Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests.Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests. AKTUALITĀTESAKTUALITĀTES

Renāte PupeleRenāte Pupele NMP dienesta direktora vietniece NMP dienesta direktora vietniece

NMP jautājumosNMP jautājumos

03.02.2010. 03.02.2010.

• 2009.gada janvāris – Ministru Kabineta rīkojums Nr.75 “Par tiešās pārvaldes iestādes NMP

Dienests izveidošanu”

• 2009.gada 1.decembris – apvieno KMC un NMP dienestu

• 2010.gada vidus – juridiski un administratīvi vienots Dienests visā valstī – pārņemot NMP funkciju no visiem 39 līdzšinējiem pašvaldību pirmsslimnīcas

NMP sniedzējiem, galvenokārt komercsabiedrībām

• 2012.gada vidus – Tehnoloģiski aprīkots un vienoti vadīts brigāžu darbs visā valstī (ar ERAF

finansējuma atbalstu)

Dienesta izveides nozīmīgākie posmiDienesta izveides nozīmīgākie posmi

2

NMP dienesta darbības teritorija NMP dienesta darbības teritorija 2009.februāris 2009.februāris

NMP dienesta darbības teritorija NMP dienesta darbības teritorija 2009.jūnijs2009.jūnijs

NMP dienesta darbības teritorija NMP dienesta darbības teritorija 2009.augusts 2009.augusts

NMP dienesta darbības teritorija NMP dienesta darbības teritorija 2009.septembris2009.septembris

NMP dienesta darbības teritorija NMP dienesta darbības teritorija 2009.decembris2009.decembris

• NMP funkcijas pārņemšana no pašvaldībām

• Dienesta infrastruktūras organizēšana, atbilstoši tehnoloģiskā nodrošinājuma pakāpeniskām izmaiņām

• Vienotas pieejas un principu ieviešana NMP nodrošināšanai visā Dienesta teritorijā

• ERAF projekta “Vienotas NMP un KM vadības informācijas sistēmas un dispečeru centru izveide” ieviešana

8

• Budžeta dotācija: Ls 23,9 milj. (t.sk. ~ 70% atlīdzībai un 30% medikamentiem, medicīnas līdzekļiem u.c. pakalpojumiem, precēm).

• Amata vietas: 2621

• Brigāžu skaits: 150

• Brigāžu izvietojuma punkti: 77

9

NMP brigāžu darba raksturojums NMP brigāžu darba raksturojums 2009.g.oktobris-decembris2009.g.oktobris-decembris

Izsaukumu skaits vidēji diennaktī 1079

Izbraukumu skaits vidēji diennaktī 861

Telefonisku konsultāciju skaits vidēji diennaktī 217

Hospitalizācijas 48%

OMT nobraukums diennaktī (max/min) 15/ 1090 km

• Kāpēc nevar strādāt “pa vecam”? • Izmaiņas slimnīcu darbā • Vienota hospitalizācijas kārtības saskaņā ar VNC un slimnīcu

līgumiem un hospitalizācijas koordinācija visas valsts teritorijā

• Medicīniskais aprīkojums• Daudzviet nolietots dzīvības, veselības funkciju saglabāšanai un

uzturēšanai nepieciešamais medicīniskais aprīkojums, nepietiekams tā nodrošinājums

• Operatīvais medicīniskais transports • Katrs 2.OMT - vecāks par 7 gadiem un ar lielu nobraukumu

(300 000 – 800 000 km)

11

Darbības principiDarbības principi• Pietuvināt NMP brigādes iedzīvotājiem

• nodrošinot mediķu ātrāku ierašanos un palīdzības sniegšanu

• Novērst brigāžu kustības ierobežošanu līdzšinējo rajonu ietvaros • uz izsaukumu brauc tuvākā brīvā brigāde• pacientu nogādā uz atbilstošo NMP slimnīcu vai specializēto centru

• Piesaistīt augsti kvalificētu personālu darbam dienestā • Apmācīt, trenēt personālu

• t.sk., kritiski slimu pacientu nogādāšanai NMP slimnīcās vai specializētajos centros

• Integrēt pirmsslimnīcas un specializētās NMP koordināciju un vadību• Mainīt pieeju iedzīvotāju izsaukumu pieņemšanā:

