Obecn myologie

Funkce svalov tkntvorba tlesnch pohybstabilizace polohy tlazen objemu orgnsvazky hladkho svalstva - svraepohyb ltek v tlekrev, mza, mo, vzduch, potrava a tekutiny, spermatvorba teplavoln a mimovoln stahy kosternho svalu

Vlastnosti svalov tknelektrick drditelnost (excitabilita)schopnost kosternho svalstva odpovdat na podntykostern svalovina se stahuje nsledkem podrdn nervstaitelnost (kontraktibilita)schopnost kontrakce (zkrcen a vytven sly)nataitelnost (extenzibilita)schopnost protaen bez pokozen tknprunost (elasticita)schopnost nvratu do pvodnho tvaru po nataen

Druhy svalovch tknhladk(textus muscularis levis)kostern(textus muscularis striatus)srden(textus muscularis striatus cardiacus)

Hladk svalovinasvalov buka (myocytus levis)jdro uprosted bukyv sarkoplazm podln smrtiteln myofibrily sloen z myofilament (myofilamenta)myofilamentum crassummyofilamentum tenuei za klidu v mrnm kontraknm stavu tonusnepodlh navzeno autonomnm nervstvem

Eis, Jelnek, paek, Histopatologick atlas, Praha 2006Hladk svalovina

Eis, Jelnek, paek, Histopatologick atlas, Praha 2006Hladk svalovina elektronmikroskopick obraz

Kostern svalovinasvalov vlkno (myofibra)zkladn stavebn jednotkamnohojaderntlouka: 10100 mdlka: mm cmvznik: splvn podlouhlch 1-jadernch bunk (myoblast) myotuby (jdra uvnit, myofibrily pi povrchu) pemna na svalov vlkna (jdra pi povrchu, myofibrily uvnit)na povrchu sarkolemmav mikroskopu hanseky svtlej (opticky jednolomn) a tmav (opticky dvojlomn)

Kostern svalovina IImyoglobin (barvivo zpsobujc erven zbarven)vlknarychlbrzy unavitelnsvtl (bl)v povrchovch vrstvchpomalodolnj vi navtmav (erven)v hlubch vrstvchinervovno hlavovmi a mnmi nervybez inervace nefunkn a atrofuje

Filamenta a sarkomerysiln (myozinov ) a tenk (aktinov) filamenta (myofilamenta) se pekrvaj tak, e vytv hnsarkomera (sarcomerum)kontraktiln svalov jednotky kosternho a srdenho svalu.sahaj od jednoho Z-disku k druhmu

http://www.baileybio.com/plogger/?level=picture&id=264http://www.bms.ed.ac.uk/research/others/smaciver/Myosin%20II.htm

Eis, Jelnek, paek, Histopatologick atlas, Praha 2006Pn pruhovan svalovina podln ez

Eis, Jelnek, paek, Histopatologick atlas, Praha 2006Pn pruhovan svalovina pn ez

Srden svalovinamikroskopicky vypad jako spodobn kostern svalovinvlkna spojena ikmmi plazmatickmi mstkyinterkalrn disk (discus intercalaris)rozdluje srden svalovinu v jednojadern seky (buky)jdro uprosted bukyna povrchu sarkolemmapevodn srden soustava (complexus stimulans cordis)modifikovan buky srden svaloviny specializovan na tvorbu vzruch a jejich pevod

Eis, Jelnek, paek, Histopatologick atlas, Praha 2006Srden svalovina

Eis, Jelnek, paek, Histopatologick atlas, Praha 2006Srden svalovinadiscus intercalaris

Zkladn stavba svalu Ipn pruhovan svalov vlknapomocn svalov zazenprimrn svalov snopeek10-100 vlken spojench a obalench vazivemsekundrn snopcespojen primrnch snopek a obalen vazivemsnopce vych d

