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7/24/2019 Obstetricda
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Donnes gnrales :Nom et prnom:Mamedova Amalia Haleddin
Lage: 13.12.1983
Le domicile:Chisinau, sec. Riscani, ville Cricova, rue Libertatii 25/5
La profession:Sans travaille
La date et lheure dhospitalisation:20.05.08, 2.00
Les plaintes de la malade a lhospitalisation: pas des plaintes, la parturienteest venue parcequ il sapproche le temps de lacouchement
Les antcdents personnels nie les traumatismes et le contact avec des maladesinfectieux.
Lanamnse sociale nest pas aggrave.
Des maladies etragnitalespas des maladies extra gnitalesDes maladies gnitalesabsence
La fonction menstruelle : a commenc 12 annes, stabilisation dans un an, largularit est normale, avec la dure de 29 jours la menstruation de jours, avec une
abondance modre, douloureuse modr.
!onditions de la "ie: satisfaisantes
Linteraction a"ec des facteurs nocifs: nie
Lanamnse sexuelle :!a femme enceinte a commenc sa vie sexuelle 19 annes, mariage 21 annes :"est un couple #armonieux, sans consultations sexopat#ologi$ues.
!a femme utilise des contraceptives.
Les antcdents obsttricaux :!e nombre de la grossesse: %
&es avortements spontane: 1
&es naissances: 2
Lvolution de la grossesse dans le 1-ere trimestre :!a date de la derni're r'gle 1(.)(.)(
!a date de la premi're consultation au g*ncologue et le terme de la grossesse tablit: +
semaines.
!a date de premier mouvement foetale : ne se rappelle pas
!es premiers trois mois. !a toxicose est passee elle meme.
Lvolution de la grossesse dans le -eme et !-eme trimestre :accuse pas de c#angements pat#ologi$ues.
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Les examens de laboratoire e""ectus pendant lhospitalisation:
#mogramme!2.05.08-b 1)9 g/l
0r. %,% 1)3/l4" ).9+
! 5.6 1)79/l
s.
8. 65
0. 1
!f. 26
. 1
8- 1+ mm/#
;n supose une anemie de 4ere degree.
$amen des urines: 2.05.08"ouleur jaune
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!a peau est rose pale. !a peau ne prsente pas de lsions. !es ongles ne prsentent
pas de c#angements pat#ologi$ues. !tat des mu$ueuses est satisfaisant, sans
modifications pat#ologi$ues.
!es coups du cHur sont r*t#mi$ues.
!a respiration est vsicale.!e lien et la fois sont dans la limite normale.
!appareille urognitale est sans pat#ologies. !e signe de tapotement bilatrale nie
bilatrale la prsence de la douleur.
!abdomen est du forme ovoIde, dimensions augmente grFce a lutrus en gravidit.
!abdomen est mou et indoleur a la palpation.
!utrus est e tonus normal, indoleur la palpation dans la rgion de la cicatrice.
!es mouvements du ftus sons ressentie bien.
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$alpation : !e c#oc apexien est situ aux 2 cm latralement de la ligne medio
claviculaire gauc#e dans le 5eespace intercostale, lamplitude est #aute, la surface de
pres$ue 2 cm, la force est mo*enne. !e c#oc cardia$ue est absent. &autres sensations
la palpation frmissement s*stoli$ue, diastoli$ue, pricardia$ue man$uent.
$ercussion :1. !es limites de la matit relative du coeur :
- limite droite avec 1 cm latralement de la ligne parasternale
droite.
- limite gauc#e avec 2 cm en infrieur de la ligne medio
claviculaire gauc#e.
- limite droite au niveau de la %ecMte.
2. !es dimensions du pdicule vasculaire dans le 2eespace intercostal sont cm.
%. !a configuration du cHur est normale.
%uscultation : !es bruits cardia$ues sont r*t#mi$ues, sonores sans modifications. !afr$uence cardia$ue est de (2 contractions par minute.
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Lexamen obsttrical :'el"imtrie: &sp 25 cm, &cr 2( cm, &tr %2cm, " exter. 2)cm
La palpation de labdomen :!tat post opratoire ne permet pas dexcuter la palpation de labdomen, a cause de
prsentation des douleurs dans la rgion de la plaie post opratoire "sarienne.
Lexamen des organes gnitaux externes : Gact vaginal le vagin est libre, multipare.
;=0 normalement conforme.
La description de lvolution de la naissance :$rocs verbale de lopration *sarienne attach&+&+
(picrise post anesthsique
!anest#sie a t sans particularits. !#mod*nami$ue stable.
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!a date de la premi're consultation au g*ncologue et le terme de la grossesse
tablit : + semaines.
!a date de premier mouvement foetale : ne se rappelle pas