OGGETTO: Modifi che e integrazioni al Decreto del Commissa rio ad Acta n. U00430 del 17.12.20 14, esuccessive modidicazioni, concernente "Provvedimento di conferma dellautorizzazione all 'esercizio e diaccreditamento istituzionale definitivo in favore del presidio sanitario denominato "Casa di Cura ConcordiaHospital ", gestito dalla Socie tà Le Cure Cliniche Moderne s.r.l. (P. I VA OII880 71003), con sede in ViaDelle Selle Chiese n. 90 - 00145 Roma. ". Autorizzazione a ll'ampliamento funzion ale e struttura le dell' attivitàdi Chirurgia ambulatoriale.

IL PRESIDENTE IN QUALITA' DI COMMISSARIO AD ACTA

VISTI:- lo Statuto della Regione Lazio;- la Legge Regionale 18 febbraio 2002, n.6 e successive modifiche ed integra zioni;- la Del iberazione del Consig lio dei Ministri del 2 1 marzo 2013, con la quale il Presidente della RegioneLazio Dott. Nicola Zingare tti è stato nominato Commissario ad Acta per la real izzazione degli obiettivi dirisanamento finanziario previsti nel piano di rientro dai disavanzi regionali nel se ttore sanitario;- il Decreto Legislat ivo n. 502 del 30 dicembre 1992 e successive modi ficazioni ed integrazioni;- il Decreto del Presidente della Repubbliea 14 genn aio 1997;- la Legge Regionale 3 marzo 2003, n. 4, e successive modifiche e integrazioni;- il Regolamento Regionale 26 gennaio 2007, n. 2, e successive modifiche e in tegrazi oni;- il Regolamento Regionale 13 novembre 2007, n. 13;- il Decreto del Commissario ad Acta n. U0008 del lO febbraio 2011 che modifi ca e integra il Decreto delCommissario ad Acta U0090/20 lO;-la Legge Regionale 14 luglio 20 14, n. 7 e, in particolare, l' art. 2, commi da 73 a 80;- il Decreto del Commissario ad Acta n. U00368 del 31.10.20 14 concernente la "Riorganizzazione de lla reteospedaliera a salvaguardia deg li obiettivi strategic i di rientro dai disava nzi sanitari della regio ne Lazio";- il Decreto del Commissario ad Acta n. U00412 del 26.11.2014 concernente " Rett ifica DCA n. U0036812014avente ad ogge tto "Attuazione Programmi Operat ivi 2013-20 15 di cui al Decreto del Commissario ad Acta n.U00247/20 l4. Ado zione del documento tecnico inerente; "Riorg anizzazione della rete ospeda liera asalvaguardia deg li ob iettivi strategici di rient ro dai disavanzi sanitari della Reg ione Lazio".;

VISTO il Decreto del Commissa rio ad Acta n. U00430 del 17.12.2014 concern ente "Provvedimento diconferma dell 'autorizzazione ali 'esercizio e di accreditamento istituzionale defin itivo in favore del presidiosanitario denominato "Casa di Cura Conco rdia Hosp ital ", gestito dalla Società Le Cl/re Cliniche Modernes.r.l. (P. !VA 01188071003), con sede in Via Delle Selle Chiese n. 90 - 00145 Roma." con il quale la strutturaè stata autori zzata all ' esercizio e accreditata istituzionaimente per le seguenti att ività:

ATTIVITA' AUTORIZZATE

T1POLOGIA CHIRURGICA per complessivi n. 47 posti letto (di cui I p.1. per isolamento temporaneo),articolati come segue;

Raggruppamento Chirurgico per compl essivi n. 22 posti letto con n. l unità funzionale:

Unità Funzionale di degenza di Ortopedia e Traurnato logia n. 22 p.l. (9 p.1. sono ubicati al l piano, l Op.1.al 2 piano. c n. 3 p.1. sono ubicat i al 3° piano dell' unico corpo di fabbrica)

