Det biomimetiske konsept - en gjennomgang av ulike behandlingsalternativer innenfor minimalinvasiv og adhesiv teknikk.

Foredragsholdere: Førsteamanuensis Hans Jacob Rønold og spesialist i protetikk Lisa PrintzellHvordan forene biologi, materialteknologi, funksjon og estetikk på best mulig måte?Den individuelle tannens utgangspunkt er det som skal styre den restorative tilnærmingen.I stedet for at tannen prepareres for å ”passe inn i en krone”, tilpasses design og type materiale etter tannen og dens biologiske miljø.

Husk påmelding på oslotann.no! Kurset teller 3 timer i NTFs etterutdannings- system og er gratis for OTFs medlemmer.

Medlemsmøtetirsdag 5. april

kl. 17.00Håndverkeren

konferansesenter

O T F - n y t tMedlemsblad for Oslo Tannlegeforening Nr. 2 2016 Årgang 26

InnholdLederen har ordet side 3

Medlemsmøtet 2. februar side 5

Folk i farten ... side 6

Bli bedre kjent med... side 8

Sannheten om tannhelsemarkedet side 11

OTFs skidag i tekst og bilder side 13Kontaktinformasjon OTF side 14

Kontaktinformasjon UTV side 14

Personalia side 15

OTFs aktivitetskalender side 15

Er det allerede påske?

Lederen denne gangen er skrevet i vinterferien, og om kort tid starter påskeferien. Tiden går utrolig fort om dagen! Nå har ikke jeg hatt vinterferie siden 2002, men man merker jo at det er ferie for noen. Plutselig er det god plass på bussen og det er mulig å kjøre bil i Oslo i rushtida.

Sist leder ble kommentert av mange, og vi fikk til og med et leserbrev som publiseres i denne utgaven (se side 11). Redaksjonen setter stor pris på tilbake- meldinger, og er de skrevet som innlegg så publiserer vi dem gjerne også. Fortsett med dette!

Vi har i det siste også fått innsendte kommentarer på forskjellene mellom innkallingsintervaller i privat og offentlig praksis. Jeg kan være enig med tannlegene i at det er underlig at de fleste private tannleger velger 12 måneder eller mindre som standard på pasientene sine, mens standard i DOT på barn og ungdom nå nærmer seg 24 måneder. Jeg kan forstå at det kan føles bortkastet å sjekke friske barn for karies når kariesforekomsten er såpass lav (eller er den det?).

I løpet av de årene jeg jobbet som privatpraktiserende tannlege i Oslo øst, så jeg kun tre personer som ikke hadde noen tegn til hverken begynnende eller kronisk karies (DMFS=0, medregnet kariesgrad 1-2). Men er det kun karies vi sjekker når barna er inne?

Som liten husker jeg selv at det å besøke tannlegen/tannpleier årlig også var en tilvenning til tannlege-kontoret, og en mild påminnelse på at tanntråd burde brukes i tillegg til tannpuss to ganger daglig. Jeg fikk duraphatpenslet tenner med begynnende karies, og en liten premie. Jeg antar at tannlegen også sjekket hvordan jeg oppførte meg i forhold til andre, samt fikk informert mine foreldre om at jeg trengte kjeveorto-pedisk behandling. Det jeg i det minste vet er at min tannlege fikk korrigert mine foreldres syn på fluorbruk, noe som media ”feilinformerte” mye om på 80-tallet.

Til høsten kommer del 1 av veileder for tannbehandling av barn og unge. Jeg håper man i denne utgaven vil ta opp problemstillingen rundt innkallingsinter-vallene. På avdeling for pedodonti disku-terer vi mye om hva vi ville gjort hvis pa-sienten hadde vært vårt eget barn, særlig i forbindelse med MIH og diskusjon om ekstraksjon av 6-ere.

Når pasienten som 7-åring møter med destruerte 6-ere, så er det ofte svært lite vi kan gjøre for å redde dem, noe som er kjedelig da pasienten var kariesfri i melketannsettet på 5-årskontrollen. Når jeg får barn, vil jeg sannsynlig ta dem inn på ekstra kontroller hos meg selv, noe jeg vet flere tannleger gjør. Det er ikke slik at jeg ikke tror DOT har kontroll på barna våre, men hadde jeg vært inne sjeldnere enn hvert år selv, hadde ikke min tannhelse vært slik den er nå. ”Skomakerens barn har de dårligste skoene” er et gammelt uttrykk som jeg håper ikke vil gjøre seg gjeldende for mine barn!

God påske!

