox

Cuadro Nº 7

Efectividad

Fuente: Elaborado por la Dirección General de Presupuesto Nacional.

Clasificación de la efectividad en el cumplimiento de

indicadores asociados al producto y/o objetivos

estratégicos


Ministerio de Salud

El cuadro Nº 5 muestra el grado de cumplimiento de los indicadores estratégicos asociados a

producto para el subprograma de Rectoría de la Producción Social de la Salud, los cuales

presentaron un logro del 100%, con un porcentaje de ejecución de recursos del 93,1%.

En lo que respecta a los indicadores estratégicos vinculados a los objetivos estratégicos que se

reflejan en el cuadro Nº 6, de los tres indicadores definidos, dos de ellos presentaron avances

catalogados como insuficientes o no cumplidos, y uno de ellos cumplió su meta en un 100%.

Dentro de los indicadores cumplidos, se citan los siguientes resultados:

En cuanto al indicador “Porcentaje de establecimientos del primer nivel de atención (Sedes de

EBAIS) evaluados según la metodología establecida, con nivel aceptable de cumplimiento de

estándares, con el fin de garantizar servicios de calidad a la población.”

El Ministerio indicó que de los 779 establecimientos evaluados el 74,6% de estos fueron calificados

con nivel aceptable de cumplimiento de estándares, superándose la meta anual programada del

65%.

Dentro de las variables que se evaluaron están recurso humano, planta física, documentación,

seguridad e higiene.


17

Indicaron que el mayor porcentaje de cumplimiento de las sedes de EBAIS se presentó en las

regiones Central Sur, Pacífico Central y Central Este y el menor cumplimiento la presentaron las

regiones Chorotega, Central Norte y Central Occidente.

El Ministerio aclaró que el éxito alcanzado se debió a la metodología utilizada, donde las

Direcciones de Área Rectoras realizaron la evaluación con los instrumentos facilitados por el nivel

central; la Dirección de Garantía de Acceso a los Servicios de Salud. Además brindó asesoría

durante el proceso a los evaluadores y otro factor de éxito indicado fue la buena relación entre las

oficinas del Ministerio de Salud en el nivel local con su contraparte de la Caja Costarricense del

Seguro Social.

En cuanto al indicador “Número de municipalidades con planes municipales de gestión integral de

residuos implementados”, la meta fue superada, lo cual se debió además de la gestión de la

institución a que el Reglamento General a la Ley para la Gestión Integral de Residuos, otorgó un

año de plazo para que las municipalidades cumplieran con los planes municipales respectivos, lo

que provocó el aumento en la cantidad de gobiernos locales que contaban con los instrumentos de

regulación.

El MINSA indicó que originalmente se pretendía contar con 50 municipalidades con planes de

gestión integral de residuos implementados, pero debido a la publicación de reglamento

mencionado, se superó satisfactoriamente en un 18% la meta anual programada, evidenciándose

una mejora en la gestión integral de residuos en los diferentes cantones del país, mediante la

apertura y fortalecimiento de los Centros de Recuperación de Residuos Valorizables, así como con

la recolección selectiva y diferenciada de los residuos, lo cual genera menor cantidad de residuos

dispuestos en los rellenos sanitarios, así como menor cantidad de vertederos y su consecuente

impacto en la reducción de la contaminación ambiental.

En cuanto a los indicadores parcialmente cumplidos y los no cumplidos tenemos los siguientes:

La “Disminución porcentual de la incidencia de dengue en las regiones Huetar Atlántica, Chorotega

y Pacífico Central” obtuvo un cumplimiento parcial ya que en las regiones Chorotega y Pacífico

Central la incidencia aumentó significativamente y solamente en la Región Huetar Atlántica

(actualmente denominada Huetar Caribe)comparada con el año 2012, logró alcanzar la meta

establecida, con un 15,3% de disminución..


18

Los datos se reflejan en el siguiente cuadro proporcionado por el Ministerio de Salud en su informe

anual 2013. Vale aclarar que la tercera columna corresponde al porcentaje de participación de

cada región según el número de casos registrados en el 2013:

Cuadro Nº 8

Ministerio de Salud

Dentro de las justificaciones del incumplimiento de la meta propuesta manifestaron que “…en el

2013 nuestro país presentó un comportamiento epidemiológico nacional atípico, con transmisión

activa desde los primeros meses del año afectando áreas con alta densidad poblacional incluyendo

la Gran Área Metropolitana, altos índices de infestación, además de la coocirculación de dos y tres

serotipos de dengue en algunas localidades”.