Raggruppamento Chirurgico per complessivi n. 25 posti letto, articolati come segue;

Unità funzionai c di degenza di Ortopedia e Traumatologia n. 23 p.1. (7 p.1. sono ubicati al I° piano, 6 p.l.al 2° piano e IO p.1. al 3° piano dell'unico corpo d i fabbric a)

Day Surgcry poli specialistico n. 2 p.1. (ubicati al 3° piano dell'un ico corpo di fabbrica)

SERVIZI DELLA STRUTruRA SANITARIA (AP ERTI A PAZIENTI ESTERNI)

Radiodiagnostica ubicata al piano terreno de ll' unico corpo di fabbr ica

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Laboratorio Generale di Base ubica to al 5° piano dell' unico corpo di fabbrica

AM BUL ATO RI PER VISITE SPECIALISTICH E

Urologia ubicata al piano semi nte rrato dell ' unico corpo di fabbricaCardiologia ubicata al piano seminterrato dell' unico corpo di fabbricaEndoc rinologia ubicata al piano seminterrato dell'unico corpo di fabbrica

ATTIVITA' ACCREDITATE

Raggruppamento Chirurgico per complessivi n. 25 posti letto, artico lati come segue:

Unità funzionale di degenza di Ortopedia e Traumatologia n. 23 p.l. (7 p.l. sono ub icati al I c piano , 6 p.l.al 2° piano e lO p.l. al 3° piano dell' unico corpo di fabbrica)Day Surgery polispecialistico n. 2 p.l. (ubicati al 3° piano dell 'un ico corpo di fabb rica)Special istica ambulatoriale: APA chirurgi ci, APA di ortopedia e traumatologia e APA Oc ulistica ubicatial piano seminterrato dell'unico corpo di fabbrica

VISTO il Decreto del Commissario ad Acta n. U00007 del 14.1.2016 concernente "Rilascio autorizzazioneali 'esercizio, a seguito di ampliamento funzionale, per il presidio sanitario accreditato denominato "Casa diCura Concordia Hospital ", gestito dalla Società Le Cl/re Cliniche Moderne s.r./. (P. [VA 01188071003), consede in Via Delle Sette Chiese n. 90 - 00145 Roma. Rettifica del DCA n. U00430 del 17.12.2014. a seguito dicomunicazione di errore materiale da parte della ASL RMC. " con il quale la struttura è stata autorizzataall'esercizio e accred itata istituzionalmente per le ulteriori seg uenti attività :

ATTIVITA' AUT ORIZ ZA TE

Day S urgery polispe cialist ica: n. 2 p.l. (ub icati al 3° piano dell' unico corpo di fabbr ica)"è sost ituito con que llaDay Surgery monospecialistico in Ortopedia e Traumatologia : n. 2 p.l. (ubicati al 3° piano de ll'un ico corpodi fabbr ica)"

AMBULATORI PER VISITE SPECIALISTICHE

OculisticaOrtopedia e Traum atologiaChirurgia Generale

ATTIVITA' ACCR EDITAT E

Day Surgery potispecialistico: n. 2 p.l. (ubicat i al 3° piano dell'unico corpo di fabbrica)"è sost ituito con quellaDay Surgery ntonospecialistico in Ortopedia e Traumatologia: n. 2 p.l. (ubicati al 3° piano dell' unico corpodi fabbrica)"

VISTO il Decreto del Comm issario ad Ac ta n. U00286 del 27.9 .20 16 concernente "Rilascio autorizzazioneall 'esercizio, a seguito di ampliamento funzionale, per il presidio sanitario accreditato denominato "Casa diCura Concordia Hospi tal ", gestito dalla Società Le Cl/re Cliniche Moderne s.r./. (P. !VA 01188071003), consede iII Via Delle Sette Chiese n. 90 - 00145 Roma. " con il quale la struttura è stata autor izzata all'eserc izioper le ulteriori segu enti attivi tà:

ATTIVITA' AUTORI ZZAT E

AMBULATO RI PER VISITE SPECIA LISTICHE

Medicina dello SP0l1

Pagina 3/ 10 tP

VISTI:il provvedimento n. 1415 del 2.8.2016 con il qua le il Comune di Roma - Municipio VlII - ha autorizzatola società Le Cure Cliniche Mode rne S.r.l. alla rea lizzazione di un ambulatorio chirurgico presso la Casadi Cura Concordia Hospital, sita in Via Delle Sette Chiese n. 90 - 00145 Roma;l'i stanza del 9.9.2016, acquisita alla Regio ne Lazio con prot. n. 473320 del 22.9.2016, con la quale lasocietà Le Cure Cliniche Moderne S.r.l. ha chiesto l'ampliamento della branca di "Chirurgiaambulatoria le" presso la Casa di Cura Conc ordia Hospital, sita in Via Delle Sette Chiese n. 90 - 00 145Roma;

CONS IDE RATO che la documentazione prodotta a corredo della predetta istanza è risultata conforme aquella prevista dalla vigente normativa che disciplina la materia;

VISTE:la nota pro!. n. 5656 17 del l' 11.11.2016 con la quale è stato chiesto alla ASL RM2 di effett uare le previsteverifiche di conformità dell' ampliata Chirurgia am bulatoriale";la nota prot. n. 20 180 del 2.2.2 017, acquisita alla Regione Lazio con prot, n. 75758 del 14.2.20 17, con laquale la AS L RM2 ha attestato la conformità dell'ampliamento funzionale e str uttura le della "C hirurgiaambulatoriale" presso la Casa di Cura Concordia Hospital, sita in Via Delle Sette Chiese n. 90 - 00 145Roma;

RILEVATO, altresì, che i predetti provvediment i riportano definizioni di att ività non più attuali, ovvero,omettono l'i ndicazione di alcuni servizi /attività della struttura che devo no essere, pertanto, rifonnulati e/oinseriti tenuto conto di quelli previsti dalle vigenti dipos izioni che disciplinano la materia;

VISTA la nota prot. n. 235205 del 10.5.2017 con la quale sono sta ti comunicat i alla Casa di Cura ConcordiaHospital gli esiti del riesame delle attiv ità autorizzate e accreditate alla strutt ura e, in par ticolare , che:

i posti letto di ortopedia e traumatologia sono stati suddivisi in due distint i Raggrumamenti chirurgicibenché questi risultano collocati nei medesimi ambienti. Si provvede, pertanto, alla eliminazione di unraggruppamento chirurgico collocando le degen ze di ortopedia e traumatologia sotto due unità funzionali;non sono state riportate le attivi tà della struttura complementari a quelle di degenza e/o chirurgiche. Siprovvede, pertanto, ad inserire i seguenti servizi/attività distinguendo quelle autorizzate da quelle ancheaccred itate:a) Blocco operatorio: è costituito da n. 2 sale operatorie (autorizzate e accreditate) e n. I sala chirurgica

(presidio di chirurgia ambulatoria le - autorizzata). Ragion pcr cui le predette strutture sarannoannoverate tra quelle autorizzate e/o accreditate;

b) 1 Serviz i della struttura sanitaria, parti integranti della strut tura, sono : Diagnostica per immagini ,Laboratorio Generale di Base e Anestesia e rianimazione. Questi sono : autorizzati, aperti anche agliesterni; accredi tati, solo per interni. Ragion per cui i predetti Serv izi saranno annoverati tra quelliautorizzati e/o accreditati;

c) I Serv izi generali della struttura sanitaria, part i integra nti della struttura, sono: Gest ione farmaci emateriale sanitar io, Serviz io di Disinfezione, Disinfestazione e Sterilizzazione (in appalto esterno),Servizio acce ttazione, Servizio mortuario (in appalto esterno), Cucina (in appalto esterno),Lavanderia (in appa lto esterno), Frigoemoteca. Ques ti essendo funzionali all'attività della str utturasono sia autorizzati che accreditati. Ragion per cui i predetti Servizi saranno annoverati tra quelliautorizzati e/o accreditati ;