Kjetil Strøm Leder OTF

OTF-nytt 2-16 side 3

Le deren ha r ordet

MarkedsplassenVisste du at medlemmer annonserer gratis på oslotann.no?Ledig stilling? Jobbsøker? Kjøpe eller selge utstyr? Ledige lokaler?Vi tar i mot det meste. Send en tekst til otf@oslotann.no så legger vi ut annonsen for deg!

Årets første medlemsmøte ble avholdt på Håndverkeren tirsdag 2. februar. Temaet var ”Irrigasjonsmidler i endodontisk behand-ling” med foredragsholder Homan Zandi. Kurset ble denne gangen raskt fulltegnet, noe som trolig skyldes to ting; et interessant tema med en dyktig foredragsholder, og at NTF vedtok nye regler for obligatorisk etter-utdanning fra årsskiftet. For oss i OTF er det hyggelig at så mange kolleger kommer på våre kurs for å få faglig påfyll og for å møte våre utstillere.

Homan Zandi er utdannet cand.odont fra Universitetet i Oslo i 1996 og har vært spesialist i endodonti siden 2003. Han driver for tiden henvisningspraksis i tillegg til å være kurshol-der, foredragsholder ved UiO og PhD stipendiat. I sin fors-kning ser han hovedsakelig på effekten av irrigasjonsmidler på bakterier i infiserte rotfylte tenner og mikrobiologi. Han presenterte noe av sitt upubliserte materiale for tilhørerne. Homan Zandi har tidligere innehatt verv i OTF. Zandi valgte å dele inn forelesningen i tre temaer: mikrobiologi, irrigasjon og kalsiumhydroksid.

MikrobiologiFørste tema var mikrobiologi, for som Zandi minnet forsam-lingen om; ”det er biologien det handler om”. Utstyret til å utøve endodontisk behandling har blitt bedre og bedre, men likevel viser metastudier at prognosene ikke er noe bedre i dag enn de var for 40 år siden. Epidemiologiske studier viser at en andel på rundt 40% av alle rotfylte tenner har apikal periodontitt.

Vi kan dele endodontiske infeksjoner inn i grupper:• Primær intra-radikulær infeksjon: apikal oppklaring på

ikke rotfylt tann• Sekundær/persisterende intra-radikulær infeksjon:

apikal oppklaring på rotfylt tann

Eller på en annen måte:• Persisterende infeksjon: infeksjonen blir ikke borte etter

rotfylling• Sekundær infeksjon: infeksjonen oppstår etter rotfylling• Residiverende infeksjon: infeksjonen forsvinner ved

rotfylling, men kommer så tilbake

Spørsmålet vi må stille oss: Er det ulike mikroorganismer i en rotfylt tann med infeksjon, sammenlignet med en ikke-rotfylt tann med infeksjon? Svaret her er ja. Og prognosen på be-handlingen av de ulike infeksjonene er forskjellig.• Prognose ved behandling av primær infeksjon: 85 %• Prognose ved behandling av sekundær infeksjon: 70 %

Men hvilken infeksjon vi har, betyr ikke alt. Suksessraten av-henger også av om vi har vekst eller ikke vekst av bakterier i kanalen ved rotfyllingsstadiet. Dette er noe Zandi har sett på i sin forskning. Har man bakterievekst på behandlingstids-punktet er prognosen dårligere. I tillegg spiller mange andre

faktorer inn; anatomi, hvilke bakterier vi har med å gjøre og eventuelt hvilke andre mikroorganismer som er tilstede for å nevne noen.

Bakterieprofilen varierer mellom individer, men skaper samme tilstand; apikal periodontitt. Nyere forskningsmetoder hvor man benytter molekylære teknikker fremfor dyrknings-metoder, har gjort at man har fått mer kunnskap om hvilke mikroorganismer som finnes i infeksjonene. Nyere forskning viser at persisterende infeksjoner har likt mangfold som pri-mære infeksjoner. Primære infeksjoner har flest Gram negati-ve og Gram positive anaerobe bakterier, mens persisterende/sekundære infeksjoner har flest Gram positive fakultative bakterier. Disse fakultative bakteriene kan være resistente mot endodontisk behandling.

Målet for behandlingen blir å finne terskelverdien for meng-den bakterier som kan være igjen etter endodontisk be-handling som kroppens immunforsvar kan ta seg av. Vi må forsøke å redusere bakterienivået til det minste, men hvor går grensen?

En annen viktig faktor er at bakteriene i biofilmen trenger langt inn i dentinkanalene. Hvordan når vi dem? Mekanisk instrumentering og apikal preparering fjerner noe, men vi kan ikke fjerne hele roten. Da må man forsøke å få de kjemiske irrigasjonsstoffene til å nå disse bakteriene.