Sin embargo y tal como se indicó en el apartado institucional, en las últimas semanas del año se

observó una desaceleración en el número de casos reportados, gracias a las diferentes medidas

tomadas por el MINSA en coordinación con la CCSS, instituciones privadas y la comunidad en

general. Dentro de las actividades realizadas en el “Plan de Contingencia del Dengue” se citan la

educación en las comunidades por medio de charlas, distribución de panfletos y supervisión por

funcionarios de salud. La educación a través de medios de comunicación para fomentar la

eliminación de criaderos y el conocimiento de los signos de la enfermedad por parte de la

%

VARIACIÓN

RELATIVA

Pacífico Central 4995 9102 18,2 82,2

Chorotega 3177 14887 29,8 368,6

Central Norte 4659 8151 16,3 75,0

Huetar Caribe 7981 6758 13,5 -15,3

Central Sur 909 3863 7,7 325,0

Brunca 188 5910 11,8 3043,6

Central Este68

7431,5 992,6

Occidente 20 226 0,5 1030,0

Huetar Norte 246 353 0,7 43,5

Fuente: Dirección de Vigilancia de la Salud

TOTAL 22243 49993

2013 %

CASOS DE DENGUE POR REGIÓN . COSTA RICA.

2012-2013

124,8100,0

REGION 2012


19

población, así como la responsabilidad que se tiene para tener la casa y alrededores libres de

criaderos.

Ademásel Ministerio de Salud indicó que contó con alianzas estratégicas con organizaciones

sociales, municipios y empresas mediante el programa “Mi comunidad sin Dengue”, la cual se

práctica con éxito desde el año anterior en la Región Huetar Caribe y consiste en un proceso de

certificación para declarar empresas y establecimientos libres de criaderos de dengue, mediante el

acatamiento de compromisos en la eliminación y fumigación periódica de criaderos, así como la

capacitación y el desarrollo de campañas preventivas.

Para la disminución de la incidencia del dengue el Ministerio continuará con el desarrollo de las

actividades de control integral con el “Plan de Contingencia del Dengue”, la “Campaña Mi

Comunidad sin Dengue” y la Estrategia de Atención Integrada (EGI).

El indicador de resultado “Porcentaje de estudiantes de 13 a 15 años de edad matriculados (en el

año 2012) en los colegios públicos seleccionados ubicados en todo el país que han aumentado el

consumo de frutas y vegetales de 2 a 3 porciones por día” no presentó porcentaje de avance.

Tal y como el Ministerio de Salud lo manifestó en el Informe de Seguimiento Semestral; por una

concepción equivocada de la metodología, se designó meta para el 2013 para este indicador, el

cual no es medible hasta haber finalizado la ejecución durante los tres años de duración del Plan

de Alimentación Saludable y Actividad Física. Indicaron que en este momento se puede medir

solamente los adolescentes que han sido alcanzados durante las actividades diversas del plan,

pero el impacto logrado en estos sólo será determinado al final de la ejecución del plan.

Sin embargo, es importante rescatar que atendieron la recomendación de la Dirección General de

Presupuesto Nacional (DGPN) al rendir cuentas sobre los procesos previos y actividades

necesarias de alcanzar durante este período presupuestario, para que a mediano plazo se

obtengan los resultados de los cambios en los hábitos alimenticios de la población meta.


20

Es así como remitieron el siguiente cuadro donde se observó el número de colegios y estudiantes

participando en el Plan durante el 2013:

Cuadro Nº 9

Ministerio de Salud

Número de colegios y estudiantes participando en el Plan de Alimentación Saludable y Actividad Física, por Regiones de Salud.

Ministerio de Salud, Costa Rica, 2013

Región Total de Colegios

Colegios ejecutando el

plan

Total de estudiantes

Estudiantes participando del

plan

Central Sur 33 20 26.267 18.075

Chorotega 5 5 4.648 4.648

Pacífico Central 5 5 4.499 4.499

Huetar Norte 2 2 1.990 1.990

Huetar Caribe 7 5 7.421 5.735

Central Occidente 5 5 1.099 1.099

Central Este 9 6 8.461 6.787

Central Norte 21 18 18.261 17.642

Brunca 4 3 3.309 2.554

Totales 91 69 75.955 63.029 Fuente: Dirección Mercadotecnia de la Salud, Informe de Evaluación Anual remitido por el MINSA.

