NEMOCNIČNÝ INFORMAČNÝ SYSTÉMedumarket.7u.cz/ULI/NIS/NIS(poznamky).doc · Web viewlaboratórne informačné systémy (LIS) personálny a mzdový modul lekárenský informačný

zdroj: ii.fmph.uniba.sk/vyuka/medinf/Kap06.doc

NEMOCNIČNÝINFORMAČNÝ

SYSTÉM( poznámky )

Zdroj: http://ii.fmph.uniba.sk/vyuka/medinf/Kap06.doc( aktualizované, modifikované a doplnené o farebné zvýraznenie a ilustračné obrázky a videosekvencie)

Poznámka: text neprešiel jazykovou kontrolouTextový materiál v tejto prezentácii vyžaduje odborný komentár prednášateľa


NEMOCNIČNÝ INFORMAČNÝ SYSTÉM

Manažérske hľadiská vyžadujú sledovanie súvislostí medzi údajmizodpovedajúcimi vykonávaným zdravotníckym činnostiam

POSLANIE:SPOĽAHLIVÁ, RÝCHLA, INTEGROVANÁ A VÝVOJASCHOPNÁ PODPORA

riadenia a organizovania každodenných pracovných tokov (nadväzujúcich rutinných aktivít)súvisiacich so zdravotníckymi, administratívnymi, zabezpečovacími a hospodárskymi činnosťami

NA ÚROVNI NEMOCNICE AKO CELKU ALE AJ JEJ JEDNOTLIVÝCH ORGANIZAČNÝCH JEDNOTIEK

Podrobné údaje o vykonanýchčinnostiach umožňujú získavať ucelený pohľad pre manažment a usmerňovanie činností na jednot-livých úrovniach organizácie

Agregované údaje o hospitalizáciách: manažment spočívajúci na štatistických podkladoch

Údaje ekonomickej povahy – slú-žia na aposteriórnu analýzu usku-točnených činností


ZÁKLADNÁ POŽIADAVKA EFEKTIVITYNEMOCNIČNÉHO INFORMAČNÉHO SYSTÉMU:

klinické, riadiace a administratívne činnostina všetkých úrovniach organizácie musia byť založené na čo

najpohotovejších anajpohotovejších a najúplnejších informáciáchnajúplnejších informáciáchktoré bez dodatočnej pracovnej záťaže majú byť automaticky generované

zo štandardne zaznamenávaných údajov zodpovedajúcichpracovným činnostiam

Štátnaspráva

Samospráva PoisťovneFinancovanie

Zdravotnéstrediská

Pacienti Lekári prvé-ho kontaktu

ROZPOČETA PLÁNOVANIE

PRIEBEŽNÁ ANALÝZA

ROZHODOVACIEPROCESY

RIADITEĽSTV

ambulancie

DENNÉ AKTIVITYlôžkové

oddelenia laboratóriá (vy-, o-)šetrovne administráciachirurgické

siene

zabezpečovacie činnostiintenzívna starostlivosť

lekáreň




Príjem / Prepustenie / Premiestnenie pacientov Požiadavky na externé zdroje, služby a materiálPodpora medicínskych a ošetrovateľských činností, vrátane rozhodovacích procesov

Personálne a materiálne zabezpečovanie oddelenia

Plánovanie, organizovanie a zabezpečovanie činností oddelenia

Monitorovanie a evidovanie činností,spotreba zdrojov

Evidovanie, vykazovanie a účtovanie výkonov Vyťažovanie personálu a lôžkového fonduHodnotenie výkonostnej efektívnosti Plánovanie príjmu neakútnych pacientov

ZDRAVOTNÍCKA DOKUMENTÁCIA PACIENTAAnamnéza

terajšie ochorenie, osobná anamnéza,pracovná anamnéza, rodinná anamnéza

Objektívne vyšetrenieobhliadka (inšpekcia), prehmatanie (palpácia),

poklep (perkusia), posluch (auskultácia)Funkčné vyšetrenia

(EKG – kľudové/záťažové,EEG, EMG, spirometria, pletyzmografia, katetrizácia, audiometria,…)

