10
Ne kelljen más ruháját viselni A szakmai kártérítési felelősség áthárítása

Ne kelljen más ruháját viselni

  • Upload
    abia

  • View
    26

  • Download
    2

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Ne kelljen más ruháját viselni. A szakmai kártérítési felelősség áthárítása. Felelősség porlasztás. A beteggel szerződött szolgáltató teszi a vele szerződött szolgáltatók, dolgozók vagy fenntartók irányába (nem a vele egy-sorban, hanem alatta vagy felette lévők irányába). - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Page 1: Ne kelljen más ruháját viselni

Ne kelljen más ruháját viselni

A szakmai kártérítési felelősség áthárítása

Page 2: Ne kelljen más ruháját viselni

Felelősség porlasztás A beteggel szerződött szolgáltató teszi a vele szerződött

szolgáltatók, dolgozók vagy fenntartók irányába (nem a vele egy-sorban, hanem alatta vagy felette lévők irányába).

Csak ha a károsult már perelte a vele közvetlen jogviszonyban lévő szolgáltatót és azt marasztalták is.

Csak a marasztalt szolgáltató által kifizetett kártérítésre (nem mindig azonos a kért vagy megnyert összeggel pl Kft-nél korlátolt a végrehajtás lehetősége).

Egyetemlegesen marasztalt szolgáltatók közül amelyik nem fizetett a betegnek és a másik szolgáltatónak sem térítette meg az arányos részt nem indíthat eljárást.

Attól függően, hogy az áthárító is hibázott-e, szerződés korlátozza-e az áthárítást ritkábban csak részleges, főszabályként teljes áthárítás.

Egymással szemben két egészségügyi szolgáltató, közreműködő és közreműködője esetén két olyan, amelyik a beteggel nem is volt jogviszonyban.

Page 3: Ne kelljen más ruháját viselni

Áthárítás dolgozóra Gondatlan károkozás esetén négy havi távolléti

díj. Súlyos gondatlan károkozáskor, csak az

egészségügyi tevékenység végzésével a betegnek okozott kár esetén négy havi távolléti díj - más szakmáknál (és pl. nem a betegnek hanem a hozzátartozónak okozott kárnál, vagy az egészségügyben nem az egészségügyi tevékenységgel okozott károknál)- teljes kár.

Szándékos károkozás - teljes kár. Vezető állású dolgozó (lehet kiemelt jelentőségű

munka és alapbér eléri a kötelező legkisebb munkabér hétszeresét) - szándékosnál, gondatlannál teljes kár.

Page 4: Ne kelljen más ruháját viselni

Áthárítás más jogviszonyra I.

Tag személyes közreműködés vagy mellékszolgáltatás: Cég nem tudja tovább hárítani, ha munkaviszonyban is volt a munkajogi szabályok érvényesek (beteg tudja az áthárító cég elleni eljárásban BT és KKT esetén a beltagot mögöttes felelősségre perelni, teljes vagyonnal történő helytállás mellett).

Önkéntes segítő : gondatlan károkozás négy havi távolléti díjnak, minimálbérnek megfelelő összeg, szándékos károkozás teljes kár-korábban mindig teljes kár volt.

Ha bérbeadó tevékenyen közreműködik a bérleti jogviszony alapján végzett bérlői egészségügyi szolgáltatásban, felróhatóság arányában, ha nem határozható meg, egymás között egyenlő arányban perelhető a betegnek a bérlő által kifizetett kártérítésben (eljárást a bérlő indítja). - Beteg is perelheti mindkettőt egyszerre egyetemleges marasztalás mellett, aki a betegnek fizet a másik ellen megtérítési eljárást indíthat (Bérbeadón hajtják végre az ítéletet, a megtérítési eljárást bérbeadó indítja).

Tevékeny közreműködés: érdemben befolyásolja a bérlő gyógykezelési tevékenységét (felügyeli a beteget, anaesthesiológia, hazaengedésben közreműködés együtt vagy külön-külön - esetenként dönti el a bíróság) Szerződésben kizárni a tevékeny közreműködést.

Page 5: Ne kelljen más ruháját viselni

Áthárítás más jogviszonyra II.

Szabadfoglalkozású orvos: Magánszemély vagy egyéni vállalkozó - teljes kár akár gondatlan , akár szándékos károkozáskor, szerződésben okozott kár megtérítésének szabályai, kölcsönös megegyezéssel korlátozható az áthárítás mértéke, ki nem zárható.

Közreműködő: Egyéni vállalkozó, egyéni cég, gazdasági társaság (formától függetlenül) - teljes kár áthárítható (társasági forma korlátozza az áthárítás végrehajthatóságát).

Közreműködésről előre tájékoztatás, ha ahhoz a beteg nem járul hozzá a közreműködő által okozott szövődményekért is felelősség áll fenn, de ez nem hárítható át a közreműködőre, mert nem ő tehet arról, hogy a közreműködésről a beteg nem kapott tájékoztatást.

Közreműködő közreműködője: Nem az egészségügyi szolgáltató indíthatja az áthárítást, hanem a közreműködő, de csak arra a kártérítési összegre, amit az egészségügyi szolgáltatónak megtérített. Közreműködőnek több közreműködője is lehet, ezeknek csak akkor egyetemleges a felelőssége, ha a szakmai tevékenységük összefügg (akár azonos, akár eltérő szakterület mellett), ezek csak személyesen végezhetik a szolgáltatást ezért működési forma nem korlátozhatja az áthárítás végrehajtását.