Zkladn stavba svalu IIvazivoendomysium (perimysium internum)obaluje svalov vlkna a snopceepimysium (perimysium externum) = povzka (fascie)obaluje cel svallacha (tendo)aponeurza (aponeurosis; lachatice)myotendinzn junkcespojen svalovch vlken se zaten a ponovou lachou

Zkladn stavba svalu IIIzatek svalu (origo)mn pohybliv msto (punctum fixum)hlava svalu (caput musculi)svalov bko (venter musculi)pon svalu (insertio)vce pohybliv msto (punctum mobile)

http://medicina.ronnie.cz/c-1349-Makroskopicka-stavba-svalu.html

Vnj tvar svalvetenovit sval (m. fusiformis)dvojhlav sval (m. biceps)trojhlav sval (m. triceps)tyhlav sval (m. quadriceps)ploch sval (m. planus)dvojbn sval (m. biventer)kruhov sval (m. orbicularis)zpeen sval (m. pennatus)polozpeen sval (m. semipennatus)mnohozpeen sval (m. multipennatus)ikmo probhajc snopce smrem k ponov lae

ihk R., Anatomie 1, Grada Publishing a.s. 2001

Svalov stah (kontrakce)rychlost v destkch milisekundsvalov stahkontrakce izotonickmn se dlka, vnitn napt beze zmnyk. koncentrick (zkracovn svalu)k. excentrick (prodlouen svalu)kontrakce izometrickdlka nemnn, zmna napt svalovho bka

spasmus mimovoln stah jednoho svaluke bolestiv spasmustetanus mnohoetn spasmus kosternch svaltik mimovoln zkuby sval, bn se nachzejcch pod voln kontroloutremor (tes) rytmick, mimovoln kontrakce opanch svalovch skupinfascikulace mimovoln, krtk zkuby na motorick jednotce viditeln pod kfibrilace spontnn kontrakce vlken jednoho svalu, kter nejsou viditeln pod kAbnormln kontrakce

Funkce svalu Iagonistsouhlasn psobc svalyantagonistopan psobc svalysynergistsval astnc se jednoho pohybuhlavn sval 1 ze skupiny synergistpomocn svaly psob spolen s hlavnm svalem

Funkce svalu IIfixan (stabilizan) svalyzpevuj st tla, ze kter vychz pohybneutralizan svalyru nedouc smry pohybjednokloubov svalypsob pohyb pouze v 1 kloubudvoukloubov (vcekloubov) svalypsob hlavn v kloubu nejble ponu

Funkce svalu IIIohba (m. flexor)zmenuje hel v kloubunatahova (m. extensor)zvyuje hel v kloubupitahova (m. adductor)pibliuje kost ke stedn eodtahova (m. abductor)oddaluje kost od stedn ryote (m. rotator)ot kost kolem jej dlouh osyzdviha (m. levator)zdvih st tlastahova (m. depressor)sniuje st tlapivrace (m. pronator)napomh pronaciodvrace (m. supinator)napomh supinaciprotistav (m. opponens)stav palec proti ostatnm prstmsvra (m. sphincter)rozvra (m. dilatator)

Funkce svalu IVklidov napt (tonus)udruje stl napt svaluudrovn sprvn polohy kloub a sti tlakles ve spnku a narkzeposturln (antigravitan) svaly zabezpeuj vzpmen dren tla

Inervace svalunervov-cvn branka (neurovaskulrn hilus)msto vstupu nervu a cv do svaludiploneurln svalyinervovny 2 perifernmi nervyplurineurln svalyinervovny vce nervynervov vlknamotorickpropriocepnautonomn (visceromotick)http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1748681505004535

Motorick inervacesomatomotorick vlkna jsou axony motoneuron pednch mnch roh (-motoneurony)neuromuskulrn plotnka (synapsis neuromuscularis)zakonen axonu na povrchu svalovho vlknasynapsemotorick jednotkaskupina svalovch vlken inervovan 1 motoneuronemjednoduch, hrub pohyby velk motorick jednotka (150 svalovch vlken)jemn, pesn pohyby mal motorick jednotka (815 svalovch vlken)