IrrigasjonIrrigasjonen står for den kjemiske desinfeksjonen underveis i en endodontisk behandling. Mekanisk utrensning av rot-kanaler må utføres i kombinasjon med irrigasjonsmidler som har tilstrekkelige antibakterielle egenskaper. Men hva slags irrigasjonsmidler bør vi bruke? Finnes det en irrigasjons-protokoll som er gullstandard?

Optimal irrigasjon har en rekke egenskaper og Zandi trakk frem disse tre som de viktigste:• Løser opp biofilm• Dreper bakterier• Løser opp organiske og uorganiske stoffer

Dessverre finnes ikke en optimal irrigasjon. Vi må derfor

OTF-nytt 2-16 side 5

Medlemsmøtet 2. februar 2016

I r r i g a s j o n s m i d l e r i e n d o d o n t i s k b e h a n d l i n g

Spesialist i endo, Homan Zandi, t.h., trakk fullt hus 2. februar. Leder Kjetil Strøm, t.v. og fagnemndens Sofia Johansson i midten gleder seg til foredraget.

Medlemsmøtet 2. februar

F o l k i f a r t e n . . .

Gode kollegaer, Gilberto Debelian til venstre og Berthe Maren Hoel til høyre.

Gode kollegaer II. Fra venstre Knut Kolderup, Pål Rydning og Finn Baardvik.

Lystig på første rad. Fra venstre Kathrine Holt Simonsen, Helene Bye Nordbæk og Ingunn Texmon.

Blide gutter! Homan Zandi t.v. med OTFs leder Kjetil Strøm.

En stor takk til våre utstillere for deltakelsen!

Vi ses vel på medlemsmøtet tirsdag 5. april? ”Det biomimetiske konsept” Les mer og husk påmelding på oslotann.no

benytte væsker som har mest mulig av de virksomme egen-skapene, men uten å være toksiske, allergifremkallende eller at de svekker tannen.

Natriumhypokloritt (NaOCl) Stoffet har et bredt antimikrobielt spekter og bekjemper bak-terier, virus og sopp. Det løser opp organisk vev. Kliniske forsøk viser at løsninger på 0,5 - 5 % er like effektive. Løs-ningen som selges på apotek i Norge har pH 12. Jo høyere konsentrasjon det er, jo mer toksisk er løsningen, det er derfor et alternativ å bufre løsningen før bruk til 0,5 % pH 9 (Dakin`s løsning). Denne løsningen er mer ustabil og blir mindre effektiv mot bakterier etter 2-3 uker. Det er den hyppi-ge irrigasjonen som er det viktigste og ikke konsentrasjonen til løsningen. Ved å øke temperaturen på irrigasjonsvæsken øker den antibakterielle effekten, lengre bruk av tid under instrumentering og irrigering gjør at væsken trenger lenger inn i dentin og når frem der bakteriene er. Bruk av ultrasonisk aktivering eller passiv ultrasonisk irrigasjon gjør irrigasjonen mer effektiv.

EDTAEDTA er en syre som løser opp uorganiske stoffer og fjer-ner på den måten smear-laget. EDTA kan også fjerne noen bakterier, men det er synergismen med natriumhypokloritten som gjør jobben. Teorien tilsier at man som kliniker først skal benytte NaOCl før man irrigerer med EDTA. Dette fordi EDTA løser opp den uorganiske delen av dentinet og eksponerer den organiske delen. Ved bruk av NaOCl etterpå kan den uorganiske delen også fjernes, inkludert kollagenfibre type-1. Vil dette svekke tannen? Kan det føre til rotfraktur? Forsøk har ikke gitt tydelig svar på dette, men en anbefaling kan likevel være å benytte irrigasjonsmidlene i trygg rekkefølge.

Klorhexidin (CHX)Skal man benytte Klorhexidin til irrigasjon? Middelet har et bredt antiseptisk spekter og høy bindingsevne til dentinet. Det er ikke toksisk mot vitalt vev, men mangler vevsopp-løselige egenskaper. Det er gjort flere studier av Klorhexidin som siste irrigasjonsvæske, noen viser at bruk av CHX har en positiv effekt, mens andre studier viser ingen signifikant endring i prognose.

Mulig anbefalt behandlingsprotokoll• Mekanisk instrumentering• Irrigasjon med 1% NaOCl (minst 10 ml)• Ultrasonisk aktivering 30-60 sekunder• 17% EDTA• Tørrlegge med papirpoints• 2% CHX?• Ultrasonisk aktivering 30-60 sekunder• Innlegg• Rotfylling

Applisering av irrigasjonsvæskeZandi anbefaler å benytte tynne nåler med sideåpning. Bruk 30G. Skyll 1 mm fra arbeidslengde, dette er mest effektivt. Irriger hyppig. Det er viktig at både operatør og pasient benytter beskyttelsesbriller.