Zobrazovanie štruktúr(RTG, CT, NMR, USG, koronarografia, angiografia, endoskópia, termografia,…)

Rádiologické vyšetrenia(scintigrafia, gamagrafia)

Biochemické, hematologické, histologické, mikrobiologické vyšetrenia

Diagnóza (prijímacia, pracovná, určená, prepúšťacia)Terapia (liečba) Operačný záznam

Dekurz (priebeh choroby) Epikríz{i}a (záver. správa)

Prepúšťacia správa


Zubárska chirurgia

(ukážkové video)


Nemocničný informačný systém (NIS)

slúži na zber, uchovávanie, spracúvanie, interpretáciu, prenos a cielené predkladanie informáciív nemocniciach a im podobných lôžkových zdravotníckych zariadeniach.

Svojou štruktúrou a funkciami reflektuje nemocnicu ako celokV jej väzbách na okolie a vzhľadom na jej vnútornú organizačnú štruktúru

IMPLIKÁCIA (záver):

Koncepcia, navrhovanie, realizácia a prevádzkovanie NISvyžaduje spoznávanie/porozumenie organizácie a funkcií nemocnice, v nej prebiehajúcich informačných tokov a ich väzieb na vonkajšie

prostredie,s cieľom uľahčiť, skvalitniť a zvýšiť spoľahlivosť jednotlivých úkonova prispievať k možnostiam optimalizácie pomeru výkonov k nákladom.


N E M O C N I C A

Z právneho a manažerského pohľadu je nemocnicaposkytovateľom špecifických služieb svojim zákazníkom (pacientom)

Najdôležitešie procesyPrijímanie a prepúšťanie zamestnancov

MzdyNákup prostriedkov (zariadenia, prístroje) a materiálov

(lieky, zdravotn. materiál, potraviny, prevádzkový mate-riál, energie a pod.)

Evidencia prostriedkov a materiálovVykazovanie realizovaných zdravotníckych výkonov pre

zdravotné poisťovneZoznam zdravotníckych výkonov

http://spravy.pravda.sk/domace/clanok/276829-lekari-sa-chcu-chranit-ziadaju-zoznam-vykonov

ÚčtovníctvoVykazníctvo výkonov a nákladov pre nadriadené

inštitúcieAnalýza finančnej efektívnosti prevádzky nemocnice

Hlavné organizačné zložky realizujúce manažerské činnosti

Riaditeľstvo nemocnicePersonálny a mzdový odbor

Ekonomický odborTechnicko-prevádzkový odbor

Stravovacia prevádzkaOdbor pre styk s zdravotnými

poisťovňami

http://spravy.pravda.sk/domace/clanok/276829-lekari-sa-chcu-chranit-ziadaju-zoznam-vykonov/


NEMOCNICA( komplex lôžkových oddelení, ambulancií a laboratórií )

tvorí systém svojimi činnosťami navzájom prepojených organizačných a funkčných celkov,poskytuje služby viažuce sa k diagnostikovaniu, liečbe a ošetrovaniu pacientov

Informačné toky v takom systéme majú slúžiť účinnej a bezpečnej podpore činností lekárov a sestierv procesoch rýchlej zdravotníckej pomoci, nemocničného aj ambulatného diagnostikovania a liečby,

riadeniu jednotlivých organizačných jedotiek a nemocnice ako celku, vrátane tvorby informáciípre prostredie, v ktorom zariadenie pôsobí.

Zodpovedajú všetkym relevantným skutočnostiam, ktoré charakterizujú zdravotný stav pacienta,všetky zákroky, koré boli vykonané a všetko čo vyžadujú predpisy o zdravotnej dokumentácii,

vrátane záznamov biosignálov (napr. EKG, EEG) a obrazových informácií (RTG, USG).