d) Gli ambulatori per visite specia listiche sono autorizzati : Urologia, Cardiologia, Endocrinologia,Ortopedia e traumatologia, Ocu listica, Chirurgia generale, Medicina dell o sport, Presidio di chirurgiaambulator iale; accre ditati: Ch irurgia generale (APA), Ortopedia e traumatologia (APA), Oculist ica(APA). Ragion per cui le predette attiv ità ambulatoriali saranno annove rate tra quelle autorizzate e/oaccreditate;

VISTA la nota del 16.5.2017, acquisita alla Regione Lazio con prot. n. 263476 del 24.5 .2017, con la quale laCasa di Cura Concordia Hospita l ha trasmesso le proprie osservazioni e controdeduzioni in merito alla notaregiona le predetta ed ha, in particolare, controdedotto sostenendo che nei Serv izi Generali e Locali presentinel presidio ed autorizzati non figurano più:

RMN ubicata al piano seminterrato della struttura

Pagina 4! 10 cf)

Esami istopatologici (in appalto esterno)Batteriologia e microbiologia (in appa lto esterno)Ne ll'attività specialistica ambulatoriale accreditata non figurano gli APA chirurgici di: Ortoped ia etraumatologia, Oculistica e Chirurg ia Gene rale ubicati al piano seminte rrato della stru tturaRisultano invece accreditati gli ambulatori per visite specialist iche nell e branche di Ortoped ia etraumatologia, Oculistica e Chirurg ia GeneraleLa Sala Chirurgica risulta solo nella parte autorizzata e non anche nella parte acc reditata limitatamentealla erogazione di APA chiru rgici;

VISTA la nota pro t. n. 303 142 del 14.6.2017 con la quale sono state comunicate alla Casa di Cura ConcordiaHospital gli esiti dell'ulteriore riesame de lla configurazione della strutt ura alla luce delle osservazioni econtrodeduzioni formulate e, in parti cola re, che :

l ) Per guanto riguarda il macchinario di Risonanza Magnetica Nucleare

Dal DCA n. 430/20 14 e da quelli success ivamente ado ttati non si rileva che sia stato autorizzato l'eserciz iopresso la struttura del macchinario di Risonanza Magnetica Nucleare. Il riesame effettuato, quindi , ri sult aconforme ai provvedimenti adottati nel tempo.Ciò nonostante, cons iderato che dall ' attestato prot. n. 44242 deIr 11.7.20 13 rilasciato dalla ASL RMC in sededi conferma dell ' autorizzazione all ' esercizio e di accreditamento definitivo si rileva che le verifiche effe ttuateavevano accertato la presenza tra i Serv izi generali e local i della struttura della Risonananza MagneticaNucleare, poi non riportata nel dispositivo del provvedimen to tra i macch inari della diagnostica per immagini,la competente struttura regionale, ritenedo l'omissione un mero errore materiale di trascrizione, provvederàad inserire nel provvedimento finale , tra le attività esc lusivamente autorizza te della diagnostica per immagini,il macchinario di RMN da 0,4 Tes la aperta;

2) Per guanto riguarda :gli csami istopatologici (in appa lto estemolgli esami batcriologici e microbiologici (in appalto estemol

