Mitä tarkoitetaan termillä hevosen metabolinen oireyhtymä (EMS)?

Hevosen metabolinen oireyhtymä (EMS) on hevosten ja ponien toiseksi yleisin hormonihäiriö. Tämä krooninen sairaus aiheuttaa ylipainoon liittyviä insuliini- ja sokeriaineenvaihdunnan häiriöitä, useimmiten rasvakertymiä mm. niskaan ja hännäntyveen sekä riskiä sairastua kaviokuumeeseen.

Hevosen metabolista oireyhtymä syntyy usein liian energiapitoisen ruokavalion ja liian vähäisen liikunnan seurauksena.

Toistaiseksi metabolisen oireyhtymän hoitoon ei ole olemassa eläimille tarkoitettua lääkettä, mutta jatkuva ruokavalion tarkkailu yhdistettynä liikuntaan johtaa tärkeään painonpudotukseen, veriarvo-jen paranemiseen ja huomattavaan kaviokuumeriskin vähenemiseen.

Mitä hevosen elimistössä tapahtuu?

Moni hevonen saa päivittäin selvästi enemmän hiilihydraatteja ja kaloreita kuin mitä tarvitsisi. Tämä koskee sekä suuria väkirehuannok-sia saavia kilpahevosia, että ns. hyviksi rehunkäyttäjiksi luokiteltavia hevosia ja poneja, joiden kehot helposti hyödyntävät kaikki saamansa kalorit myös pelkän heinän ja ruohon muodossa.

Edellä mainittu johtaa insuliini- ja glukoosiaineenvaihdunnan häiriin- tymiseen samalla tavalla kuin ihmisen tyypin 2 diabeteksessa, ja useimmiten huomattavaan rasvan kertymiseen (lihavuuteen).

Erittäin korkea insuliinipitoisuus veressä johtaa hormonaalisista syistä johtuvaan kaviokuumeeseen, mikä puolestaan vaurioittaa kavioiden herkkiä tukirakenteita.

Kuva: Bachmann

2 3

Hevosen metabolisen oireyhtymän näkyvin oire on huomattava ylipaino ja siihen usein tyypillisesti liittyvät rasvakertymät esim. niskassa, lavoissa, kaulan liittymäkohdassa ja takajaloissa.

Metaboliseen oireyhtymään liittyvä kaviokuume voi iskeä yllättäen ja erittäin kivuliaana tai kehittyä vähitellen ja muodostua krooniseksi. Jälkimmäisissä tapauksissa taudin kehittymistä ei aina huomata. Ensioireita voivat olla esim. ponneton tai lyhyt käyntiaskel (etenkin juuri kengityksen tai vuolun jälkeen) ja kavion valkoviivan leveneminen sekä renkaat sarveiskavion pinnalla.

Muita mahdollisia oireita ovat kiimakierron häiriöt, lisääntynyt jano tai korostuneen kova ruokahalu.

Mitä oireita metabolinen oireyhtymä aiheuttaa?

Rasvakertymä niskassa (ns. rasvaniska) Krooninen kaviokuume: Selvästi näkyvät renkaat sarveiskavion pinnalla.

Kuva

: D. R

endl

e

4 5

Insuliinin säätelyhäiriö insuliiniresistenssi ja insuliinin liikaeritys

Rasvaniska Lihavuus

Kaviokuumeakuutti tai vähitellen kehittyvä, krooninen

Rasva- kertymät

lavoissa, hännäntyvessä, kaulan liittymäkohdassa,

peniksen tai utareiden alueella

Liikunnan puute yhdistettynä energiapitoiseen ruokavalioon

Kuva: Stiftung Tierärtzliche Hochschulen hevosklinikka Hannoverissa, Saksassa

Miten metabolinen oireyhtymä todetaan?

Metaboliseen oireyhtymään viittaavia selkeitä merkkejä ovat hevosen ylipaino, rasvakertymät ja akuutti tai aiemmin sairastettu kaviokuume. Hevosen metabolisen oireyhtymän voi kuitenkin lopullisesti todeta vain insuliinin säätelyhäiriön osoittavien verikokeiden avulla.

Verikokeilla mitataan mm. paastoinsuliiniarvoa ja hevoselle voidaan tehdä myös glukoositoleranssitesti.