Es así que a diciembre de 2013 puede medirse solamente los adolescentes que han sido

alcanzados durante las actividades diversas del Plan, pero el impacto logrado en estos solo será

determinado cuando se realicen las encuestas de medición de impacto al final de la ejecución del

plan. Entre las actividades que se han realizado en los colegios se encuentran las ferias

gastronómicas, festivales, concursos, campeonatos que involucran diferentes actividades físicas,

charlas y otras. También desarrollaron la divulgación de la Campaña Publicitaria “Pónele a la Vida”

la cual se ha realizado a través de los diferentes medios de comunicación para el conocimiento de

la mayor parte de la población de las actividades y con ello fomentar la participación de los

jóvenes.

El MINSA indicó que si se aplican en este momento las encuestas, probablemente todos los

estudiantes dirán que sí han efectuado cambios, por haber sido influenciados recientemente por

las actividades realizadas. Sin embargo aclararon que es necesario efectuar las mediciones


21

posteriormente, a fin de determinar si los cambios de gustos, prácticas, hábitos y conductas han

sido duraderos en el tiempo.

Al realizar un análisis general si los resultados obtenidos en las metas de los indicadores del

subprograma Rectoría de la Producción Social de la Salud están acorde con los recursos

ejecutados, podemos observar que los indicadores asociados al producto presentaron un logro del

100% con un porcentaje de ejecución de 93,1% de sus recursos.

En cuanto a los indicadores asociados a objetivos, de los tres formulados sólo uno se alcanzó

satisfactoriamente y con una ejecución igualmente del 93,1%. Sin embargo, vale rescatar que en

lo que respecta a estos indicadores, está el referente a la disminución de la prevalencia del

dengue, al cual se han destinado gran cantidad de recursos (¢11.261,3 millones) sin haber logrado

cumplir con la meta propuesta, además del indicador referente al Plan de Alimentación Saludable

que si bien ha realizado muchas actividades su medición es a mediano plazo.

Al analizar el tema de efectividad de los indicadores de producto y objetivos estratégicos, tanto el

Ministerio de Salud como esta Dirección de Presupuesto concuerdan que para el caso de los

indicadores asociados a producto el subprograma de Rectoría de la Producción Social de la Salud

sus resultados son efectivos, ya que cumplieron con la meta propuesta y presentan una ejecución

superior al 90%. En lo referente a los indicadores asociados a objetivos, obtuvo una clasificación

parcialmente efectiva ya que no cumplieron en su mayoría con las metas establecidas según las

justificaciones anteriormente expuestas en este apartado, sin embargo presentaron un nivel de

ejecución presupuestario alto.

Las medidas correctivas que manifestaron para estos casos en particular fueron las siguientes:

Continuar con el desarrollo de las etapas siguientes del Plan de Alimentación Saludable y

Actividad Física con lo que se podrá medir efectivamente si la población mejoró los hábitos

de alimentación saludable.

Para la disminución de la incidencia del dengue continuarán con el desarrollo de las

actividades de control integral, planes de contingencia, campañas de educación,

fumigación etc.


22

Mediante el Decreto de Reprogramación Presupuestaria 2013, el Ministerio de Salud aplicó las

observaciones emitidas por la Dirección General de Presupuesto Nacional y definió toda su

programación con un enfoque estratégico, además de eliminar aquellos indicadores que ya habían

sido alcanzados en el 2012 y permanecían en este año o bien aquellos que no era posible su

medición con efectividad.

Además, vale rescatar tal y como se manifestó en el Informe de Seguimiento Semestral, que en el

proceso de formulación presupuestaria para el ejercicio económico 2013 se reformuló su

producción final, pasando de cinco productos a un producto final, atendiendo las observaciones

emitidas por la DGPN.

Asimismo, para el año 2013, esta institución realizó el esfuerzo por definir indicadores de resultado

en el nivel institucional, lo cual refleja el avance logrado con el trabajo realizado con el Plan de

Mejoramiento de la Programación y Evaluación de la Gestión Presupuestaria orientada a

Resultados ya que en ejercicios anteriores no se contaba con estos. Además, dichos indicadores

fueron mejorados mediante el Decreto de Reprogramación.

