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Novos horizontes para o Enfermeiro
especialista em Oncologia
Práticas Avançadas em
Enfermagem
Práticas Avançadas em
Enfermagem• DEFINIÇÃO (CONSELHO INTERNACIONAL DE
ENFERMAGEM - International Council of Nurses - ICN):
• “um enfermeiro de Práticas Avançadas é um enfermeiro registrado que
tenha adquirido uma base de conhecimento especializado (expertise), com
habilidades complexas na tomada de decisões e competência clínica para
a prática avançada, cujas características são definidas pelo contexto e/ou
país no qual está credenciado para essa prática. O mestrado é
recomendado para obter esse nível de formação
Práticas Avançadas em
Enfermagem• USA
• 1940 : Nurse anesthetist, nurse midwife
• 1954: CNS – psquiatria
• 1965: primeiro programa de NP (Universidade de
Colorado –Loretta Ford & Henry Silver)
Advanced
Practice
Nurse
NURSE PRACTITIONER (NP)
CERTIFIELD NURSE ANESTHETIST
NURSE MIDWIFE CLINICAL NURSE
SPECIALIST (CNS)
• (ONS –So, you want to be a Nurse Practitioner?- 2007)
• (http://www.betnursingmaster.com)
• (Sheer, Barbara 2008)
NURSE PRACTITIONER
• USA
• 205.000 NPs em 2016
• Master’s of Science in Nursing
• Doctor of Nursing Practice
NURSE PRACTITIONER• USA
• Colher história médica
• Realizar exame físico
• Solicitar e interpretar exames laboratoriais
• Diagnosticar, tratar e seguir as doenças
• Realizar alguns procedimentos médicos
• Prescrever medicamentos e tratamentos
(https://www.bestnursingmaster.com)
Organização Pan-Americana de Saúde
(OPAS)• 2013
• aprovada a resolução CD52.R13
“Recursos humanos para a Saúde:
Ampliação do Acesso aos Profissionais de
Saúde Qualificados em Sistemas Baseados
na Atenção Primária”
• aumento no número de EPA
Organização Pan-Americana de Saúde
(OPAS)• 2015
“Conferência sobre Enfermagem de Práticas
Avançadas e o Acesso Universal à Saúde e
Cobertura Universal de Saude”
• Canadá -OPAS/OMS
Práticas Avançadas em
Enfermagem• CARIBE
• Jamaica – década de 1970
• Belize -1992
Práticas Avançadas em
Enfermagem• BRASIL• Criação da Comissão de Práticas Avançadas de
Enfermagem (Portaria do COFEN, nº 379 de 11 de
março de 2016). Essa comissão passa a discutir o tema
e desenvolver o debate no interior da corporação de
enfermagem
(www.cofen.gov.br/wp-content/.../04/Apresentação-Praticas-avançadas-
COFEN)
Práticas Avançadas em
Enfermagem• BRASIL
• [...] (Coren – fale conosco 2017)
• “Diante do exposto, entendemos que a
Enfermagem emPráticas Avançadas, no Brasil,
ainda não dispõe de regulamentação e definição
de competências. ....”
• 173 participantes
• 26 países ALC
Facilitadores para a Implementação do
Papel do EPA• Universidades
• Demanda de pacientes para serviços de Cuidados
Primários de Saúde (CPS)
• Escola de Enfermagem e Associações
• Aceitação da população
Barreiras para a Implementação do
Papel do EPA
• Modelo biomédico
• Organizações Médicas
• Condições de trabalho
• Médicos
• Idéia de que o EPA irá substituir médicos
Nossa Realidade
• Enfermeiro Clínico Especialista
• Enfermeiro Navegador
• Enfermeiro de Práticas Avançadas
Nossa Realidade
3
Enfermeiro
de Práticas
Avançadas3
3
Enfermeiro
Navegador
Enfermeiro Clínico
Especialista
Nossa Realidade - EPA
• Atua junto com uma equipe médica específica
• História Clínica
• Protocolos pré estabelecidos de medicações
• Gerenciamento das Prescrições
• Gerenciamento de Exames
• Seguimento ativo do paciente
Nossa Realidade - EPA
• Relatórios Médicos
• Interface junto às seguradoras
• Interface junto aos outros serviços
• Educação dos pacientes e familiares
Práticas Avançadas em
Enfermagem• Desafios• Regulamentação profissional
• Formação profissional sólida
• Distinção dos papéis nos locais de trabalho
• Reconhecimento por parte da equipe multiprofissional
• Reconhecimento por parte do paciente
Obrigada!!