[Nr 44] Ryzyko zaburzeń stresu pourazowego w grupie osób leczonych z powodu choroby nowotworowej, zjawiskowzrostu potraumatycznego

Dorota Gołąb

Wielkopolskie Centrum Onkologii, Poznań

Adres email: dorota.golab@wco.pl

Cel: Przedstawienie sytuacji otrzymania diagnozy choroby nowotworowej jako sytuacji traumatycznej orazcharakterystyka zaburzeń stresu pourazowego jako możliwej konsekwencji tej sytuacji.

Materiał i metody: Przedstawienie wstępnych wyników badań pacjentów leczonych z powodu nowotworu jelita grubegolub piersi. Do badania wykorzystano Zrewidowaną Skalę Wpływu Zdarzeń oraz wywiad dotyczący sytuacji przekazaniainformacji o rozpoznaniu.

Wyniki: Otrzymanie diagnozy choroby nowotworowej u części pacjentów prowadzi do objawów, które mogą wskazywaćna rozwój zaburzeń stresu pourazowego.

Wnioski: Istotnym elementem opieki nad osobami leczonymi z powodu choroby nowotworowej jest dążenie dozminimalizowania ryzyka utrwalenia się objawów będących reakcją na stres związany z otrzymaną diagnozą i podjętą terapią.

http://dx.doi.org/10.1016/j.onko.2013.09.045

[Nr 45] Czy badania przesiewowe przyczyniły się do obniżenia umieralności Polek z powodu raka piersi?

Agnieszka Dyzmann-Sroka 1,*, Jerzy Giermek 2, Marta Czernik 2

1Zakład Epidemiologii i Profilaktyki Nowotworów, Wielkopolskie Centrum Onkologii, Poznań2Centralny Ośrodek Koordynujący Populacyjne Programy Wczesnego Wykrywania Raka Piersi oraz Profilaktykii Wczesnego Wykrywania Raka Szyjki Macicy, Centrum Onkologii – Instytut w Warszawie

*PrelegentAdres email: agnieszka.dyzmann-sroka@wco.pl

Cel: Celem pracy jest wykazanie, że badania przesiewowe (skreening) przyczyniły się do obniżenia umieralności kobietz powodu raka piersi.

Materiał i metody: Obliczenia na podstawie danych Krajowego Rejestru Nowotworów z zastosowaniem podstawowychwskaźników statystycznych, takich jak: liczby bezwzględne, wskaźniki struktury, współczynniki standaryzowane wg wieku.

Wyniki: W badaniach randomizowanych wykazano, że skrining prowadzony z zachowaniem masowości i powtarzalnościobniża umieralność z powodu raka piersi u kobiet o 25–45%. W założeniach ProgramuModelowego Skriningu w Polsce jakocel przyjęto obniżenie umieralności o 45%. Populacyjny skrining uruchomiono w 2006 roku.W 2010 roku, w stosunku do 1999roku, liczba rozpoznanych raków piersi wzrosła prawie dwukrotnie, trudno więc oczekiwać, że równocześnie liczba zgonówbędzie niższa o 45%. Spadek liczby zgonów można wykazać metodą pośrednią, tj. poprzez wyliczenie, jaka byłaby liczbazgonów, gdyby stosunek nowo rozpoznanych przypadków zachorowań do przypadków zgonów utrzymał się na poziomieobserwowanym w 1999 roku. Dla grupy kobiet w wieku 50–69 lat, z rozpoznanym w 1999 roku rakiem piersi obliczonowskaźnik zachorowania/zgony (Za/Zg). Następnie na podstawie liczby nowych zachorowań w 2010 roku oraz wskaźnika Za/Zg zaobserwowanego w 1999 roku oszacowano, jaka byłaby liczba zgonów, gdyby nie nastąpiła poprawa przeżywalnościchorych. Wyliczona na podstawie wskaźnika Za/Zg liczba zgonów jest wyższa od faktycznie zarejestrowanej o 53%. Abywykazać, że spadek zgonów nie jest prostą konsekwencją postępu w leczeniu onkologicznym, tą samą metodą wyliczonoprognozowaną liczbę zgonów dla pozostałych grup wieku. Jest ona wyższa od faktycznie zarejestrowanej zaledwie o 1%, awięc w tej grupie nie zaobserwowano żadnej poprawy.

Wnioski:W badaniu wykazano, że w grupie kobiet w wieku 50–69 lat nastąpił spadek liczby zgonów z powodu raka piersii jest on efektem badań przesiewowych.

http://dx.doi.org/10.1016/j.onko.2013.09.046

Zeszyty Naukowe WCO, Letters in Oncology Science 10S (2013) 1–79 23