Det er vanskelig å applisere kjemikalene helt ned apikalt i kanalen fordi kanalen er et lukket system og det oppstår noe som kalles vapour lock effect; en gassboble som oppstår helt i bunnen av kanalen. Det er funnet opp avanserte systemer

for å bekjempe dette, og Zandi viste en demonstrasjonsvideo av EndoVac-systemet som fjerner denne gassboblen ved bruk. Han anbefalte flere demonstrasjonsvideoer i endodonti på nettstedet realworldendo.com.

KalsiumhydroksidKalsiumhydroksid (Ca(OH)2) er det mest anvendte anti-bakterielle innleggsmiddelet de siste 30 årene, særlig i Skandinavia. Studier viser at det er mindre bakterier i kanaler hvor det er lagt kalsiumhydroksidinnlegg, enn etter kun instrumentering, men det finnes også studier hvor resultatet er det motsatte.

Kalsiumhydroksid har høy pH og utøver sin effekt ved direkte kontakt med bakterier. Dette er ikke alltid mulig i rotkanaler. Utfordring oppstår når bakteriene er gjemt i biofilm, dentin-kanaler, vevsrester og anatomiske variasjoner. Kalsium-hydroksid holder seg stabil, det vil si at den har lav løselighet og diffunderingsevne. Det er dette som gjør den bio- kompatibel, men det er også med på å gjøre den mindre effektiv ved at den ikke kommer i kontakt med bakteriene. Noen bakterier tåler også den høye pH’en.

Så bør endodontisk behandling utføres ved ett eller to besøk? Bør vi benytte oss av innlegg? Det finnes ikke noe klart svar, og dette er et kontroversielt emne i endodontien. Forskning gir igjen ujevne resultater. Noen studier viser ingen signifikant forskjell mellom de to behandlingsalternativene, mens andre viser best resultater for både ved ett besøk og ved to, som da inkluderer bruk av innlegg. Ved ett besøk reduseres sjansen for lekkasje gjennom midlertidig topp-fylling og reinfeksjon. Ved flere besøk og bruk av innlegg har man mulighet til å oppnå ytterligere bakteriereduksjon.

Zandi presenterte sine upubliserte data hvor han har forsket på insidens av bakterier i kanaler etter irrigasjon med NaOCl eller CHX, og etter innlegg. Han har i sitt materiale ikke fun-net noen signifikant forskjell mellom bruk av de forskjellige irrigasjonsvæskene. Han fant i sitt materiale noe bedre prognose ved bruk av kalsiumhydroksid og to behandlinger ved revisjonsbehandling. Men ved å demonstrere et tanke-eksperiment hvor hans funn benyttes på et tenkt stort antall tenner som behandles, viser resultatene at forskjellen i prog-nosen på behandling med og uten innlegg var veldig liten.

Til slutt er det viktig å huske på foredragsholderens inn-ledende ord; det er biologien det handler om. Ikke bare antall bakterier, men hvilke virulensfaktorer de har og hvordan kroppens immunforsvar håndterer dem.

Referent: Ingunn TexmonFoto: Rabia Khawaja, Tine F. Berg, Homan Zandi

OTF-nytt 2-16 side 7

Redaksjonen beklager!Vi er blitt gjort oppmerksom på en feil i referatet fra medlems-møtet om gerodontologi i OTF-nytt 1-16. Side 7: ”Hjemmeboende eldre med hjemmehjelp er en gruppe pasienter som har krav på offentlig tannbehandling, men som ofte blir glemt”. Riktig skal være; ”Alle med hjemmesykepleie minimum en gang i uken, uansett alder, som hører til prioritert grupppe C2, har rett på gratis tannbehandling i det offentlige”.

Takk til en observant leser!

I denne utgaven av OTF-nytt har vi gleden av å presentere Aleidis Løken. Hun er tidligere leder av Oslo Tannlegeforening, har vært redaktør av dette bladet og er kjent for å ha mange jern i ilden sam-tidig. Hvis hun ikke sykler, løper, danser eller synger, finner du henne i tannlegepraksisen på Majorstua eller i advokatfellesskapet Tetzschner & Co der hun praktiserer som advokat.

Hvordan kan det ha seg at du er både tannlege og advokat?

- Det hele begynte da jeg arbeidet i tannlegeforeningen med kvalitetssikring og internkontroll på 1990-tallet. For å gjøre meg bedre kvalifisert til jobben begynte jeg så smått å studere jus og så gikk det slag i slag. Da jeg først var ferdig jurist ønsket jeg også å få autorisasjon som advokat slik at jeg hadde flere muligheter.

