Upload
pfizer-espana
View
1.267
Download
2
Embed Size (px)
Citation preview
Definición de osteoporosis
La osteoporosis se define como un trastorno metabólico del
esqueleto caracterizado por una alteración de la
resistencia ósea, que predispone a una persona a un mayor
riesgo de fracturas. La resistencia del hueso refleja
principalmente la integración de la densidad ósea y la
calidad del hueso
Hueso normal Osteoporosis
NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis.
JAMA 2001;285:785-95
Aumenta la
porosidad del
hueso
Incrementa la
fragilidad
La osteoporosis es una
enfermedad silenciosa
Iceberg on Lago Argentina, Patagonia
1/3Fracturas
sintomáticas
2/3Fracturas
asintomáticasvertebrales
+Osteoporosis sin
Fracturas
Debido al déficit de estrógenos, se sufre una pérdida ósea
acelerada en la posmenopausia reciente (durante 8 – 10
años)
La osteoporosis posmenopáusica
Comparación de las diferentes enfermedades
en la mujer posmenopáusica
Information obtained from IOF.Cancer Facts and Figures 1996 American Cancer Society. Ca cancer J clin 1996 Jan-Feb 46:3-4; Heart and Stroke Facts: 1996 Statistical Supplement
American Heart Association;
Riggs BL, et al. Bone 1995;17:505S–511S.
An
nu
al
Inc
ide
nc
e (
x 1
00
0)
acvaAtaquesAl corazon
1996 new cases,all ages
184,300
700,000 vertebral
300,000 other sites
250,000forearm
250,000hip
0
500
1000
1500
2000
Fracturas osteoporoticas
Cancer De mama
1,500,000
Annual incidenceall ages
513,000
Annual estimatewomen 29+
228,000
Annual estimatewomen 30+
ES UN PROBLEMA DE
SALUD PÚBLICA
30%70% 50% 50%
50 años 70 años
Prevalencia de la osteoporosis
Epidemiología
SI NO SI NO
1. OMS (World Health Organization por sus siglas en inglés) . Assesment of fracture risk and its application to screening
for postmenopausal osteoporosis.
Report of a WHO Study Group. WHO Technical report series No 8431994. Geneva: WHO, 1994.
• Más de 50.000 fracturas de cadera al año
• 200.000 fracturas de colles al año
• Más de un 30% de mujeres de más de 50
años, tendrán una fractura a lo largo de
su vida
Diaz Curiel et al Med Clin 2001; 116:86-8
Neves Diez et al Med Clin 2000; 115 :650-63
Cifra de afectados en España
Epidemiología
Densitometria Ósea (DXA)
Mide la Densidad Mineral Ósea (DMO) mediante rayos X (cantidad de calcio y
otros minerales). Permite estimar el riesgo de desarrollar fractura en base a:
• T-score que es la comparación de la cantidad de
masa ósea que la paciente tiene en comparación con
un/a joven (20-26 años) sano/a de su mismo sexo
Osteoporosis: Diagnóstico según OMS
Desviación standard:
0 -1 -2 -3 -4
NORMAL OSTEOPENIA OSTEOPOROSIS
• Fracturas de baja energía, por fragilidad
• Localización en esqueleto axial y periférico (no cara, ni
cráneo)
• Las fracturas tienen consecuencias directas sobre la
calidad de vida de los pacientes provocando dolor,
limitaciones funcionales, así como grandes repercusiones
sociosanitarias
Osteoporosis
Déficit de
estrógenosEdad Raza
Peso
corporalEnfermedades
Calcio bajo
Tabaco
Sedentarismo
Déficitvitamina D
Exceso de cafeína
Exceso dealcohol Heparina
Anticonvul-sivantes
Dieta Fármacos Estilos de vida
Factores ambientales
Factores
fisiopatológicos
Hormonas
tiroideasCorticoides
La realidad de la importancia de los
Factores de Riesgo
Osteoclinic SEMERGEN 2007