Najdôležitešie procesyrýchla zdravotnícka pomoc a riešenie akútnych stavov plánované hospitalizácie, vyšetrenia, operácie

vyšetrenia pacientov v špecializovaných vyšetrovniach a laboratóriách

prijímanie, prekladanie a prepúšťanie pacientov (lekárske aj administratívne)

zber biologických vzoriek, ich (automatizované laboratórne vyšetrenia/vyhodncovania, distribúcia výsledkov

voľba a plánovanie optimálnej nemocničnejalebo ambulantne poskytovanej terapie

diagnostikovanie, liečba, monitorovanie, ošetrovanie, rehabilitácia

zabezpečovanie a spoľahlivá distribúcia liečiva špeciálneho zdravotníckeho materiálu

plánovanie operácií, predoperačná, peroperačnáa postoperačná starostlivosť

optimálne využívanie lôžkového fondu, ambulancií, laboratórnych zariadení, operačných siení

vedenie zdravotníckej dokumentácie organizovanie služieb zdravotníckeho personálu


Zdravotníctvo a digitalizácia

Operácie pomocou robotov

(ukážkové video)


Hlavné organizačné zložky, v ktorých sa realizujú zdravotnícke činnosti

Lôžkové oddelenia podľa medicínskej špecializácieinterné

(môžu byť užšie špecializované)chirurgie (špecializované: hrudná, kardio-, cievna, neuro-, mikro-, brušná, ortopedická, rekonštrukčná,

plastická …) novorodenecké, pediatria gynekologicko-pôrodnícke

neurologické anesteticko-resuscitačnépľúcne traumatologické

ušné, nosné, krčné (ORL) popáleninovéhematologické urologicképsychiatrické stomatologické

geriatrické očné

Spoločné vyšetrovacie a liečebné zložky (SVaLZ)biochemocké lab. (odd. klickej biochémie - OKB) hematologické laboratórium

rádiodiagnostické oddelenie (RTG, CT) mikrobiologické laboratóriumoddelenie funkčnej diagnostiky rehabilitačné (fyzioterapeutické) oddelenie

histologické laboratórium imunologické laboratórium

Špecializované ambulancie(pre každé oddelenie prijímacia ambulancia a ďalšie podľa špecializácie oddelení)


Telemedicína (fiktívna operácia)(ukážkové video)


Nemocničný informačný systém (NIS)- základné zložky -

Najčastejšie uplatňované dátové štruktúry

Zdravotnícke dátové štruktúry Organizácia, účtovníctvo, administratíva

Aktuálne zdravotné záznamy vztiahnuté k pacientom

kódy diagnóz podľa aktuálnej Medzinárod. klasifikácie chorôbKaždých 10 rokov aktualizácia

organizačná štruktúra nemocnice chorobopisregister zdravotníckeho personálu anamnéza

register pacientov objektívne vyšetreniazdravotnícke poisťovne diagnózy

účtovne osnovy dekurzčíselník vyšetrení - štrukturovaný

podľa laboratóriícenník zdravotníckych služieb epikríza

cenník zdravotníckych výkonov objednávky a výsledky špecializovaných vyšetrení

číselník operácií (chirurgických zákrokov)

cenník zdravotníckeho materiálu operačný protokolcenník liekov záznamy z monitorovania

číselník liekov výkony, nosokomiálne infekcie ošetrovateľské činnostičíselník zdravotníckeho materiálu nákladové strediská sesterské pracovné listyčíselník zdravotníckych výkonov vykazníctvo archív obrazových informácií

dispenzáre (registre pacientov podľa určených diagnóz)

zdravotnícka štatistika prepušťacia správuambulantná karta


R á d i o d i a g n o s t i k a(ukážkové video)


Nemocničný informačný systém ({K}NIS)- základné zložky -

NajčastejŠie uplatňované programové moduly

Zdravotnícka starostlivosť Správa, administratíva a riadeniecentrálny príjem manažérsky informačný podsystém (MIS)

klinický informačný systém (KIS) modul účtovníctva, fakturácielaboratórne informačné systémy (LIS) personálny a mzdový modullekárenský informačný systém (LeIS) modul evidencie majetku

modul operačnej sály modul stravovacej prevádzkymodul rádiodiagnostického oddelenia modul údržby budov a inventarizačný modul

