Monografia-jugos en Niños

7/25/2019 Monografia-jugos en Nios

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLOFACULTAD DE MEDICINAPEDIATRA I

EL CONSUMO DE JUGOS DE FRUTAS EN NIOS

I. INTRODUCCIN

Histricamente, e !"#$ %e &r"tas &"e rec$men%a%$ '$r $s 'e%iatrasc$m$ "na &"ente %e (itamina C ) "na &"ente e*tra %e a#"a 'ara $s

ni+$s san$s c")as %ietas se am' ia an 'ara inc "ir a iment$s s i%$s

c$n ma)$res s$ "t$s rena es- .E !"#$ %e &r"ta se c$mercia i/a c$m$ "na sa "%a e ) nat"ra &"ente

%e (itaminas ) en a #"n$s cas$s, %e ca ci$- De i%$ a 0"e e !"#$ tiene

"n sa $r a#ra%a e, es ace'ta%$ r1'i%amente '$r $s ni+$s- .,2

La 're&erencia %e ni+$, &1ci %is'$ni i i%a%, as estrate#ias %ec$n(eniencia, nat"ra i%a% ) mar3etin# 4an %a%$ a a in%"stria %e as

e i%as %e &r"tas "n crecimient$ en a"#e- 2 La me%ia %e c$ns"m$ %e

!"#$ en Esta%$s Uni%$s es %e m1s %e 2 mi mi $nes #a $nes5a+$ $ 6-2

#a 5a+$ '$r 'ers$na- L$s ni+$s s$n e ma)$r #r"'$ %e c$ns"mi%$res

%e !"#$- L$s ni+$s men$res %e .2 a+$s re'resentan s $ a re%e%$r %e

.78 %e t$ta %e a '$ acin 'er$ c$ns"men e 278 %e t$%$s $s

!"#$s- A 'rimer a+$ %e e%a%, casi e 698 %e $s actantes c$ns"me

!"#$- La me%ia %e c$ns"m$ %iari$ %e !"#$ %e $s actantes es %e

a'r$*ima%amente 2 $n/as5%, 'er$ e 28 c$ns"men m1s %e .: $/5%, )

.8 %e $s ni+$s c$ns"men m1s %e 2. $/5%- L$s ni+$s entre . ) ; a+$s

c$ns"men "na me%ia %e a'r$*ima%amente : $/5%- E .98 %e $s

ni+$s %e 2 a ; a+$s %e e%a% ) 78 %e $s ni+$s %e < a = a+$s

c$ns"men "na me%ia %e m1s %e .2 $n/as5%- L$s a%$ escentes

c$ns"men $ m1s m>nim$, $ 0"e re'resenta s $ e .98 %e c$ns"m$

%e !"#$- .La 'rinci'a ra/n 'ara e a"ment$ %e c$ns"m$ s$n $s cam iantes

esti $s %e (i%a ) e a"ment$ %e ni(e c$nciencia %e sa "% entre $s

c$ns"mi%$res ) $s 'a%res- E $s creen 0"e estas e i%as


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'r$'$rci$nan "na n"tricin s"'eri$r %e i%$ a s" esta%$ &$rti?ca%$ )

a t$ c$st$- 2A 'esar %e 0"e e c$ns"m$ %e !"#$ tiene a #"nas (enta!as, tam i@n

tiene '$tencia es e&ect$s 'er!"%icia es, '$r $ 0"e $s 'e%iatras %e en

tener c$n$cimient$ acerca %e est$ 'ara in&$rmar a $s 'a%res )

'r$m$(er s" "s$ a'r$'ia%$- .

II. DEFINICIONESPara 0"e "n 'r$%"ct$ sea ama%$ /"m$ %e &r"ta fruit juice B, a FDA

F$$% an% Dr"# A%ministrati$nB e*i#e 0"e este sea .998 !"#$ %e

&r"ta sin a%iti($s a/"cara%$s- .,2Para $s /"m$s rec$nstit"i%$s a 'artir %e c$ncentra%$, a eti0"eta