Dal DCA n. 430/20 14 e da que lli successivamente adottati non si rileva che sia stato autorizzato l'eserciziopresso la struttura, nell 'ambito de lla diagnostica di laborator io, di Laboratori spec ializzati di istopatologia,bateriologia e microbiologia. Il riesame effe ttuato , qu indi , risulta conforme ai provvedimenti adottati neltempo.Dall' attestato prot, n. 44242 deIr 11.7.20 13 rilasciato dalla ASL RMC in sede di confermadell' autorizzazione all'esercizio e di accreditamento definiti vo si rileva che le verifiche effettuate avevanoindicato, tra i Serv izi generali in appalto esterno, l' effettuazione di esa mi istopatologici , bateriolo gici emicrobiologici in appalto esterno.In propos ito, è stato chiari to che sia il DPR 14.1.1997 che la DGR n. 424/2006, il DCA n. 90/2010, il DCA n.8/20 11 e il DCA n. 359/2 016, tutti disciplinanti i requisiti minimi delle strutture sanitarie, non hanno maiprevisto il rilascio di una autor izzazione all'esercizio per la tipologia di esami predetti e ancor meno lapossibilità che questi possano esse re effettuati in "appa lto este rno" .Al contrario, i predetti provvedimenti hann o stabilito che la class ificazione dcIIe strutture di Diagnostica dilaboratorio si dividono in:A) Laboratorio genera leStruttura organizzat iva di base per la diagnostica di laboratorio idonea ad effettuare indagini diagnostichenell'ambi to de lle disc ipline di:

biochimi ca clinicapatolog ia clinicamicrobiolog ia e virologiaematologia e emocoagulazione

B) Laboratorio specializza toStruttura organizzati va monospccialistica per la diagnostica di laboratorio idonea ad effettuare indaginidiagnost iche ad eleva to livello tecnologico e professiona le nell'a mb ito di:

tossicologiamicrobiologia c virologia

Pagina 5 /1 0

&

cito logiaistologiagenetica medica

C) Laboratorio generale con settori specializzatiLa comprese nza di un laboratorio generale e uno o più settori specializzati dà luogo ad una strutturaorganizzativa per la diagnostica di laboratorio generale con settori specializzati, fatta eccezione per illaboratorio di genetica medica che dovrà essere organizzata come struttura funziona lmente e struttura lmenteautonoma rispetto sia al laboratorio generale che al laboratorio specializzato, nonché alle eventuali restantiattività sanitariepresenti.

Ne consegue che:a) le strutture autor izzabili all'eserciz io dell' attività sanitaria sono solo quelle previste dalle disposizion i

vigenti nel temp o e sop ra indicate;b) la Casa di Cura Conco rdia Hosp ital è sta ta auto r izzata all'esercizio per "Laboratorio Generale di Base" ,

struttura effettivamente individu ata dalla normativa del tempo, ma non per i "settor i specializza ti diistopatologia, bateriologia e microbiologia";

c) gli esami di bateriologia e microbiologia rientra no tra gli esami propri dei laboratori generali di base,attività regolarmente autorizzata alla struttura in quanto in possesso dei requisiti minimi previsti, mentregli esami di istopatolog ia rientrano tra gli esami propri de i laboratori generali di base con settorespecializzato di istologia, attività non autorizzatacon i provvedimenti sopracitati;

d) il DCA n. 90/2010 e il DCA n. 8/20 11 hanno spec ificatamente indicato tra i requ is iti che " I centriprelievo e l'attività in service saranno oggetto di un apposito regolamento da emanarsi successivamentealla pubblicazione del presente documento. ", Regolamento che ad oggi non è stato ancora emanato conla conseguenza che l' attività in service, o in appalto esterno, non può essere effettuata salvo la perdita deirequisiti minimi del laboratorio di analisi e, quind i, la revoca dell'autorizzazion e all' esercizio;

e) quanto indicato nell 'attestato di conformità rilasc iato a suo tempo dalla ASL, ma non riportato ne ldispositivo del DCA n. 430 /201 4, costituisce un palese errore già corretto dalla Regione in sede diadozione del pro vvedimento finale autorizzativo e di accreditamento .

Si conferma, pertanto, che nel pro vvedimento finale non verra nno riportate le seguenti atti vità:esami istopatologici (in appalto esterno)esami bateriologi ci e microbiologici (in appalto esterno)

l primi, in quanto la struttura non è in possesso d i specifica autor izzazione all'eserci zio per il settorespecializzato di istologia; i secondi, in quanto att ività rien trant e in quella del Laboratorio Generale,

3) Per quanto rigua rda le prestazion i rientranti negli A.P.A.

