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Newsletter CELA Estimados miembros y amigos de CELA:
Me complace hacerles llegar el segundo Newsletter de CELA. En esta edición
hemos dado cobertura a algunos eventos relacionados con la práctica
endovascular que se han llevado en nuestro territorio latino americano. Y
creo que es una muestra del interés que tiene hoy la Industria en la difusión y
el desarrollo de estas prácticas en nuestro medio. Habiendo participado
personalemente el alguno de ellos, es muy interesante ver como el nivel de
discusión y conocimiento alcanzado por nuestros colegas latinoamericanos
nada tiene que envidiarle al de los foros anglo-parlantes.
También se incluye como nota de interés una revisión sobre la
reconstrucción endovascular ileocava aportada por los Dres. Vanesa Rubio y
Gustavo Rubio, de Guadalajara, México. Me he permitido ilistrar el mismo
con un caso propio que hemos tratado en nuestro hospital hace unos pocos
meses.
Sigue siendo un desafío contar todos los meses con material que sea de
interés para la comunidad vascular latinoamericana. Por ello los insto a
todos a colaborar con el envío de notas, casos clínicos y noticias de eventos
académicos para su publicación.
Este Newsletter es un complemento del de Endovascular.es en temas
específicamente de nuestra región y también un puente para la publicación
de trabajos científicos en nuestro órgano de difusión oficial, la revista
Técnicas Endovasculares.
Esperando contar con vuestro apoyo en este emprendimiento les hago llegar
mis más cordiales saludos.
Alejandro Fabiani
Vicepresidente de CELA
Monterrey, México
Para enviar colaboraciones: [email protected]
TECNICAS ENDOVASCULARES es el órgano oficial de
publicaciones científicas de CELA.
Los invitamos a enviar trabajos originales y casos de
interés para su publicación.
Enviar a:
En entrá a https://www.facebook.com/CELA.org y dale
Información General
20 años de Endologix
Los días 28 y 29 de agosto pasado se llevó a cabo en la Ciudad de México el
Expert Meerting que año a año la compañía realiza, este ño en coincidencia
con el 20 aniversario de su actividad en el mercado de endopròtesis.
Con la presencia de destacados profesionales locales y extranjeros se dio el
marco propicio para la discusión de casos clínicos en la que la experiencia
colectiva sirvió para enriquecimiento de todos los participantes.
También fue ambito de reencuentro entre colegas y amigos y una grata cena
de camaradería a la mexicana con Tequila y Mariachi.
http://issuu.com/levbeth/docs/experts_meeting
IM.Pact Admiral en México
El pasado 8 de septiembre se presentó el Monterrey el balón medicado de la
empresa Medtronic. Durante la misma disertó el Dr. César Cuellar, del
Hospital Medilaser Neiva, Colombia, quien expuso su experiencia con dicho
stent.
Club Endovascular Monterrey
La comunidad de especialistas vasculares y endovasculares de Monterrey se
ha propuesto realizar reuniones periódicas para la discusión de casos clínicos.
Se trata de una sesión itinerante, que se lleva a cabo una vez en cada hospital
y bajo el formato de breve presentación del caso, que hubieran hecho, qué
se hizo y qué podría haberse hecho diferente, abre la discusión en la que
experimentados especialistas comparten espacio con médicos residentes en
formación, tanto clínica como vascular.
Diurante el mes de Agosto, aprovechando la venida del Dr. Miguel Montero
Baker, Cirujano Vascular de la Universidad de Arizona, y con el apoyo de
Johnson & Johnson, se realizó en el Hospital Christus Muguerza una actividad
de 2 días, siendo el eje de la discusión el salvataje de miembros inferiores.
WLGore y acciones educativas en México
El viernes 08/Ago estuvo el Dr. Carlos Timarán en Monterrey, NL para
compartir su experiencia con médicos de la localidad, en los temas de
intervencionismo periférico, cirugía con PROPATEN y tratamiento
endovascular de la aorta torácica.
El evento fue realizado en el Restaurante Antonio I. Se contó con médicos de
diversas especialidades, principalmente Cirujanos Vasculares y Cirujanos
Cardiotorácicos.
