Pasien dengan daya tahan tubuh turun Pertahanan tubuh terganggu

Kegagalan pencegahan invasi kuman

Bakteri masuk telinga tengah

Berkembang biak

Terbentuk sekret

Eksudat serosaSulit terlihat

Esudat purulen

Peradangan (inflamasi)

vasodilatasi Permeabilitas PD meningkat

hiperemis

Edema hebat

Bulging

Meningkatnya tek. intratimpani

Nyeri hebat di telinga

Suhu dan RR meningkat

Tek. Terus meningkat

Pening. PD kapiler iskemia

Nekrosis mukosa dan submukosa membran timpani

perforasiSekret keluar telinga

Tek.intra timpani menurun

Suhu tubuh kembali turun

Otorea berkurang dan kering

Menyumbat telinga tengah

Stadium oklusi

Stadium hiperemis

Stadium supuratif

Stadium perforasi

Nekrosis epitel superfisial dan akumulasi sel radang

Akumulasi sekret

Sekret terakumulasi di telinga tengah

Otitis media serosa

Berbagai etiologi dan dukungan faktor predisposisi

Perbaikan membran timpani dengan/tanpa pengobatan

Sistem imun baik atau virulensi kuman rendah

Sistem imun tidak baik atau virulensi kuman tinggi

Perforasi>> otorea terus menerus

Otitis media supuratif kronik