MONOGRAFIA FISIOLOGIA

7/26/2019 MONOGRAFIA FISIOLOGIA

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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULDAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA PRFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

TEMA: DEPRESION

PROFESOR: JULIO MANAY

ALUMNA: ANGELA ZAVALETA

AO: 2016


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INDICE

Introduccin1

Qu es la depresin?.............................................................................2

Cules son los tipos de depresin?.....................................................2

Causas de depresin..3

Fisiologa de la depresin.4

roceso !io"u#ico de la depresin..$

%nto#as de la depresin.&

'iagnostico.&

Fr#acos(

Conclusiones)

*ne+os.1,

-i!liograa..11


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INTRODUCCION:

/a depresin es un trastorno del 0u#or del estado de ni#o "ue se #aniiesta a

partir de una serie de snto#as "ue incluen ca#!ios !ruscos del 0u#or

irrita!ilidad alta de entusias#o una sensacin de congoa o angustiatrascendiendo a lo "ue se considera co#o nor#al. uede i#plicar la prdida de

inters en actiidades 0asta entonces "ueridas as co#o ca#!ios cognitios co#o

pensar ineiciente eleada auto5crtica. 6s deinida co#o una alteracin

patolgica del estado de ni#o caracteri7ada por un descenso del 0u#or "ue

ter#ina en triste7a aco#pa8ado de diersos snto#as signos "ue persisten por a

lo #enos 2 se#anas. Con recuencia tiende a #aniestarse en cual"uier etapa del

ciclo ital con arios episodios ad"uiriendo un curso recurrente con tendencia a

la recuperacin entre episodios. 6n todas las edades las caractersticas

pro#inentes de los trastornos depresios incluen alteraciones en el estado de

ni#o depresin o irrita!ilidad ca#!ios conco#itantes en el sue8o el inters en

las actiidades senti#ientos de culpa prdida de energa pro!le#as de

concentracin ca#!ios en el apetito el procesa#iento psico#otor 9retraso o

agitacin: e ideacin suicida.

/a depresin contri!ue uerte#ente a la carga de ener#edad ocupando el

tercer lugar a niel #undial el octao lugar en los pases de ingresos altos el

pri#er lugar en los pases de ingresos !aos #edios siendo en todos la principal

causa de carga de ener#edad en #ueres. %eg;n el estudio de Carga de

6ner#edad Carga *tri!ui!le la depresin unipolar es la segunda causa de a8os

de ida perdidos austados por discapacidad 9*= para la disti#ia. 6n el caso de los 0o#!res alcan7a un &.4= un 3.$=

para cada trastorno.


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Qu ES LA DEPRESION!

/a depresin es un grupo 0eterogneo de trastornos aectios "ue se caracteri7a

por un estado de ni#o depri#ido dis#inucin de la alegra o del disrute de

distintas actiidades perdida de inters en el tra!ao inso#nio ideas suicidasentre otros.

* #enudo presenta ansiedad snto#as so#ticos ariados. /a depresin es un

senti#iento de triste7a intenso "ue puede producirse tras una perdida reciente

otro 0ec0o triste pero es desproporcionado con respecto a la #agnitud del 0ec0o

persiste #s all de un periodo ustiicado. %e esti#a "ue el 1,= de la gente "ue

consulta al #dico pensando "ue tienen un pro!le#a sico tiene en realidad una

depresin.

CU"LES SON LOS DIFERENTES TIPOS DE DEPRESI#N!

6+isten arios tipos de trastornos depresios.

/os #s co#unes son el trastorno depresio grae el trastorno dist#ico.

6l trastorno depresio grae

@a#!in lla#ado depresin grae se caracteri7a por una co#!inacin de snto#as

"ue interieren con la capacidad para tra!aar dor#ir estudiar co#er

disrutar de las actiidades "ue antes resulta!an placenteras. /a depresin grae

incapacita a la persona le i#pide desenolerse con nor#alidad. An episodio de

depresin grae puede ocurrir solo una e7 en el curso de ida de una persona pero

#aor#ente recurre durante toda su ida.

6l trastorno !ipolar

/la#ado ener#edad #aniaco depresia no es tan co#;n co#o la depresin grae

o la disti#ia. 6l trastorno !ipolar se caracteri7a por ca#!ios cclicos en el estado

de ni#o "ue an desde estados de ni#o #u eleado 9por ee#plo #ana: aestados de ni#o #u !ao 9por ee#plo depresin:.