Hvordan er arbeidsdagene dine?

- Jeg har tidligere jobbet både i et middels stort advokat-firma, Helsetilsynet og i Helsedirektoratet. I tillegg har jeg hele tiden drevet en liten privat tannlegepraksis. Nå deler jeg ukene i to med 50 % advokatjobb og 50 % som tannlege. Heldigvis ligger kontorene ikke så altfor langt fra hverandre.

Ser du noen fordeler av å ha begge profesjonene og kan du gi noen eksempler på dette?

- Ja, heldigvis er det noen fordeler og jeg erfarer ganske ofte at jeg har nytte av en dobbelkompetanse. Som advo-kat og tannlege er den store fordelen at jeg som advokat forstår faktum bedre i helserelaterte saker. Senest i dag fikk jeg en ny klient som ble overbegeistret da han hørte jeg var tannlege i tillegg.

Jeg har en del tannleger som klienter, og ønsker gjerne flere. Da er det naturlig nok en fordel å ha bransjekunn-skap. I tillegg arbeider jeg med pasientskadeerstatning, personskadeerstatning og arbeidsrett der det selvsagt er lettere å forstå den medisinske dokumentasjonen enn for andre advokater. Spesielt ved erstatningsutmåling ser jeg at mange tannleger mangler forståelse for hva som er deknings-messig. Jeg tror selv jeg har vært til god hjelp i slike saker. Enkelte ganger kan det også være et problem å ha to profesjoner. Jeg tenker da på habilitetsspørsmål hvor man av og til møter seg selv i døren …

Som allerede nevnt, mener jeg å ha et fortrinn både ved pasientskader, personskader, tilsynssaker og andre helse-relaterte saker.

Hvis du kunne velge om igjen i dag – hadde du da valgt å bli tannlege? Er det noen andre yrker eller studier du like gjerne kunne hatt?

- Jeg har alltid likt godt å være tannlege og trives godt i begge mine yrker. Likevel ville jeg nok holdt meg til én profesjon skulle jeg valgt på nytt, det blir mye å holde styr på! Da tenker jeg både faglig og praktisk. Og økonomisk

lønner det seg i hvert fall ikke. Kanskje ville det blitt noe helt annet?

Hvor har du jobbet?

- Jeg har etter hvert svært bred yrkeserfa-ring og mener selv jeg derfor har en del å bi-dra med. Jeg har som nevnt jobbet i NTF, Helsedirektoratet og Helsetilsynet. I tillegg jobbet jeg mange år som instruktørtannlege ved avdeling for radiologi på Universite-tet i Oslo og som stipendiat ved Institutt for samfunnsodonto-logi.

Som kliniker har jeg stort sett holdt meg i privat praksis, men hadde en kort periode også i den offentlige tannhelsetjenesten som nyutdannet.

Som advokat jobbet jeg mange år i Advokat- firmaet Riisa & Co, inntil jeg for få år siden begynte i Advokatfelleskapet Tetzschner & Co hvor jeg fremdeles praktiserer. Jeg har trivdes godt stort sett i alle stillingene jeg har hatt og har fremdeles også god kontakt med flere miljøer.

Hvilke verv har du hatt i OTF?

- Mitt første verv var redaktør av OTS-nytt som det het den gang. Tror jeg var det i 10 år og syntes det var veldig gøy. Jeg har vært leder av foreningen i to år. Nå sitter jeg kun i økonomiutvalget.

OTF har god økonomi og som nevnt over har du vært en del av økonomiutvalget i mange år. Hva er de største ut-fordringene med å forvalte medlemmenes penger på en god måte?

- Det er et spennende verv! Utfordringen er å sikre at OTF vil fortsette å ha en god økonomi også i fremtiden. Vi må hele tiden balansere mellom risiko og trygghet. Økonomiutvalgets leder Inger Lise Mathiesen gjør i så måte en svært god jobb.

Hvor går neste reise?

- Jeg reiser ikke så mye i forhold til mange andre og til-hører den sjeldne sorten som også liker å feriere hjemme. Jeg liker å være i aktivitet og vi har i 10 år stort sett reist

B l i b e d r e k j e n t m e d . . . A l e i d i s L ø k e n

Aleidis Løken er både praktiserende tannlege og advokat, et kombinasjon hun trives godt med. Her fra tannlegepraksisen på Majorstua. Foto: Aleidis Løken.

