• 人物專訪－ p.3 ~ p.8

• 醫藥新聞－ p.9~p.12

• 文章小品－ p.13~p.16

• 生活專欄－ p.17~p.20

• 藝文專欄－ p.21~p.23

目錄

人物專訪

王懋哲

醫師

採訪人物簡介

王懋哲醫師

文/王珮萍、沈古芯

．學歷

私立長庚大學醫學院醫學系

國立陽明大學醫務管理研究所碩士

國立陽明大學公共衛生研究所博士

．經歷

臺北榮民總醫院耳鼻喉頭頸醫學部 耳科 主治醫師

國立陽明大學部定助理教授

台灣耳鼻喉科醫學會副秘書長20010-2013

美國史丹福大學訪問學者2009-2010

．專長

側顱底手術(聽神經瘤及其他顱底腫瘤)、人工電子耳植入手術、

耳硬化症手術、小兒耳鼻喉科疾患 (急性中耳炎、積液性中耳炎、

腺樣體扁桃腺肥大)、慢性中耳炎及膽脂瘤手術、小兒聽覺障礙

及老年聽力障礙之評估、面神經麻痺之診斷及治療、眩暈、耳

鳴之診斷與治療、慢性外耳道炎的治療

1. 請問您當初為何會想選擇醫管領域進修?

第一，因為要升主治醫生，需要當臨床研究員，同時也需要碩士的學歷，那大部分的人會選擇臨醫所，但王醫師希望能在自己的臨床研究和碩班進修上，能更靈活地運用時間。第二，王醫師的父親，王泰隆醫師，也是陽明醫管所的校友，第三，除了醫學的專業知識外，也想學習第二專長，以上種種的原因，使得王醫師最終選擇醫管所進修，就讀陽明醫管所在職專班第四屆，求學時間為民國93-95年，當時年紀已經31歲了。

2. 回想起過去到現在，有沒有病人是讓您非常印象深刻的?

每位病患都是一個小故事，都有值得回憶及學習的地方。一個是在實習時，一個則是在從史丹佛進修回來後所遇到的。

在長庚實習的第一個月時，因住院醫師的不足，所以實習醫師需要分擔住院醫師的工作，進而有了這難忘的經驗。當時，王醫師經手了一位骨肉瘤的癌末病患，他需要開嗎啡給那位病患，但有次藥量好像給了多一點，沒多久後病患就離開人世了，王醫師認為是不是自己的失誤，因此向主治醫師詢問，但主治醫生的說：「若真的是你的失誤，那我跟病人家屬都會非常感謝你。」，雖然最後還是不知道是否是自己的失誤，但這句話點醒了他。當醫師不只是要治療病患，讓患者能夠得以延續生命或是恢復健康，更需要站在病患、病患家屬的角度去思考問題及解決方案，以便讓各方面都能接受。

另外，在2011時，從史丹佛進修回來，有位20幾歲的女病患，罹患了很難進行手術的頸靜脈球瘤(glomus jugularetumours)，會從頸靜脈長到顱底，整個小腦會受到壓迫，最後會長到耳朵，從耳道長出來，情況非常嚴重，若進行手術，可能會大失血，傷及面神經，會非常的危險。王醫師盡力幫病患切除腫瘤，並搭配放射線治療，使得病患能夠痊癒，並且沒有傷及其顏面神經。透過這位病患的經驗，王醫師體會到在行醫的同時，要了解自己的能力，同時也要有勇氣去承擔各種壓力及風險，讓病患能得到真正的幫助。

3. 請問在求學及工作過程中是否有覺得壓力大或是經歷低潮期的時候?您的父親也是一位著名的耳鼻喉科醫生在工作中是否覺得壓力?

求學時，小時候壓力會比較大，許多人會認為求學過程很順利，但考大學聯考時是最挫折的時候，在就讀建中時分數一直保持的不錯，有希望可以進入台大醫學院就讀，可是就不小心在數學這科摔了一跤，因此進入長庚醫學院就讀，但對王醫師來說這是一個轉捩點，人生不是永遠那麼順遂，總是會有大大小小的不如意，明白自己不是那麼的不可一世，進而影響他在就讀醫學院時更認真，以第一名的好成績畢業。

來自父親的壓力當然是有的，但這並不影響他們父子間的感情，同時受到父親的影響，王醫師克紹箕裘選擇致力於耳鼻喉科的發展，在這過程中難免因父親的卓越，大家以放大鏡的方式來檢視，因此王醫師非常努力，想憑藉自身的實力來證實，在北榮當住院醫師時也積極努力學習向上，當上了耳鼻喉科的主治醫師，前前後後大概花了十年的時間，如今已靠自己的實力在耳鼻喉科領域有一席之地。

4. 請問您作為一位醫生，最終的目的或願景是什麼?