Jos hevosella epäillään metabolista oireyhtymää, on hevosta tutkittava myös mahdollisen hevosten cushingin taudin (PPID) varalta. Nämä molemmat oireyhtymät voivat esiintyä myös samanaikaisesti.

Tarkastuksetkaviokuumeen

varalta

Painon-tarkkailu

Hormoni-tasojen

seuranta

Sairaus vaatii

jatkuvan

kontrollin

6 7

Toistaiseksi ei ole olemassa hevosen metabolisen oireyhtymän hoitoon tarkoitettua eläinlääkettä. Näin ollen hoito perustuu liikuntaan ja ylipainon torjuntaan.

Hevosen on tärkeä liikkua, mutta vain silloin, kun hevosella ei ole kipuja ja mahdolliset kaviokuumeen aiheuttamat rajoitteet huomioidaan.

Miten metabolista oireyhtymää hoidetaan?

8 9

Parantunutta insuliiniherkkyyttä on usein havaittavissa verikokeista jo muutaman päivän intensiivisen liikunnan jälkeen - jo ennen kuin painonlaskua on havaittavissa.

Liikunnalla on monta positiivista vaikutusta

Parantaa insuliiniherkkyyttä

Vahvistaa sydäntä ja verenkiertoa

Lisää rasvanpolttoa

Kasvattaa lihasmassaa

Ehkäisee tylsistymistä, joka voi johtaa häiriökäyttäytymiseen

Liikuntaohjelman SUUNNITTELU insuliiniherkkyyden parantamiseksi

Kaviokuumeen sairastaneet hevoset, joiden kaviotilanne on korjaantunut ja vakaa:

Liikuntaa vähintään neljänä päivänä viikossa, vähintään 30 minuutin ajan reippaassa ravissa tai rauhallisessa laukassa (syketaso: 130–150 lyöntiä/min) pehmeällä pohjalla (ilman ratsastajaa tai kevyen ratsastajan kanssa).

Tukevassa kunnossa olevien hevosten, jotka eivät ole sairastaneet kaviokuumetta:

Tulee liikkua vähintään kuutena päivänä viikossa, vähintään 30 minuutin ajan laukassa (syketaso: 150–170 lyöntiä/min) ratsastajan kanssa tai ilman ratsastajaa.

Jos hevosella on jatkuvia, akuutin

tai kroonisen kaviokuumeen aiheuttamia kipuja, sitä ei saa liikuttaa!

Kaviokuume on hoidettava ennen rakentavan harjoitusohjelman aloittamista.

Kuva

: U. M

enge

ler

10 11

Ruokavaliolla on keskeinen merkitys

Tallissa hevosen painon muutoksia voidaan seurata siihen tarkoitetun painomitan avulla.

Painonpudotuksen pääohjenuorana voidaan pitää:

1% elopainosta / viikko

Katso ohjeet painon mittaamiseen hevosesihyvaksi.fi -sivustolta.

Laihdutusruokavalion tulee pääosin perustua pienennettyihin heinä- annoksiin.

Punnitse heinä

Huolehdi siitä, että päivittäinen heinäannos on enintään 1,5% hevosen tavoitepainosta

Vähennä annosta vieläkin enemmän, jos tuloksia ei synny Huolehdi siitä, että annos on kuitenkin vähintään 1,2%

hevosen tavoitepainosta! Pyri korvaamaan 30% heinäannoksesta korkealaatuisella oljella

(pienempi energiapitoisuus; pidentää ruokailuaikaa)

Jaa päivän heinäannos useaan pieneen annokseen (vähentää ikävystymistä)

Tarjoa heinä pienisilmäisestä heinäverkosta tai vastaavasta (pidentää ruokailuaikaa)

Luovu kokonaan väkirehusta, tuoreesta ruohosta ja sokeripitoisista rehuista, kuten porkkanat ja omenat.

Lisäksi voi olla tarpeen liottaa heinä 1–2 tuntia ennen antoa hiilihydraattien ”liuottamiseksi” (alhaisissa lämpötiloissa voi vaatia pidemmän liotusajan).

12 13

Hyvä ravitsemustila painonhallinnasta huolimatta?

