SUBMODULE 2 b NEONATAL ADAPTATION

Modul task Tanggal 28 April 20111. Neonatal adaptation demand to…

Neonatal Adaptation diperlukan untuk memenuhi tugas perkembangan untuk memperoleh dan mempertahankan konsistensi fisik atau homoestasis tubuhnya sendiri yang sudah terpisah dari ibunya. Terjadi perubahan biologis yang terjadi pada bayi baru lahir.

Tergantung pada:a. Nutrisi: BB pada lahirb. Usia Kehamilan (maturasi) <38 minggu premature, sehingga regulasi homeostasis kurangc. Toleransi (Kemampuan untuk menghadapi lingkungan) Mungkin dari ibu yang sakit

contoh DM, Hipertensi, lahir prematured. Adaptif Capacity (Ada kelaianan bawaan) Kemampuan tubuh untuk adaptasi, misalnya

ada cacat bawaan sehingga ada sesuatu yang tidak bisa berkembang maksimal

2. Mention organ that involves in adaptation in newborn baby Organ yang terlibat:a. Respirasi paru-parub. Cardiovaskuler Jantungc. GI Tractd. Ginjale. Liver (Metabolisme)f. Lymph Nodeg. CNS

3. What are the differences between fetal circulation and neonatal circulation?

a. Pada Fetal Circulation Darah yang kaya O2 dari Plasenta Masuk ke Fetus melalui

UMBILICAL VEIN. Darah yang teroksigenasi melewati liver melalui ductus

venosus dan bercampur dengan darah yang miskin oksigen di Vena Cava Inferior.

Darah yang sudah tercampur itu, bercampur dengan darah yang miskin oksigen dari Vena Cava Superior di Atrium kanan

Darah yang bercampur itu sebagian besar masuk ke atrium kiri melalui Foramen Ovale yang kemudian masuk ke ventrikel kiri dan dipompa ke arteri

Darah yang masuk keventrikel kanan, dipompa kepau-paru namun sebagian besar masuk ke aorta melalui ductus arteriosus

Darah yang miskin oksigen kembali ke plasenta melalui umbilical arteries

b. Pada Neonatal Circulation

P a g e | 11

Pada neonatus, sirkulasinya sudah seperti orang pada normalnya.Paru Aktif berkembang tapi belum sempurna. Paru resistensi (tahanan pulmonal) tinggi sd 8 minggu. Baru setelah itu sirkulasi bisa berjalan sempurna.

4. What happen in neonatal pulmonary adaption?Alveolusnya fetus collaps masih terisicairanPada neonatus bisa berkembang

Pembuluh Pulmonary aktif pada neonatusPada Fetus belum aktif maksimal

Pada Neonatus Resistensi pulmonary merendahPada Fetus masih sangat tinggi

5. What happen in neonatal gastrointestinal adaptation?Motilitas Usus mulai berfungsiEnzim-enzim pencernaan mulai aktifMuncul kolonisasi bakteri pada usus

Refleks menghisap sudah ada pada usia gestasi 34 minggu

6. What happen in neonatal urogenital adaptation?Pembentukan renal terjadi mulai usia kehamilan 6 bulan sampai 9 bulan. Lebih dari 90% neonatal tidak mengeluarkan urin dalam waktu 2 jam pertama setelah kelahiran.Fetus juga mengalami kencing karena dia juga meminum cairan amnion. Nantinya, kencingnya akan dikeluarkan kembali ke amnion. Jika cairan amnion berkurang (oligoamnion), menandakan fungsi ginjal terganggu.

7. How about imunologic status in fetus and newborn? a. Fetus : Phagocytic, granulocytes dan Monocytes Cells teridentifikasi pada 4 bulan

gestasib. Newborn : Imun sistem sudah ada, tapi masih rendah dari orang dewasa

Pada usia 3-12 bulan terjadi gangguan immunodefisiensi Resiko ini diperbesar oleh:1. Premature2. Trauma3. Neonatal stress

P a g e | 21