špecializ. prístroj. systémy vyšetrení, monitorovanie modul údržby techniky a prístrojovmoduly tepelného hospodárstvo a energetiky

modul vykazovania výkonov pre zdrav. poisťovne

Súčasné vývojové trendy nemocničných informačných systémov charakterizujú narastajúce prepojenia na vonkajšie prostredie. Ide hlavne o oblasť označovanú termínom telemedicína, ako aj inter(intra-)netom zabezpečované vzájomné prepojenia nemocníc a aj zdravotníckych inštitúcií.

http://www.nasa.sk/web/zdravie/5561-pacienti-s-poruchou-srdcoveho-rytmu-u-nemusia-nepretrite- myslie-na-svoje-ochorenie-i-neustale-chodi-na-kontroly ) 08-Prístroj pre onkológiu sa sťahuje.flv

http://www.ezdravotnictvo.sk/Elektronicke-zdravotnictvo/Stranky/default.aspx Zdravotná epizóda.pdf Telemedicina.pdf (viď aj video TELEMEDICÍNA)

Okrem skratky NIS sa vyskytuje aj rozšírená skratka

KNIS(Komplexný nemocničný

informačný systém)

http://data.nczisk.sk/konferencia_2010/prototypy/telemedicina.pdf

http://data.nczisk.sk/konferencia_2010/prototypy/integracia-1.pdf

http://www.ezdravotnictvo.sk/Elektronicke-zdravotnictvo/Stranky/default.aspx

http://www.nasa.sk/web/zdravie/5561-pacienti-s-poruchou-srdcoveho-rytmu-u-nemusia-nepretrite-myslie-na-svoje-ochorenie-i-neustale-chodi-na-kontroly

http://www.nasa.sk/web/zdravie/5561-pacienti-s-poruchou-srdcoveho-rytmu-u-nemusia-nepretrite-myslie-na-svoje-ochorenie-i-neustale-chodi-na-kontroly


ARCHITEKTÚRA OTVORENÉHO NEMOCNIČNÉHO INFORMAČNÉHO SYSTÉMU

Základné princípy tejto architektúry spočívajú na trojvrstvovej štruktúre: Vrstva aplikácií: patria do nej predovšetkým aplikačné zložky - slúžia bezprostredne jednotlivým použí-

vateľom (napr. systém príjmu, preloženia a prepustenia pacientov, systémy nemocničných oddelení, laboratórne systémy, systém lekárne, spracovanie biosignálov – EKG, EEG, reo, monitorovanie a pod., spracovanie obrazových informácií – napr. RTG a USG obrazov, systém operačných programov atď.)

Vrstva spoločných služieb – middleware (midlvér): zabezpečuje funkčnú a procedurálnu integráciu a spoluprácu jednotlivých aplikácií vo vrchnej vrstve pri rešpektovaní softvérového štandardu DHE - Distributed Healtcare Enviroment (distribuované zdravotnícke prostredie) .

Vrstva technologickej platformy: je tvorený transparentným prepojením sústavy rôznorodých technoló-gií (hardvér-softvérových platforiem), čo z pohľadu aplikácií zabezpečuje homogénne pracovné pros-tredie, v ktorom aplikačné zložky môžu vzájomne spolupracovať.

VÝZNAM: možnosť prepájania (vzájomných interakcií) heterogénnych aplikácií (vytvorených rôznymi dodávateľmi), postupný rozvoj informačných systémov, vymeniteľnosť jednotlivých zložiek systému (aj od rôznych tvorcov) bez nevyhnutnosti modifikovania zvyšných komponentov.

Nemocničné a zdravotnícke informačné systémy sú a musia byť dynamické.Musia byť spôsobilé reagovať na sústavný vývoj/rozvoj

informačných a komunikačných technológií,technológií v službách medicíny a zdravotníctva,

poznatkov a skúseností v oblasti medicínskej informatiky.Požiadavky racionálneho prístupu k tejto prirodzenej skutočnosti vyúsťuje do požiadavky

ARCHITEKTÚRY OTVORENÝCH INFORMAČNÝCH SYSTÉMOV.