王醫師一直覺得，對於一個十八歲的青少年要決定未來的志向及一生的職業來說，是有一點殘忍，當初年輕的他即是如此，因父親及成績的原因造就今日醫生之路，任職實習醫師後，認為醫生是要以治療疾病為責任，雖然當今醫療體系制度對於治療疾病的醫生來說勞力與薪酬不成正比，但因為想做對病人有幫助、有意義的事，因此決定致力於疾病的治療，同時不斷地提升自我的能力，來幫助病人治療困難疾病，從中獲得許多的成就感。

當然，不論在哪個層級的醫療單位當醫師，都是同等偉大的，而每個醫師對自己生活方式的選擇雖各有不同，但王醫師覺得做自己在行且喜歡做的事情是很重要的，以王醫師為例，在醫學中心，能夠教導年輕人，不論是在醫療知識的領域範圍，或是人生生涯規劃等，和他們教學相長，一同成長，都讓王醫師覺得非常有意義。

5. 是否可請王醫師給陽明醫管所同學們一些建議或期勉

就讀碩班後，對於日後求職是有幫助的，王醫師認為大學是在學習獨立思考以及邏輯思考的能力，研究所則是學習更專業的知識，以及更進一步了解如何做研究，探索自己的興趣，並且明確地確立自己對於未來的方向規劃，而陽明醫管所給予學生們的訓練和支援這兩點皆有，無論未來同學們是想繼續升學或是進入職場都是很有幫助的，而王醫師認為，最為重要的是要選擇自己喜歡的生活方式。

