사회복지실천기술론

좌 현 숙

1

사회복지실천 3대 방법론

◦ 개인대상 사회복지실천

◦ 집단대상 사회복지실천

◦ 지역사회대상 사회대상 사회복지실천

클라이언트 집단

개인, 가족

지역사회

가족대상 사회복지실천의 개요 1

가족대상 실천을 위한 기본개념 2

가족개입 시기별 사회복지실천기술 3

• 가족대상 사회복지실천의 개념

• 가족대상 사회복지실천의 시각

• 가족개입 초기에 사용되는 실천기술

• 가족개입 중기에 사용되는 실천기술

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가족단위의 문제가 주요 실천 대상이 되는 사회복

지실천방법

◦ 개인의 문제를 해결하기 위해 가족단위의 개입이 이루어

질 수도 있음

가족상담, 가족치료

5

가족을 대상으로 사회복지실천을 수행하는 사회복지사는

다양한 가족이 적절한 기능을 수행하도록 지원하는 전문

원조자

6

모든 가족을 존중하고 가족의 다양한 대처양식을 이해하며, 가족의 강점과 변화능력을 인식하고 격려하는 자세 필요

가족을 시간과 공간의 관점에서 이해해야 함

7

과거

현재

시간의 관점에서 ‘가족’을 이해한다는 것은…

• 가족은 시간이 흐르면서 변화. 가족의 문화, 가치, 관계 유형 등은 세대간 전승됨

• 시간의 흐름에 따른 가족의 변화와 특징을 이해해야 함

공간의 관점에서 ‘가족’을 이해한다는 것은…

• 가족은 개별성원들로 이루어진 상위체계임과 동시에 확대가족, 지역사회, 문화 등과 지속적으로 상호작용하는 하위체계

• 따라서 현재 가족이 체계로서 어떤 특징을 가지고 있는지, 주변 체계들과는 어떤 관계를 맺고 있는지 이해해야 함

8

9

1. 결혼 (자녀가 없는 부부)

․관계에 헌신하기 ․역할과 규칙을 형성하기 ․원가족에서 분리하면서 부부로서 차별화하기 ․구체적이고 개인적인 욕구와 관련하여 타협하고 협상하기

2. 학령전 자녀 가족 ․부부단위를 삼각형으로 재안정시키기 ․자녀를 수용하고 가족에 통합시키기 ․서로에 대한 그리고 일에 대한 관계를 재고하기

3. 학령기 자녀 가족 ․좀 더 많은 독립을 허용하기 ․새로운 사회적 제도를 수용할 수 있도록 가족경계를 열기 ․역할변화를 이해하고 수용하기

4. 십대 자녀 가족 ․경계를 조정하여 십대의 독립에 대처하기 ․개인의 자율성에 대한 새로운 개념에 적응하기 ․규칙변화, 한계설정 및 역할타협

5. 자녀 독립 준비 및 독립가족

․십대에게 학업과 직업훈련을 통하여 독립된 생활을 준비시키기 ․청년의 독립을 수용하기

6. 중년기 부모 ․빈둥지(empty nest)에 적응하기

7. 노년가족성원

․손자녀와 자녀의 배우자들과의 관여 ․노화 문제에 대처하기

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가족대상 사회복지실천의 개요 1

가족대상 실천을 위한 기본개념 2

가족개입 시기별 사회복지실천기술 3

• 가족대상 사회복지실천의 개념

• 가족대상 사회복지실천의 시각

• 가족개입 초기에 사용되는 실천기술

• 가족개입 중기에 사용되는 실천기술

교과서 155쪽부터

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생태: 생물이 살아가는 모양이나 상태, 특정한 단위 공간 내에 있는 모든 생물

체와 그들의 물리적 환경, 그리고 그들간의 모든 상호관계를 포함하는 개념

가족은 주변 사회환경과 상호작용하며, 사회환경과의 상호작용을 통해 가족의

기본 욕구를 충족하기 위한 자원과 지지를 확보함

가족은 주변환경과 상호작용하는데 환경체계와 구분되는 경계를 가짐

14

* ‘역기능적’이란…

기능적 가족

환경체계와 분명히 구분되는 동시에 개방적이고 융통적인 경계를 가짐

역기능적 가족

환경체계와 지나치게 밀착되거나 지나치게 유리된 경계를 가짐

‘문제가 있거나 문제를 유지 혹은 발생시키는…’

단선적 인과관계(단선적 / 직선적 인과성)

순환적 인과론/인과관계 ◦ 모든 행위는 다른 행위의 한 원인이 되면서 동시에 결과가 되는 관계

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X (원인)

X2

Y1 X 1 결과로 나타난 현상은 그 앞의 원인변수에 의해 한 방향으로 영향을 받아서 나타난 것이라기 보다는 상호영향을 주고 받는 순환과정에서 나타난 현상

Y( 결과 )

Y2

X

1-2

누가(무엇이) 문제인가?