%e e in%icar 0"e e 'r$%"ct$ es rec$nstit"i%$ a 'artir %e c$ncentra%$-

C"a 0"ier c$sa 0"e es men$s %e .998 !"#$ %e &r"ta %e e in%icar e

'$rcenta!e %e 'r$%"ct$ 0"e es /"m$ %e &r"tas, ) se %e e inc "ir "n

t@rmin$ %escri'ti($, c$m$ e i%a $ ccte -.Las e i%as %e &r"tas se %e?nen c$m$ e i%as en%" /a%as

ca ricamente c$n "n 'e0"e+$ '$rcenta!e %e /"m$ %e &r"ta $ sa $r

%e &r"tas 0"e c$ntienen a#"a car $nata%a- ;Las e i%as %e &r"tas tienen men$s %e 298 c$ncentracin ) $s

n@ctares tienen a re%e%$r %e "n 29 a "n 668 %e c$ncentracin- A

(eces, &$rti?ca%$res c$m$ a (itamina C $ ca ci$, se a+a%en a as

e i%as %e &r"tas-2 Est$s in#re%ientes %e en estar inscrit$s en a

eti0"eta, %e ac"er%$ a as n$rmas FDA-.

P$r s" 'arte, a As$ciacin Es'a+$ a %e Pe%iatr>a %en$mina e i%as

an%as a $s /"m$s %e &r"tas ) as e i%as re&rescantes- A%em1s

'resenta a #"nas %en$minaci$nes asa%as en "na %irecti(a 'ara as

C$m"ni%a%es E"r$'eas $, %e "na $ (arias es'ecies, 0"e


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'$sea e c$ $r, e ar$ma ) e sa $r caracter>stic$s %e $s /"m$s

%e a &r"ta %e a 0"e 'r$ce%e-Zumo de frutas o! e!trado. Es e $ teni%$ a 'artir %e

/"m$ %e &r"tas %e "na $ (arias es'ecies, '$r e iminacin &>sica

%e "na 'arte %etermina%a %e a#"a- C"an%$ e 'r$%"ct$ est@

%estina%$ a c$ns"m$ %irect$, esta e iminacin ser1 %e a

men$s e =98-Zumo de frutas a "ase de o! e!trado. Es e 'r$%"ct$

$ teni%$ inc$r'$ran%$ a /"m$ %e &r"tas c$ncentra%$ e a#"a

e*tra>%a a /"m$ en e 'r$ces$ %e c$ncentracin ) restit")en%$$s ar$mas ), en s" cas$, a '" 'a ) c@ " as 'er%i%$s %e /"m$

'er$ rec"'era%$s en e 'r$ces$ %e 'r$%"ccin %e /"m$ %e

&r"tas %e 0"e se trate-N# tar de frutas. Es e 'r$%"ct$ s"sce'ti e %e &ermentacin,

'er$ n$ &ermenta%$, $ teni%$ '$r a%icin %e a#"a ) %e

a/ cares $ mie a /"m$ %e &r"tas, a /"m$ %e &r"tas a ase %e

c$ncentra%$, a /"m$ %e &r"tas c$ncentra%$, a /"m$ %e &r"tas

%es4i%rata%as $ en '$ ($, a '"r@ %e &r"tas $ a "na me/c a %e

est$s 'r$%"ct$s, ) 0"e es c$n&$rme a $ %is'"est$ en a

n$rmati(a s$ re c$nteni%$ m>nim$ %e /"m$ %e '"r@- La a%icin

%e a/ cares $ mie se a"t$ri/a en "na canti%a% n$ s"'eri$r a

298 %e 'es$ t$ta %e 'r$%"ct$ aca a%$- En e cas$ %ea aric$0"e, ' 1tan$, man#$, man/ana, 'era ) $tras '"e%e

a"t$ri/arse n$ a+a%ir a/ car ni e%" c$rantes-III. COM$OSICIN DEL JUGO DE FRUTAS

C$m$ re# a #enera , e /"m$ %e &r"ta reci@n 're'ara%$ c$rres'$n%e a

a c$m'$sicin %e a &r"ta %e a 0"e 'r$ce%e s $ si se e*'rime

c$m' etamente, '"es e 'es$ %e as 'are%es ce " ares as c"a es

&$rman a '" 'a e*'rimi%aB es 'e0"e+$- Sin em ar#$, a esca a %e


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&a ricacin, as &r"tas rara (e/ se e*'rimen t$ta mente ) a%em1s se

s$meten a tratamient$s %e ca $r )5$ %e c$ncentracin, c$n $ 0"e

4a r1 "na %es(iacin res'ect$ a c$m'$sicin $ri#ina - A%em1s, )%e i%$ a as (ariaci$nes nat"ra es en a c$m'$sicin %e a &r"ta