很高興本期明生管報邀請到耳鼻喉科界的彭于晏－王懋哲醫師為我們分享求學歷程、出社會的挑戰，及對於我們勉勵。

醫

藥

新

聞

心臟病不再是老年人才須防範，美國、台灣

研究不約而同發現：心臟病年輕化正在發生

根據美國心臟協會期刊《循環（Circulation）》在2月出版特

刊研究報告，1995～2014年數據顯示，35～54歲女性，心臟

病發機率從21%升高到31%，男性則從30%上升至33%。

回到台灣，40～49歲發生急性心肌梗塞的比率也增加，且男

性比女性更多。

國健署從健保住院資料分析發現，2009～2013年之間，70歲

以上急性心肌梗塞發生率下降，但40～49歲男性卻多3成、女

性則增加13.9%。這群人又是社會與家庭的主力，一旦倒下，

後果堪慮。

❝「這背後反應的是三高、肥胖等危險因子控制不佳，」馬偕紀念醫院副院長葉宏一臨床觀察，年輕發病的患者漸增，工作久坐、不運動、隨手一杯含糖飲料，讓心血管疾病提前

10多年就來報到。❞

抽菸也是關鍵。國際知名醫學期刊《刺胳針（The Lancet）》

指出，菸害是造成男性健康失能或死亡的高風險因子，又以

心血管疾病的比例最高。葉宏一指出，發生急性心肌梗塞的

患者，一半都有抽菸習慣，想要顧好心臟，還是要願意從戒

菸開始做起。

除了生活型態影響，環境之中也危機四伏，空污就是一例。

近來醫學界證實，暴露在PM2.5之下會升高壓力荷爾蒙，造

成血壓升高、發炎指數提高、活化白血球、形成血栓，種種

導致心臟病風險增加，新光醫院教學研究部副主任洪惠風在

《為什麼心臟病總是突然發作》一書指出。

對三高、肥胖無感 導致心血管風險增加

此外，葉宏一認為，民眾太輕忽心血管疾病，以為血壓、血

脂高一點沒關係。

與癌症相比，現在癌症篩檢工具愈來愈發達，透過檢查可早

期發現、早期治療；且人們在面對癌細胞時，即便只是0.5

公分，也會感受到急迫性而立即處理。

❝「相較之下，抽血發現血壓、血脂、血糖稍微高一點，並不以為意，但累積下來就可能造成心血管疾病，」他提醒，心態上要能正視，不能因為還沒感覺，而忽略身體警訊，才

能避免心臟病提早找上門。❞

國外研究也發現，累積肥胖時間愈長，中年得心臟病、中風

風險隨之提升，動脈粥狀硬化可能從孩童時期就開始累積。

美國國家心肺血液研究所的流行病學家瑞斯（Jared Reis）

指出，現今年輕人肥胖現象比過往世代更盛行，使得肥胖在

生命中佔據很長一段時間。「長期肥胖會導致脂肪斑塊堆積

在動脈血管壁上，使其硬化，這又稱為『沉默的心臟疾病』，

因為它不會表現出任何症狀」，他說。

葉宏一也呼籲，「不能到中年才對心血管疾病有意識，從國

小、國中校園推廣健康教育，養成好的生活習慣，終身受

用。」

• 讀後心得 文/周芷羽

現代人生活壓力大，長期坐在辦公室且運動量減少，

加上生活型態不同以及環境的改變，像是長期暴露在

PM2.5之下，幾乎每天來一杯飲料，所以發生心臟相關疾

病的人數大量增加，並且發病年齡層下降，中年人發生心

肌梗塞的人數越來越多，一旦發病不只是身體上的負擔，

發病年齡層多是家中經濟支柱，也可能拖垮家中經濟。

有些人認為身體出一點狀況是沒關係的，因為現在醫

學發達很快就可以治療好，很容易忽略小狀況但是長期下

來可能變成大問題，現在許多人有肥胖問題，肥胖會增加

心血管疾病問題，現在小朋友肥胖病患也增加許多，也曾

經出現小孩中風的案例出現，我認為可以從小就開始教導

正確飲食習慣，推廣校園健康教育，從小養成好的生活及

飲食習慣。

文章小品

所有的「好機會」，看起來都很累

我想起一句話「明知山有虎，偏往虎山行」，用在職場就是

「明知它很累，偏去累自己」，因為它可能是一個好機會

計程車的司機抱怨，他說台北市的起跳金額比別縣市低，路上

又這麼多計程車，人家有車隊在跑，他沒有。他說，真的很歹

賺，全家五個人都要有人睡到地板上才睡得下，這樣每個月賺、

每個月賺怎麼夠？

他話鋒一轉，問：「你做什麼的？」

我答：「電腦公司的業務。」我每次都自稱這樣，比較好答。

沒想到司機說：「我也做過電腦業務！」我嚇一跳。

「你也知道，計程車開久了，腦筋鈍了啦，很難找工作。」他

說：「去年有一個朋友介紹我去他公司做業務，嘩，累死了，

每天到這個時間還在和客戶談，不能回家。」

我瞄了一眼時鐘，現在是晚上九點，真的有點辛苦。

「後來我有人介紹我去光華商場賣東西，也很累。」司機見我

興趣盎然，繼續講：「我跟你講！我還做過門口的泊車小弟，

我剛從學校出來第一份工作是什麼你知不知道？是幫HOTEL顧

門的服務生啦！」

重點來了，他說。

「那些都是『累死了』啦，到最後，還是開計程車又自由又愉

快！」

但他又不斷地說，他快要餓死了，沒辦法買房子，全家都睡到

地板上去了……。

我突然想起一件事。

之前一個學弟，一直做得不太好。

「我很羨慕你們，因為，我一直都沒有碰到貴人。」他說。

後來有一個同梯的同學，聘這位學弟進入他的公司！

我很欣慰地想：「現在你總算碰到貴人了吧！」

但三個月後。

三個月後，同學跑來告訴我，這位小學弟啊，還沒進來三個月

就覺得「太累」，辭職了，現在已經不在他們公司了。

計程車司機、那位不遇貴人的學弟，都是基本狀況不佳，但是，

當他們接到了一個新的「機會」？卻都因為「太累」而決定放

棄那個機會。

「那是什麼爛機會！」他們心裡一定在罵。

然而我就在想，或許，好機會，總是累。

為什麼？

因為：

一、新的東西，你一定是不熟的。

二、你本來就在轉業，所以更不熟。

三、這機會本來就不是你的level，才叫做好機會，所以更不熟。

四、剛進去的員工一定被操，所以會累。

我想起一句話「明知山有虎，偏往虎山行」，用在職場就是

「明知它很累，偏去累自己」，因為它可能是一個好機會。

健康第一，為未來過好日子，也很重要！所有的打開未來好日

子的「好機會」，看起來都很累！這是我想和那位司機講的。

• 讀後心得 文/江妍葶

人們有時候總是欣羨別人的成就而埋怨為何自己總是

不得志。但是當機會來臨之時，又不懂得好好珍惜，覺得

太辛勞，自己無法負荷。並沒想到往往最甜蜜的果實是需

要許多時間及努力才能獲得。

誠如組織管理課程分享文章中曾提: 「人們喜歡聽信

那些 正向成功的案例。而未思考成功的總是少數。」總

是覺得自己也會一樣的幸運，卻吝於付出，所以往往只有

羨慕他人的份。在社會中打拼，工作固然有時非常勞累，

但是對於我們的人生歷練及想法非常有幫助。機會難得，

何不勇於爭取，不畏疲憊，挑戰自己。

生

活

專

欄

桐花季－陽明山竹子湖繡球花季

文/張詠晴

想出門走走，但不知道去哪嗎?準備好心情，一起去看桐花吧!