6l trastorno dist#ico

@a#!in lla#ado disti#ia se caracteri7a por sus snto#as de larga duracin 9dos

a8os o #s: aun"ue #enos graes pueden no incapacitar a una persona pero s

i#pedirle desarrollar una ida nor#al o sentirse !ien. /as personas con disti#ia

ta#!in pueden padecer uno o #s episodios de depresin grae a lo largo de sus

idas.


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*lgunas or#as de trastorno depresio #uestran caractersticas lee#ente

dierentes a las descritas anterior#ente o pueden desarrollarse !ao

circunstancias ;nicas. %in e#!argo no todos los cienticos estn de acuerdo en

c#o caracteri7ar deinir estas or#as de depresin. 6stas incluen

'epresin psictica

Bcurre cuando una ener#edad depresia grae est aco#pa8ada por alguna

or#a de psicosis tal co#o ruptura con la realidad alucinaciones delirios.

'epresin posparto?

/a cual se diagnostica si una #uer "ue 0a dado a lu7 reciente#ente sure un

episodio de depresin grae dentro del pri#er #es despus del parto. %e calcula

"ue del 1, al 1$ por ciento de las #ueres padecen depresin posparto luego de dara lu7.

6l trastorno a.ecti4o estacional

%e caracteri7a por la aparicin de una ener#edad depresia durante los #eses del

inierno cuando dis#inuen las 0oras de lu7 solar. /a depresin general#ente

desaparece durante la pri#aera el erano. 6l trastorno aectio estacional

puede tratarse eica7#ente con terapia de lu7 pero apro+i#ada#ente el $,= de

las personas con trastorno aectio estacional no responden sola#ente a la terapiade lu7. /os #edica#entos antidepresios la psicoterapia pueden reducir los

snto#as del trastorno aectio estacional a sea de or#a independiente o

co#!inados con la terapia de lu7.

CAUSAS DE LA DEPRESION:

ri#arias

a. -io"u#icas cere!rales nos dice "ue un dicit de las concentraciones de

noradrenalina serotonina dopa#ina es la causa de la depresin #ientras"ue un e+ceso de ellos produce #anas.

!. euroendocrinos algunos snto#as co#o del sndro#e clnico co#o

trastorno del 0u#or dis#inucin del li!ido trastornos del sue8o del

apetito de la actiidad auton#ica sugiere disuncin del 0ipotla#o. Ds

de la #itad de los pacientes presenta un au#ento de cortisol.c. euroisiologicos un 0alla7go i#portante co#;n en los pacientes

depri#idos a los "ue se les reali7o 66E es la dis#inucin de los #oi#ientos

oculares rpidos 9DB B 6D:


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d. Eenticos a#iliares el trastorno depresio #aor es de 1$53 eces #s

co#;n en a#iliares !iolgicos de pri#er grado de personas "ue lo suren

"ue en la po!lacin general.

e. Factores psicolgicos general#ente las depresiones de #enor intensidad

presentan actores psicolgicos i#portantes. %e cree "ue el pro!le#a dedepresin es el producto de un pensa#iento distorsionado "ue produce una

isin negatia de s #is#o del #undo del uturo.

%ecundarias

a. 'rogas e+isten #as de 2,, #edica#entos relacionados con la aparicion de

la depresion entre ellos los *I6% anti!ioticos drogas cardiacas

corticoesteroides entre otros.

!. 6ner#edades organicas cual"uien ener#adad especialente las graes

pueden causar depresion.

c. 6ner#edades psi"uiatricas la es"ui7orenia transotonos es"ui7orenicos

pueden producir cuadros depresios el alco0olis#o la ar#codependecia

ta#!ien.

FISIOLOGIA DE LA DEPRESION:

Ga eidencias de alteraciones de los neurotrans#isores cito"uinas 0or#onas

"ue parecen #odular o inluir de or#a i#portante la aparicion el curso de la

ener#edad.

%e e+plica la depresion co#o la dis#inucion en la uncion de la sinapsis en otras

pala!ras dis#inucion de la neurotras#ision.

/oa neurotras#isores en caso de depresion "ue se en alterados sonlos siguientes

%erotonina i#portante en la persecion del dolor apetito secrecion de endorinas

ciclo del sue8o. /a #aoria de la serotonina cere!ral se produce en los nucleos del

rae.