Technická komisia TC251 (pre medicínsku a zdravotnícku informatiku)Európskej normalizačnej komisie CEN

vypracovala štandard Distributed Healtcare Enviroment - DHE (Distribuované zdravotnícke prostre-die), ktorej podlieha základný prvok otvorenej architektúry, jej stredná vrstva (spoločné služby – midlvér).

DHE - špecifický software - vytvára základnú funkčnú infraštruktúru prostredia ľubovolného zdravot-níckeho zariadenia, vrátane nemocníc, nezávislú od technologického vybavenia organizácie. Jeho súčasťou je integrovaný dátabázový systém.

Aplikácie postavené na DHE zodpovedajú tomu čo sa v anglickej terminológii označuje výrazom Health Information System Architecture - HISA (architektúra zdravotníckeho informačného systému). Medzi ich prednosti tejto architektúry patrí aj vzájomna vymieniteľnosť údajov medzi zdravotníckymi zaria-deniami, ktorých IS spočíva na tejto architektúre, a to aj na medzinárodnej úrovni. DHE technológia umož-ňuje používateľom vyberať pre svoje potreby najlepšie produkty rôznych dodávateľov a z nich zostavovať IS pretože je prostriedkom integrácie a migrácie (prenesenia) existujúcich modulov, resp. podsystémov a aj prostriedkom vývoja nových komponentov. Tento potenciál DHE vedie k nezávislosti používateľov od dodávateľov tým, že majú možnosť vo vlastnej kompetencii jednoducho integrovať moduly od zvolených dodávateľov. Medzi ďaľšie významné prednosti DHE je redukcia jednotkových nákladov na nemocničné a zdravotnícke informačné systémy: súhrné náklady na úplný IS na báze DHE môžu byť značne nižšie, za určitých okolností dokonca o 50 %, v porovnaní s priemernými nákladmi na vývoj podľa tradičných technológií.


Middleware DHE bol doteraz už uplatnený najmenej v 15 krajinách Európy.


Trendy vývoja informačných systémovTrendy vývoja informačných systémovv zdravotníckych a medicínskych inštitúciáchv zdravotníckych a medicínskych inštitúciách

CENTRALIZO-VANÉ SYSTÉMYS IZOLOVANÝMI

APLIKÁCIAMI ORIENTOVANÝMI

NAJMÄ NA HOSPODÁRSKE A

ADMINISTRA-TÍVNE ÚČELY

DECENTRALIZO-VANÉ,

S POMERNE DOBRÝMI POU-ŽÍVATEĽSKÝMI ROZHRANIAMI,

AVŠAK VÄČŠINOU ORIENTOVANÉ NA HOSPODÁRSKE A

ADMINISTRA-TÍVNE ÚČELY

AJ MEDICÍNSKY A PACIENTSKY

ORIENTOVANÉ APLIKÁCIE SLÚŽIACE

JEDNOTLIVÝM ORGANIZAČNÝM

ÚTVAROM, VÄČŠINOU

IZOLOVANE, ALE AJ S ČIASTKOVÝMI

VZÁJOMNÝMI VÄZBAMI

PREKONÁVANIEIZOLOVANÝCH APLIKÁCIÍ NA

BÁZE OTVORENÝCHOTVORENÝCH ARCHITEKTÚRARCHITEKTÚR

INFORMAČNÝCH SYSTÉMOV

INTEGRUJÚCICH SEPAROVANÉ

HETEROGÉNNE IS

PrekonanéPrekonané TradičnéTradičné Ešte súčasnéEšte súčasné Prebiehajúci nástupPrebiehajúci nástup