B l i b e d r e k j e n t m e d . . . A l e i d i s L ø k e n

OTF-nytt 2-16 side 9

på sykkelferier. I mai går turen til Frankrike, der skal vi sykle fra Cognac til La Rochelle. Det blir sikkert bra!

Hvilken bok har du på nattbordet nå?

- Akkurat nå er jeg svært fornøyd med det lille utvalget som ligger der. Jeg holder på med Jan Kjærstad: Slekters gang og Harper Lee: Go Set a Watchman, samme forfatter som skrev To Kill a Mockingbird. Engasjerende bøker begge to!

Foretrekker du sommer eller vinter?

- Jeg foretrekker sommer! Liker ikke kulde og mørke!

Hva gjør du helst på fritiden? Hva skulle du ønske du kunne gjøre mer av?

- Jeg er relativt aktiv, tror jeg. Løper, går på ski og skøyter, sykler, danser, synger i kor, filmklubb, glad i kino, teater, glad i å gå ut å spise. Alt i varierende grad. I det hele tatt, jeg trives med mye! Jeg har voksne barn så jeg har stort sett tid til det jeg har lyst til, avslutter Aleidis Løken.

OTF-nytt takker Aleidis for at hun tok seg tid til å svare på våre spørsmål i en hektisk hverdag og ønsker henne og alle leserne en riktig god påske!

For OTF-nytt: Helene Bye Nordbæk

Aleidis Løken er både praktiserende tannlege og advokat, et kombinasjon hun trives godt med. Her fra tannlegepraksisen på Majorstua. Foto: Aleidis Løken.

OTF-nytt 2-16 side 11

I OTF-nytt nr. 1-2016 kunne vi lese en tankevekkende leder fra Kjetil Strøm. Han nevner kontrakter overfor unge kolleger i privat sektor, som ikke burde være “representative” for tann- legestanden. Er problemet i OTF-området i dag éne og alene lave prosentsatser, eller

er problemet vel så mye at de unge kollegene får for lite tannlegearbeid å utføre?

Strøm siterer en klinikkeier som har uttrykt at “Det finnes nok av tannleger som ønsker jobb her i området”. Men; hvordan er pasientgrunnlaget i det samme området? Videre skriver han: “Eldre kolleger husker en tid da assistenttannlegen var én man ønsket å ta vare på, og som på sikt kunne tenke seg å overta klinikken”. Jeg husker den tiden, og mener i dag at et relevant spørsmål kan være: Hadde eier den gang mer arbeid å tilby? Mitt svar på dette spørsmålet er et udelt JA. Et annet spørsmål er om unge kolleger ønsker å eie og drive virksomheten i dag. Er dette slik det var den gang da?

“Advokatene i NTF hadde over 2000 saker i fjor” – skriver Strøm. Dette kan ha flere forklaringer, - men kan én av disse være at “krybben er i ferd med å bli tom”? Hestene bites kanskje, ved bredden til “dødt hav”?

Som Strøm skriver; det er lite forskning knyttet til tann-helsemarkedet. Hans oppfordring til at leserne må svare på undersøkelsen som nå foreligger fra Seksjon fra sam-funnsodontologi er derfor viktig. For 25 år siden var tann-helsen og det tilhørende markedet ganske annerledes. Man kunne tro at “forsynte” tannleger den gang unnlot å besvare slike spørsmål. Dessuten var man underlagt honorarforhandlinger som kunne få noen til å “holde kortene tettere til kroppen”. Ikke desto mindre; i 1991 svarte 87,5 % på en betydelig mer tidkrevende under-søkelse. På papir.

Det er viktig at privat sektor nå ser sin besøkelsestid og besvarer årets undersøkelse. Bruk heller tiden på den enn på å besvare mine spørsmål. Kunnskap om tann- helsemarkedet er av stor betydning, og SSB kommenter-te i Tidende i fjor, at deres modell for “etterspørselssiden” av tannhelsemarkedet er mangelfull. Det er ikke tilfreds-stillende på lengre sikt.

Carl Christian Blich

S a n n h e t e n o m t a n n h e l s e m a r ke d e t

Carl Christian Blich. Foto: Privat

O T F - n y t tMedlemsblad for Oslo Tannlegeforening

OTF-nytt trenger deg! Går du med en skribent i magen? Er du god på språkvask? Har du idéer som kan bidra til å gjøre medlemsbladet bedre? Er dette noe for deg? Vil du vite mer om redaksjonsarbeidet? Ta kontakt med oss på telefon 22 43 64 50 eller e-post otf@oslotann.no

Vi ønsker alle medlemmer og samarbeidspartnere en riktig god påske!