Fermo restando che l' attività degli A .P.A. sarà ogge tto di dive rsa valutaz ione in att uazio ne delle specifichedisposizioni adottate con il DCA n. 215/20 16 e di quelle di immi nente adozione sull a chirurgia amb ulatoriale,nella rifonnulazione della configurazione fina le della struttura sono state indicate tra le att ività autori zza te eaccreditate le seguenti:

AMBULATORI PER VISITE SPECIALISTICHE

Chirurgia generale (APA)Ortop edia e tra umatologia (APA)Oculistica (APA)

In effetti , le pres tazioni amb ulatoriali di Chirurgia generale, Ortopedia e traumatologia e Oculistica non sonostate accreditate con i precedenti provvedimenti e, pertanto, saranno escluse dall'adottando pro vved imento diconfigurazione fina le della struttura, mentre permarranno in accreditamento gli interventi A.P.A. dell emedesime attività chirurgiche, come di seguito indi cate:

INTERVENTI DI A.P .A.

Chirurgia generaleOrtopedia e traumatologia

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ci

Oculistica

In proposito, si ritiene di dover evidenziare che costituisce presupposto per l'e ffettuazione degli interventi diA.P.A. di Chirurgia Generale, Ortopedia e traumatologia e Oeulistica, il possesso da parte della struttura diuna precedente autorizzazione all'esercizio e accred itamento definitivo di posti letto in ricovero ordinario perle medesime attività i cui interventi (alcuni). ritenuti inappropriati, sono stati "trasferiti" a livello di chirurgiaambulatoriale .Pertanto, la carenza in autorizzazione e accreditamento della specifica branca medica (Chirurgiaambulato riale, Chirurgia Genera le, Ortopedia e traumatologia, Oculistica) non consentirebbe, per mancanzadei requisiti, l'erogaz ione delle correlate prestazioni chirurgiche (A.P.A.). Tali aspetti, quindi, sarannooggetto di successive valutazion i e verifiche.

4) Per quanto riguarda la Sala Chirurgica . solo autorizzata e non accreditata

Il procedimento amministrativo avviato a seguito dell 'i stanza prodotta da codesta struttura in data 9.9.2016, enon ancora conc luso. riguarda la sola autorizzazione all'esercizio della chirurgia ambula toria le. giusto ilparere favorevole rilasciato dalla ASL RM2 a seguito di sopralluogo.Pertanto . che nel provvedimento di configurazione finale della struttura il presidio di chirurgia ambulatoriale,comprensivo della sala chirurgica, sarà riportato solo in autorizzazione e non in accreditamento.

RILEVATO che il Decreto del Commissario ad Acta n. 412/20 14 di riorganizzazione delle rete ospedalieraha confermato la precedente fonfigurazione della Casa di Cura Concordia Hospital attribuendo alla stessa:Area chirurgica: n. 23 p.l. ORD.Day Surgery: n. 2 p.l.

RITENUTO , pertanto:- di modificare e integrare il Decreto del Commissario ad Acta n. U00430 dci 17.12.20 14 con l'indicazione dialcuni servizi/attività della struttura riformulati secondo quelli previsti dalle vigenti diposizioni chedisciplinano la materia;- di autorizzare la società Le Cure Cliniche Moderne S.r.l., che gestisce la Casa di Cura Concord ia Hospita l,sita in Via Delle Sette Chiese n. 90- Roma, all'ampliamento funzionale e strutturale dell ' attività di Chirurgiaambulatoriale;- di disporre che, per gli effetti delle sopra citate modificc he, integrazioni, riformul azioni e ridefinizioni delleattività la config urazione complessiva del presidio sanitario denominato Casa di Cura Concordia Hospital ,gestita dalla soc ietà Le Cure Cliniche Moderne S.r.l., sita in Via Delle Sette Chiese n. 90 - Roma, è quellariportata nel dispositivo;

DECR ETA

Per le motivazioni richiamate in premessa che si intendono integralmente riporta te di:

- modificare e integrare il Decreto del Commissario ad Acta n. U00430 del 17.12.2014 con l'indicazione dialcuni servizi/attività della struttura riformulati secondo quelli previsti dalle vigenti diposizioni chedisciplinano la materia .

