Upload
lethia
View
42
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Nowe kierunki działalności leczniczej- uzdrowiskowy program antynikotynowy Prof. Dr hab. Irena Ponikowska. Nowe wskazania- ocena możliwości i potrzeb leczenia nowych chorób. Choroby nowotworowe Choroby psychiczne i psychosomatyczne Stres pourazowy zwłaszcza po masowych katastrofach AIDS - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Nowe kierunki działalności leczniczej- uzdrowiskowy program antynikotynowy
Prof. Dr hab. Irena Ponikowska
Nowe wskazania- ocena możliwości i potrzeb leczenia nowych chorób Choroby nowotworowe Choroby psychiczne i psychosomatyczne Stres pourazowy zwłaszcza po masowych
katastrofach AIDS Wirusowe zapalenie wątroby
Nowe wskazania
Stan po przeszczepie narządów: Nerki Trzustki wątroby, jelita Serca Szpiku kostnego Krańcowa niewydolność nerek – chorzy na
dializoterapii
Liczb przeszczepionych narządów w Polsce w latach 1966- 2009
Nerka 15 046 Serca 1791 Wątroba 1881 Nerka + trzustka 240
RAZEM 18 958
Czy lecznictwo uzdrowiskowe może wspomóc medycynę transplantacyjna? Leczenie uzdrowiskowe może być bardzo pomocne w
modyfikowaniu czynników ryzyka u chorych po przeszczepie oraz leczenia licznych chorób współistniejących i powikłań jak:
Choroby układu krążenia Zaburzenia metaboliczne: cukrzyca, otyłość, hiperlipidemia Choroby metaboliczne kości
Sosowanie aktywnosci fizycznej Stymulacja układu immunologicznego
Nowe technologie- kreują nowe kierunki lecznicze
Krioterapia ogólnoustrojowa Swiatłolecznictwo ogólnoustrojowe Hiperbaria Fotodynamika Halloterapia Biofotonika
Programy profilaktyczne
Antynikotynowy Profilaktyka chorób układu krążenia Profilaktyka nowotworowa Profilaktyka cukrzycy pierwotna i wtórna Profilaktyka pulmonologiczna (POChP) Profilaktyka antystarzeniowa
Propozycje współpracy w zakresie programu antynikotynowego w uzdrowiskach
Prof. Irena Ponikowska- Krajowy Konsultant w Balneologii i Medycynie
Fizykalnej
Dr Andrzej Wojtyła- Główny Inspektor Sanitarny
Cele i założenia programu antynikotynowego Zmniejszenie zachorowań, inwalidztwa i
zgonów wynikających z palenia tytoniu w zakresie : chorób układu krążenia, cukrzycy, nowotworów, chorób płuc, chorób laryngologicznych i innych
Zmiana postaw i stylu życia wolnego od tytoniu
Program Ograniczenia palenia tytoniu wśród pacjentów uzdrowiskowych-Organizatorzy
Główny Inspektor Sanitarny Polskie Towarzystwo Balneologii i Medycyny
Fizykalnej, Krajowy Konsultant KRUS
Powołanie Zespołu
Zarządzenie nr 5/10 Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 28 stycznia 2010
„ w sprawie powołania zespołu do spraw opracowania i wdrożenia „Interaktywnego Programu zwalczania nikotynizmu u pacjentów uzdrowiskowych”
Skład Zespołu
Dr Andrzej Wojtyła – Przewodniczący Dr Przemysław Bieliński- Zastępca Przew. Prof. dr hab. Irena Ponikowska- Krajowy
konsultant w dziedzinie balneologii i medycyny fizykalnej
Prof. dr hab. Roman Ossowski- kierownik katedry Psychologii Kliniczenj Collegium Medicum w Bydgoszczy
Skład Zespołu cd
Dr med. M. Czajkowska-Malinowska- Kierownik Kuj.-Pom. Centrum Pulmonologii
Prof. dr hab. Janusz Szopa- Kierownik Katedry Turystyki i Rekreacji Uniwersytetu Ekonomicznego w Katowicach
Dr med. Jan Kopacz- Naczelny Lekarz KRUS Prof. dr hab. Witold Zatoński- Centrum
Onkologii Instytutu im M. Skłodowskiej-Curie Mgr Emilia Powała i Joanna Skowron – GIS
Dlaczego podejmujemy walkę z nikotynizmem?(Problem nikotynizmu w świecie i Polsce) Palenie wpływa na powstawanie chorób:
układu krążenia, udaru mózgu, nadciśnienia, astmy oskrzelowej, POChP, nowotworów,innych
Wg US Dep. Of Health Human Services ponad 21 chorób ma ustalony związek z paleniem tytoniu
30% zgonów z powodu nowotworów ma związek z paleniem
Problem nikotynizmu w Polsce i świecie cd Palacze umierają 3 razy częściej Ocenia się że z powodu palenia umiera ponad
5 milionów osób rocznie w świecie, w Polsce koło 85 000 rocznie
W Polsce pali ponad 12 milionów, z tego 3 miliony umrze w wieku 45- 65 r życia na skutek palenia( Karski)
Czy opłaca się walczyć z nikotynizmem?