(arie%a%, ma%"re/ ) %i&erencias en e c" ti($B, '$%r1 est"%iarse a

c$m'$sicin, 'er$ c$n as c$nsi#"ientes imitaci$nes- < %Ta"&a '(

E a#"a es e

c$m'$nente 're%$minante %e /"m$ %e &r"ta- L$s 4i%rat$s %e

car $n$, inc ")en%$ sacar$sa, &r"ct$sa, # "c$sa, ) s$r it$ , s$n $s

se#"n%$s n"trientes m1s a "n%antes en e /"m$- La c$ncentracin

%e 4i%rat$s %e car $n$ (ar>a %e .. #5.99 m 9,nas ) minera es-

Tienen "na a!a c$ncentracin %e s$%i$ (a $r me%i$, . m#5.99 m B,

as> c$m$ %e ca ci$ entre = ) .= m#5.99 m B e*ce't$ e /"m$ %e

'a'a)a- E c$nteni%$ me%i$ en '$tasi$ es %e .


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(itamina C- La (itamina C ) Ga($n$i%es en e !"#$ '"e%e tener

e&ect$s ene?ci$s$s 'ara a sa "% a ar#$ ' a/$, ta es c$m$ a

%ismin"cin %e ries#$ %e c1ncer ) en&erme%a%es %e c$ra/n-e i%as 0"e c$ntienen 1ci%$ ascr ic$ c$ns"mi%as sim" t1neamente

c$n a c$mi%a '"e%e a"mentar a a s$rcin %e 4ierr$- Est$ '"e%e ser

im'$rtante 'ara $s ni+$s 0"e c$ns"men %ietas c$n a!a

i$%is'$ni i i%a% %e 4ierr$-.L$s !"#$s n$ c$ntienen #rasa ni c$ ester$ , ) a men$s 0"e a '" 'a se

inc ")a, n$ c$ntienen ? ra- La c$ncentracin %e G"$r"r$ en /"m$s )

e i%as %e !"#$ (ar>a- Un est"%i$ enc$ntr c$ncentraci$nes %e i$nes

%e G"$r"r$ (ariar$n %e 9,92 a 2,7 'artes '$r mi n- E c$nteni%$ %e

G"$r"r$ %e "na e i%a (ar>a c$n e c$nteni%$ %e G"$r"r$ %e a#"a

"ti i/a%a 'ara rec$nstit"ir e /"m$- .A 'esar %e t$%$s $s n"trientes 0"e '$seen, as e i%as %e &r"tas

inc "s$ a .998 %e !"#$ %e &r"ta n$ s$n e0"i(a entes a as &r"tas

enteras- Las &r"tas s"ministran ? ra ) ?t$0">mic$s en a %ieta, 0"e n$

est1n 'resentes en $s /"m$s- 2L$s /"m$s %e &r"tas 'ri(an a ni+$ %e $'$rt"ni%a%es 'ara a'ren%er

4a i i%a%es c$m$ 'e ar, %e mascar, ) %i&erenciar entre $s c$ $res,

te*t"ras ) &$rmas- 2Se cree 0"e as e i%as %e &r"tas s$n &"ente c$m' eta %e ener#>a,

(itaminas ) minera es, 'er$ en rea i%a% s$ $ s$n e i%as %" ces ) "na

ma a &"ente %e n"tricin- Las &r"tas enteras s$n men$s ca $ri#@nicas

en c$m'aracin c$n $s !"#$s %e &r"tas ) e i%as %e &r"tas- 2

I-. CANTIDAD DIARIA RECOMENDADALa &r"ta es . %e $s = #r"'$s %e a iment$s 'rinci'a es %e a 'ir1mi%e

a imenticia-Se rec$mien%a 0"e $s ni+$s 0"e c$ns"men a'r$*ima%amente .:99

3ca 5%>a . < a+$sB %e en c$mer 2 '$rci$nes %e &r"tas ) $s 0"e

c$ns"men 2-799 3ca 5%>a %e'en%ien%$ %e tama+$, .9 .7 a+$s %e


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e%a%B %e e c$ns"mir < '$rci$nes %e &r"tas- La mita% %e estas