每年春夏交會之際，約4-5月間，油桐花會於山野間盛情綻放，遍地的桐花灑落在地面，彷如雪花覆蓋，故稱為五月雪。

以下為幾個交通較為便捷的賞桐花景點，推薦給大家~皆為免費，且24小時開放喔!

• 樟樹樟湖步道地址：台北市文山區交通：搭乘貓空纜車至「貓空站」下車，往三玄宮方向走即可看到「樟樹樟湖步道」指標

• 三生步道地址：新北市三芝區新庄里通橫山里大坑溪旁步道交通：搭乘捷運紅線至「淡水」站，轉乘往三芝、金山、基隆方向的公車，並於「新庄子」站下車

• 萬福生態公園、阿柔里公館後步道風露嘴桐花步道地址：新北市三芝區萬福里北深路3段158巷內交通：搭乘捷運木柵線至「動物園」站，轉乘客運到達「萬順寮站」、「深坑郵局站」下車

• 新北新店│ 二叭子植物園、親子小徑地址：新北市新店區雙城路279號交通：搭乘捷運綠線至「新店」站，轉乘公車「839」至「達觀社區A6站」下車

• 新北石碇│風露嘴桐花步道地址：新北市石碇區格頭里交通：搭乘捷運綠線至「新店」站，轉乘「綠12」公車至「風露嘴」站下車

如果不幸錯過了桐花季…….

沒關係! 還有陽明山竹子湖繡球花季!花期約為5-6月，因季節間會吸引大批民眾前往觀賞，故有交通上管制，以下附上往年假日交通管制細節。

竹子湖地區假日交通管制：時間：上午九時至下午六時。地區：湖田橋往西至中正山(經海芋大道)僅得單向行駛；湖田橋往東至竹子湖頂湖入口公車站可雙向通行；過頂湖入口公車站後採單向通行且禁止迴轉，車輛需由石板路接陽金公路離開。

仰德大道假日通行證交通管制：上山管制：仰德大道與至誠路口上午八時至下午三時實施管制。下山管制：陽明路中橫街口、格致路凱旋路口下午二時至下午六時實施管制。

停車資訊湖田橋往水尾橋方向，部分路段開放路邊單邊停車。

但花季期間人潮眾多，路邊停車或停車場可能一位難求，建議搭乘大眾運輸工具前往。

公車捷運：公車：128、128、131、131區、小8、小9，到「湖田橋」站牌下車。捷運：捷運北投站轉小9公車、捷運石牌站轉小8公車，可到「湖田橋站」和「竹子湖站」下車。

以上資訊提供給喜歡大自然的陽光男女們，行前的記得查詢氣象，及交通規劃，可以大大減少敗興而歸的機會喔!

藝文專欄

文/郭語蓁

所謂的「五感」，是指視覺、聽覺、嗅覺、味覺和觸覺五

種感官的感知，而視覺是通過視覺系統的外周感覺器官（眼

睛）接受外界環境中一定波長範圍內的電磁波刺激，經中樞

相關部分進行編碼加工和分析後獲得的主觀感覺，舉凡觀賞

表演、欣賞畫作，視覺感受的重要性對於觀眾而言絕對是不

可或缺；但是，你有想過，可以用嗅覺參觀一場展覽嗎？或

是曾經想像過，可以用嗅覺環遊世界？

今年四月份起，在華山1914文化創意產業園區所舉辦的

「氣味展」已顛覆我們既有的認知，呈現出前所未有的、以

嗅覺來體驗的展覽模式。本次展出的單元包括①日本味②男

女喜好的氣味③體味④激臭⑤療癒等五大項，接下來，就由

小編為你整理此展覽不容錯過的看點！

1. 女王的糞便vs.愛吃肉的人之糞便vs.愛吃蔬菜的人之糞便

2. 全世界最臭的食物

－來自瑞典的鹽漬鯡魚罐頭

3. 令人好奇的－費洛蒙的味道

4. 氣味檢測器－實際體驗及測量自己的氣味

氣味展是一個用鼻子體驗及欣賞各種氣味的特殊展覽，可以體驗到人生空前絕後、絕無僅有未知的嗅覺感受，現在就快去華山1914文化創意產業園區，解放你的鼻子吧！

展覽資訊地點：華山1914文化創意產業園區Laugh&Peace Factory

（東3烏梅酒廠）日期：2019年4月12日～6月2日時間：10:00-18:00（最後入場時間為17:30）票價資訊：現場購票 NT$220元；網路購票 NT$200元（博客來售票）