- autorizzare la società Le Cure Cliniche Moderne S.r.l., che gestisce la Casa di Cura Concordia Hospital, sitain Via Delle Sette Chiese n. 90 - Roma, all 'ampliamento funzionale e strutturale dell'attività di Chirurgiaambulatoriale .

Per gli effetti delle sopra citate rnodificche , integrazioni, riformula zioni e ridefinizioni delle attività laconfigurazione complessiva del presidio sanitario denomin ato Casa di Cura Concordia Hospital , gestita dallasocietà Le Cure Cliniche Moderne S.r.l., sita in Via Delle Sette Chiese n. 90 - Roma, alla data del presenteprovvedimento è la seguente:

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ATTIVITA' AUTORIZZATE

STRUTTURA CHE EROGA PRESTAZIONI IN REGIME DI RICOVERO OSPEDAUERO ACICLO CONTINUATIVO E D1URL'<O PER ACUZ IE

T1POLOGIA CHIRURGICA per complessivi n. 47 posti leIlo artico lati come segue:

Raggruppamento Chirurgico per complessivi n. 45 posti letto con n. 2 unità funzionali:

Unità Funzio nale di degenza di Ortopedia e Traumatologia: n. 22 p.l. ORD .- Unità funzionale di degenza di Ortopedia c Traumatolog ia: n. 23 p.l. ORD.

DAY SURGERY MO:"/OSPECIALlSTlCO: n. 2 p.1.

BLOCCO OPERATORIO

n. 2 sale operatorien. l sala chirurgica

SERVIZI DELLA STRUTTURA SANITARIA (APERTI ANCHER A PAZIENTI ESTERL'<I)

- Diagnostica per immagini (RL\1N da 0,4 Tesla aperta)- Laboratorio Generale- Anestesia c rianimazione

SERVIZI GENERALI

Gestione farmaci c materiale sanitarioServizio di Disinfezione, Disinfestazione e Sterili zza zione (in appalto esterno)Servizio accettazioneServi zio mortuario (in appa lto esterno)Cucina (in appalto estcmo)Lavanderia (in appa lto cstemo)Frigoemoteca

AMBULATORI SPECIALISTICI

Urologia- Cardiologia

Endocrinologia- Ortopedia e traumatologia- Ocul istica- Chirurgia generale- Medicina dello sport

Presidio di chirurgia ambulatoriale

ATTIVITA' ACCREDITATE

sr ntrrru nx CHE EROGA PRESTAZIONI IN REGI;\IE DI RICOVERO O SPEDALI ERO ACICLO CONTINUATIVO E D1URì\'O PER ACUZIE

T1POLOGIA CHIRURGICA per compl essivi n. 25 posti len o articolati come segue:

Raggruppamento Chirurgico per complessivi n. 23 posti letto con n. l unità funzionale:

- Unità funziona le di degenza di Ortopedia e Traumatologia : n. 23 p.l. ORD.

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DAY SURGERY MONOSP ECI ALlSTlCO: n. 2 p.1.

BLOCCO OPERATORIO

n. 2 sale operatorie

SERVIZI DELLA STRUTTURA SANITARIA (SOLO PER INTERNI)

Diagno stica per immaginiLaboratorio GeneraleAnestesia e rianimazione

SERVIZI GENERALI

Gestione farmaci e materiale sanitarioServizio di Disinfe zion e, Disinfestazione e Sterili zzazione (in appalto estern o)Servizio accettazioneServizio mortuario (in appalto esterno)Cucina (in appalto esterno)Lavanderia (in appalto esterno)Frigoemoteca

INTERVENTI DI A.P.A.