Page 6: Ne kelljen más ruháját viselni

Felhárítás

Felhárítás: Az egészségügyi szolgáltató a betegnek kifizetett kártérítést nem teljesítési segédre, dolgozóra hárítja tovább.

Fenntartó, ha van (nem tulajdonos), ami a személyi és tárgyi feltételeket biztosítja, ha azokat nem megfelelően teszi, csak az abból eredően a betegnek kifizetett kártérítésre.

Biztosító, ha akár feltételek megteremtésével, akár belső protokollokkal vagy éppen azok hiányával befolyásolja a szolgáltatás tartalmát. Ilyenkor a betegnek kifizetett kártérítésből az erre eső részt a szolgáltató próbálhatja áthárítani. Egészségügyi ellátást szervező cég esetén a szolgáltató a szervező céget perli, és ez háríthatná tovább a kárt a biztosítóra, kivélve, ha az egészségügyi szolgáltatás tartalmát illetően semmi közvetlen vagy közvetett befolyást nem gyakorol a biztosító.

Betegnek fizető egészségügyi szolgáltató áthárítás megosztást végezhet közreműködő és biztosító között szolgáltató választása alapján, amit közreműködő kifizetett, biztosítónak nem kell.

Biztosító nem egészségügyi szolgáltató, de a biztosítót is terheli tájékoztatási kötelezettség a beteg, mint biztosított irányában, ezért a beteg közvetlenül is perelheti a biztosítót e kötelezettség megszegése miatt - eljárás az egészségügyi szolgáltatóval szemben is indulhat nem megfelelő szolgáltatás miatt - két alperes egy perben más-más ok miatt. Betegnek fizető egészségügyi szolgáltató ilyenkor biztosítóra nem háríthat át csak teljesítési segédre.

Page 7: Ne kelljen más ruháját viselni

Felelősségbiztosítás és áthárítás

Közvetlen biztosítói szerep (aktív) - biztosító felperes: – A beteg által indított perben biztosító fizetett részben vagy

egészben a szolgáltató helyett , erre az összegre a biztosító indíthat eljárást az áthárítás iránt a közreműködő ellen.

– Áthárítási perben közreműködő helyett a biztosító fizetett, a közreműködő közreműködője ellen a biztosító indíthat áthárítást.

Közvetett biztosítói szerep (passzív) - biztosító beavatkozó: – A beteg által indított eljárásban fizetés a szolgáltató helyett. – A szolgáltató vagy közreműködő által indított áthárítási

eljárásban fizetés az áthárításra kötelezett helyett. Munkavállalói felelősségbiztosítás a súlyos gondatlanság

egészségügyi korlátozása miatt nem kell, de lehet. Szabadfoglalkozású orvos, önkéntes segítő nincs működési

engedélye így nem egészségügyi szolgáltató, felelősségbiztosítás nem kötelező, de célszerű főleg szabadfoglalkozású orvosnál az áthárítás jogszabályi korlátjának hiánya és a személyes felelősség miatt.

Page 8: Ne kelljen más ruháját viselni

Áthárítási eljárás Peren kívüli szak: Akire áthárítani akarunk kezdetektől értesíteni a beteg

igényéről, egyezséghez járuljon hozzá, ha nem teszi az egyezségi összeg nem hárítható tovább

Perben: beavatkozói pozíció (k) akire áthárítani akarunk (munkavállalónak se kizárt), beavatkozónak is lehet biztosítója.

Beavatkozás elutasítása esetén áthárítás akkor is lehet, ha nem vett részt a perben, ha nem hívják perbe beavatkozóként per vesztés nem eredményez sikeres áthárítást, közreműködő védekezése, ha ott lettem volna segíthettem volna a pernyerést és az be is következett volna.

Kártérítési marasztalás nem automatikus áthárítás. Az ítélet egészségügyi szolgáltató és beavatkozó közreműködő vitáját nem dönti el.

Áthárítási eljárásban a per tárgya nem a szakmai mulasztás ténye, mert azt eldönti a beteg és szolgáltató közötti per, hanem, hogy azért, fennáll-e az áthárításra kötelezett felelőssége, a kifizetett kártérítést megfizeti-e az áthárítónak?

Áthárítási eljárásban védekezés, a szolgáltató a teljesítési segéd kiválasztásában, utasításokkal ellátásában, ellenőrzésében nem az elvárható gondossággal járt el. Ezek eredményezhetik, hogy ha van is a közreműködőnek szakmai felelőssége mégsem lesz áthárítva a kártérítés-

Tájékoztatási nyomtatvány hiánya sikertelen áthárítás, mert ez a szolgáltató kötelezettsége, rossz tájékoztatási tartalom sikeres áthárítás, dokumentáció szolgáltatásának hiánya sikertelen áthárítás, rosszul kitöltött dokumentáció sikeres áthárítás, tárgyi feltételt nem az áthárító biztosítja, hiánya - sikertelen áthárítás

Page 9: Ne kelljen más ruháját viselni

Szakmai Kártérítési Felelősség Nemzeti Weis Erik Terv

Alperes mentesülési folyamata– Jól járt el, jól tájékoztatott nem felel– Más szolgáltató is felelős, beteg, természet

közrehatása, a felelősség csak részleges– Magas limittel bíró felelősségbiztosítás-

pervesztésnél pénzügyi segítség– Szolgáltatót terhelő fizetési kötelezettség

korlátozva a gazdasági társaság működési formája által

– Szolgáltató kifizetési kötelezettségének részletekben történő teljesítése

– Kifizetett kártérítés áthárítása, felhárítása

Page 10: Ne kelljen más ruháját viselni

Egy per elvesztése csak a kezdet!

Köszönöm megtisztelő figyelmüket!