Predaj liekov cez Internet

Onkologický prístrojsa sťahuje z Košíc do Čiech

pre chybu v zmluve(ukážkové video)

http://spravy.pravda.sk/domace/clanok/277228- nakazy-v-nemocniciach-nic-vynimocne /

http://spravy.pravda.sk/domace/clanok/277265- ak-sa-objavi-infekcia-nemocnice-musia-upratovat /

http://spravy.pravda.sk/domace/clanok/277265-ak-sa-objavi-infekcia-nemocnice-musia-upratovat/

http://spravy.pravda.sk/domace/clanok/277228-nakazy-v-nemocniciach-nic-vynimocne/


OTVORENÁ ARCHITEKTÚRAVYTVÁRA PREDPOKLADY PRE VÝVOJ NEMOCNIČNÝCH A ZDRAVOTNÍCKYCH

INFORMAČNÝCH SYSTÉMOV

od centralizovanýchmonolitických realizáciivytvorených iba preadministratívne potreby

k modulárnej architektúreintegrujúcej pacientsky orien-

tované aplikácie od rôznýchdodávateľov ako aj ostatné

aplikácie podporujúcezdravotnícke činnosti

LABORATÓRIÁ

PRÍJEM PACIENTOVMZDY

POISŤOV

ÚČTOVNÍCTVO

…….

……

OSTATNÉ

ADMNST.&RIADENIE

DGAPODPORNÉČINNOSTI

PACIENTI

POMOCNÉ SLUŽBY

MANAŽMENT PACIENTOV

LEKÁRSKA OŠETROVATEĽSTVO


OTVORENÁ ARCHITEKTÚRAOTVORENÁ ARCHITEKTÚRA

UMOŽŇUJEUMOŽŇUJEinštalované a

prevádzkované vzájomne izolovanéa nekompatibilné

aplikačné programyFEDERALIZOVAŤ

(ZDRUŽOVAŤ)

UMOOŽŇUJEbez odstavenia

rozvíjať jestvujúci informačný systém

modifikovaním existujúcoch a

pridávaním nových aplikácií

UMOOŽŇUJErozvíjať IS bezprerušovania

poskytovaných služieb,rozvoj

neznehodnocuje predchádzajúce

investície

KLIENT: PC alebo terminál vo funkcii prezentačného zariadenia. Štruktúra dát pre klienta nemusí byť známa.SERVER: DBMS (DataBase Management System) a aplikačné programy.

KLIENT: PC s aplikáciou, ktorá interaguje s DBMS na server. Aplikácii musí byť známa štruktúra dát v DB.SERVER: DBMS.

KLIENT: PC s aplikáciou kooperujúcou s aplikáciou na server. Ide o distribuované procesy, pričom klientská aplikácia nemusí poznať štruktúru dát v DB.SERVER: DBMS a kooperujúci aplikačný program.

KLIENT: PC s (hoci iba prezentačnou) aplikáciou interagujúcou so sústavou vzájomne kooperujúcich aplikácií a zodpovedajúcou sústavou DB, ktorých štruktúra pre klienta nemusí byť známa.SERVER: Sústava aplikačných programov a korešpondujúce DBMS.

Neonatologická konferencia(MUDr. Krcho)

(ukážkové video)

D H E (D H E (distribuované zdravotnícke prostrediedistribuované zdravotnícke prostredie))Možnosti a výhodyMožnosti a výhody

nahradzovanie jestvujúcich aplikačných komponentov IS novými, rozširovanie štruktúry jestvujúceho IS novými aplikačnými komponentami je jednak mož-né a zároveň sa pritom zabezpečuje ich automatická integrácia do jestvujúceho IS aj počas činnosti systému.

využívaním DHE knižnice funkcií, služieb a jeho vlastných funkčných prvkov výrazne zjednodušovanie/uľahčovanie vývoja a implementácie nových apliká-cií v danom IS

jednoduché využívanie už jestvujúcich aplikácií v danom IS

KĽÚČOVÉ CHARAKTERISTIKY DHEKĽÚČOVÉ CHARAKTERISTIKY DHE (1)

DHE – umožňuje rýchle rozvíjanie novokoncipovaných zdravotníckych informačných systémov podľa skutočnej potreby bez narušenia funkčnosti a integrity doposiaľ prevádzkovaných systémov.