Chirurgia genera leOrtopedia e traum atol ogiaOculistica

Relativamen te ai predetti interventi di A.P.A. si evidenzia che costitui sce presupposto per l' effettuazionedegli stessi il possesso da parte della struttura di una autorizzazione all 'esercizio e acc reditamento defini tivodi posti letto in ricovero ord inar io per le medesime att ività le cui prestazioni (alcu ne) , ritenute inappropriate,sono state "trasferite" a livello di chirurgia amb ulatoriale.

Pertanto, la carenza in autorizzazione e accreditamento di posti letto in ricovero ordinario per la specificabranca medica (Chirurgia Generale, Ortop edia e traumatologia, Oculistica) non consentirebbe, per mancanzadei requ isiti , l' erogazione delle correl ate prestazioni chirurgiche (A.P.A.). Tali aspetti, quindi, sarannooggetto di success ive valutazioni e verifiche in sede di attuazion e del DCA n. 215/2016 che potrebberodeterminare, qualora accertate, le cond izioni per l' elim inazione di alcuni interventi di A.P.A .

Il Direttore Sanitario della Casa di Cura è il Dott . Giancarlo Vaccare lla, nato a Roma (RM) il 20/04/1 953,laureato in Med icina e Chirurgia, spec ializzato in Igien e e Medici na Preventiva orientamento Sanità Pubblica,iscritto ali' Albo dei Med ici Chirurghi della Provinci a di Roma al n. 2673 6.

Il Rappresentante Legale della società Le Cure Cliniche Moderne S.r.l., che ges tisce la Casa di CuraConcordia Hospital, sita in Via Delle Sette Chiese n. 90 - Roma, è il Dott. Andrea Di Giacomo, nato a Romail 22.1.1986.

Il presente pro vvedimento sarà trasmesso al legale rappresentante della Società, alla ASL RM/2 e al Comunedi Roma .

L' accertamento del possesso e/o del mantenimento dei titoli o dei requisiti prodotti e/o dichiara ti, finalizzatial rilascio del prese nte provvedimento, diversi da que lli rientran ti nelle competenze della Regione Lazio,rimangono in capo ag li enti, alle amministrazioni e agli organismi comunque denom inati titolari del lororilascio.

Il presente provvedimento, pertanto, è sottoposto alla condizione risolutiva espressa della deca denza

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automatica ove le amministrazioni o gli enti diversi dalla Regione Lazio accertino. nell'ambito dellecompetenze ad essi attribuite dalla legge. la non rispondenza della struttura, dei tito li o dei requisiti prodottielo dichiarati alle disposizioni che disciplinano le materie oggetto del presente provvedimento.

Le attivi tà autorizzate e accreditate con il presente provvedimento potranno essere soggette a successiviprocessi di riorganizzazione, riconversione o rimodulazione sulla base degli atti di pianificazione eprogrammazione sanitaria che la Regione riterrà di adottare.

Si rich iama l'obbligo della struttura di provvedere a tutti gli adempimenti previsti dalle vigenti disposizioniche disciplinano la materia e, in particolare, a quelli disposti dalla L.R. n. 4/2003 e dai relativi provvedimentiregolamentari e amministrativi di attuazione che richiedono la preventiva autorizzazione regionale.

Si richiama l'obbligo dell'Azienda Sanitaria Locale competente per territorio di vigilare sulla persistenza deirequisiti strutturali, tecnologici ed organizzativi e quelli ulteriori di accreditamento, secondo quanto previstodal decreto del Commissario ad Acta n. U0090 del 10.11.2010 e successive modificazioni .

Avverso il presente provvedimento è ammesso ricorso giuri sdizionale innanzi al Tribunale AmministrativoRegionale del Lazio nel termine di giorni 60 (sessanta) ovvero ricorso straordinario al Capo dello Stato entroil termine di giorni 120 (centoventi) decorrenti dalla data di notifica.

06 LUG. 2017ID.. U __ • .".

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