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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TAMAULIPAS
FMeISC
Dermatología:
Molusco contagioso Dr. Sobrevilla Ondarza
DEFINICION
Dermatosis benigna causada por un poxvirus (MCV), autoinoculable y transmisible; caracterizada por neoformaciones de 2 a 3 mm. umbilicadas, aisladas o abundantes, ante todo en infección por virus de la inmunodeficiencia humana (HIV).
EPIDEMIOLOGIA
Distribución mundial Afecta cualquier raza, edad o
sexo Niños: de l0 a 12 años de edad Adultos con vida sexual activa Pacientes
inmunocomprometidos Clima húmedo y caluroso,
higiene deficiente y dermatitis atópica.
ETIOPATOGENIA
Poxvirus - Subtipos: Vírus I y 2 del molusco contagioso
(MCV) Patogenia de las lesiones está en relación a la
inducción de hipertrofia e hiperplasia de los queratinocitos.
Es transmisible por contacto directo o fómites.
CUADRO CLINICO
Localizada en cualquier parte de la piel, excepto en palmas, plantas, boca y ojos.
Se presenta como pequeñas pápulas de 1-2 mm, del color de la piel y aspecto “perlado” y “brillante”
Presentan un poro central umbilicado
Generalmente las lesiones son asintomáticas.
En otras ocasiones, puede desarrollarse una zona eritematosa muy marcada alrededor de la lesión.
“Dermatitis eccematosa del
molusco”Reacción eccematosa
perilesional (eccema moluscoide).
HISTOPATOLÓGICAMENTE : hiperplasia epidérmica endofítica lobulada con cuerpos de inclusión intracitoplásmicos
DIAGNOSTICO - Clinico - Estudios histopatologicos
- Técnicas de inmunohistoquímica o de hibridación in situ para DNA.
- Dermatoscopia
DIFERENCIAL- verrugas vulgares-queratoacantomas-tumores apendiculares Como: siringomas, hidrocistomas, glándulas sebáceas ectópicas, tricoepiteliomas, y carcinomas basocelulares.
TRATAMIENTO
En paciente Inmunocompetentes las terapias de elección son: el Curetaje y la Crioterapia.
En pacientes con alteraciones de la inmunidad y erupción diseminada la terapia de elección es sistémica con antivirales e inmunomoduladores.
Extracción. Laser. Cantaridina al 0.9