Terapia prowadząca do zaprzestania palenia tytoniu jest najbardziej opłacalną interwencją- koszt uzyskania jednego roku życia z poprawką na jakość życia oszacowano na 400- 1500 E
Interwencja antynikotynowa jest opłacalna ekonomicznie Gwarantuje poprawę zdrowia populacji przy
relatywnie skromnych wydatkach Zmniejsza koszty na opiekę zdrowotną w
dłuższej perspektywie, co uwalnia środki na inne potrzeby
Główna idea naszego programu
Wykorzystanie bardzo dobrych warunków jakie stwarzają uzdrowiska polskie do zmniejszenia osób palących wśród populacji pacjentów leczonych w uzdrowiskach z różnych przyczyn
Zasadniczy koszt związany z leczeniem podstawowej choroby pokrywa NFZ
Program nie zakłóca leczenie chorych, stwarza jedynie szansę na bardziej racjonalne wykorzystanie czasu pacjenta( zajęcia odbywają się w godz. popołudniowych)
Cechy programu
Zasady programu oparte są na wieloczynnikowym działaniu prozdrowotnym
Program realizuje nie tylko edukację, ale również badania dodatkowe pacjentów,leczenie farmakologiczne oraz wdrażanie prozdrowotnych elementów życia
Proponowany program jest urozmaicony, zawiera specyficzne metody leczenia uzdrowiskowego
W programie przewiduje się prowadzenie obserwacji odległych po 6- 12 miesiącach po jego zakończeniu
Elementy programu
Edukacja zdrowotna o zagrożeniach zdrowotnych palaczy, w każdym dniu inny temat
Edukacja obejmuje: prelekcje i warsztaty Edukacja dietetyczna( jak należy żywic się po
rzuceniu palenia)
Elementy programu cd
Psychoterapia i psychoedukacja ukierunkowana na rzucenie palenia papierosów
Leczenie dietetyczne Cwiczenia fizyczno-relaksacyjne Inhalacje solne lub solankowe Leczenie farmakologiczne
Każdy element programu realizowany jest codziennie
Elementy programu każdego dnia
Prelekcja Warsztaty, w tym psychoterapia Cwiczenia fizyczno-relaksacyjne Inhalacje
( łączny czas zajęć koło 3 godzin dziennie)
Organizacja realizacjii programu
Utworzenie Ośrodka Centralnej Koordynacji ( na bazie Uzdrowiskowego Szpitala
Klinicznego w Ciechocinku) Przeprowadzenie próby pilotażowej na grupie
koło 130 pacjentów Ośrodka celem przetestowania poszczególnych elementów programu i wypracowanie sposobów oceny wyników, prowadzenia dokumentacji
Organizacja realizacji programu cd.
Opracowanie programu komputerowego do gromadzenia danych
Wdrożenie programu do wybranych zakładów lecznictwa uzdrowiskowego
Przeprowadzenie szkolenia przyszłych edukatorów i realizatorów programu
Edukatorzy uzdrowiskowi
Lekarz Pielęgniarka Fizjoterapeuta Dietetyczka Psycholog
Szkolenie edukatorów i realizatorów programu
Nauczenie prowadzenia zajęć z zakresu: A/ dietetyki B/ farmakoterapii antynikotynowej C/ ćwiczeń fizyczno-relaksacyjnych D/ psychoterapii E/ stosowania inhalacji
Szkolenie edukatotów cd
W zakresie wykonywania następujących badań: A/ badanie lekarskie i antropometryczne 2 razy w
turnusie B/ Testy:ocena uzależnienia, ocena motywacji, ocena
depresji, ocena jakości życia( testy wykonuje się 2 krotnie )
C/ wykonywania spirometrii i pomiarów CO w powietrzu wydychanym
D/ inne( zapoznanie się z dokumentacją i programem komputerowym)
Potrzeby i koszty realizacji programu
Koszty osobowe( usługi) : Lekarskie Fizjoterapeuty Psychologa Dietetyka Pielęgniarki Sprzet: spirometr, aparat do pomiaru CO w
powietrzu( cena koło 3000 zł)
Skąd środki na realizacje programu Dofinansowanie częściowe z programu walki
z nałogiem Srodki unijne- ubieganie się o grant Podjęcie próby ubiegania się o
dofinansowanie z NFZ ze środków na programy profilaktyczne
Srodki własne zakładu Srodki od pacjentów komercyjnych
Informacje organizacyjne
Szkolenie edukatorów z uzdrowisk rozpocznie się w IV kwartale 2010 roku i 2011
Samo szkolenie dla zakładów lecznictwa uzdrowiskowego jest bezpłatne, jedynie delegacje (koszty zakwaterowania, podróży) ponosi zakład
Sposoby zgłaszania udziału w programie:rekrutacja od czerwca 2010
1/ pisemne –wypełnienie ankiety i przesłanie na adres Uzdrowiskowy szpital Kliniczny, 87- 720 Ciechocinek ul Lesna 3, tel 54 283 3945 lub elektronicznie na e-mail
ZAPRASZAM DO WSPÓLPRACYprof. Dr hab. Irena Ponikowska
Dziękuje