Preddefinovaných > 250 dátových objektov (schém, konceptov) a > 8000 dátových atribútov (vlastností objektov). To umožňuje splniť takmer všetky zvyčajné požiadavky hociktorého typu informačného systému v zdravotníckom prostredí.

V prípade vzniku ďalších požiadaviek na typ informácií môžu byť bez vonkajšej (dodávateľskej) podpory doplňované/rozšírované samotnými používateľmi podľa vlastných potrieb.

Jednotlivé kategórie personálu majú rôzne oprávnenia prístupu (vkladania, modifikovania, prezerania) k zdravotným údajom v používanom informačnom systéme – oprávnenia sa regulujú celoštátnymi, regionálnymi a lokálnymi pravidlami v závislosti na vykonávaných činnostiach.

DHE – VPLYV NA ZLOŽITOSŤ IS A SÚVISIACE NÁKLADYDHE – VPLYV NA ZLOŽITOSŤ IS A SÚVISIACE NÁKLADY

bez DHE - s použitím DHE -

DHEDHE – – princípy realizácieprincípy realizácie

APLIKÁCIE

APLIKÁCIE

MIDLVÉR

NEMOCNIČNÝ INFORMAČNÝ SYSTÉM

( rozširujúce informácie a zdroje - poznámky )

Dôležité informačné zdroje ku problematike NIS

MEFANET:http://www.mefanet.cz

http://www.wikiskripta.euAnatomie / Páteř(Chrbtica) / Obratle(Stavce) /

Oddělení klinické biochemie Podřipské nemocnice

Prepojenie laboratórnych, ambulantných a administratívnych systémov do nemocničnej počítačovej siete.

http://www.youtube.com/watch?v=H3egmBBRUOY

http://portal.lf.upjs.sk/clanky.php?aid=4 MEFANET bulletiny, [Majerník, Kotlár]

http://www.zive.sk/americki-vedci-spristupnili-na-internete-atlas-mozgu/sc-4-a-293324/default.aspxhttp://www.brain-map.org

Príklad medicínskej videoprednášky: (t.č. nedostupné)http://video.upol.cz/dpx_upol/dpx.php?cmd=autoplay&type=autofocus&pres=60&media=wm&dpxuser=dpx_enterprise

Neurochirurgia:http://www.equark.sk/index.php?cl=article&iid=1427&action=itemclick&tname=top&pr=click,default

http://www.brain-map.org/

http://www.zive.sk/americki-vedci-spristupnili-na-internete-atlas-mozgu/sc-4-a-293324/default.aspx

Heslá - zásady tvorby a bezpečnosť:

Zmena hesla... (periodicky a často)Ako je to s heslami na stranke Azet,Atlashttp://rajo.platon.sk/doc/internet-securityhttp://michalsmrcka.cz/clanek/190-na-delce-zalezi-jak-zvolit-spravne-heslohttp://bluestar.nfo.sk/sk (generátor hesiel)

Trezor na heslá - KeePasshttp://keepass.infoŠifrovaný virtuálny disk [aj na USB ! ]http://www.truecrypt.org

http://michalsmrcka.cz/clanek/190-na-delce-zalezi-jak-zvolit-spravne-heslo

Návod: http://www.viry.cz/go.php?p=viry&t=clanek&id=58

Elektronický podpis – hlavné princípy

Elektronický podpis je šifra s identitou

Ak podpíšete na počítači e-mail, daňové priznanie alebo faktúru svojím menom, nikto si nemôže byť istý, že ste ich vytvorili naozaj vy. Vaše meno, názov firmy aj e-mailovú adresu môže zneužiť ktokoľvek. Elektronický podpis tomuto zabráni. Je to dvojica dlhých hesiel pre šifrovanie. Jedno heslo (kľúč privátny) slúži pre tvorbu dokumentov, druhé (kľúč verejný) pre čítanie. Obidva kľúče vygeneruje firma (certifikovaná autorita), ktorá overí vašu totožnosť, aby mohla garantovať, že všetky dokumenty zašifrované privátnym kľúčom patria vám.