Richard S. Snell, Clinical Anatomy, Lippincott Wiliams & Wilkins 2004Grays anatomy, 35th British edition, W.B.Saunders Company Philadelphia 1973

Svalov vetnko Fusus neuromuscularis= intrafuzln vlknaspecializovan orgn it ve svalu = polohocit (propriocepce) = hlubok (proprioceptivn) itsestv z nkolika svalovch vlkenobklopeno vazivovm pouzdreminervovno vlkny -motoneuroninformace o zmn dlky do mchyodhaluje t rozdl stupn stahu extra a intrafuzlnch vlken

doc. MUDr. Josef Zmenk, stav patologie a molekulrn medicny 2.LF UK a FN v MotoleSvalov vetnko pn ez

doc. MUDr. Josef Zmenk, stav patologie a molekulrn medicny 2.LF UK a FN v MotoleSvalov vetnko pn ez

Fig. 14-5. Neuromuscular spindle. Cross section. Juxta-equatorial region. Front leg muscle. Newborn rat. E.M. x1900. 1. Extrafusal skeletal muscle fibers. 2. Lumen of capillary. 3. Outer capsule. 4. Periaxial space. 5. Inner capsule. 6. Myelinated nerve fibers. 7. Nuclear chain muscle. 8. Nuclear bag muscle fibers.J.A.G. Rhodin: Histology. A text and atlas. 1974Fig. 14-4. Neuromuscular spindle. Cross section. Equatorial region. Triceps surae muscle. Rat embryo, 2 days before birth. E.M. x1200. (From: J.H. Levy, 1972) 1. Extrafusal skeletal muscle fibers. 2. Lumen of blood capillary. 3. Outer capsule. 4. Periaxial space. 5. Inner capsule. 6. Myelinated nerve fibers. 7. Intrafusal nuclear chain muscle fibers. 8. Nuclear bag muscle fibers. 9. Fibroblasts. 10. Loose connective tissue.

J.A.G. Rhodin: Histology. A text and atlas. 1974Fig. 14-6. Neuromuscular spindle. Cross section. Juxta-equatorial region. Enlargement of rectangle in Fig. 14-5. E.M. x4500. 1. Part of extrafusal muscle fiber. 2. Lumen of capillary. 3. Sheet-like cells of outer capsule. 4. Myelinated nerve fibers. 5. Periaxial space. 6. Inner capsule. 7. Nucleus of fibroblast. 8. Nucleus of Schwann cell. 9. Nucleus of nuclear bag fiber. 10. Polar ends of nuclear chain fibers. 11. Satellite muscle cell. 12. Sensory nerve endings.

Fig. 14-7. Sensory nerve ending. Neuromuscular spindle. Enlargement of rectangle in Fig. 14-6. E.M. x60,000. 1. Myofilaments of intrafusal nuclear chain muscle fiber. 2. Sensory nerve ending. 3. Mitochondria. 4. Membranous contact between sarcolemma and cell membrane of nerve ending. 5. Zonula adherens junction. 6. External (basal) lamina.

J.A.G. Rhodin: Histology. A text and atlas. 1974Fig. 14-18. Motor nerve endings. Skeletal muscle. Gold chloride method. Human. L.M. x200. 1. Striated muscle fibers. 2. Bundle of myelinated nerve fibers. 3. Motor end plates.

Fig. 14-19. Motor end plates. Gold chloride method. Skeletal muscle. Human. L.M. x600. 1. Efferent nerve fibers. 2. Motor end plate in surface view. 3. Motor end plate in side view. 4. Striated skeletal muscle fibers.

