OSSOS E ARTICULAÇÕES

Disciplina: Fundamentos de diagnóstico por imagemProfª: Isabella Pinheiro

Introdução

• O tecido ósseo corresponde ao tecido mais afetado por disfunções sistêmicas.

Estrutura anátomo-histológica do osso

- Parte mineral e matriz protéica- As células ósseas estão distribuídas junto às

fibras colágenas e compostos polissacarídeos, formando redes onde se depositam os cristais de sais de cálcio carbonato de cálcio

fosfato de cálcio

ANATOMIA RADIOLÓGICA

Osso esponjoso medular

Osso compacto cortical

• cortical• medular

• Partes do osso

Diáfise

Epífise

Metáfise

• Diáfise

• Epífise

• Metáfise

Placa epifisária

Articulação

Semiologia das lesões

• Densidade• Forma• Estrutura

Diminuição da densidade óssea

• Osteoporose

Focos de destruição óssea

• Osteomielite

Aumento da densidade óssea

• Calo ósseo

Osteomielite

• Infecção óssea que acomete desde a medular até a cortical do osso;

• Foco infeccioso de uma infecção distante ou implatação direta;

• A infecção determina destruição do osso e consequente área de rarefação óssea.

Osteomielite

• achado radiológico:A infecção desloca oPeriósteo.

Sinais radiológicos:

• Edema de partes moles• Áreas líticas• Sequestro ósseo• Osteoporose das extremidades• Estreitamento do espaço articular, decorrente

da destruição da cartilagem

Osteoartrose

• Doença articular degenerativa;• Degeneração progressiva da cartilagem nas

articulações sinoviais.

Fatores de risco

• Idade• História familiar positiva• Obesidade• Sobrecarga da articulação• Trauma• Alterações ortopédicas

Achados radiológicos

• Osteófitos

• Estreitamento do espaço articular

Artrite reumatóide

• Doença inflamatória crônica com inflamação das membranas sinoviais, hipertrofia celular, infiltração por células inflamatórias, derrame e edema das articulações.

• Acomete principalmente articulações metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais, articulações cárpicas, de forma simétrica e bilateral.

Achados radiológicos

• Edema de tecidos moles;• Osteoporose periarticular;• Estreitamento do espaço articular;• Anquilose óssea.

- 1 osteopenia- 2 erosão óssea- subluxação

Espondilite anquilosante

• Inflamação crônica das vértebras que podem evoluir para fusão óssea;

• Inicia-se na coluna lombossacra e ascende.

Espondilite anquilosante

• Aspecto quadrangular dos corpos vertebrais;• Perda da concavidade normal das vértebras;• Ossificação das camadas externas do disco

intervertebral;• Anquilose;• Ossificação dos ligamentos – coluna de bambu

Fratura em galho verde

Fratura de Colles

Fratura de diáfise de rádio e ulna

Luxação de cotovelo

Fratura de Smith

Fratura de úmero proximal

Cirurgia pós fratura de úmero

Fratura cominutiva