'$rci$nes '"e%e ser 'r$'$rci$na%a en a &$rma %e !"#$s %e &r"tas n$

e i%as %e &r"tasB- Un (as$ %e : $n/as %e !"#$ %e &r"ta e0"i(a e a .'$rcin %e &r"ta- .E c$mit@ n"trici$na %e a American Aca%em) $& Pe%iatrics AAPB

'rec$ni/a e "s$ %e &r"t$s en "#ar %e !"#$s 'ara c"m' ir c$n e %iari$

re0"isit$s ) a ance ener#@tic$- 2

-. LA NUTRICIN CON JUGOS EN EL NIOa. N* o de / a ' a o '

La AAP rec$mien%a 0"e a ec4e materna sea e nic$ n"triente 0"e

a imenta actantes 4asta $s : meses %e e%a%- Para as ma%res 0"e

n$ '"e%en amamantar $ %eci%en n$ amamantar, "na &rm" a in&anti

're'ara%a se '"e%e "ti i/ar ) es "na c$m' eta &"ente %e n"tricin- N$

es necesari$ n"trientes a%ici$na es- N$ 4a) nin#"na in%icacin

n"trici$na 'ara a imentar c$n !"#$ a men$res %e : meses- O&recer

!"#$ antes %e a intr$%"ccin %e a iment$s s i%$s en a %ieta '$%r>a

traer c$m$ ries#$ 0"e e !"#$ s"stit")a a ec4e materna $ &rm" a

in&anti en a %ieta- Est$ '"e%e res" tar en re%"ccin %e a in#esta %e

'r$te>nas, #rasas, (itaminas ) minera es c$m$ e 4ierr$, ca ci$ ) /inc-

La %esn"tricin ) a!a estat"ra en $s ni+$s se 4an as$cia%$ c$n e

c$ns"m$ e*cesi($ %e !"#$-Des'"@s %e a'r$*ima%amente < a : meses %e e%a%, $s a iment$s

s i%$s '"e%en ser intr$%"ci%$s en as %ietas %e $s ni+$s- La AAP

rec$mien%a 0"e $s a iment$s sean %e "n s$ $ in#re%iente ) se

intr$%"/can . a a (e/ a inter(a $s semana es- Cerea es &$rti?ca%$s

c$n 4ierr$ $ '"r@ %e carne s$n "enas $'ci$nes 'ara $s 'rimer$s

a iment$s c$m' ementari$s- C$m$ $s a iment$s a t$ c$nteni%$ %e

4ierr$ s$n rec$men%a%$s c$m$ 'rimer$s a iment$s, e i%as 0"e


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c$ntienen (itamina C n$ $&recen "na (enta!a n"trici$na 'ara as

'ers$nas c$n 4ierr$ s"?ciente-Es 'r"%ente 'ara %ar !"#$ s $ 'ara $s e @s 0"e '"e%en e er %e

"na ta/a a'r$*ima%amente : meses $ m1sB- L$s %ientes em'ie/an a

sa ir a'r$*ima%amente a $s : meses %e a+$s- La caries %enta

tam i@n se 4a as$cia%$ c$n c$ns"m$ %e !"#$- La e*'$sicin

'r$ $n#a%a %e $s %ientes a $s a/ cares en e !"#$ es "n im'$rtante

&act$r 0"e c$ntri ")e a a caries %enta - La AAP ) a Aca%emia

Americana %e O%$nt$'e%iatr>a rec$mien%an 0"e e !"#$ %e e ser

$&reci%$ a $s ni+$s en "na ta/a, ) n$ en "na $te a, ) 0"e $s ni+$s

n$ %e en ac$starse c$n "na $te a en s" $ca- La 'r1ctica %e

'ermitir 0"e $s ni+$s e(en "na $te a, (as$ $ "na ca!a %e !"#$ a $

ar#$ %e %>a c$n%"ce a "na e*'$sicin e*cesi(a %e car $4i%rat$s a

$s %ientes, 0"e 'r$m"e(e e %esarr$ $ %e %enta caries-E !"#$ %e &r"ta se %e e "ti i/ar c$m$ 'arte %e "na c$mi%a $