Es importante indicar que el Ministerio de Salud, acató una de las recomendaciones indicada en el

Informe de Seguimiento Semestral, ya que brindaron información sobre las acciones realizadas

durante el 2013 para el cumplimiento de los indicadores referentes a la disminución de muertes

prematuras por enfermedades cardiovasculares y cáncer y del Plan de Alimentación Saludable y

Actividad Física, los cuales no fue posible indicar un resultado en el ejercicio evaluado, pero si era

viable rendir cuentas sobre los procesos previos, desarrollo de eventos, proyectos y actividades

que son necesarias para obtener los resultados programados a mediano plazo.

Sin embargo no se proporcionó la información sobre la ejecución y logros alcanzados con los

recursos externos a cargo del Ministerio por lo que no fue posible pronunciarse al respecto, a pesar

de que se había observado dicha inconsistencia en el Informe de Seguimiento Semestral.

Además en el análisis financiero hubiese sido más enriquecedor contar con mayor información en

el nivel de partida presupuestaria, específicamente indicando para cada partida las razones de la

subejecución presupuestaria.

Sin embargo, a excepción de lo anterior, la calidad de la información permitió realizar el presente

informe, ya que el análisis de la gestión institucional brindó mayor detalle de las acciones


23

realizadas y aportando en algunos casos los datos estadísticos donde se pudo verificar la

veracidad de la información.

Es así que se concluye que la gestión del subprograma de Rectoría de la Producción Social de la

Salud, contribuyó a mejorar la calidad de los servicios de atención primaria de salud en los EBAIS,

el control de enfermedades trasmitidas por agua y alimentos así como en la disminución de la

contaminación del ambiente mediante el manejo responsable de los residuos.

Asimismo continúa realizando acciones por mejorar los hábitos alimenticios de la población

costarricense y la disminución de muertes provocadas por cáncer de cérvix, próstata y

enfermedades cardiovasculares.

Estimación de costos

En los cuadros números 5 y 6 anteriores, además de reflejar la información de los porcentajes

alcanzados en las metas propuestas de los indicadores estratégicos asociados a producto y a

objetivos, se indicó la cantidad de recursos asociados a cada indicador así como la ejecución de

los mismos. Al analizar estos datos, se observó que la sumatoria de los recursos asignados a todos

los indicadores, no concuerda con el presupuesto asignado al centro gestor evaluado.

Según lo reflejado en el Sistema Integrado de la Gestión y Administración Financiera (SIGAF), el

presupuesto autorizado para el subprograma de Rectoría de la Producción Social de la Salud fue

de ¢37.534,9 millones, de los cuales se ejecutaron ¢34.958,9 millones equivalerte a un 93,1 % de

ejecución. Por otra parte, la sumatoria total de los recursos asignados a los indicadores indicada

por el Ministerio es un poco mayor, con un presupuesto de ¢37.537,6 millones y de recursos

ejecutados un total de ¢34.959,6 millones. La diferencia entre los montos es poco significativa, lo

cual puede obedecer a un error en la estimación.

Vale aclarar que en el análisis financiero realizado por la institución, el monto presupuestado y

ejecutado indicado para el subprograma evaluado, concuerda a los datos reflejados con SIGAF.


24

4. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES

1. Tal y como lo establece el artículo No. 74 del Reglamento a la Ley Nº8131, la fecha límite

para que el Informe de Evaluación Anual de la Gestión Presupuestaria 2013 realizado por

el Ministerio sea remitido a la Dirección General de Presupuesto Nacional 2013 era el 31

de enero del 2014. Sin embargo dicho documento fue recibido hasta el día 6 de febrero,

incumplimiento con la normativa. Dado lo anterior, mediante oficio DGPN-065-2014 esta

Subprograma evaluado Rectoría de Producción Social de la Salud

Propósito del subprograma

Ejercer la rectoría en el campo de la salud, con políticas públicas,

mediante procesos de concertación y articulación con actores

sociales a fin de generar planes, programas y proyectos para proteger

y mejorar el estado de salud de la población.

Presupuesto del subprograma ¢37.534.863.559 *

Porcentaje ejecutado del presupuesto 93,1

Período evaluado Enero a diciembre de 2013.

Efectividad en el cumplimiento de los indicadores

asociados a producto (gestión)Efectivo.