상담을 요청한 어머니가 호소하는 문제: 딸과의 갈등

딸이 늦게 들어온다

엄마의 잔소리

단선적

인과관계

무엇이 원인인가?

딸과의 갈등(=문제)를 해결하려면 무엇을 변화

시켜야 하나?

공부압력, 심한 간섭

가족내 한 성원의 변화는 다른 성원들과 가족 전체에 영향을 미치며 이런 영향은 다시 변화를 가져온 성원에게 순환적으로 영향을 미침. 따라서 가족성원의 행동을 단선적이

아닌 순환적 반응으로 이해해야 함

순환적

인과관계

부부갈등

엄마의 잔소리 밤늦은 귀가

가족의 문제가 무엇인지를 파악할 때

◦ 문제에 초점을 맞춰 문제의 직접적인 원인을 추궁(=누가 먼

저 시작했는지,누구에게 문제의 책임이 있는지를 가려내는

것 등)하기 보다는

◦ 악순환적인 상호작용관계의 맥락이나 양상을 파악해야 함

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항상성(homestasis) 체계가 비교적 안정된 구조를 유지하려는 속성

가족항상성 ◦ 가족이 안정된 상태로 돌아가거나 균형을 이루려고 하는 속성

◦ 모든 가족은 구성원들의 행동이나 태도를 상식적인 수준으로 제

한하고 균형이 깨지려 하면 다시 유지하려 한다

◦ 가족은 가족 내 규범을 규정하고 강화함으로써 가족항상성

을 유지하려는 속성을 가짐

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가족내 균형상태가 깨지거나 위협받는 경우, 가족항상성을 유지하기 위해 작동시키는 역동성(행위, 의사소통 등)을 환류(피드백)★라고 함

정적 환류,부적 환류 ◦ 두 종류의 환류고리는 정보가 체계에 들어와 작용할 때 체계가 그

때까지의 안정을 깨고 일탈을 향해 움직이려는 경향을 증대 또는 감소시키느냐에 따라 구분하는 것이며, 어느 것이 더 바람직하다는 의미는 없다

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• 가족규범을 규정, 강화 가족항상성을 유지

Positive ◦ 긍정적?? , 정적??, 증가??

◦ 긍정적 (X), 정적(O), 증가(+)의 의미

정적 피드백(positive feedback) ◦ 현재의 변화가 지속 혹은 더 강화(+)되도록 하는 피드백

◦ 기존의 행위를 강화하여 현재의 행위가 지속적으로 더 많이 발생하기 위한 목적으로 가해지는 피드백

◦ 체계가 새로운 행동을 받아들여 변화를 수용하는 일탈확장 역할

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항상성을 특징짓고 관계의 안정을 유지하는 일탈 감소의 역할 (=변화감소 및 변화 철회)

가족규범으로부터 지나치게 벗어나려는 행동은 부적환류를 통해 저지되면서 항상성을 유지하는 데 기여

예 :

◦ 자녀가 새로운 의견(=변화) 을 말했을 경우 부모가 거부하거나 야

단을 치면(부적환류) 자녀는 더 이상 새로운 의견을 말하지 않게

된다(결과: 변화감소)

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1. 자녀가 새로운 의견을 말했을 경우 부모가 거부하거나 야단을 치면 ( 환류) 자녀는 더 이상 새로운 의견을 말하지 않게 된다

2. 가족규범으로부터 지나치게 벗어나려는 행동은 ( )환류를 통해 저지되면서 항상성을 유지하는 데 기여한다

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부적

부적

1.가족체계는 가족구조를 가진다

가족구조 ◦ 가족성원들이 상호작용하는 조직화된 유형 1) 가족을 형성하는 성원들의 구성에 따른 분류

한부모 가족, 다세대 가족, 핵가족 등의 다양한 가족구조 존재

2) 하위체계에 따른 분류

• 가족은 세대, 성, 관심 등으로 구분되는 다양한 하위체계 가짐

• 부부 하위체계, 부모하위체계, 부모-자녀하위체계, 형제자매 하위체계

2. 가족은 가족 내 하위체계간의 경계에 의해 구분된다

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2. 가족은 가족 내 하위체계간의 경계에 의해 구분된다:

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밀착된 가족

Enmashed

family

유리된 가족

Disengaged

family

가족 내 하위체계들이 어떤 경계를 가지고 있느냐에 따른 구분

밀착된 가족

가족성원간 애매모호한 경계

자녀가 부모의 일에 도전, 간섭하고 부모의 권위에 쉽게 도전하

며, 부모도 아이들간의 일에 지나치게 간섭하고 참여함

유리된 가족

가족성원간 경직된 경계

부모는 부모로서의 권위만 고집하고 자녀들 사이의 고민이나 문

제에 관여하지 않고 방관, 무관심

자기중심적이며 다른 성원에게 관심없음, 자율성은 많으나 응집

력과 유대관계 부족

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가족은 가족체계 안에서 가족원들의 개별적인 경험과 가족의 집단

경험을 기초로 가족 특유의 의사소통 방식을 발달시킴

의사소통 내용이나 의사소통 방식은 가족간 관계나 가족 전체에 영

향을 미치며, 이는 가족문제를 야기하는 요소가 될 수 있음

따라서 가족대상 사회복지사는 가족이 어떤 내용과 방식으로 의사

소통을 하는지 관심을 가져야 함

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28

28

기능적

의사소통

역기능적

의사소통

정의

◦ 가족원들이 서로서로 억압받지 않고 자유롭게 사실이나 감정을 표현하는 긍정적인 의사소통 방식

특징

◦ 개방적이고 직접적이며 분명하고 정확한 표현을 주고받으며, 억압받지 않고 자유롭게 감정을 표현

◦ 언어적 수준, 비언어적 수준, 상황적 수준 간 일치성이 높음

◦ 의사소통의 일치성:의사를 전달할 때 사용되는 언어적․비언어적․상황적 요소가 일치되는 정도

◦ 의사소통의 명확성:메시지를 전달할 때 의견, 생각, 느낌을 분명하게 전달하는 정도

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정의 ◦ 서로 눈치를 보면서 주제를 선택하거나 표현을 주저하고 회피적

인 태도를 보이는 의사소통 유형

특징 ◦ 애정적 표현보다는 비난적인 표현을 더 많이 경험하여, 의사소통

이 원만하게 잘 이루어지지 않음

◦ 애매모호하고 간접적인 방식으로 의사소통함

◦ 언어적 메시지와 비언어적 메시지의 의미가 일치하지 않음

◦ 예: 이중구속 메시지,위장(신비화 혹은 거짓꾸밈;), 유 메시지 등

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가족생애주기(=가족발달주기)

정의

◦ 결혼을 통하여 가족이 결성된 순간부터 자녀의 성장이나 독립, 은퇴,

부부 사망 등에 이르기까지 가정 생활의 변화과정, 즉 가족의 구조와

관계상의 발달 및 변화

특징 ◦ 각 단계의 길이나 내용은 가족마다 달라지게 되는데 부부의 결혼 연

령과 자녀출산 시기, 자녀 수, 독립기간, 부부의 은퇴나 사망 등의 영향을 받음

◦ 가족생활주기에서는 각 단계에 따라 일정한 발달과업이 수반되며, 새로운 단계로 전환할 때는 위기를 경험

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가족생애 주기 단계 발달과업(교과서 p. 160: 표 5-2 듀발의 가족생애주기단계

1 자녀가 없는 부부 상호만족스러운 결혼생활의 확립, 임신과 부모역할에 대한 적응 친족망과 조화

2 자녀 임신가족 (첫자녀의 출생부터

30개월까지)

유아의 발달에 적응, 격려 부모와 유아가 만족하는 가정의 확립

3 취학전 자녀 가족 (첫자녀: 2세반~ 6세까지)

취학전 자녀의 주요 욕구와 관심을 격려하고 성장을 증진하도록 적응

4 자녀가 있는 가족 (첫자녀: 6세~13세)

학령기 가족의 지역사회에 조화 자녀의 교육 성취에 대한 격려

5 십대 자녀가족 자유와 책임의 조화 부모역할을 마친 후의 관심과 진로확립

6 성인초기 자녀를 독립시키는가족(첫자녀의 독립~막내의 독립)