$ca%i $- N$ %e e ser e i%$ %"rante t$%$ e %>a $ "ti i/a%$ c$m$

me%i$ 'ara a'aci#"ar a "n e @ $ "n ni+$ in&e i/- Da%$ 0"e $s e @s

c$ns"men men$s %e .:99 3ca 5 %>a, < a : $n/as %e !"#$ a %>a, $ 0"e

re'resenta '$rcin %e . a iment$s %e &r"ta, es m1s 0"e s"?ciente- L$s

e @s '"e%en ser a enta%$s a c$ns"mir &r"tas enteras mac4"ca%as $

en '"r@-

". N* o de ' a '/ a os 'L$s !"#$s %e &r"tas ) e i%as %e &r"tas s$n &1ci mente c$ns"mi%$s )a

0"e tienen "n sa $r a#ra%a e- De i%$ a 0"e $s !"#$s s$n (ist$s

c$m$ n"triti($s, $s >mites en s" c$ns"m$ n$ s"e en ser esta eci%$s

'$r $s 'a%res- A i#"a 0"e as #ase$sas, '"e%en c$ntri "ir a "n

%ese0"i i ri$ %e a ener#>a- Una a ta in#esta %e !"#$ '"e%e c$ntri "ir


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a a %iarrea, e e*ces$ %e n"tricin $ %esn"tricin, ) e %esarr$ $ %e a

$%$nt$ $#>a caries-

. Ado&es e! *a'

E c$ns"m$ %e !"#$ 'resenta men$s 'r$ emas n"trici$na es 'ara

ni+$s ma)$res ) a%$ escentes, '$r s" c$ns"m$ men$r %e estas

e i%as- Sin em ar#$, 'arece 'r"%ente imitar e c$ns"m$ %e !"#$ a 2

'$rci$nes %e : $n/as, $ a mita% %e as '$rci$nes rec$men%a%as %e

&r"tas ca%a %>a- Es im'$rtante &$mentar e c$ns"m$ %e &r"tas enteras

'$r $s ene?ci$s %e in#esta %e ? ra ) "n tiem'$ m1s ar#$ 'ara

c$ns"mir as mismas 3i $ca $r>as-

-I. ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL CONSUMO E0CESI-O

DE ZUMOS DE FRUTASa. R*es1o de retraso de& re *m*e!to )or o!sumo e2 es*3o de

,umos de frutasEn "n est"%i$ $ ser(aci$na trans(ersa , a in#estin %e m1s %e ;:9

m %iari$s %e /"m$s %e &r"tas en ni+$s %e 2 a = a+$s se as$cia a

c$n ta a a!a ) $ esi%a%-= A%em1s, e c$ns"m$ e*cesi($ %e /"m$s

se 4a c$nsi%era%$ "n &act$r %e ries#$ %e &racas$ %e crecimient$ n$

$r#1nic$- Sin em ar#$, en est"%i$s $n#it"%ina es %e ; a = a+$s ) %e

2 a ; a+$s %e e%a% n$ se %em$str nin#"na a teracin en e

crecimient$- P$r tant$, 'r$ a emente se necesiten m1s est"%i$s

'ara ac arar esta '$si e re acin-ric$B- A #"n$s %e est$s #ases ) 1ci%$s

#ras$s se rea s$r en a tra(@s %e e'ite i$ %e c$ $n, ) %e esta

manera, "na '$rcin %e $s 4i%rat$s %e car $n$ ma a s$r i%$s'"e%en ser rescata%$s- .,as c$mien%$

men$s en a 'r*ima c$mi%a, c$m$ $ 4ar>am$s si esas mismas

ca $r>as 4" ieran (eni%$ %e c$mi%a s i%a- En c$nsec"encia, as

ca $r>as %e estas e i%as terminan sien%$ ca $r>as e*tra 0"e

c$n%"cen a "na ma)$r a'$rte ca ric$ t$ta ) '$r $ tant$ e

a"ment$ %e 'es$- 6


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1. D*s&*)em*aA #"n$s est"%i$s en a%" t$s s"#ieren 0"e e c$ns"m$ %e /"m$s )

e i%as a/"cara%as 'r$($can cam i$s meta ic$s en e 'er?