OTFs skidag ble avviklet 17. februar med raskt og skarpt skiføre i flotte omgivelser innerst i Sørkedalen. Alt lå til rette for en hyggelig etter-middag og kveld på godt preparerte løyper for de 20 glade deltakerne som stilte til start i år. Før start ble det tid til en prat over en varm solbærtoddy og boller i peisestuen. Ved start var ekteparet Heslop klar med utdeling av startnummer og tidtaking, og smørehjelp ble gitt til de som ønsket dette.

I år ble skirennet gjennomført i lysløypa, og det var som vanlig fellesstart for racing – og idealtid-klassene. Det var to runder i lysløypa (ca. 5 km) for dameklassen, og fire runder (ca. 10 km) i herreklassen. De som gjennomførte på idealtid gikk to runder.

Det var ekstra hyggelig å se at flere av våre yngre medlem-mer stilte opp på skirennet og at representanter fra Strau-mann og Dentsply deltok. Løypa passet for alle, akkurat pas-se mye oppover- og nedoverbakker. Det var en fin heiagjeng ved start og mål, og utøverne var fornøyd med årets løype-profil og supporterne. Skirennet er et uhøytidelig renn fritt for konkurransepress, bare latter og god sportsglede. Vi oppfordrer våre medlemmer til å delta neste år, med eller uten ski på beina!

Alle var sultne etter en lang arbeidsdag og skitur. Det ble servert spen-

nende tapasretter med asiatisk smak. NYDELIG! Astra Tech sponset desser-ten som var en deilig marsi-pankake.

Både deltakerne og skiko-miteen syntes det var ek-stra hyggelig med mer tid til sosialt samvær og kollegial prat i år da vi valgte å utelate skiforedraget.

Stemningen under mid-dagen var høy og den ble avsluttet med utdeling av flotte premier fra våre leve-randører.

Tusen takk til alle frivillige bidragsytere og ikke minst en stor takk til våre leveran-dører for flotte premier til arrangementet.

Vel møtt i 2017!

Skihilsen fra Janne Buer, Anne Gulbrandsen Khazaie, Bjørn Olav Engebretsen, Esben Kardel og Harald Skaanes.

Tekst: Liss Fongaard Foto: Esben Kardel

OT F s s k i d a g 1 7 . fe b r u a r

OTF-nytt 2-16 side 13

Janne Buer klar til race!

En glad gjeng utøvere og supportere. Tapasrettene var velsmakende og stemningen høy under middagen.

Et bugnende premiebord, og vi retter en stor takk til våre leverandører for de flotte bidragene!

En fryd for øye og gane, tapasrettene falt i smak hos sultne deltakere!

OTF-nytt er et medlemsblad for Oslo Tannlegeforening. Vi tar forbe-hold om trykkfeil i publikasjonen.

Redaktør OTF-nytt /oslotann.no Marianne Horgen mahorgen@hotmail.com Mobil: 90 13 83 68

Redaksjonen Helene Bye Nordbæk helenebn@hotmail.com Mobil: 99 35 52 83

Eli Lerheim eli@lerheim.com Mobil: 99 70 03 51

Layout Oslo Tannlegeforening Niels Juels gate 24 0272 Oslo

Henvendelser om annonsering, medlemskap med mer, kontakt sekretariatet: otf@oslotann.no www.oslotann.no Tlf: 22 43 64 50 Mobil: 48 48 21 50

Illustrasjonsbilder: Fotolia / Adobe Stock

Neste OTF-nytt distribueres i uke 21.

Redaksjonen tar i mot innspill og artikler!

Se materiellfrister på neste side i bladet eller på www.oslotann.no

Tillitsvalgte i OTF 2016

Styret Kjetil Strøm, leder Ingunn Texmon, nestleder Rabia Khawaja, styremedlem Jasna Kazazic Eger, sekretær Marianne Horgen, redaktør Eva Marie Ross, leder fagnemnd Janne Buer, varastyremedlem Kristin Røsholm, styremedlem UTV-Akershus Elin Rundberg, styremedlem UTV-Oslo Ingvild Johnsen Brusevold, styre- medlem UTV-UiO

Fagnemnden Eva Marie Ross, leder Sofia Johansson Bjørn Olav Engebretsen Erik Mauland

Klagenemnden Brita Lie, leder Stine Angelsen Nordhus, sekretær Kjersti Asbjørnsen, medlem Ragnar Gjone, medlem Anders Rye, medlem Randi Dahl Espeland, varamedlem Christian Nyhus, varamedlem

Praksistakseringsutvalget Einar Bjart Haugen, leder Bjørn Gulbrandsen, medlem Finn Rossow, medlem Per Måreid, medlem