적절한 의례와 지원으로 초기 성인 독립 지지적 가정기반의 유지

7 중년부모 (빈둥지~ 은퇴)

결혼관계의 재확림 노인세대, 젊은 세대와의 친족관게 유지

8 노인가족성원 (은퇴~양쪽 배우자의 사망)

사별과 혼자 사는 것에 대한 대처 노년에 대한 적응 은퇴에 대한 적응

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1 형성기 결혼부터 첫 자녀의 출산 전까지

2 자녀출산 및 양육기 첫 자녀의 출산부터 첫 자녀의 초등학교 입학 전까지

3 자녀 교육기 첫 자녀의 초등, 중, 고등학교 교육시기

4. 자녀성인기 첫 자녀가 대학에 다니거나 취업, 군복무, 가사를 협조하는 시기

5 자녀 결혼기 첫 자녀의 결혼부터 막내 자녀의 결혼까지

6 노년기 막내 자녀의 결혼부터 양쪽 배우자의 사망까지

한국 가족의 생애주기 p. 159:

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종결 및 평가

개입 계획 수립

문제 사정

접수와 자료수집

초기단계 중간단계

종결단계

관계형성

: 합류하기 가족 사정:

가계도

생태도 등

가족치료

보웬, 구조적, 전략적, 해결

중심 등

교과서 161쪽부터

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클라이언트의 문제확인

의뢰

[참여유도]

• 관계형성(=라포형성) • 동기화 • 저항감 해소와 양가감정 수용

서비스 불가

서비스제공가능

• 원조를 신청하러 온 사람의 문제와 욕구를 확인하여 기관의 정책과 서비스를 받을 자격요건을 갖추었는지의 여부를 결정하는 과정

• 잠재적 클라이언트, 지원자 → 클라이언트

접수단계에서의 사회복지사 과제

1. 클라이언트의 문제확인

2. 의뢰

3. 참여유도

합류하기( joining)

◦ 정의

가족을 수용하고 가족에게 적응함으로써 가족의 신뢰를 얻는 것

◦ 특징

구조적 가족치료 개입 기법. 일반적으로 개입 초기단계에 많이 사용

가족과 사회복지사의 거리를 좁혀주는 역할

◦ 방법

사회복지사가 가족의 분위기를 파악하여 그에 맞추어 행동하거나 감정을 표현

가족의 언어적․비언어적 의사소통(제스처, 말하는 태도, 억양, 얼굴표정 등)과 감정표현을 모방

사회복지사: “나도 성격이 급해요”, “우리 집에도 그와 비슷한 일이 있어요”

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가족을 사정하는 목적

◦ 가족의 욕구와 문제를 파악하고 가족의 강점과 자원을 활

용함으로써 가족의 목표를 달성하도록 지원하기 위함

가족사정의 네가지 차원

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가족이 제시하는

문제에 대한 사정

생태학적 사정

세대간 사정

가족 내부에 대한 사정

가족이 제시하는 문제에 대한 사정 ◦ 가족은 문제 혹은 욕구를 무엇으로 보는지,가족문제 혹은 욕구에

대해 가족성원들 사이에 차이가 있는지, 환경체계들은 가족의 문제를 무엇을 보는지 등에 대해 탐색

생태학적 사정 ◦ 가족과 환경체계간 경계, 개별성원들과 환경체계들 간의 관계 등

탐색

세대간 사정 ◦ 확대가족과의 관계, 여러 세대에서 반복되는 가족의 유형, 문제

등 탐색

가족 내부에 대한 사정 ◦ 가족의 구조와 기능, 의사소통, 가치, 신념체계 등 탐색

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가족의 구성과 구조를 나타내는 상징을 사용하고 가족에 관한 정보와 상호작용을 표시하여 가족내 역동을 이해하거나 여러 세대에 걸쳐 발전시켜 온 가족역할, 유형, 관계 등을 파악하는 가족사정도구