Durante la tarde de ese mismo día, el dr Timarán visitó en el Hospital
Zambrano Hellion, donde se le mostraron las instalaciones y se platico sobre
proyectos educativos conjuntos relacionados con el salvataje de Miembros.
TEC AORTA 2014
TERAPIA ENDOVASCULAR COLONIA
Los días 13, 14 y 15 de agosto de 2014 se realizó el VIII Curso Internacional
TEC AORTA 2014 (Terapia Endovascular Colonia) en el Hotel Sheraton de la
Ciudad de Colonia del Sacramento en Uruguay.
Dicho curso que ya se ha transformado en un clásico rioplatense, es
organizado por AMT representante de MEDTRONIC quien patrocina el evento
y cuyo Director es el Dr. Carmelo Gastambide.
Como en las demás oportunidades contó con prestigiosos invitados
extranjeros:
Dr. Frank Criado (USA)
Dr. Ross Miller (USA)
Dr. Jean Paul De Vries (Holanda)
Dr. Luis Sanchez (USA)
La numerosa concurrencia proveniente de diferentes países de
latinoamérica, se se alojó en el Hotel Sheraton, compartiendo no solamente
la actividad científica sino una abundante oferta gastronómica, social y
deportiva.
La actividad científica basada en la Terapia Endovascular de la Aorta, se
caracterizó por un dinamismo que atrapa la atención de la concurrencia y
estimula su participación activa.
Oficiando Frank Criado como anfitrión de lujo, las reuniones constaron de
cortas conferencias magistrales de los invitados extranjeros, en torno a cuya
temática se discutió en mesa de expertos, en base a preguntas específicas
preparadas por el moderador, casos clínicos o experiencias personales que
hacen del evento algo sumamente atractivo y que mantiene la atención
permanente del espectador.
Felicitaciones a los organizadores y esperemos reencontrarnos en Colonia
2015 en este Clásico Rioplatense que tanto aporta al conocimiento de
nuestros cirujanos.
Dr. Alejandro Esperón
Presidencia
Luis Bechara Zamudio
Presidente de CELA
Buenos Aires, Argentina
Comisión científica de educación
Estimados amigos de CELA
Como lo expresabamos en el Newsletter anterior, creemos que es necesario
conocer en profundidad la realidad de las formas de capacitación, títulos
habilitantes y acceso de la población a las prácticas endovasculares. De esa
manera sabremos como puede CELA contribuir a mejorar las situaciones que
se planteen. Para ello hemos implementado una encuesta que se llena en no
mas de 2 minutos on line.
De la calidad de la información obtenida dependerá en gran medida, los
planes que CELA pueda instrumentar para contribuir a difundir la Cirugía
Endovascular en Latinoamérica, por lo que el aporte de todos los cirujanos
endovasculares latinoaméricanos es fundamental.
Quienes quieran participar de esta encuesta o realizar cualquier sugerencia,
les agradecemos dirigirse al coordinador Dr. Alejandro Esperón
([email protected]) que se le contestará rápidamente.
Dr. Alejandro Esperón
Pro Secretario de CELA
Montevideo, Uruguay
Vicepresidencia
El presidente de CELA, Dr. Luis Bechara Zamudio, nos ha encomendado al Dr.
Miguel Montero Baker, miembro de la Comisión Directiva de CELA y Director
de New Cardio Vascular Horizons Latin América (NCVH LA) y a quien suscribe,
Vicepresidente de CELA a que trabajemos en la búsqueda de afinidades,
objetivos comunes y areas de oportunidad entre ambas sociedades.
Bajo el lema de privilegiar los intereses Societarios por sobre los personales y
entendiendo la necesidad de beneficios mutuos a largo plazo, hemos
comenzado las conversaciones.
Todos aquellos que crean que pueden aportar ideas y/o trabajo para lograr
este objetivo, no duden en contactarme.
Alejandro Fabiani
Vicepresidente de CELA
Monterrey, México
Secretaría
Desde Secretaría, el Dr. Ignacio Escotto Sanchez, viene llevando adelante una
encuesta para el correcto empadronamiento de todos los socios CELA. Los
alentamos a completarla.