/a serotonina producida a partir del triptoano "ue es trasprotado a traes de la

!arrera 0e#ato5encealica 0asta las neuronas por el gran trasprotador neuronal de

a#inoacidos /**.

oradrenalina el nucleo del encealo en el tallo cere!ral "ue genera noradrealina.

/a actiidad de las neuronas del nucleo del encealo au#enta la igilia los

periodos de estrs en los cuales la actiidad neuronal alcan7a su niel #a+i#o

contri!uendo a la alerta del organis#o.


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'opa#ina es una catecola#ina princpal neurotrans#isor in0i!itorio participa en

el #anteni#iento del estado de alerta.

Factores "u#icos

%erotonina se encuentra dis#inuida e 0a correlacionado con algunas

#aniestaciones por ansiedad angustia o neriosis#o. %e presentan nieles de

serotonina #u !aos en el li"uido cealorra"uideo esto esta correlacionado con

la capacidad "ue tiene una persona para suicidarse.

'opa#ina 0a un agota#iento de esta.todas las actiidades o drogas "ue son

adictias o uentes de placer au#entan la disponi!ilidad de la dopa#ina en la region

del siste#a li#!ico.

*cetilcolina esta inolucrado en algunas #aniestaciones de la depresion co#o loson las alteraciones del sue8o.

PROCESO $IOQUIMICO DE LA DEPRESION:

/os procesos "u#icos de la depresin se encuentran en el cere!ro siendo e+actos

en el siste#a l#!ico "ue controla e#ociones tales co#o el te#or la ira el

0a#!re.

/a locali7acin central del siste#a l#!ico puede e+plicar la or#a en "ue cual"uier

ariacin "u#ica a0 ocurrida podra causar los a!undantes snto#as #entales

sicos de la depresin.

/os #ensaes elctricos iaan a tras de los #iles de #illones de clulas

neriosas del cere!ro pero para ir de una clula a la siguiente a tras de la

sinapsis o cone+in los i#pulsos elctricos de!en traducirse en reacciones

"u#icas. /os #ensaes pasan a tras de las !rec0as entre neuronas #ediante 2,

co#puestos "u#icos lla#ados neurotras#isores 3 de los cuales parecen estar

i#plicados en el estado de ni#o la norepinerina la dopa#ina la serotonina.

/a co#unicacin entre las neuronas se reali7a a tras de una neurona eerente

9trans#isora: una neurona aerente 9receptora: del neurotrans#isor serotonina.

6n el caso de la depresin e+iste un !lo"ueo en las neuronas receptoras causado

por las endo#orinas "ue in0i!en la serotonina. @a#poco se capta la noradrenalina

"ue se produce en nuestras glndulas suprarrenales "ue nos per#ite estar en

alerta o en estado 0iperalerta tener respuestas a los estados de alar#a. %i se

reduce la cantidad de serotonina li!erada en la neurona aerente es #u pro!a!le

"ue pueda dis#inuir el dolor. /os antidepresios uncionan i#pidiendo a las

neuronas rea!sor!er los neurotras#isores una e7 "ue son li!erados.


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CU"LES SON LOS S%NTOMAS DE LA DEPRESI#N!

o todas las personas con ener#edades depresias padecen los #is#os snto#as.

/a graedad recuencia duracin de los snto#as pueden ariar seg;n la persona

su ener#edad en particular.

%enti#ientos persistentes de triste7a ansiedad o aco

%enti#ientos de desesperan7a Ho pesi#is#o.

%enti#ientos de culpa inutilidad Ho i#potencia.

Irrita!ilidad in"uietud.

rdida de inters en las actiidades o pasatie#pos "ue antes disruta!a inclusolas relaciones se+uales.

Fatiga alta de energa.

'iicultad para concentrarse recordar detalles para to#ar decisiones.

Inso#nio despertar #u te#prano o dor#ir de#asiado.

Co#er e+cesia#ente o perder el apetito.

ensa#ientos suicidas o intentos de suicidio.

'olores #alestares persistentes dolores de ca!e7a clicos o pro!le#as

digestios "ue no se aliian incluso con trata#iento.