Privátny kľúč slúži pre podpisovanie dokumentov.

Verejný kľúč je súčasťou každého podpísaného dokumentu a slúži na jeho odomknutie pre čítanie a overenie vašej totožnosti.

Elektronické podpisy sa vydávajú na USB-tokenoch alebo čipových kartách, ku ktorým je potrebné použiť čítačku. Karta cez špeciálny softvér ”podpíše” prostredníctvom čítačky dokumenty bez toho, aby bol podpis načítaný počítačom. V skutočnosti ani sami neviete jej obsah.

Princíp utajenia je na základe nemožnosti v reálnom čase spätne vypočítať z výsledného hesla pôvodné zložky (prvočísla).

http://www.lcs.skReferencie aj na UNLP v Košiciach...

http://www.stapro.czProgram MEDEA 10Zdroj informácií: HELP (pomocník) F1, Ctrl+F1 veľkosť písma, Obsah, Postupy(!),...

MEDEA.HLP (napr. "Slovníček obecných pojmů")KLINIKA.HLP (napr. "Centrální registr")

Klávesové skratky MEDEA 10:F12 - okamžité uzamknutie programuF4 - vyvolanie číselníka (zoznam údajov)Hľadanie - časť slova > medzerník

Hlavné menu / Centr. karta / ...

( ... i tam je zoznam častých skratiek)

Typické okno modulu v programe NIS

Záhlavie

Hlavné menu

Panel nástrojov

Pracovné prostredie

Stavový riadok

MEDEA Mail

Bežná manipulácia ako s obyčajným e-mailom

Urgentný email - nutné prijať ! (inak nie je ďalšia práca možná)

Viac adresátov, preposlanie, archivácia... (ako u bežných e-mailov)

Nástenka (virtuálna)

Hlavné menu / Služby / Nástenka

Umožňuje oznámiť cielenej skupine spolupracovníkov rôzne odborné informácie, konziliárne stretnutia a pod.

Centrálny registerMimoriadna zodpovednosť pri plnení údajovZáznam o osobe, ktorá údaje vložila (kto, čas, rozsah, ...)Automatická kontrola údajov pri vkladaní (dátum, rod. číslo, poisťovňa,...)Nutné údaje: priezvisko, číslo poistenca)Údaje sú uložené 1x, ale sú zálohované

Výmaz iba cez administrátora systému

Rodné čísloSkúška na správnosť a reálnosť:1) deliteľnosť 11-timi2) reálnosť RRRR, MM, DD,...3) pohlavie . . .

Príklad: Rodné čísla deliteľné 11-timi: 891012/1231 OK 891426/1224 error (...mesiac ! )

Karta(-y) poistenca Staršia - paradoxne uznávaná každým Novšia - nie všetci uznávajú (??!)( vysvetlenie: neznalosť legislatívy )

NIS - Nemocničný informačný systém

( Učebnica MEDICÍNSKA INFORMATIKA )Preštudovať najmä nasledujúce strany:09 - 2125 - 2745 - 5259 - 6577 - 84

Nemocničný informačný systém

Demo-program NIS MedeaNa ploche monitoru je ikonaMedea.10Vstupné meno: L1 až L10Vstupné heslo: lekar

Vložte údaje o novoprijatom pacientovi (priezvisko, číslo poistenca,...)

Vložte ďalšie údaje o jeho zdravotnom stave a liečbe...

Laboratórny informačný systém Demo-program

Open LIMS KlientNa ploche monitoru je ikonaOpen LIMS KlientVstupné meno: LB1 až LB10Vstupné heslo: lekar

Vzorové hodnoty pre skúšobné vyplnenie vstupov do programu:www.edumarket.7u.cz/ULI/LIS/L1.jpgwww.edumarket.7u.cz/ULI/LIS/L2.jpg

Documents

NEMOCNIČNÝ INFORMAČNÝ SYSTÉMedumarket.7u.cz/ULI/NIS/NIS(poznamky).doc · Web viewlaboratórne informačné systémy (LIS) personálny a mzdový modul lekárenský informačný