Fig. 14-20. Motor end plate. Skeletal muscle. Enlargement of area approximately similar to rectangle in Fig. 14-19. Rat. E.M. x30,000. 1. Efferent nerve process (axon). 2. Myelin sheath. 3. Successive laminae of the myelin sheath terminate as cytoplasmic swellings. 4. Cytoplasm of Schwann cell (neurolemma). 5. Endoneurial connective tissue. 6. Cytoplasm of teloglial cell (Schwann cell). 7. Axon terminal end (end knob). 8. Synaptic trough (recess). 9. Mitochondria. 10. Subneural, synaptic clefts. 11. Nucleus of skeletal muscle cell. 12. Myofibrills. 13. External (basal) lamina.

J.A.G. Rhodin: Histology. A text and atlas. 1974Fig. 14-21. Detail of motor end plate. Skeletal muscle. Rat. E.M. x60,000. 1. Axon terminal. 2. Cytoplasm of muscle cell (sole plate). 3. Mitochondria. 4. Flat synaptic vesicles. 5. Round synaptic vesicles. 6. Presynaptic membrane. 7. Synaptic cleft with glycoprotein material. 8. Postsynaptic, junctional folds. 9. Subneural primary and secondary clefts. 10. Postsynaptic sarcolemma. 11. Synaptic vesicles fusing with presynaptic membrane. 12. Microtubules. 13. Ribosomes.

Figs. 14-22. and 14-23. Detail of synaptic junctions of motor end plate. Skeletal muscle. Rat. E.M. x124,000. 1. Presynaptic cell membrane of axon terminal. 2. Synaptic cleft. 3. Postsynaptic sarcolemma. 4. Round (excitatory?) electron-lucent, synaptic vesicles, bounded by a delicate, trilaminar membrane. 5. Flat (inhibitory?) synaptic vesicles.

Cvn zsoben svaluvstup a vstup cv v neurovaskulrnm hilu svaluobjem protkajc krve se mn v zvislosti na innosti svalulachy zsobeny chudvlastn krevn i mzn cvyvtviky svalu, okostice, lachovch pochev

Rst a regenerace svalurst do dlkypibvn dlky svalovch vlken na koncchrst do kytloustnutm svalovch vlkenod narozen se poet vlken nemnbuky se pravideln neobnovuj regenerace prakticky neprobh

Pomocn zazen sval Ifascie (povzka) (= perimysium externum)vazivov obal svalu i skupiny svalbarira pro en zntu v dan oblasti

osteofasciln septumfasciln pepka od povrchov fascie k okosticioddluje prostor pro skupinu sval oddl (kompartment; compartimentum) https://www2.aofoundation.org/wps/portal/!ut/p/c0/

Kompartment syndromv prvnch hodinch po porann svalu nebo zlomeninch dlouhch kost v oblasti brce, ale tak pedlokt, stehna nebo paezven tlaku ve fascilnm prostoru (intramuskulrn krvcen, otok) utlaen cv ischmie s monou nekrzoulba vtinou chirurgick fasciotomie nebo dermatofasciotomie proznut fascie (spolu s k) za elem snen tlaku ve fascilnm prostoruVolkmannova kontrakturaflexn kontraktura ruky a prst nsledkem poischemick fibrzn degenerace svalovch bek flexor, nkdy i extenzor

Fasciotomiehttp://lifeinthefastlane.com/ortho-library/compartment-syndrome/

Pomocn zazen sval IIlacha (tendo)pruh tuhho fibrznho vaziva sloen ze snopc kolagennch fibrilpipojuje sval ke kostiperitenonium internum (obaluje snopce) peritenonium externum (souvisl obal na povrchu lachy)aponeurza (aponeurosis; lachatice)ploch lachavzjemn se kc snopce ve vrstvch lachov pochva (vagina tendinum)prostor podl lachy vystlan synoviln membrnouvagina fibrosa: obklp vagina synovialis, pidruje lachy ke kostivagina synovialisepitenonium: vnitn list (pokrv lachu)peritenonium: vnj listmesotenonium: vzjemn pechod pedchozchhttp://www.zoology.ubc.ca/~biomania/tutorial/bonejt/jt01ac03.htm