• nav jēdziena „nepamatotu” izsaukumu - izsaukumus izvērtē, ņemot vērā arī citu pakalpojumu sniedzēju pieejamību un pacienta reālo iespēju nokļūt līdz tam

13

Iestrādes IIestrādes I

• Pirmsslimnīcas NMP pietuvināšana iedzīvotājiem, pārskatot un plānojot brigāžu skaitu un izvietojumu visā valstī– Uz 2009.gada 31.decembri - 7 jaunas brigāžu izvietojuma

vietas esošo resursu ietvaros• Pārvietotas 4 esošās brigādes uz Līgatni, Straupi (Plāci), Ezeri, Aglonu• No jauna izveidotas 4 brigādes jaunos punktos – Kuldīgā (RAN), Tilžā,

Taurenē, Rundēnos

– Līdz 2012.gadam plānotas vairāk kā 30 jaunas brigāžu izvietojuma vietas visā valstī

14

NMP brigāžu un lokalizācijas vietu skaitsNMP brigāžu un lokalizācijas vietu skaits

Brigāžu piederība

2008 2009 2010

Vietas Brigādes Vietas Brigādes Vietas Brigādes

Pašvaldības 87 183 17 37 - -

NMPD

- - 77 150 101 187

7

4 jaunas7

-

4 pārvietotas 7 pārvietotas

Iestrādes IIIestrādes II

• Dienesta personāla apmācību un kvalifikācijas sistēmas veidošana:– zināšanu un praktisko iemaņu testēšana jaunajās vietās (papildus

apmācību vajadzību apzināšana, plānošana, regulāru apmācību un praktisko treniņu organizēšana)

• Vienotu darbības principu un algoritmu izstrāde brigāžu mediķiem visā valstī

(t.sk. kritisku slimu pacientu nogādāšanai slimnīcā; medikamentu un aprīkojuma pielietošanai)

16

Iestrādes IIIIestrādes III• „Brigāžu satikšanās un pacientu pārņemšanas” principa

nostiprināšana• Brigāde nodod pacientu otrai brigādei, ja to pieļauj pacienta veselības

stāvoklis, pati atgriežas savā apkalpes zonā • Ārsta palīgu brigāde nodod pacientu ārsta brigādei, lai pacientam

nodrošinātu augstāka līmeņa palīdzību. Vajadzības gadījumā pacientu pārņem reģionālā vai Rīgas RAN brigāde

• Augsti kvalificēta personāla piesaiste• Reanimācijas (RAN) brigādes nodrošināšana katrā reģionā, vajadzības

gadījumā iesaistoties palīdzības sniegšanā visā reģionā un kritiski slimu pacientu transportēšanā

• Dežūrārsta atbalsta nodrošināšana 24 h režīmā dispečeru un brigāžu mediķiem

• Neatliekamās medicīnas ārsta brigāžu skaita proporcionāla palielināšana attiecībā pret ārsta palīga brigādēm

17

Iestrādes IIIIestrādes III

18

Iestrādes IVIestrādes IV

• Uzsākta NMP brigāžu medicīniskā aprīkojuma un materiāli tehniskā nodrošinājuma pilnveidošana Neatbilstoša un novecojuša aprīkojuma nomaiņai 2009.g.iegādāti:

(kritiskais minimums)• Defibrilatori (multuifunkcionālas ierīces) – 40 gab.• Elektrokardiogrāfijas aparāti - 30 gab.• Perfuzori – 50 gab. • Vakuuma matrači – 50 gab.• Reanimācijas piederumu somas – 100 gab. u.c.

Nepieciešams veidot aprīkojuma apmaiņas un rezervju fondu

Prioritārie darbiPrioritārie darbi

• NMP f-ju pārņemšana no pašvaldībām – Ogre, Liepāja, Rēzekne (uzsāktas sarunas)– Jēkabpils, Dobele– Ventspils , Jūrmala

• Vienotas darba samaksas sistēmas izstrāde

• Kvalitātes vadības sistēmas ieviešana

• Materiāli tehniskā nodrošinājuma atjaunošana un

pilnveidošana

• Personāla prasmju un iemaņu pilnveidošana

Cerībā uz turpmāko sadarbību!Cerībā uz turpmāko sadarbību!Paldies par uzmanību!Paldies par uzmanību!