특징 ◦ 1세대 혹은 2세대 이상에 걸친 가족에 대한 중요한 정보 제공

결혼이나 이혼, 사망 등 중요한 생활사건이나 인구사회학적 특성

각 구성원과의 관계: 단절 또는 융합, 밀착

가족관계: 혈연 또는 인위적 관계

◦ 가족성원들의 세대간 정서․행동상의 문제 행동 패턴 검토에 유용

◦ 가족 내에서 반복되는 정서․행동적 패턴을 확인하고 이해할 수 있음

◦ * 가계도작성과 분석은 가족과 함께 이루어짐

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남성 여성 1937-

55 1946-

74

1947-

2010 56

1946-

클라이언트

m. 1960 s. 1980 d. 2000 remar. 2005

자녀들 ; 출생 순서에 따라 왼쪽에서 오른쪽으로

71-

39 37

73- 74-

36

76-76 78- 79- 79- 81- 77-

이혼 후 재결합

LT. 1980 동거

친자녀 위탁자녀 입양자녀 사산아 자연유산

인공유산

쌍둥이 임신자녀

결혼 별거 이혼

약물남용

정신적 혹은 신체적 문제

약물남용이 의심됨

약물남용에서 회복

약물남용과 정신적 혹은 신체적 문제

친밀

친밀 -적대

소원

융합

적대

단절

◦ 1975년 앤 하트만이 고안

◦ 생태체계관점을 반영하여 사회복지실천에서 유용하게 사용될 수 있는 도구

◦ 동일한 삶의 공간 내에 존재하는 상호관련되어 있는 체계들을 찾아내어 그 체계들끼리 영향을 주고받는 양상을 그림으로 묘사

◦ 생태도에 포함되는 내용

개인 또는 가족체계와 주변 관련 체계들 사이에 발생하는 자원과 에너지의 유입 및 유출상황, 갈등상황, 관계상황 등

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클라이언트

(개인)

가족

체계

학교

체계

종교

기관

직장

체계

동료

집단

체계

오락

체계

서비스

체계

긍정적 관계

강한 관계

소원한 (= 약한)관계

갈등 관계

에너지 흐름 방향

14 밀착된 가족의 특징으로 옳은 것은?

① 개방적이다.

② 외부와의 인간관계가 활발하다.

③ 가족 간의 사생활 침해가 높다.

④ 경계가 뚜렷하다.

⑤ 의사소통이 원활하다.

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08 가계도를 통해 알 수 있는 것은?

① 가족의 자원과 지지체계를 알 수 있다.

② 주변 사람들과의 상호작용을 알 수 있다.

③ 가족에게 부족한 자원을 알 수 있다.

④ 가족과 환경간 에너지 흐름의 방향을 알 수 있다.

⑤ 가족구성원의 약물남용 경험을 알 수 있다.

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21 명확한 경계를 가진 가족의 특성으로 맞는 것은? ① 부부체계가 명확하면서 투과성이 있다. ② 수시로 외부 간섭을 받고 가족성원 서로에 대해 잘 알지 못한다. ③ 가족성원들이 지나치게 밀착되어 있어 개인의 자아의식을 발달

하지 못한다. ④ 가족들 간에 지나치게 상호작용하고 과도하게 염려한다. ⑤ 다른 하위체계와 분명하게 구별되지 못하면서 침해를 받는다 명확한 경계를 가진 건강한 가족은 가족성원들 사이에 분명한 경계

와 자율성이 있다. ② 방임형 가족③④⑤ 밀착된 가족

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가족을 대상으로 면접시 사회복지사의 태도로 가장 바람직하지 않은 것은?

① 말하고 싶어하는 것을 먼저 듣는다.

② 문제가 있는 사람에게 초점을 둔다.

③ 여러 사람이 얘기할 경우, 한 사람씩 이야기한다.

④ 문제의 원인과 과정을 빠짐없이 이야기하도록 한다.

⑤ 사회복지사보다는 가족이 중요하게 여기는 것에 초점을 둔다.

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가족대상 사회복지실천의 개요 1

가족대상 실천을 위한 기본개념 2

가족개입 시기별 사회복지실천기술 3

• 가족대상 사회복지실천의 개념

• 가족대상 사회복지실천의 시각

• 가족개입 초기에 사용되는 실천기술

• 가족개입 중기에 사용되는 실천기술

교과서 173쪽부터

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55

종결 및 평가

개입 계획 수립

문제 사정

접수와 자료수집

초기단계 중간단계

종결단계

관계형성

: 합류하기 가족 사정:

가계도

생태도 등

가족치료

보웬, 구조적, 전략적, 해결

중심 등

탈삼각화

가족조각

가족그림 역설적지시

경계만들기

균형깨뜨리기

순환적 질문

긍정적의미부여

문제의 외현화 기적질문

예외질문

재구성

경계만들기

가족대상 개입기법

가계도 •보웬 가족치료

•구조적 가족치료

•전략적 가족치료

•경험적 가족치료

•해결중심 가족치료

•이야기치료