Efectividad en el cumplimiento de los indicadores

asociados a objetivos estratégicos (resultados)Parcialmente efectivo.

Tipo de Evaluación Evaluación por Programas e Instituciones.

Fuente de InformaciónInformes de autoevaluación realizados por las instituciones y análisis realizado

por la DGPN.

Ficha resumen

Información general del Subprograma

Ministerio de Salud


* No incluye transferencias no vinculadas a la gestión ni recurso externo.


25

Dirección solicitó se sentaran las responsabilidades del caso, ya que dicha inobservancia

es un hecho generador de responsabilidad según inciso o) del art.110-“Hechos

generadores de responsabilidad administrativa” de la Ley No.8131.

2. Por otra parte, es necesario que para los próximos informes de evaluación, se realice un

análisis más exhaustivo en el nivel de partida de la subejecución presupuestaria, indicando

las principales razones que incidieron, los efectos en el cumplimiento de la programación

presupuestaria, y las medidas correctivas específicas para evitar que sigan ocurriendo los

mismos inconvenientes en los siguientes ejercicios presupuestarios.

3. Igualmente, para el próximo informe, informar sobre los recursos de los créditos externos,

realizando un análisis de los aspectos más relevantes de su ejecución e indicando los

avances realizados y beneficios brindados a la sociedad, ya que en el presente informe no

fue posible pronunciarse al respecto al no suministrar la información. Esta situación es

repetitiva, ya que para el Informe de Seguimiento Semestral, tampoco remitieron el análisis

de resultados de recursos externos.

4. Para los próximos informes de evaluación, deberán atender la información solicitada en los

instructivos, respetando el detalle de los datos solicitados por la DGPN, ya que para el

presente informe remitieron en el apartado financiero el detalle de los recursos

correspondientes a los órganos desconcentrados, lo cual no se solicitaba. En contraste, en

el instructivo se pedía informar cómo incidió en la gestión institucional disponer de los

recursos destinados con la derogatoria de la Directriz No.13, información que no

suministraron.

5. Asimismo, considerar en el próximo decreto de reprogramación presupuestaria, la

corrección del indicador de resultado institucional correspondiente al tamizaje de cáncer

de próstata, ya que según lo indicado en el Apartado Institucional, no es posible considerar

esta variable en la medición de indicador formulado.

6. En el análisis de la gestión, se solicita a que el Ministerio de Salud que brinde mayor

información de los resultados concretos obtenidos y el efecto en la población gracias a su

gestión, detallando los efectos alcanzados y cómo dichos logros han favorecido a la

población nacional. Además realizar el esfuerzo de vinculación de los resultados

obtenidos con los compromisos adquiridos en el Plan Nacional de Desarrollo.


26

5. DISPOSICIONES

5.1. El Ministerio de Salud no remitió la información referente a los recursos externos

que están bajo su gestión, solicitud indicada en los instructivos remitidos por la DGPN

para la construcción de los informes de seguimiento y evaluación anual, lo cual se

convierte en un incumplimiento, al apartarse de las normas técnicas y los lineamientos

en materia presupuestaria y contable emitidos por los órganos competentes.

Dicho incumplimiento es un hecho generador de responsabilidad según inciso o) del

art.110-“Hechos generadores de responsabilidad administrativa” de la Ley No.8131 por

lo que se solicita remitir a esta oficina en un plazo de 3 días después de recibido este

informe, las razones del incumplimiento así como las medidas correctivas, con el fin de

evitar que esta situación se presente en próximos informes de evaluación.

5.2. El Ministerio de Salud no presentó el informe en la fecha establecida tal y como lo

indica el artículo No. 74 del Reglamento a la Ley Nº8131, lo que evidencia un claro

incumplimiento, el cual es un hecho generador de responsabilidad según inciso o) del

art.110-“Hechos generadores de responsabilidad administrativa” de la Ley No.8131, por

lo que se le solicita se informe a esta oficina en un plazo de 3 días, las acciones para

sentar responsabilidades y las medidas correctivas que se tomarán con el fin de evitar

que esta situación se presente en próximos informes de evaluación.

Documents

MINISTERIO DE SALUD INFORME DE EVALUACIÓN ANUAL … d… · Manifestaron que el lograr espacios (100%) libres de la exposición al humo de tabaco tal y como lo contempla la Ley 9028;