Upload
nityaprasanta4679
View
215
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/14/2019 OE.ppt
1/16
OTITIS EKSTERNA
Oleh:
Safarina Kharima LaitupaArum Kristiana
8/14/2019 OE.ppt
2/16
IDENTITAS
Nama : Tn. M
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 27 th
Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia
Tgl IRD : 18 Agustus 2012
Pekerjaan : Pegawai pabrikAlamat : Wonorejo, Surabaya
8/14/2019 OE.ppt
3/16
Keluhan Utama
Nyeri telinga kiri sejak 2 hari yang lalu
8/14/2019 OE.ppt
4/16
8/14/2019 OE.ppt
5/16
Riwayat Penyakit Dahulu
Pasien tidak pernah memiliki keluhan seperti inisebelumnya.
Riwayat kencing manis disangkal, riwayat alergi
disangkal
Lain-lain:
Riwayat Penyakit Keluarga Keluarga tidak ada yang menderita seperti ini
8/14/2019 OE.ppt
6/16
Pemeriksaan Fisik
Status GeneralisKeadaan umum : Baik
Kesadaran : kompos mentis
Kepala/Leher : anemis (-), ikterus (-), sianosis (-),
dyspneu (-), pembesaran KGB (-)
Vital sign :
Tek. Darah : 120 / 70 mmHg
HR : 88 x /m
RR : 16 x/m
Temp : 36,8oC
8/14/2019 OE.ppt
7/16
Status Lokalis
Telinga D/S D SDeformitas : -/-
Nyeri tekan tragus : -/-
MAE Edema : - /+
MAE Hiperemia : -/+
Korpal : lalat di MAE sinistra
Membran timpani : intak/intak
8/14/2019 OE.ppt
8/16
Status Lokalis
HidungDeviasi Septum : (-)
Massa : (-/-)
Darah : (-/-)Sekret : (-/-)
Phenomena Palatum Mole :(+/+)
8/14/2019 OE.ppt
9/16
Tenggorok
Tonsil : T1/T1Hiperemia : -
Leher
Perbesaran KGB : -/-
Massa : -/-
8/14/2019 OE.ppt
10/16
Pemeriksaan Laboratorium:
Tidak dilakukan
Pemeriksaan Tambahan:
Tidak dilakukan
8/14/2019 OE.ppt
11/16
DAFTAR MASALAH SEMENTARA /
IDENTIFIKASI MASALAH
Korpal lalat di MAE sinistra
Telinga kiri terasa penuh, gatal, otalgia, MAE edema
dan hiperemia
8/14/2019 OE.ppt
12/16
Analisiskorpal lalat
suasana dalam MAE
menjadi lembab,
panas, alkalis
rasa penuh di telinga, MAE edem, gatal
dikorek-korek
trauma protective lipid layer &acid mantledi serumen
yang melindungi MAEhilangkuman masuk
lewat lesi
pertumbuhan kuman meningkat
penyumbatan unit apopilosebaseus
radang akut (otitis eksterna)
8/14/2019 OE.ppt
13/16
DAFTAR MASALAH
No.Tgl
ditemukan
Masalah
Aktif InaktifMasalah selesai Tgl selesai
1. 18/08/2012
Otitis eksterna
sinistra stadiuminflamasi akut
ringan
2. 18/08/2012Korpus alienum
MAE sinistra 18/08/2012
8/14/2019 OE.ppt
14/16
PERENCANAAN AWAL
1. Korpus alienum MAE sinistra
Dx : -
Tx : ekstraksi korpus alienumMx : keluhan
Ex : mejelaskan mengenai penyakit dan terapi
yang diberikan
8/14/2019 OE.ppt
15/16
2. Otitis eksterna sinistra stadium inflamasi akut ringan
Dx : -
Tx :
- Larutan Burowi dengan tampon pita
- Tetes telinga yang mengandung Neomisin 0,5%, Polimiksin
B Sulfat dan Triamcinolone, 2x sehari 2 tetes di telinga yang
sakit
- Analgetik : Asam mefenamat 3x500 mg selama 3 hari
Mx :
telinga terasa penuh, gatal, nyeri, keluar cairan dari telinga,
pembengkakan di daerah sekitar telinga
Ex :
- Mejelaskan mengenai penyakit dan terapi yang diberikan
- Memberitahu pasien untuk tidak mengkorek-korek telinga
- Kontrol poli
8/14/2019 OE.ppt
16/16
TERIMA KASIH