Pomocn zazen sval IIItihov vky (bursae mucosae)vek v okol kloub, lach a svalvystln synoviln membrnou, vyplnn synoviln tekutinouzmrnn ten v mstech vystavench znanm pohybm a tlakusvalov poutka (retinacula)zeslen pruhy povrchov fasciepoutaj ponov lachy ke kostespolu s kostrou tvo osteofibrzn kanlvincula (lachov vazy)mesotenonium pochvy ponovch lach ohba prst rukyprobh nimi cvn zsoben pro pslun lachyvincula brevia et longahttp://www.msdlatinamerica.com/ebooks/SurgicalExposuresinOrthopaedicsTheAnatomicApproach/sid139333.htmlhttp://www.blackburnfeet.org.uk/hyperbook/trauma/ankleFx/ankleFxBasic1.htmhttp://medical-dictionary.thefreedictionary.com/bursa

Vvoj svalstvo trupuz dermatomyotom (seky somit)oddl epaxilndr segmentovou pravuinervace: zadn vtve mnch nervhlubok zdov svalyoddl hypaxilnsplv ve vt celkyinervace: pedn vtve mnch nervbon a pedn svaly tln stnyhranice: fascia thoracolumbais lamina media

Myoseptum horizontalehttp://en.wikipedia.org/wiki/Epaxial_and_hypaxial_muscleshttp://www.sharksinfo.com/lateral-line.html

Vvoj svalstvo konetinmigrace hypaxilnch myogennch bunk z ventrolaterlnho okraje dermatomyotomu do konetinovho pupenudruhotn rozen zatk na trupspinohumerln svaly torakohumerln svaly inervace: pedn vtve mnch nervspojen v plete (plexus)plexus brachialis (plete pan) C5-8, T1plexus lumbalis (plete bedern) T12, L1-4plexus sacralis (plete kov) L4-5, S1-3

EMG (elektromyografie)snmn povrchov nebo intramuskulrn svalov aktivityzaznamenv zmnu elektrickho potenciludiagnostika rznch svalovch a nervovch poruch

http://biomech.ftvs.cuni.cz/pbpk/kompendium/biomechanika/experiment_metody_emg.phphttp://www.fsps.muni.cz/inovace-SEBS-ASEBS/elearning/biomechanika/vyzkumne-metody-v-biomechanice

Funkn svalov testpodv informace o sle svalnapomh uren rozsahu a umstn postienrozbor a vyeten proveden celho pohybuhodnocen 6 stup0 dn znmky stahu1 zkub (sla nesta k proveden pohybu)2 velmi slab (pohyb v celm rozsahu, nepekon odpor vhy testovan sti tla)3 slab (pekon odpor gravitace)4 dobr (pekon stedn velk vnj odpor)5 normln (velmi dobr funkce)

Posrmtn ztuhlost (Rigor mortis)je stavem svalov rigidity, kter zan 3-4 hodiny po smrti a trv asi 24 hodinpo smrti Ca2+ ionty opout sarkoplazmatick retikulum a umouj myozinovm hlavm navzat se na aktinjeliko syntza ATP ustala, aktinov mstky se neoddluj do doby, kdy proteolytick enzymy zanou odbourvat bukyhttp://tincconsconwa.blogspot.cz/2010/01/rigor-mortis.html

kostern svalovina pon bt nahrazovna vazivovou tkn a tukem okolo 30 roku vkuzpomalen reflex, ztrta flexibility a pokles slyzmna typu vlken z rychlch na pomalStrnut a svalov tk

Entezopatieonemocnn svalovch a lachovch ponvznik vtinou opakovanm petovnmp. tenisov loket, otpask lokethttp://www.fyzioterapie-stepankavojtova.cz/bolestivyloket.htmlhttp://compex.zdravi-cz.eu/tenisovy-loket.php