Johdonmukainen ja tuloksiin johtava laihdutusruokavalio voi sen positiivisista vaikutuksista huolimatta myös lisätä riskiä sellaisten tärkeiden ravintoaineiden puutoksille, joita ei ole riittävästi pelkässä heinässä. Heinää liotettaessa myös ravintoaineita liukenee pois sokerin lisäksi.

Yksi ongelma vähemmänNutraxin® on ensimmäinen nimenomaan metabolista oireyhtymää sairastaville hevosille kehitetty täydennysrehupatukka. Patukka tar- joaa hevosille ne vitamiinit, kivennäisaineet, hivenaineet ja amino-hapot, joita ei ole riittävästi painonpudotukseen tähtäävässä ruoka-valiossa ja se kompensoi siten näiden tärkeiden aineiden mahdollisia puutoksia.

Nutraxin® sisältää lisäksi 10 % lyhytketjuisia frukto-oligosakkarideja (scFOS), jotka toimivat prebiootteina ja auttavat parantamaan insuliiniherkkyyttä sekä tukevat fysiologista suolistoflooraa.

Nutraxin® -patukoissa on erityisen korkeat biotiini-, metioniini- ja sinkkipitoisuudet. Nämä ravintoaineet ovat tärkeitä kavioterveyden ylläpidossa ja kaviokuumeen vaurioittamien kavioiden uudelleen- rakentamisessa.

Käyttöohje: Nutraxin®-patukat voi tarjota herkkupaloina pitkin päivää tai ruokinta- kaukalosta väkirehun sijaan muiden hevosten saadessa väkirehunsa.

Suositeltu päiväannos: Yksi 50 g:n patukka jokaista 125 kg kohden päivässä.

Koostumus: Sinimailasjauho, sokerijuurikas-leike, oluthiiva, 10% lyhytketjuisia frukto-oliko- sakkarideja (scFOS), pellavansiemenjauho, 8,5% yrttiseosta (fenkoli, mustikanlehdet, kaneli, sarviapila, kurkuma, karviaismarjat), isomaltuloosi, perunatärkkelys, mehiläisvaha, omenapuriste, merileväjauho, kylmäpuristettu pellavansiemenöljy, etikka, suola.

Lisäaineet / kgVitamiinit:A-vitamiini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131.250 IEE-vitamiini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.500 IEBiotiini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150 mg

Hivenaineet:Aminohappohydraatin sinkkikelaatti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 400 mgAminohappohydraatin mangaanikelaatti . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 050 mgAminohappohydraatin kuparikelaatti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263 mgNatriumseleniitti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 mgVedetön kalsiumjodaatti . . . . . . . . . . . . . . . 5 mg Aminohapot:L-lysiini-monohydrokloridi (teknisesti puhdas) . . . . . . . . . . . . . . 38 000 mgDL-metioniini (teknisesti puhdas) . . . . . . . . . . . . . . 14 000 mg

RavintoaineetRaakaproteiini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22,0 %Tuhka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11,0 %Raakarasva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8,5 %Raakakuitu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9,0 %Natrium . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .0,3 %

Uusi täydennysrehu insuliiniherkkyyden ja painonpudotuksen tukemiseen metabolista oireyhtymää sairastaville hevosille.

14 15

Sokeriton

Tulosten seurantaSäännölliset eläinlääkäritarkastukset ovat tarpeen. Hevosen painoa on seurattava, veriarvot on mahdollisesti tarkastettava, ja kaviot on tutkittava mahdollisten kaviokuumeen kehittymiseen viittaavien ensimerkkien varalta.

Laihdutusruokavalion aikana Tarkastukset kerran kuukaudessa

Ihannepainon saavuttamisen Tarkastukset puolivuosittain jälkeen

Elämäntehtävä!Metabolista oireyhtymää sairastaville hevosille ei saa tarjota liian paljon rehua myöskään onnistuneen laihdutusruokavaliojakson jälkeen. Näillä hevosilla on tavallista suurempi taipumus lihota, mikä puolestaan lisää sairastumisen ja kaviokuumeen riskiä.

Suunnitelmallinen laihdutusruokavalion ja liikunnan yhdistelmä

vetcare@vetcare.fihevosesihyvaksi.fi

vetcarefinland vetcare_finland