Asimismo me ha hecho llegar la invitación que nos cursara el Veith
Symposium para participar como profesores asociados ( Associate Faculty) en
las sesiones podium y en la competencia de Posters.
Temas de Interés
El impacto de la enfermedad venosa obstructiva Iliocava es severo, ya que influye en la calidad de vida del paciente y en su capacidad funcional. Se utiliza ampliamente el tratamiento médico generalmente a base de anticoagulación y elasto compresión, sin embargo la mejoría clínica no es suficiente para un estilo de vida normal. Al tratarse con anticoagulación únicamente, a 5 años: el 90% de los pacientes desarrollan insuficiencia venosa, el 15% desarrollan úlceras de estasis, el 15% claudicación venosa y 40% presentan ambulación restringida (Dellisi, et al. Ann Surg 2004, Akesson et al. Eur J Vasc Surg 1990) La trombolisis y recanalización espontánea tras TVP ocurre sólo en 50% en la vena femoral y 20% de la TVP ilio femoral (Kölbel, et al. Endovascular Treatment of Venous Occlusive Disease; Ann Vasc Dis Vol. 1, No. 2; 2008; pp91–101) Existen diferentes técnicas quirúrgicas con resultados en general
decepcionantes debido a que son procedimientos invasivos en lesiones complejas con permeabilidad variable de 54 a 88% (J Vasc Surg 2005;42:1138–44.) El tratamiento endovascular ha demostrado ser efectivo para restablecer el retorno venoso en la enfermedad crónica y mejorar la calidad de vida del paciente. Existen diversos estudios de tratamiento con angioplastia y stent, siendo el stenting el método de elección para tratar la enfermedad. Raju et al. Reportaron en 1500 pacientes, tras tratamiento con stent iliocavo, una permeabilidad (en 3 a 5 años) del 90% a 100% para enfermedad no trombótica y 74% a 89% para post trombótica, con mejoría del dolor de 86% a 94%, mejoría del edema de 66% a 89%, cierre de úlceras de 58% a 89% con éxito técnico de 83% a 95% . (J Vasc Surg 2013;57:1163-9.) Dr. Gustavo A Rubio Arguello Dra. Vanessa Rubio Escudero Cirujanos Vasculares y Endovasculares Centro Especializado En Terapia Endovascular de Guadalajara Guadalajara, Jalisco Mexico
Caso Clínico
Dra. Gabriela Cassagne, Dr. Felipe Gonzalez Camid y Dr.
Alejandro Fabiani, del Instituto de Cardiología y Medicina
Vascular, Hospital Zambrano Hellion, TECSalud, Monterrey,
Mexico.
Paciente femenino, de 51 años de edad con antecedentes de
adicciones a drogas y alcohol que 3 años antes presenta TVP con
Embolia Pulmonar en post-operatorio complicado de cirugía bariatrica
que la deja con intestino corto.
Consulta por edema en Miembro inferior izquierdo de 48 hs de
evolución. Se le realiza Eco doppler que muestra trombosis venosa
iliaco-femoral izquierda aguda (trombos frescos) sobre venas de
aspecto estenótico y con trombos viejos.
Se decide realizar venografía que constata los hallazgos del doppler y
se le realiza venoplastía del sector femoral superficial, común, iliaco
externo y primitivo. Ante el inmediato recoil se colocan stents en el
sector proximal de la femoral y hasta la iliaca primitiva (Silver Vena,
Cook Inc) obteniéndose excelente resultado y desaparición del edema
a las 48 horas.
El control con Eco doppler a los 2 meses presenta permeabilidad de
los segmentos vasculares tratados y desaparición de los síntomas.
Imágenes
Paciente femenino de 74 años que consulta por sensación pulsatil en tobillo.
Al exámen físico no se detecta tumoración pulsatil. El eco doppler muestra
las imágenes que a continuación se presentan.
Alejandro Fabiani, Instituto de Cardiología y Medicina Vascular, Hospital
Zambrano Hellion, TECSalud, Monterrey, México.
Agenda Vascular Latinoamericana
Octubre 23-24, Buenos Aires
Octubre 28, Noviembre 1, Guadalajara
Noviembre 18-22, NYC
Este año CELA tendrá su espacio en el Veith. Envía tu Poster.