Museumskomiteen / tannlege- utstillingen Norsk Folkemuseum Ingrid Drangsholt Halle, leder Reidun Stenvik Brit Ølstad Anne-Lise Maseng Aas

Økonomiutvalget Inger-Lise Mathiesen, leder Aleidis Løken Kjetil Strøm

Hederstegnutvalget ”Den Gyldne Tand” Benedicte Jørgensen Anne Vonen Anne Beate Sønju Clasen Kjetil Strøm

Skikomiteen Bjørn Olav Engebretsen Esben Kardel Harald Skaanes Janne Buer Anne Gulbrandsen Khazaie

Kollegahjelpere Lise Kiil Harald Skaanes

Valgkomiteen Liss Fongaard, leder Finn Rossow, medlem Helene Bye Nordbæk, medlem Anne Beate Sønju Clasen, vara

Honnørklubben Sigmund Seland, leder

Kontaktpersoner i Oslo Tannlegeforening Jubilanter

UTV Oslo

Styret Henrik Storås, leder Elin Rundberg, styremedlem Marianne Horgen, styremedlem Katharina Malescka, styremedlem Mette Baldetorp, varastyremedlem Linda Suo, varastyremedlem

UTV Akershus

Styret Birgit Hjorth Kollevold, leder Kristin Røsholm, nestleder Pernille Østmundset, sekretær Selma Taso, styremedlem Bahram Radmard, styremedlem

UTV UiO

Styret Kjetil Strøm, leder Ingvild J. Brusevold, styremedlem Tiril Willumsen, styremedlem Jenny Bogstad Søvik, styremedlem

UTV kontaktpersoner 2016

Kontaktpersoner i Oslo Tannlegeforening Jubilanter

30 årSingh, Sandeep, 23.03.Lioux, Guillaume, 05.04.

40 årDin, Manzar Arafat, 13.03.Demiqi, Luan, 23.03. Yosofzay, Maryam, 15.04. Koren, Margaret, 17.04.Korstadhagen, Yun Therese, 25.04.

50 årAmaral, Alexandra, 11.03. Wigen, Tove Irene, 13.03.

Skaanes, Harald, 18.03. Sterner, Ole Fredrik, 05.04. Berstad, Johanna E. Rykke, 06.04.Baldetorp, Mette Johanne H., 08.04.Rossow, Anvor Søvde, 17.05.Howari, Mosallam Khalid, 18.05.

60 årHermansen, Hilde Marie, 11.04. Axelsson, Anders Stefan, 14.04. Guldbrandsen, Bjørn, 18.04. Stuge, Ulf, 27.04. Lea, Oddvar, 08.05. Lien, Per-Erik, 09.05.

70 årHaakstad, Randi, 03.04.Sørvig, Erik, 16.04.El Shimi, Torild, 21.04.Hanvold, Bjørn, 26.05.

80 årKardel, Knud Mikkel,15.03.Karlsen, Eivind, 24.04.

Reservasjon mot publisering av runde år må sendes skriftlig til OTFs sekretariat senest 12 uker før fødselsdagen. E-post: otf@oslotann.no.

Medlemsmøter og kurs 5. april: Det biomimetiske konsept Foredragsholdere: Hans Jacob Rønold og Lisa Printzell7. juni: Mineraliseringsforstyrrelser Foredragsholder: Ivar Espelid6. september: Smittevern og global helse Foredragsholder: Ikke bekreftet1. november: Generalforsamling (ingen utstillinger)18. november: Heldagskurs. Tema ikke avklart.6. desember 2016: Kompositter og bondingsystemer Foredragsholder: Ikke bekreftet

TSE modul 8 ”Spesielle faglige utfordringer” I samarbeid med NTF blir TSE modul 8 arrangert i Oslo høsten 2016. I skrivende stund er datoer uavklart.

Styremøter 29. mars 31. mai 30. august 27. september 25. oktober 29. november

OTF-nytt redaksjonsmøter 9. mai 15. august 26. september 14. november

OTF-nytt materiellfrister 18. april (utgave 3-16) 25. juli (utgave 4-16) 12. september (utgave 5-16) 1. november (utgave 6-16)

OTF-nytt distribusjon Nr. 1-16 uke 4 Nr. 2-16 uke 12 Nr. 3-16 uke 21 Nr. 4-16 uke 33 Nr. 5-16 uke 41 Nr. 6-16 uke 47

Forbehold om trykkfeil og endringer!

OTF aktivitetskalender 2016

OTF-nytt 1-16 side 15

Medlemskontingent 2016Har du betalt medlemskontingenten?

Unngå gebyr, betal nå!

Spørsmål om kontingenten? Kontakt oss på e-post otf@oslotann.no eller telefon 22436450