DIAGN#STICO

/a indagacin en la 0istoria del paciente es un ar#a unda#ental para "ue el

proesional pueda diagnosticar un caso de depresin.%e de!e incluir una 0istoria

#dica co#pleta donde se ea cundo e#pe7aron los snto#as su duracin

ta#!in 0a "ue 0acer preguntas so!re el uso de drogas alco0ol o si el paciente 0a

pensado en el suicidio o la #uerte. Ana ealuacin diagnstica de!e incluir

un e+a#en del estado #ental para deter#inar si los patrones de 0a!la

pensa#iento o #e#oria se 0an aectado. ara diagnosticar un trastorno depresio

se de!en de dar en el periodo de dos se#anas alguno de los snto#asantes

tratados. Ano de ellos de!e ser el ca#!io en el estado de ni#o prdida de

inters o de la capacidad para el placer.
http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/depresion.htmlhttp://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/depresion.htmlhttp://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/depresion.htmlhttp://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/depresion.htmlhttp://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/depresion.htmlhttp://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/depresion.html


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FARMACOS:

/os antidepresios se diiden en grupos en uncin de las sustancias "u#icas del

cere!ro "ue aectan. 6+isten #uc0os distintos tipos de antidepresios incluidos

I&'()(*+,-. .-/-(+. *- /3 ,-343(5& *- .-,++&(&3 SSRI7

citalopra#

escitalopra#

luo+etina

paro+etina

sertralina

%i una persona nunca antes 0a pro!ado un antidepresio por lo general los %%I

son el pri#er tipo de #edica#ento antidepresio "ue su #dico le reco#endar.

6stos #edica#entos suelen tener #enos eectos secundarios "ue otros

antidepresios. *lgunos de los eectos secundarios "ue los %%I pueden proocar

incluen !oca seca nuseas neriosis#o inso#nio pro!le#as se+uales dolor de

ca!e7a.

H--,+8/(+.

a#itriptilina

desipra#ina

i#ipra#ina

nortriptilina

6ste tipo de antidepresio es eica7 pero se utili7a con #enos recuencia de!ido a

"ue los eectos secundarios a #enudo son #s e+tre#os. /os eectos secundariosco#unes proocados por estos #edica#entos incluen !oca seca isin !orrosa

estre8i#iento diicultad para orinar e#peora#iento del glauco#a alteracin del

pensa#iento cansancio. 6stos antidepresios ta#!in pueden aectar la presin

arterial la recuencia cardaca de una persona. or lo general no se reco#iendan

para pacientes #aores personas "ue tienen glauco#a u 0o#!res con

agranda#iento de prstata.

I&'()(*+,-. .-/-(+. *- /3 ,-343(5& *- .-,++&(&3 9 &+,-4(&-,(&3 SNRI7

enlaa+ina


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dulo+etina

6stos #edica#entos a eces se eligen de!ido a "ue no interieren con otros

#edica#entos deter#inados. *lgunos eectos secundarios co#unes proocados por

estos #edica#entos incluen nuseas 9en especial en las pri#eras dos se#anas:prdida del apetito ansiedad neriosis#o dolor de ca!e7a inso#nio cansancio.

@a#!in se pueden producir !oca seca estre8i#iento prdida de peso pro!le#as

se+uales au#ento de la recuencia cardaca au#ento de los nieles de colesterol.

I&'()(*+,-. .-/-(+. *- /3 ,-343(5& *- &+,-4(&-,(&3 9 *+43;(&3 NDRI7

!upropin

6ste tipo de #edica#ento a eces se reco#ienda para personas "ue ta#!in

tienen el trastorno de dicit de atencin con 0iperactiidad o dependencia decocana o "ue desean dear de u#ar. Asted no de!e to#ar este tipo de

#edica#ento si tiene un trastorno conulsio o !uli#ia. *lgunos de los eectos

secundarios co#unes de los 'I incluen agitacin nuseas dolor de ca!e7a

prdida del apetito e inso#nio. %in e#!argo este tipo de #edica#ento

antidepresio por lo general no tiene eectos secundarios se+uales.


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CONCLUSIONES:

5 /a depresin es una ener#edad crnica "ue si no es controlada puede

agraarse.5 6st uerte#ente asociada a la deiciencia de neurotrans#isores.5 *ecta la ida del paciente en todos sus aspectos.

5 /a #edicacin de!e ser controlada guiada por un especialista.


12/13

*6B%


13/13

$I$LIOGRAFIA:

EAJ@B Fisiologia #edica edicin nK 2)

0ttpHHLLL.eournal.una#.#+Hr#Hno4)52HFD4)2,>.pd

0ttpHHLLL.u#.esHlae#H*ctiidadesHBtras*ctiidadesH2,125

Cursosi"uiatriaHDaterial*u+iiarH2,125,(514.Anauea

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