i'$'r$teic$ 0"e c$n%"cen a %is i'emia ater$#@nica, caracteri/a%a

'$r "na e e(acin %e $s triaci # ic@ri%$s, %e as i'$'r$te>nas %e a!a

%ensi%a% LDLB 'e0"e+as %ensas ) "na %ismin"cin %e as %e a ta

%ensi%a% HDLB-rc" $ (ici$s$ entre e i%as %ensas en ener#>a,

increment$ %e IMC ) res'"esta ins" >nica- $%$ en e 0"e %ismin")e e G"!$ sa i(a , im'$rtante 'ara

a a"t$ im'ie/a "ca , &a($rece a ca>%a %e 'H %enta a "n '"nt$

cr>tic$ 0"e in%"ce a a %esminera i/acin %e esma te- En ni+$s

'reesc$ ares, esc$ ares ) a%$ escentes se %em"estra tam i@n "na

re acin entre e c$ns"m$ %e e i%as an%as ) a 're(a encia %e

caries-


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"e este e&ect$ s$ re e esma te sea casi im'erce'ti e $

c aramente %em$stra e %e'en%e %e a canti%a% ) &rec"encia %e

e i%as c$ns"mi%as, %e c$nteni%$ %e as mismas en a/ cares&ermenta es ) s" '$tencia cari$#@nic$, %e 1ci%$s, %e 'H, %e si s$n

c$ns"mi%as en $ entre c$mi%as 'rinci'a es, %e si se rea i/a $ n$

4i#iene %enta %es'"@s %e c$ns"mir as ) %e rea i/arse, si es

inme%iatamente %es'"@s %e t$mar as ) s $ c$n en!"a#"es $

a' ican%$ ce'i a%$ c$n %ent>&ric$s G"$ra%$s $ #$ma %e mascar c$n

G $r ) %e a ca'aci%a% tam'n $ " e- a-L$s ni+$s %e en ser a enta%$s a c$mer &r"tas enteras 'ara

satis&acer s" in#esta %iaria rec$men%a%a %e &r"tas-L$s e @s, ni+$s ) a%$ escentes n$ %e en c$ns"mir e !"#$ sin

'aste"ri/ar-En a e(a "acin %e ni+$s c$n ma n"tricin, e 'ers$na %e

sa "% %e e %eterminar a canti%a% %e !"#$ 0"e 4a si%$

c$ns"mi%a-En a e(a "acin %e ni+$s c$n %iarrea crnica, Gat" encia

e*cesi(a, %$ $r a %$mina , ) %istensin a %$mina , e m@%ic$

%e e %eterminar a canti%a% %e !"#$ 0"e 4a si%$ c$ns"mi%a-En a e(a "acin %e a caries %enta , a canti%a% ) a &$rma %e

c$ns"m$ %e !"#$ se %e e %eterminar-


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L$s 'e%iatras %e en %isc"tir e "s$ %e &$rma r"tinaria %e /"m$

%e &r"tas ) e i%as %e &r"tas ) %e en e%"car a $s 'a%res

acerca %e as %i&erencias entre $s %$s--III. CONCLUSIONES

E !"#$ %e &r"ta n$ $&rece nin# n ene?ci$ n"trici$na 'ara $s

ni+$s men$r %e : meses-E !"#$ %e &r"ta n$ $&rece m1s ene?ci$s n"trici$na es 0"e a

&r"ta entera 'ara ni+$s ma)$res %e : meses-E !"#$ %e &r"ta a .998 $ e !"#$ rec$nstit"i%$ '"e%e ser "na

sa "%a e 'arte %e a %ieta c"an%$ se c$ns"men c$m$ 'arte %e

"na %ieta a ancea%a- Las e i%as %e &r"tas, n$ s$n

e0"i(a entes n"trici$na mente a /"m$ %e &r"tas-E !"#$ n$ es a%ec"a%$ 'ara e tratamient$ %e a

%es4i%ratacin $ e tratamient$ %e a %iarrea- E c$ns"m$

e*cesi($ %e !"#$ '"e%e estar as$cia%$ c$n ma n"tricin

s$ rea imentacin ) s" n"tricinB-E c$ns"m$ e*cesi($ %e !"#$ '"e%e estar as$cia%$ c$n %iarrea,

Gat" encia, %istensin a %$mina ) caries %enta -Una (arie%a% %e !"#$s %e &r"tas, 'r$'$rci$na%$s en canti%a%es

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Pe%iatrics 2997


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