NUGAROS NERVAI

Turinys

• Nugaros nervų sistemos struktūra• Nugaros nervai• Nugaros smegenų segmento inervacija• Segmentinė inervacija• Autonominė nervų sistema• Kaklo rezginys• Peties rezginys• Tarpšonkauliniai nervai• Juosmens rezginys• Kryžmens rezginys

Nugaros nervų sistemos struktūra

• Nugaros smegenys• Periferinė sistema (kurią sudaro nerviniai

mazgai ir nervai)

Nugaros nervai

• Nugaros nervai susiformuoja susijungus priekinėms ir užpakalinėms nugaros smegenų šaknelėms.

• Užpakalinėse šaknelėse yra sustorėjimai – nugaros mazgai, jie išsidėstę angose tarp slankstelių iš abiejų stuburo pusių, mazguose yra juntamieji aferentinių neuronų kūnai.

• Priekinės šaknelės sudarytos iš judinamųjų (eferentinių) neuronų ataugų.

Nugaros nervai

• Dalijasi į keturias šakas: dangalines, jungiamasias priekines ir užpakalines

• Dangalinė šaka per tarp slankstelių esančią angą grįžta atgal į stuburo kanalą ir įnervuoja nugaros smegenų dangalus.

• Iš aštuntojo kaklo, visų krūtinės ir trijų juosmens nugaros nervų atskyla dar po vieną ploną, baltą jungiamąją šaką, kuriomis ikimazginės simpatinės skaidulos iš nugaros nervų nueina į simpatinius mazgus

• Užpakalinės šakos išlaiko metamerinę struktūrą• Priekinės šakos metameriškumą išlaiko tik krūtinės srityje

(tarpšonkauliniai nervai), o kituose srityse formuoja rezginius, nuo kurių tęsiasi periferiniai nervai

Nugaros smegenų segmento inervacija

Segmentinė inervacija

• 8 kakliniai nervai• 12 krūtinės nervų• 5 juosmeniniai nervai• 5 kryžmeniniai nervai• 1 uodeginis nervas

Segmentinė inervacija

• Pirmasis kaklinis nervas išeina iš stuburo kanalo tarp pakauškaulio ir pirmojo kaklo slankstelio

• Likusieji nugariniai nervai išeina iš kanalo per tarsplankstlines angas

• Kaklinių nervų eilės numeris atitinka numerį to kaklo slankstelio, virš kurio nugarinis nervas išeina

• Visų likusiųjų nugarinių nervų eilės numeriai atitinka numerį to slankstelio, žemiau kurio jie išeina

• Atitinkamas odos segmentas inervuojamas ne tik savojo nugaros segmento, šakos ateina iš aukščiau bei žemiau esančių segmentų

Segmentinė inervacija

Autonominė nervų sistema

• Simpatinė – tai autonominės nervų sistemos dalis, inervuojanti vidaus organus, kraujagysles, prakaito liaukas. Pradedant nuo VIII kaklo segmento iki II juosmens segmento į nugaros nervų sudėtį įeina autonominių skaidulų. (C₈-Th₁₋₁₂-L₁₋₂)

• Parasimpatinė – tai autonominės nervų sistemos dalis, inervuojanti vidaus organų raumenis bei liaukas. Pats stambiausias jos nervas klajoklinis nervas. II, III ir IV kryžmens segmentų priekinėse šaknelėse yra parasimpatinių skaidulų. (S₂₋₄)

Autonominė nervų sistema

Kaklo rezginys (C₁₋₄)(plexus cervicalis)

• Mažasis pakaušio nervas inervuoja pakaušio odą.

• Skersinis kaklo nervas eina į priekį ir inervuoja kaklo priekinės srities odą.

• Ant raktikaulio esantys nervai inervuoja krūtinės viršutinės dalies odą

• Motorinės šakos nusitęsia į kaklo raumenis, o mišrios – diafragmos nervo į diafragmą, juntamosios jo šakos inervuoja krutinplėvę ir širdiplėvę, o judinamosios diafragmą

Kaklo rezginys (plexus cervicalis)

Peties rezginys (C₅-Th₂) (plexus brachialis)

• Stipininis nervas (n. radialis)• Vidurinis nervas (n medianus)• Alkūninis nervas (n. ulnaris)• Raumeninis odos nervas (n. musculacutaneus)• Pažasties nervas (n. axilaris) Be šių nervų iš peties rezginio išeina juntamieji nervai, inervuojantys žasto ir dilbio vidinės pusės odą.

Peties rezginys (C₅-Th₂) (plexus brachialis)

Tarpšonkauliniai nervai (Th₃₋₁₂)(nn. intercostales)

• Judinamosios tarp šonkaulių esančių nervų šakos inervuoja savuosius krūtinės ir pilvo sienos raumenis.

• Juntamosios skaidulos sukelia krūtinplevės, krūtinės ir pilvo odos inervaciją

Tarpšonkauliniai nervai (Th₃₋₁₂)(nn. intercostales)

Juosmens rezginys (L₁₋₄)(plexus lumbalis)

• Klubo papilvės nervas inervuoja pilvo plačiuosius raumenis ir odą virš išorinės kirkšnies kanalo angos

• Klubo kirkšnies nervas inervuoja nedidelę dalį pilvo plačiųjų raumenų, vyrų – kapšelio odą, moterų – didžiųjų lytinių lūpų odą

• Šoninis šlaunies odos nervas inervuoja šoninę šlaunies paviršiaus odą.

• Užtvaros nervas inervuoja šlaunies vidinės grupės raumenis ir odą.

Juosmens rezginys (L₁₋₄)(plexus lumbalis)

Kryžmens rezginys (L₅-S₅ˏCo₁₋₂)(plexus sacralis)

Trumpieji nervai inervuoja dubens raumenis ir odą:• Viršutinis sėdmens nervas• Apatinis sėdmens nervas• Gaktos nervasIlgieji kryžmeninio rezginio nervai inervuoja apatinių galūnių raumenis ir odą:• Sėdmens nervas• Blauzdos nervas• Bendrasis šeivinis nervas

Kryžmens rezginys (L₅-S₅ˏCo₁₋₂)(plexus sacralis

Literatūros sąrašas

• Paškevičienė D. „Periferinės nervų sistemos sandara“ 2007, Vilnius

• Pavilonis S., Stropus R., Tamašauskas K., Urbonas A. „Žmogaus anatomija“ 1972, Vilnius

• Arsenio F.O., Marcello N. „Fiziologija. Žmogus“ 1998,Kaunas• Winston R., Mohun J., Andrea Bagg ir kiti „Žmogus“ 2005• http://mallochzorih.livejournal.com 2011-10-15• http://www.internet-regionalexpress.de 2011-10-15• http://regionalanaesthesie-online.com 2011-10-15• www.google.com 2011-10-02-28